喉显微手术治疗声带病变120例分析

喉显微手术治疗声带病变１２０例分析附属第二医院耳鼻喉科陈波蓓〔关键词〕喉显微术，声带病变声带疾患的手术治疗以往多在直接或间接喉镜下进行。由于照明欠佳，视野差，操作有一定的困难，故手术易造成声带损伤或切除不彻底。近年来，国内普遍开展了支撑喉镜下喉显微手...     

纤维喉镜下激光治疗喉部良性疾患21例体会

目的：总结纤维喉镜下激光治疗喉部良性疾患的方法与疗效。方法：回顾性分析２１例患者的治疗方法及疗效。结果：声带息肉、声带小结及喉囊肿均一次治愈；喉乳头状瘤一次治愈１例，２次２例，１例经４次手术方切净后又复发。术后发音均明显改善。结论：纤维喉镜下激光治疗喉良性疾患效果满意，优于间接喉镜、直达喉镜及喉型开切除术，特别适用于间接发喉镜下喉部手术困难者，术中应注意：（１）对广泛的病变如喉乳头状瘤，一次治疗范     

喉显微手术治疗声带息肉、声带小结202例分析

目的观察喉显微外科手术治疗声带息肉、声带小结的临床疗效。方法回顾性分析202例采用全麻支撑喉镜下喉显微手术治疗的声带息肉、声带小结患者的临床资料。结果202例中，治愈196例，好转6例，总有效率100．0％。结论喉显微外科手术治疗声带息肉、声带小结是安全、彻底、疗效显著的方法。     

喉内显微手术135例分析

１９８７年１１月～１９９３年４月在显微喉镜下对声带息肉、声带小结、声带肥厚等１１种喉内疾病共１３５例进行了手术。由于手术在显微镜下操作，能看清肉眼不易发现的喉内疾病，手术细致准确，病变清除彻底，损伤小。避免了常规直接喉镜或间接喉镜手术时难避免的声带损伤。     

喉内显微手术术前术后护理

喉内显微手术主要用于声带息肉、喉乳头状瘤、会厌囊肿、喉狭窄、喉癌术后肉芽形成、舌扁桃体肥大、声带粘连等疾病的外科治疗。通过手术可及时明确诊断和治疗，特别是可以准确切除微小病变，而不损伤声带，并能同时切除双侧声带良性病变，治疗声带粘连、术后喉狭窄和进行检查以早期诊断喉癌或恶变等。     

纤维喉内窥镜下喉内射频消融手术

目的 探讨采用纤维喉内窥镜下喉内射频消融治疗声带息肉,声带小结的治疗效果.方法对105例声带息肉,声带小结患者采用纤维喉内窥镜下喉内射频消融治疗术,术后1个月应用纤维喉镜检查来评价声带消融术后的疗效.结果 手术运用纤维喉镜在声带息肉和声带小结的部位进行射频消融术,创面很小,对其他部位无任何损伤,105例声带息肉和声带小结患者中,手术治愈95例,治愈率90.5%,有效10例,手术总有效率达100%,声带小结手术较声带息肉手术疗效更好, 结论纤维喉内窥镜下喉内射频消融术是安全、有效,微创地治疗声带息肉,声带小结的较好治疗方法     

声带息肉和声带小结的治疗与发声效率

[目的 ]研究声带息肉和声带小结的治疗方法 .[方法 ]对 30例声带息肉患者和 2 0例声带小结患者进行了喉显微外科手术或激光喉显微外科手术 ,并在术前及术后分别测量了其发声效率 .[结果 ]在声带息肉组中 ,手术前后发声效率有显著性差异 ;在声带小结组中 ,手术前后发声效率无显著性差异 .[结论 ]对于声带息肉患者喉显微外科手术 (包括激光 )是较好的治疗方法 ,对于声带小结患者 ,当各种保守治疗无效时 ,考虑选择喉显微外科手术     

喉动脉镜下声带手术的临床观察

我院耳鼻喉科于 1988年 10月开始应用ＡＴＭＯＳⅡ型喉动态镜于临床 ,并将喉动态镜检查与间接喉镜下声带手术的方式相结合 ,开展了喉动态镜下声带手术。报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :于 1997年 10月至 2 0 0 1年 12月利用喉动态镜在放大 16倍的手术野图象下用弯头喉钳对声带小结、息肉或声带囊肿的病人直接进行声带显微手术 ,共完成手术 75 9例。男 2 4 8例 ,女 5 11例 ,年龄13～ 71岁。其中声带息肉 6 0 2例 (单侧 340例 ,双侧2 6 2例 ) ,声带小结 12 7例 (单侧 36例 ,双侧 91例 ) ,声带囊肿 30例 (单侧 2 6例 ,双侧 4例 )。1.2　…     

喉动态镜下声带手术的临床观察

我院耳鼻喉科于1988年10月开始应用ATMOSⅡ型喉动态镜于临床,并将喉动态镜检查与间接喉镜下声带手术的方式相结合,开展了喉动态镜下声带手术.报告如下.     

纤维喉镜下喉部手术180例分析

应用ENT—IT_(10)型纤维喉镜行喉部病变手术180例,其中声带息肉128例,声带小结36例,其它肿物16例:手术成功率高,损伤少是摘除喉腔良性肿物较理想方法之一。     

纤维喉镜下广基声带息肉手术65例分析

目的探讨纤维喉镜下广基声带息肉的手术方式。方法对65例广基声带息肉病人采用纤维喉镜联合间接喉钳行声带息肉摘除术。结果65例声带息肉病人全部完成手术,治愈54例（治愈率83％）,有效11例（有效率17％）。结论纤维喉镜联合同接喉钳下广基声带息肉摘除术,是一种实用、方便、有效的手术方法,适合临床上推广运用。     

2例喉外展肌麻痹的手术治疗

２例喉外展肌麻痹的手术治疗徐治刚，朱奇双侧喉外展肌麻痹的手术治疗有神经移植吻合术、单侧真假声带摘除以及各种径路的构状软骨摘除＋声带外展固定术等方法，但疗效不一。我科于１９９２年５月遇甲状腺术后及刎颈致双侧喉外展肌麻痹各１例。患者失音，喉鸣，呼吸困难。...     

声带小结、声带息肉823例手术分析

声带小结、声带息肉是耳鼻咽喉科的常见病、多发病,治疗以手术摘除为主。我院2000年5月至2006年5月,分别使用间接喉镜、纤维喉镜、纤维喉镜联合间接喉镜及支撑喉镜4种方法对823例声带小结、声带息肉进行手术,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组823例中男319例,女504例;12~63岁;声嘶2个月~3年。其中声带小结561例,声带息肉262例。262例声带息肉中小声带息肉(<3 mm)144例,大声带息肉(>3 mm,<5 mm)97例,巨大声带息肉(>5 mm)21例。1.2手术方法823例中,使用间接喉镜手术42例,纤维喉镜手术597例,纤维喉镜联合间接喉镜手术79例,支撑喉…     

内窥镜在支撑喉镜暴露困难声带病变中的应用

目的 探讨内窥镜在支撑喉镜不能暴露声带手术中的应用.方法 在支撑喉镜难以暴露术野不能行喉显微手术的29例病例,联合应用0°、30°鼻内窥镜下切除声带肿物.结果 声带息肉15例,声带小结8例,声带囊肿3例,喉室囊肿1例,声带白斑1例,任克水肿1例.随访3周至3个月,有效率100%,无并发症.结论 在支撑喉镜难以暴露术野的病例,联合应用鼻内窥镜能很好地暴露术区,特别是喉室、前联合及声带下面等支撑喉镜不易暴露的部位,有利于顺利精确的完成手术,降低复发率,是一项值得推广的声带微创手术技术.     

118例小儿声嘶防治的体会

1　临床资料118例患儿中,男性67例,女性51例,男∶女为13∶1;3～7岁(学龄前组)57例,7～14岁(学龄组)61例,病程1天～3年。所有病例均经纤维鼻咽喉镜检查,发现声带小结72例,单纯声带炎15例,声带息肉样变12例,声带息肉7例,喉乳头状瘤12例。后两者均经病理确诊。2　治疗方法7例声带息肉均在全麻支撑喉镜下行喉显微手术。12例乳头状瘤中有8例在全麻支撑喉镜下直接手术切除,4例采用微波手术治疗。对声带小结、息肉样变和单纯声带炎患儿均嘱家长配合,正确引导并限制用声,同时服用少量抗生素和类固醇激素1～2周,或辅以理疗,超声雾化吸入等保守治疗。3…     

电视纤维喉镜下手术1098例临床分析

报告在电视纤维喉镜下进行声带息肉或小结摘除，喉部尖检，下咽异物取出术1098例。术后随访4周评定疗效，声带息肉和小结一次性治愈1020例，好转38例，治愈率96．4％；喉肿瘤确诊27例，确诊率100％。提示电视纤维喉镜手术是治疗声带息肉和小结的理想方法，对于下咽部难找或难取出的条索状异物，喉肿瘤活组织检查也是最佳的手术方法。     

纤维喉镜与支撑喉镜下微波治疗声带良性疾病356例疗效分析

声带息肉、声带小结是喉科常见病、多发病，开始多采用药物保守治疗，但一般效果不佳。目前手术治疗方法很多，有纤维喉镜手术、激光手术、微波治疗、喉显微外科手术、射频辐射治疗等。1995年-2005年我院对93例声带息肉，140例声带小结用纤维喉镜钳除；55例声带息肉，40例声带小结在支撑喉镜下行微波热凝治疗取得较好的效果，现报告如下。     

声带息肉366例临床分析

目的观察声带息肉的手术治疗效果。方法对366例不同部位、数量与大小的声带息肉分别选用间接喉镜、纤维喉镜或支撑喉镜加喉显微镜下行声带息肉摘除术。结果全组术后1和3mo完全正常者分别为292例和346例p〈0．01（x^2=36．694）。结论声带息肉手术治疗疗效显著，术后3mo为理想的康复时间。     

单侧声带麻痹的治疗进展

单侧声带麻痹 (ＵＶＣＰ)是一侧声带失去内收、外展和正常张力的病理现象 ,使喉部原有的发音、保护和呼吸功能发生障碍 ,出现声嘶、误吸等临床症状。其病因与神经干损伤或受牵连压迫 ,神经末梢损伤及中枢性障碍有关。单侧声带麻痹的手术治疗包括即刻和延期手术。即刻手术指在外伤及手术中探查有喉返神经 (ＲＬＮ)受压或断裂者 ,可行喉返神经减压术或断端吻合术及其他替代神经移植术[1] 。延期手术指经保守治疗及观察一段时间后无效所采用的手术方法 ,有声带注射术 ,喉支架术和喉神经移植术。现就延期手术治疗方法综述如下。1　声带注射术一…