肺动脉高压药物联合治疗的循证医学证据

肺动脉高压常呈进展性发展并危及生命.目前单药治疗效果并不理想.联合治疗是有前途的治疗方法,并成为肺动脉高压药物治疗未来的发展方向.本文对联合药物治疗的现有循证医学证据做一综述.     

肺动脉高压的治疗进展

肺动脉高压（pulmonary artery hypertension,PAH）是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重塑为主要特征的一种疾病。一般认为,静息时平均肺动脉压（mean puhnonary arery pressure,MPAP）〉25mmHg（1mmHg=0．133kPa）或运动时MPAP〉30mmHg可定义为PAH。     

肺动脉高压的治疗进展

肺动脉高压是以肺小动脉的血管痉挛、内膜增生和重构为主要特征的一种疾病。它是一进展性疾病,生存期为2.8年,早期诊断和治疗干预是改善患者预后的重要措施,现将新近的治疗进展综述。     

肺动脉高压治疗的进展

肺动脉高压是临床上常见的一种疾病 ,除少部分原发性者外 ,大多为继发性 ,如心脏疾病包括先天性心脏病、心脏瓣膜病、左室功能不全等 ;肺血管病包括血管炎、肺栓塞、肺血栓形成等 ;胸肺疾病包括 COPD,肺间质纤维化、胸廓畸形以及肺泡通气不足等 [1 ]。肺动脉高压的程度常与原发病的预后相关 ,COPD患者平均肺动脉压在 2 0 mm Hg( 2 .7k Pa)以上者约有半数生存期为 4年。混合结缔组织病一旦出现肺动脉高压 ,多在一年内死亡。心脏瓣膜病出现左心功能不全、肺动脉高压 ,提示预后恶化。当前随着社会人口老龄化 ,潜在肺动脉高压患者也在急剧增…     

肺动脉高压的治疗进展

近年来,肺动脉高压(肺高压,PH)治疗的研究取得了较大的进展.本文综述了近几年来肺高压治疗的研究进展和未来治疗方向;总结了抗凝剂,血管扩张剂等药物治疗肺高压的优缺点;概述了肺移植,血栓内膜剥脱术,房间隔造口术等手术方法在治疗肺高压时的适应证及并发症等.     

一氧化氮吸入治疗肺动脉高压

本从一氧化氮（ＮＯ）的作用机制，毒性，适应症，吸入的剂量，以及各种吸入装置的比较等方面，综述了国外应用ＮＯ吸入治疗肺动脉高压的最新临床进展，并提出了部分存在的问题及预期解决的方向。     

小儿肺动脉高压的内科治疗

小儿肺动脉高压的内科治疗山东省立医院（２５００２１）汪翼牛峰海肺动脉高压指肺动脉压力高于正常。正常肺动脉压为２～４／０．６７～１．３ｋＰａ，平均压２．４ｋＰａ。若肺动脉收缩压＞４ｋＰａ或平均压＞２．６７ｋＰａ，即为肺动脉高压。世界卫生组织（ＷＨＯ）规...     

一氧化氮治疗肺动脉高压的前景

一氧化氮治疗肺动脉高压的前景于润江１９８０年Ｆｕｒｃｈｇｏｔ等在Ｎａｔｕｒｅ发表了乙酰胆碱扩张血管的作用是依赖完整的血管内皮。乙酰胆碱扩张血管的作用来自于不稳定的体液性因子的干预，并命名为内皮衍生舒张因子（ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｕｍｄｅｒｉｖｅｄｒｅｌ...     

肺动脉高压的治疗进展

近年来，肺动脉高压（肺高压，PH）治疗的研究取得了较大的进展。本文综述了近几年来肺高压治疗的研究进展和未来治疗方向；总结了抗凝剂，血管扩张剂等药物治疗肺高压的优缺点；概述了肺移植，血栓内膜剥脱术，房间隔造口术等手术方法在治疗肺高压时的适应证及并发症等。     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压的处理

肺动脉血栓内膜切除术能使大部分慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者术后血液动力学和活动耐量恢复正常,部分达到治愈,而成为治疗的首选.靶向药物治疗仅用于谨慎选择的少数不能手术或术后残留肺动脉高压的患者.     

肺动脉高压药物治疗进展

近20年来,由于肺动脉高压病理生理和分子机制研究的进展,使药物治疗有了很大的发展,病人的生存率和生存质量得以大大提高。现对肺动脉高压的药物治疗进展,介绍一些经临床试验证实有效的药物和潜在的治疗药物。     

肺动脉高压药物治疗的新进展

肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)是一种渐进性疾病,其特点为肺血管重塑,导致肺动脉压增高和右心室衰竭。近年来随着人们对 PAH 发病机制认识地不断提高,针对 PAH发病各环节的治疗均取得了长足进展,从而改变了 PAH 患者的命运。     

一氧化氮治疗肺动脉高压的研究进展

自80年代初期开创血管内皮细胞释放松驰因子（EDRF）的研究领域以来，体内一种新的重要活性物质即一氧化氮（NO）愈来愈多地为人们所认识，且成为近年来的热点课题之一。本文就NO用于肺动脉高压的治疗作一综述。NO的生物学特性[1]NO属无负荷的分子，带有不成对的电子。该特性使其成为理想的信使分子。因其无负荷，故容易弥散通过细胞膜；因有不成对电子即自由基分子，故高度活跃，半衰期很短，仅2～30秒，极不稳定、在氧、超氧离子存在的条件下容易失活，在超氧化物歧化酶及酸性条件下较稳定。NO与亚铁血红素的铁有高度亲和力，血红蛋…     

肺动脉高压的治疗

导致肺动脉高压的原因很多:如二尖瓣狭窄或肺静脉闭塞使肺静脉回流受阻以致被动地形成肺动脉高压;当房间隔缺损;巨大肺动脉瘘以及其它先天性心血管畸形,肺血流量增加,出现高动力状态的肺动脉高压;也可因肺动脉血栓形成、巨大肺动脉栓塞或广泛多发肺小动脉栓塞,或先天性肺动脉缺如以及肺动脉狭窄造成肺动脉侧的阻塞导致肺动脉压力升高;肺血管本身的疾病如肺血管炎或原发性肺动脉高压等由于较小的血管血流受阻引起肺动脉高压;慢性高原病或睡眠呼吸障碍等因缺氧导致肺血管收缩使肺血管阻力增加肺动脉压力增高,而慢性气管炎肺气肿(即慢性阻塞性肺疾病COPO),或慢     

肺动脉高压与肺动脉交替脉

本文分析49例不同原因的肺动脉高压病人的血液动力学资料发现:肺动脉交替脉的发生与肺动脉压及肺循环阻力有关;肺动脉高压可使左、右心排血量显著降低。     

肺动脉高压治疗新视野

随着肺动脉高压发病机制研究的突破性进展,针对不同信号通路的关键作用靶点逐渐被认识。至今已有10多种新型肺动脉高压靶向药物陆续上市,目前治疗肺动脉高压的靶向药物主要有作用于内皮素通路的药物,作用于一氧化氮通路的药物和作用于前列环素通路的药物。上述药物主要用于治疗动脉性肺动脉高压和慢性血栓栓塞性肺动脉高压,其在临床中的应用极大地改善了肺动脉高压患者的预后。     

一氧化氮吸入治疗肺动脉高压

本文从一氧化氮(NO)的作用机制,毒性,适应症,吸入的剂量,以及各种吸入装置的比较等方面,综述了国外应用NO吸入治疗肺动脉高压的最新临床进展,并提出了部分存在的问题及预期解决的方向。     

肺动脉高压的研究现状

肺动脉高压（PAH）是不同病因导致的、以肺动脉压力和肺血管阻力升高为特点的一组病理生理综合征,主要病理机制是血管收缩、血管重构和原位血栓形成,最终导致右心负荷增加,右心功能衰竭（心衰）。近年,PAH的研究包括定义、分类、发病机制、诊断和治疗等方面均取得了重大突破,本文重点介绍PAH发病机制和治疗。     

肺动脉高压治疗的最新进展

肺动脉高压是各种原因引起的肺动脉压力持续升高的临床综合征.若缺乏相应的治疗,将导致肺血管重塑,最终发展为右心衰竭,预后极差.但早期诊断及合理治疗可提高该病患者的生存率并改善患者的生存质量.近年,对肺动脉高压发病机制认识的不断深入推动了肺动脉高压治疗手段的发展,现将肺动脉高压治疗的最新进展综述如下.