罗哌卡因PCEA用于分娩镇痛110例临床观察

近年来，我们采用自控硬膜外镇痛（PCEA）的分娩方法，系统观察110例住院足月分娩的孕龄初产妇，取得了较好的临床疗效，现报告如下。     

PCEA法硬膜外麻醉镇痛分娩的临床观察

目的探讨采用PCEA法硬膜外麻醉镇痛分娩的效果及药物的副作用。方法将2002年1月-9月在本院住院分娩的孕妇110例,采用抓阄法,随机分为观察组与对照组各55例。观察组采用PCEA法硬膜外麻醉镇痛分娩,对照组不采用任何镇痛方法,观察两组疼痛情况,产程、分娩方式、催产素使用、产后出血及新生儿Apgar评分。结果PCEA法镇痛有效,对分娩方式、新生儿Apgar评分、产生出血量均无影响(p>0.05),两组产程中使用催产素有显著性差异(p<0.05)。观察组活跃期间时间延长(p<0.01)。结论PCEA法具有镇痛效果好,副作用小,产妇完全清醒,母婴安全。     

PCEA用于分娩镇痛的护理体会

目的 探讨硬膜外病人自控镇痛法分娩镇痛。方法 通过对36例产妇用少量的药物通过自动镇痛泵精确，均匀，微量，持续地泵人体内，迅速缓解分娩痛，其操作方法，效果观察及护理。结果 不影响产程而镇痛效果明显。结论 PCEA具有安全，可靠，方便，给药量准确，镇痛效果佳等优点。     

硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛115例临床观察

目的：探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法：采用病人自控硬膜外镇痛（PCEA）用于分娩镇痛的产妇115例作为观察组，将未采用分娩镇痛药物的产妇115例作为对照组，观察比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫和新生儿窒息情况。结果：两组产程活跃期比较，差异非常显（P＜0．05）；两组分娩方式比较差异显（P＜0．05）；两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血比较无显差异（P＞0．01）。结论：PCEA用于分娩镇痛产程时间短，降低了剖宫产及阴道助产率，对母婴无不良影响。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察

目的:观察硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果,探讨分娩镇痛的可行性以及对母婴的安全性。方法:对2005年1月至12月间实施分娩镇痛者213例作为观察组,同期未行分娩镇痛共397例作为对照组。对两组产妇的产程进展情况和新生儿情况进行回顾性调查分析。结果:两组间顺产、产钳助娩、剖宫产三种分娩方式比较均无显著性差异(P>0.05)。镇痛后产妇第一产程较对照组明显缩短(P<0.05),第二、第三产程两组比较均无显著性差异(P>0.05)。两组新生儿Apgar评分、产时出血量比较无显著性差异(P>0.05)。观察组静滴催产素加强宫缩占51.64%,对照组占27.96%,观察组明显高于对照组。结论:硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果好,对母婴无不利影响。产程中应严密观察,注意及时加强宫缩。     

硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛的效果

理想的分娩镇痛方式应能有效消除产妇疼痛、对母婴无任何不利影响。我院自 1 999年应用患者自控硬膜外镇痛(ＰＣＥＡ)行分娩镇痛 ,取得满意的效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择自愿要求镇痛分娩的初产妇 1 2 0例 ,作为观察组 ,年龄 (2 6±3)岁 ,孕周 (39 5± 1 0 )周。将未采用任何镇痛药物而进入产程的初产妇 1 1 0例作为对照组 ,年龄 (2 5± 3)岁 ,孕周 (39 3±1 2 )周 ,两组年龄 ,孕周比较差异无显著性(Ｐ >0 0 5)。所有产妇均为足月妊娠 ,单胎头位 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,胎儿情况正常。1 2　镇痛方法　当观察组产程…     

硬膜外阻滞用于分娩镇痛临床分析

目的分析硬膜外阻滞用于分娩镇痛的效果及其对产程的影响。方法采用罗哌卡因硬膜外持续镇痛泵给药对60例产妇行分娩镇痛（观察组）,与同期60例未干预产妇（对照组）比较镇痛效果、产程进展、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息发生率。结果观察组镇痛效果非常显著,同时两组第二产程时间比较有显著性差异（P〈0.01）,但总产程时间比较无显著性差异（P〉0.05）,而两组分娩方式、产后出血量、新生儿窒息发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论硬膜外阻滞用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响。     

硬膜外分娩镇痛的临床观察

产痛是产程中普遍存在的问题 ,国内外进行了大量的研究 ,硬外麻醉镇痛被公认是比较安全、有效的方法。本研究对用与不用硬外麻醉镇痛分娩的镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血及新生儿影响进行观察 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　自 1999年 4～ 12月 ,对本院 80例足月妊娠 ,头位 ,无产科、麻醉禁忌证 ,临产后要求分娩镇痛的初产妇(观察组 ) ,采用硬外麻醉镇痛方法。并将同期 ,条件相似 ,未用任何镇痛方法分娩的 80例初产妇作为对照组。两组产妇的年龄、身高、体重 ,孕次、孕周均无显著性差异 ,Ｐ >0 0 5。1 2　方法　当…     

患者自控硬膜外镇痛分娩80例临床观察

随着围生医学的发展及产科质量的不断提高 ,人们对分娩提出了更高的要求。为了更好地解除分娩过程的疼痛 ,作者将患者自控硬膜外镇痛 (Patientcontrolledepiduralanalge sia,PCEA)这种新技术用于分娩镇痛 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :我院自 2 0 0 1年 10月～ 2 0 0 2年 11月 ,选择足月初产妇 16 0例 ,年龄 2 3～ 31岁 ,平均 2 6岁 ,皆为单胎头位 ,无宫缩乏力及妊娠合并症 ,无头盆不称 ,B超示胎儿无异常 ,估计经阴道分娩无困难且无椎管内阻滞禁忌证者。1 2　方法 :将产妇随机分为镇痛组 (A组 )和对照组 (B…     

硬膜外麻醉分娩镇痛86例临床观察

目的 探讨硬膜外麻醉减轻或消除产痛以及对产程胎儿分娩方式的影响。方法 选择86例无产科麻醉禁忌症的初产妇为观察组,宫中开大2－3cm时给予硬膜外麻醉,并与同期同条件未采用任何镇痛方法的86例为对照组,比较两组产痛程度、产程进展、分娩方式及对胎儿的影响。结果 观察组镇痛有效率较对照组明显增高（P＜0．01）,观察组活跃期及第二产程较对照组明显缩短,剖宫产阴道助产分娩无明显差异,胎儿宫内窘迫及新生儿窘迫、产后出血发生率两组比较无明显差异（P＞0．05）。结论 硬膜外麻醉应用于产科可达到分娩镇痛、缩短产程、产妇体力恢复早且对胎儿无不良影响,在临床上值得推广应用。     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛50例临床观察

目的 探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法 采用PCEA泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛.观察产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息情况.结果 观察组和对照组产程比较,两组分娩方式比较有显著性差异(P<0.05);两组新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P>0.05).结论 PCEA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞效果好,可降低剖宫产率和阴道助产率,对母婴均无不良影响.     

病人自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床评价

目的 :探讨病人自控硬膜外镇痛 (PatientControlExtraduralAnalgesia ,PCEA)在减轻或消除分娩疼痛以及对产程、胎儿、分娩方式的影响。方法 :选择 2 0 5例无产科及麻醉禁忌症的初产妇为实验组 ,在产程进入活跃早期宫口开大 2 .5～ 3cm时 ,给予自控硬脊膜外麻醉 ;选择同期条件相似、未施予任何镇痛方法的 2 0 0例初产妇为对照组。观察硬脊膜外阻滞麻醉的镇痛效果及两组产程进展情况、分娩方式、新生儿Agpar评分、产时失血量及产后出血。结果 :实验组分娩时疼痛程度为 0级、I级所占比例明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,且活跃期较对照组明显缩短 ,宫颈扩张速度加快 ,但经阴道分娩助产率增高 (P <0 .0 5 ) ;胎儿宫内窘迫及新生儿窒息、产时失血量、产后出血发生率两组则无显著性差异 (P>0 .0 5 )。结论 :PCEA分娩镇痛效果可靠 ,可明显减轻分娩疼痛、加速产程进展 ,且对胎儿及产妇无不良影响 ,值得临床推广应用。     

硬膜外镇痛分娩30例观察

为探讨分娩镇痛方法。对３０例无特殊禁忌征的初产妇（观察组）给予硬膜外镇痛;并与同等条件未作镇痛的３０例初产妇（对照组）进行对照比较。观察组镇痛有效率较对照组明显升高（ｐ〈０．０１）;产程时间及新生儿评分两组无明显差异（Ｐ〉０．０５）。硬膜外阻滞应用于产妇缓解产痛,无不良影响值得推广。     

罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛120例临床观察

我科于 2 0 0 0年至今 ,开展罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛 (ＰＣＡ) 1 2 0例 ,临床效果较好 ,现报告如下。资料与方法1 　一般资料　 1 2 0例产妇 ,ＡＳＡ(Ⅰ～Ⅱ )级 ,头位单胎足月 ,无产科禁忌并发症 ,平均年龄 2 6.1 0岁± 5 .2 2岁。2 　镇痛方法　当产妇宫口开启至 2ｃｍ～ 3ｃｍ时 ,按硬膜外穿刺常规 ,选择Ｌ2～ 3间隙穿刺 ,向下端置管 3ｃｍ左右 ,观察无阻力及回流 ,确定未误入蛛网膜下腔或血管 ,注入 1 .5 %利多卡因 3ｍｌ为试探量 ,观察 5分钟 ,产妇ＢＰ、ＥＣＧ、ＳｐＯ2 、ＲＲ无明显改变 ,无腰麻现象出现 ,继续注入 1 .5 %利多卡…     

硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛临床60例分析

目的：探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。方法：采用硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛60例作为观察组，将未采用任何分娩镇痛药物的产妇60例作为对照组，分别观察产痛程度、产程时间、分娩方式、胎儿窘迫及新生儿窒息情况。结果：观察组的阵痛强度评分明显低于对照组(P＜0．01)，观察组的活跃期，第二产程及总产程短于对照组(P＜0．01)，差异有显意义。结论：硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛效果好，产程时间短，对母婴无不良影响，是一种理想的分娩镇痛法。     

硬膜外自控镇痛在分娩镇痛中的应用

目的 观察硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）用于分娩镇痛中的临床效果。方法 １００例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级单胎足月初产妇,随机分为两组：Ⅰ组采用ＰＣＥＡ法注入０．１５％布比卡因＋０．００１６％芬太尼。锁定时间２０ｍｉｎ。Ⅱ组为对照组,只作产科常规处理。观察两组产妇产痛、产程、分娩方式、催产素使用率、新生儿Ａｐｇａｒ评分及并发症情况。结果 与对照组相比,镇痛组的产程活跃期明显缩短（Ｐ〈０．０５）,镇痛效果佳（Ｐ〈０．００１）,而剖宫产率、新生儿Ａｐｇａｒ评分、尿潴留发生率、出血量无差异,但镇痛组的催产素使用率明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论 ＰＣＥＡ用于分娩镇痛效果肯定。     

硬膜外阻滞分娩镇痛用于计划分娩引产终止妊娠的临床观察

分娩镇痛常在临产后产程进入活跃期施行，我们对尚未临产需计划分娩引产终止妊娠的孕妇，在静滴催产素的同时对硬膜外阻滞全产程分娩镇痛的有效性和安全性进行了临床观察，现将结果报道如下。