肌电图对腰椎间盘突出症的辅助诊断价值

目的：探讨肌电图对诊断腰椎间盘突出症的价值。方法分别对65例健康志愿者和65例临床确诊为腰椎间盘突出症的患者进行肌电图检查,观察腓神经、胫神经、股神经的传导速度和胫前肌、股内侧肌、趾短伸肌的电活动变化。结果65例患者中,肌电图检查异常者为60例,与临床符合率为92．3％;与健康志愿者相比,腓神经、胫神经、股神经的神经传导速度减慢,复合动作电位的潜伏期延长,胫前肌、股内侧肌、趾短伸肌的时限延长,电压增高。结论肌电图是辅助诊断腰椎间盘突出的重要方法。     

84例颈椎间盘突出症中西医结合治疗体会

目的 探讨非手术疗法治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法 运用参芍注射液局部注射并配合牵引、脱水疗法及神经阻滞等治疗84例颈椎间盘突出症患者.结果 治疗后随诊3个月,该疗效的优良率可达79.7%.结论 此综合治疗安全,疗效好.     

硬膜外阻滞并用药加手法推拿治疗腰椎间盘突出症

目的观察硬膜外神经阻滞并用药加手法推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法采用硬膜外腔神经阻滞并注射药物(利多卡因,B族维生素,醋酸强的松龙)加手法推拿治疗腰椎间盘突出症5 0例.结果疗效优良率为90%,总有效率9 8%.结论硬膜外阻滞并用药加手法推拿治疗腰椎间盘突出症效果良好.     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

腰椎间盘突出症是指由于腰椎间盘变性、纤维环变性、破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一.笔者采用综合疗法治疗腰椎间盘突出症患者56例,效果较好,现报道如下.     

腰椎管内神经鞘瘤误诊为腰椎间盘突出症1例

目的 总结1例腰椎管内神经鞘瘤被误诊为腰椎间盘突出症病人的诊疗过程,积累该类病人的临床诊疗经验.方法 回顾性分析2019年10月阜阳市人民医院脊柱病区收治的1例腰椎管内神经鞘瘤易被误诊为腰椎间盘突出症病人诊疗的临床资料,探讨其疾病特点及易被误诊原因.结果 病人主诉腰痛伴左下肢麻木、疼痛1年,加重2周.入院诊断:腰椎间盘...     

重症外侧型腰椎间盘突出症诊治体会

目的:强调对重症外侧型腰椎间盘突出症的认识和治疗的积极性.方法:回顾1998年至2003年间收治的480例腰椎间盘突出症中行半板切除、侧隐窝扩大及髓核摘除的23例重症外侧型腰椎间盘突出症诊治情况.结果:除1例术前神经受压时间过长术后恢复稍差外,其余22例均获痊愈.结论:该病起病急,症状、体征典型,病势重,应积极采取手术治疗.     

腰椎间盘突出症手术患者的护理

腰椎间盘突出症,是由于某些因素引起,主要是损伤所引起的脊柱内外平衡失调造成纤维环的破裂,也有人认为椎间盘突出症的退变等原因,致髓突出压迫马尾或神经根部,产生腰痛和坐骨神经疼痛.好发于20～50岁青壮年人,少年少发,老年人更少.     

腰大肌间沟神经阻滞配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的 观察腰大肌间沟神经阻滞配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将825例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,每组275例.Ⅰ组采用腰大肌间沟神经阻滞＋电疗治疗,Ⅱ组采用臭氧注射＋电疗＋药物治疗,Ⅲ组采用腰大肌间沟神经阻滞＋臭氧注射＋电疗＋药物治疗.3组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程后评价疗效.结果 3组病例均进行随访,随访率达100.00%,随访时间3～6个月,平均4.6个月,均无血管损伤和椎间盘炎等并发症发生.Ⅰ组、Ⅱ组临床治愈率、总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;Ⅲ组临床治愈率、总有效率高于Ⅰ组、Ⅱ组,与Ⅰ组、Ⅱ组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 腰大肌间沟神经阻滞配合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著.     

腰椎间盘突出的手术与非手术治疗

椎间盘突出的治疗关键是解除神经刺激或压迫 ,消除神经炎症 ,促进神经修复和腰椎功能恢复。腰椎间盘突出治疗方法的选择取决于该病的不同病理类型、病理阶段和临床表现 ,以及病人的年龄和身心状况。手术和非手术疗法分别有其不同的适应证。应该说 80 %～ 90 %的患者可以通过非手术疗法而获痊愈或好转 ,而腰牵、按摩、药物、骶疗等保守疗法亦各有其适应证 ,采用哪种方法最好应因人而异、因病而异。目前 ,临床有人注意到突出的髓核组织经皮穿刺髓核切除、手术椎间盘切除等治疗而发生的突出椎间盘组织缩小 ,称为突出椎间盘的再吸收。许多学者对…     

腰椎间盘突出症诊治中存在的几个误区

腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病,是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一.按目前的医疗条件和水平,此病的诊断并非难事,有效的治疗方法也很多.     

颈椎横突后结节间沟神经阻滞麻醉治疗颈椎间盘突出的效果

目的 研究颈椎横突后结节间沟神经阻滞麻醉治疗颈椎间盘突出的效果.方法 60例颈椎间盘突出患者,根据随机分配法将其分为实验组和参照组,每组30例.参照组患者在基础检查后实施颈椎后根神经阻滞麻醉治疗,实验组患者在基础检查以后实施颈椎横突后结节间沟神经阻滞麻醉治疗.比较两组患者治疗后日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分、复...     

腰椎间盘突出症术后护理体会

腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病,患者常出现腰痛、下肢疼痛或伴有下肢麻木等症状,其中多数经过保守治疗即可,但有少部分病程长、神经压迫症状较重的病例,保守治疗效果差,需手术治疗才能治愈.现将我科2010年经手术治疗的42例腰椎间盘突出症患者的术后护理体会总结如下.     

用中西医结合治疗椎间盘突出

人体脊柱的结构非常复杂,脊柱的椎骨共有32块.因环推与枢椎之间,骶椎尾椎之间不存在椎间盘,所以全身的椎间盘只有23个.它们均位于两个椎体之间.腰部的椎间盘最厚,约为9毫米.从腰1到骶椎之间都存在有腰椎间盘.人们常说的椎间盘突出实际上指的是腰椎间盘突出,其实颈椎、胸椎之间均有椎间盘,也同样可以突出,不过症状和体征,以及治疗方法不同而已.腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰神经根或马尾神经,而出现腰腿放射性疼痛等一系列神经症状,称为腰椎间盘突(膨)出症或腰椎间盘纤维环破裂症.     

电针与牵引不同干预次序组合对腰椎间盘突出症疗效和神经电生理学的影响

目的探讨电针与牵引不同干预次序组合对腰椎间盘突出症疗效和神经电生理学的影响。方法将120例门诊腰椎间盘突出症患者随机分为先电针后牵引治疗组(简称"A组")、先牵引后电针治疗组(简称"B组"),共2组,每组60例。120例患者均在首次治疗前及疗程结束后第1天进行JOA评分并测定胫神经与腓总神经F波潜伏期。结果两组治疗后较治疗前JOA评分及胫神经与腓总神经F波潜伏期均有显著改善,但A组在症状改善率及腓总神经F波前潜伏时改善程度方面均优于B组。结论先电针后牵引组合对腰椎间盘突出症患者症状及神经根功能改善更明显。     

梨状肌出口综合征与腰椎间盘突出症的神经电生理鉴别诊断

梨状肌出口综合征的临床症状、体征与腰椎间盘突出症有许多相似之处，常易造成误诊。回顾1999年11例梨状肌出口综合征及同期20例腰椎间盘突出征的神经电生理检查资料，以探讨神经电生理检查在此二症鉴别诊断的价值。     

恩再适治疗腰椎间盘突出症引起的神经根性疼痛的疗效观察

目的 观察恩再适治疗腰椎间盘突出症引起的神经根性疼痛的临床疗效及其安全性.方法 将120例腰椎间盘突出症患者随机分成治疗组（60例）与对照组（60例）.两组均服用消炎止痛药物作为基础治疗,治疗组同时加用恩再适（3.6单位）静脉滴注,每天1次,2周为一疗程.记录两组患者治疗前后腰腿痛VAS评分;并观察其不良反应.结果 治疗组疼痛较治疗前显著减轻（P＜0.05）,治疗后疗效明显优于对照组（P＜0.05）,且无明显不良反应.结论 恩再适治疗腰椎间盘突出症引起的神经根性疼痛疗效好,且较安全.     

神经电生理检测在腰椎间盘突出症诊断中的临床价值

目的:探讨双侧胫神经体感诱发电位(SEP)、F波、H反射的异常在L3～L5和L5S1腰椎间盘突出症中的诊断价值.方法:采用丹麦丹迪Keypoint肌电/诱发电位仪对84例临床确诊L4～5与L5S1腰椎间盘突出症患者进行双侧胫后神经SEP、F波、H反射检测.结果:84例腰椎间盘突出症患者SEP异常者32例(38.1％)主要表现为P40潜伏期延长;F波异常者36例(42.86％),表现为F波出现率降低而传导速度基本正常;H反射异常62例(73.81％),48例表现为H反射波幅异常,而仅14例为潜伏期延长.统计分析在腰椎间盘突出患者中H反射的异常阳性率明显高于SEP和F波.比较在L4～5与L5S1推间盘突出病变中,胫神经H反射的异常率分为23例(37.10％),39例(62.90％).结论:SEP、F波及H反射在腰椎间盘突出诊断中具有判断有无神经根性损伤的作用,尤其是H反射最能反映在腰骶神经根损伤.     

胸椎间盘突出合并硬脊膜动静脉瘘1例

目的 探讨胸椎间盘突出合并硬脊膜动静脉瘘的临床特点.方法 报告1例以胸椎间盘突出为临床表现的硬脊膜动静脉瘘病例并进行相关文献复习.结果 患者,女,65岁,因“双下肢麻木无力3个月,加重伴大小便失禁1个周”入院,入院后行胸椎X线、CT检查,诊断为胸椎间盘突出症,入院后予以卧床休息、脱水、营养神经、改善微循环等药物治疗,效果差,行胸椎MRI考虑胸腰段硬脊膜动静脉瘘可能性大,后行DSA证实动静脉瘘存在,行动静脉瘘切除术,患者症状明显改善.结论 胸椎间盘突出合并硬脊膜动静脉瘘的临床表现复杂,需与单纯胸椎间盘突出鉴别.     

腰痛宁治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

腰椎间盘突出症其发病原因是椎间盘变性,纤维环破裂,髓 核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起。我院自2001年以     

69例腰椎间盘突出病人治疗的护理

腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退行性变、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经引起的一系列症状和体征.治疗腰椎间盘突出主要是重新调整脊柱功能单位的分布,促进脊柱内外力学平衡的恢复和代谢,从而达到治愈的目的.积极有效的护理可加快病人的康复.现将对腰椎间盘突出病人的护理体会报告如下.