氟喹诺酮类药物在儿科临床应用

喹诺酮类药物(quinolone drugs，QND)属化学合成抗菌药物，自1962年合成第1代喹诺酮药物萘啶酸以来，不断开发了新的喹诺酮药物。第2代QND如吡哌酸，目前第1、2代已基本不用，应用最多的是第3代和第4代QND(即氟喹诺酮类，Fluomquinolone drugs，FQND)，第3代QND如诺氟沙星     

氟喹诺酮类药物在儿科临床应用

喹诺酮类药物(quinolonedrugs ,QND)属化学合成抗菌药物,自196 2年合成第1代喹诺酮药物萘啶酸以来,不断开发了新的喹诺酮药物[1] 。第2代QND如吡哌酸,目前第1、2代已基本不用,应用最多的是第3代和第4代QND(即氟喹诺酮类,Fluo roquinolonedrugs ,FQND) ,第3代QND如诺氟沙星(Norfloxacin ,NFL)、环丙沙星(Ciprofioxaxin ,CIP ,环丙氟哌酸CIPRO)、氧氟沙星(Ofloxacin ,OFL ,氟嗪酸TARIVID)、依诺沙星(Enoxacin ,氟啶酸)、培氟沙星(Perfloxacin ,PFL)等,第3代喹诺酮类药物对革兰氏阳性和阴性菌、厌氧菌、支原体、衣原体分枝…     

氟喹诺酮类药物在儿科临床应用

喹诺酮类药物(quinolone drugs,QND)属化学合成抗菌药物,自1962年合成第1代喹诺酮药物萘啶酸以来,不断开发了新的喹诺酮药物[1].第2代QND如吡哌酸, 目前第1、2代已基本不用,应用最多的是第3代和第4代QND(即氟喹诺酮类,Fluoroquinolone drugs,FQND),第3代QND如诺氟沙星(Norfloxacin,NFL)、环丙沙星(Ciprofioxaxin,CIP,环丙氟哌酸CIPRO)、氧氟沙星(Ofloxacin,OFL,氟嗪酸TARIVID)、依诺沙星(Enoxacin,氟啶酸)、培氟沙星(Perfloxacin,PFL) 等,第3代喹诺酮类药物对革兰氏阳性和阴性菌、厌氧菌、支原体、衣原体分枝杆菌均有很强的抗菌活性,毒副作用较第1、2代低.1989年后的第4代QND,如左氧氟沙星(Levofloxacin)、洛美沙星(Lomefloxacin)、芦氟沙星(Rufloxacin)等,抗菌活性更强,毒副作用更低;但曲伐沙星(Trovaloxacin)、克林沙星(Clinafloxacin)因不良反应严重,已停止研究,前者因肝脏毒性由厂家撤出市场,后者因考虑其严重的光毒性而放弃上市申请[2、3]. FQND具有抗菌谱广、快速杀菌的效果和优良的药代动力学性质,在防治成人多种细菌感染中显示了非凡的作用.但由于QND在动物试验中可引起幼年动物的关节病,使其在儿科的临床应用颇多争议[4].为更好地将该药物应用于儿科临床,现将近年来国内外有关FQND在儿科的临床应用作一简述.     

喹诺酮类药物在儿科中的应用

喹诺酮类药物是广谱抗菌药,对革兰氏阳性菌,革兰氏阴性菌,分枝杆菌,厌氧菌,军团菌,枝原体,衣原体均有活性,具有口服生物利用度好,组织渗透性高,消除半衰期长等优点,因为在动物模型中发现喹诺酮类药物有引起关节损伤的问题,所以在儿科中的应用受到限制,然而,却未见喹诺酮类药物引起人关节损伤的正式文献报道,在许多特定的儿科感染中,包括假单胞菌重复感染引起的肺囊性纤维化;假单胞菌和其它革兰氏阴性菌感染（如尿路感染和骨髓炎）,发热性中性粒细胞减少,应进一步研究喹诺酮类药物的临床疗效和耐受性,喹诺酮类药物对儿科的由多药耐药的肺炎链球菌和革兰氏阴性菌引起的脑膜感染,由肠致病菌引起的肠胃炎和分枝杆菌感染的疗效应进一步研究。     

喹诺酮类药物在临床应用中应注意的问题

喹诺酮类 (ｑｕｉｎｏｌｏｎｅｓ)药物是自 60年代发现后迅速发展起来的一类新型抗菌药。它以良好的抗菌活性 ,较少的交叉耐药和广阔的抗菌谱 ,强力的细胞组织渗透性 ,较高的生物利用度和低蛋白结合率 ,充分显示出临床广泛应用的前景 ,并已成为可部分替代青霉素 (ｐｅｎｉｃｉｌｌｉｎｓ)与头孢菌素类(ｃｅｐｈａｌｏｓｐｏｒｉｎｓ)作为全身感染治疗的替代药物。尽管喹诺酮类药物有着这许多优点 ,但随着临床应用的日益广泛 ,配伍反应与毒副作用也逐渐增加 ,而且对一些特殊的或病理状态下的病人更具危害性 ,应引起临床医师的密切注意。1　与…     

住院患者氟喹诺酮类药物临床应用分析

目的探讨氟喹诺酮类抗菌药物临床的合理应用。方法从医院2009年7月至2010年6月归档住院病历中抽查使用氟喹诺酮类抗菌药物病历560份,了解氟喹诺酮类抗菌药物的种类,用法用量,给药途经及疗程,联合用药等情况,并进行统计分析。结果 560份病历中使用氟喹诺酮类药物年龄最大患者为83岁,最小为20岁;该类药物应用品种有10种,左氧氟沙星使用例数最多,占39.46%;给药途经以静脉滴注为主,联合用药512例,占91.43%。结论我院氟喹诺酮类抗菌药物应用基本合理,还存在一些问题,应进一步加强监督管理。     

新喹诺酮类药物临床应用有关问题

新喹诺酮类药(简称NQ)即第三代吡啶酮羧酸类药物,已合成的有20多种,其中近10种已用于临床。国内常用的有依诺沙星(ENX)、诺氟沙星(XFLX)、环丙沙星(CPFX)、氧氟沙星(OFLX)等。与其他抗菌剂相比,NQ具有抗菌谱广、副作用小的特点,目前正被临床广泛应用。然而,不适当的滥用会迅速降低该类药的抗菌效力而导致治疗失败。为提高NQ在临床治疗中的     

喹诺酮类药物研究进展及临床应用

喹诺酮类药物是指人工合成的含有4-喹酮母核的一类抗菌药物，其中氟喹诺酮已成为该类药物的主流．近几年来发展迅速，由于具有广谱、高效、低毒、与其它常用抗菌药物无交叉耐药性以及价格便宜等特点，在临床上的应用越来越广泛。随着药物的长期应用，不良反应和细菌的耐药性逐渐引起人们的重视。本就喹诺酮类药物的现状及应用综述如下。     

氟喹诺酮类药物的临床应用进展

为避免细菌耐药性产生，及药物间相互作用，本文对如何合理应用氟喹诺酮类抗菌药物及临床用药特点做一综述。     

喹诺酮类药物的研究进展及合理应用

喹诺酮类（QNS）药物是指人工合成的含有4－喹酮母核的一类抗菌药物，是近年来迅速发展起来的抗菌药物。具有抗菌谱广、抗菌力强、结构简单、给药方便，与其它常用抗菌药物无交叉耐药性以及价格便宜等特点，愈来愈受到各国的重视，在临床上的应用越来越加广泛。但是不容忽视的是该类药物所引起的不良反应及禁忌证亦多，临床医务人员必须熟悉这些药物，既可充分发挥这些药物的治疗作用，又可防止药源性疾病的发生。     

氟喹诺酮类药物在儿科临床应用的进展

氟喹诺酮类药物(FQND)属第三代喹诺酮类药物(QND)，具有抗菌谱广、抗菌作用强、大多数品种口服吸收良好、体内分布广、药物在体液中浓度高、蛋白结合率低、半衰期长、服药次数少、使用方便、适用范围广等特点，由于其作用机制不同于其他抗菌药，与其他抗菌药之间无交叉耐药现象。近年来，越来越多的资料证实，儿童接受FQND治疗后并未出现骨关节损害，而且FQND在治疗慢性化脓性中耳炎、胃肠道沙门菌感染、志贺痢疾杆菌感染、婴幼儿及小儿急性菌痢、儿童重症及多重耐药性伤寒以及儿童囊性纤维性变并发铜绿假单胞菌感染等时取得良好疗效。因此，FQND不应禁用于儿科临床，但在使用时必须严格掌握其适应证、剂量和疗程，防止滥用。     

喹诺酮类药物的发展与临床应用

喹诺酮类抗生素的研究起于1962年以萘啶酸为代表的喹诺酮类药物由于抗菌谱窄,易产生耐药性,对中枢神经付作用大而未能在临床普及。70年代研究开发上市的第二代喹诺酮类抗菌药有西诺沙星和吡哌酸。它们具有抗菌作用强,在体内不易被代谢,在尿中的活性药物浓度高、毒性小、其对尿路感染的疗效优越。其中吡哌酸(PPA),由于渗透性好,除可用于肠道、胆道、尿道的感染外,还成功地被用于治疗耳鼻喉科的感染。另外,它对绿脓杆菌有中等强度的抗菌活性,这些特点使吡哌酸在20世纪70年代具有重要的临床实用价值。     

喹诺酮类药物临床应用的不良反应及相互作用

1962年Lesher等人研制出第一个吡啶酮酸类抗菌剂萘啶酸,1963年应用于临床。此后,近三十年来,此类药发展极为迅速,大大超过了头孢菌素和青霉素类增长率(分别为3％、4.1％),增长速度之快居各类抗菌药物之首。从品种上看,先后研制出第一代(萘啶酸NA,恶喹酸等),第二代(吡哌酸PPA),第三代(诺氟沙星,NFLX;培氟沙星,PFLX;氧氟沙星,OFLX;依诺沙星,ENX;环丙沙星,CPLX;罗美沙星,LFLX;Fleroxacin,FLX)以及正在开发和研究的约62种药物。同时,随着对此类药物构效关系研究的不断深入,使该类药物抗菌谱广、抗菌活性强,亦可多种途径给药;体内分布广,毒副作用小,与其他抗生素之间交叉耐药少,对许多耐药菌引起的感染有效。临床实践证明,喹诺酮类抗感染药可部份替代青霉素与头孢菌素作为全身感染治疗的替换药物,特别是对β-内酰胺类抗生素耐药菌引起的感染,尤有其临床价值,因而,该类药物将在抗感染药物领域内占有相当重要地位。     

氟喹诺酮类药物的临床应用分析

目的：探讨氟喹诺酮类药物在临床的应用。方法对本院自2011年8月~2013年8月采用氟喹诺酮类药物治疗的260例患者的临床资料进行分析,观察其不良反应发生类型、导致不良反应的药物使用情况。结果260例患者治疗中左氧氟沙星使用频率最高,其次为帕珠沙星、环丙沙星;药物导致不良反应常见胃肠道反应、中枢神经系统毒性、皮肤过敏等不良反应;其中环丙沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、洛美沙星等引起不良反应占较大比例。结论在采用氟喹诺酮类药物治疗时,要充分考虑药物临床治疗效果、可引起的不良反应,提高用药准确性、安全性,保证良好的治疗效果。     

喹诺酮类药物新问题

自1962年第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸问世以来,不断有新的品种推出,近十几年来新三代产品的出现使其抗菌范围更加扩大。由于其作用与青霉素、头孢菌素、大环内酯类抗生素有所不同,因此对这些药物有耐药性的细菌也可获得良好的作用;同时喹诺酮类药物渗透力强,可进入细胞内,对细胞内细菌也     

喹诺酮类药物的药理作用与在儿科临床中的应用

概述喹诺酮类药物的药理作用特点及其在儿科临床中的应用,如对儿童泌尿系统感染、消化系统感染、呼吸道感染、颅内感染、性传播疾病、免疫性疾病及其他疾病均有较好疗效,副作用有关节炎、肝肾功能损害等,其严重程度和发生率尚需进一步研究观察.     

喹诺酮类药物不良反应

喹诺酮类抗菌药主要通过抑制细菌DNA的螺旋酶表现出杀菌活性。该类药物在体内具有以下特点：①口服吸收良好，血药浓度相对较高。②半衰期较长，如芦氟沙星半衰期可达35h，第4代喹诺酮类药可每日1次给药。③血浆蛋白结合率较低，多为10％-35％。④体内分布广泛，在组织以及体液中药物浓度高，可有效地达到抑菌和杀菌浓度。但近年来随着     

喹诺酮类药物研究进展及临床应用

喹诺酮类药物是指人工合成的含有4-喹酮母核的一类抗菌药物，其中氟喹诺酮已成为该类药物的主流，近几年来发展迅速，由于具有广谱、高效、低毒、与其他常用抗菌药物无交叉耐药性以及价格便宜等特点，在临床上的应用越来越加广泛。随着药物的长期应用，不良反应和细菌的耐药性逐渐引起人们的重视。本文就喹诺酮类药物的现状及应用探讨如下。     

氟喹诺酮类药物的临床应用

氟喹诺酮类药物在化学合成抗菌药中发展最快,抗菌谱广,作用较强,临床应用越来越广泛.为避免细菌耐药性产生,减少药物不良反应,本文结合文献资料对氟喹诺酮类抗菌药物临床用药特点做一综述.