小儿惊厥持续状态105例临床分析

１９９３年以来,我们收治小儿惊厥持续状态１０５例,现报告如下。 临床资料：本组男６２例,女４３例;年龄５天至１２岁;惊厥持续时间３０分钟至３天。７９例行脑电图检查,显示中、重度异常４８例;腰穿６３例,显示颅压增高５２例,脑脊液呈炎性变化４２例;脑ＣＴ检查４０例,异常２５例（包括脑萎缩１１例,颅内出血８例,局限性或多发性软化灶４例,脑干肿瘤２例）。持续惊厥病因为中枢神经系统感染４２例（病毒性脑炎１９例、结脑９例、化脑８例、脑脓肿及乙脑各２例）,中毒性脑病９例．颅内占位７例,颅内出血６例,代谢紊乱５…     

癫痫持续状态26例临床资料分析

目的 探讨癫痫持续状态(SE)的临床特点及治疗.方法 对26例住院治疗的SE患者临床资料进行回顾性分析.结果 26例患者中诊断为惊厥性癫痫持续状态(CSE)21例,其中1例转诊,1例死亡,19例发作得到有效控制;诊断为非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)5例,发作全部得到控制.抗癫痫药物单药或多药连用,包括地西泮、苯巴比妥肌肉注射、丙戊酸钠静脉注射、硫喷妥钠静脉麻醉治疗等.结论 早期控制发作,同时治疗原发病,防治并发症是提高抢救成功率的关键.     

癫痫持续状态18例临床分析

目的探讨癫痫持续状态的病因、发病机制及救治措施,以降低其病死率。方法对2000年1月—2007年1月在我院住院的18例癫痫持续状态病人的病因及救治方法进行回顾分析。结果12例病人既往无癫痫病史,首次发作即呈持续状态,脑血管病是成人首发癫痫持续状态的常见原因(9/18),脑肿瘤次之(2/18);救治成功16例,死亡2例。结论及时终止发作及病因治疗是改善病人预后的关键。     

急性毒鼠强中毒致癫痫持续状态5例临床分析

目的探讨急性毒鼠强中毒致癫痫持续状态的临床特点、治疗及预后。方法收集湖南益阳市第三人民医院2007年l2月至2008年11月诊断的急性毒鼠强中毒致癫痫持续状态住院病例资料进行回顾性分析。结果中毒途径为胃肠道,毒鼠强中毒的潜伏期较短,多数在进食毒物24 h内发病。主要中毒症状为头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、腹痛、严重者神志模糊、强直性惊厥与昏迷。主要治疗措施为清除消化道内毒物、抗惊厥、净化血液以除去血中吸收的毒物。结论急性期洗胃、二巯基丙磺酸钠和血液净化解毒疗法、三联抗癫痫药物等是治疗急性毒鼠强中毒癫痫持续状态的有效方法。     

新生儿惊厥108例临床分析

1998年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我们收治新生儿惊厥 10 8例 ,现分析如下。临床资料 :本组男 6 4例 ,女 4 4例 ;足月儿 5 6例 ,早产儿 38例 ,过期产儿 14例。生后 3天以内发生惊厥 5 5例 ,3～ 7天 2 8例。临床表现为双目凝视及眨眼动作 2 6例 ,四肢抽动 4 2例 ,全身强直 12例 ,阵挛 14例 ,惊厥性呼吸暂停 8例 ,屏气 16例。腰穿检查4 2例 ,9例找到皱缩红细胞 ,10例为化脓性改变 ;脑 CT检查 98例 ,缺氧缺血性改变 5 5例 ,缺氧缺血性改变合并颅内出血 12例 ,颅内出血 10例 ,脑水肿改变 14例 ;查血钙 14例 ,<1.87mmol/ L5例 ;血培养 2 2例 ,阳…     

肾综合征出血热出现持续发热7例临床分析

发热是肾综合证出血热(HFRS)患者的早期症状之一。HFRS的发热期均为短程热,一般持续数天,多不超过7d。1997年2月～2000年2月,我们共收治HFRS 314例,其中有7例出现非感染性持续发热,现分析报告如下:1 临床资料 7例患者中,男5例,女2例,年龄29～51岁。临床分型:中型4例,重型3例。既往身体健康,未     

小儿惊厥持续状态36例临床分析

惊厥持续状态是指一次惊厥持续时间 >30分钟 ,或连续多次惊厥、而在发作间期意识不恢复者。属儿科急危症之一。1994年 6月～ 1999年 12月 ,我院曾收治惊厥持续状态患儿 36例 ,现分析报告如下。临床资料 :本组男 2 1例 ,女 15例 ;年龄 :生后 1天～ 12岁 ,<3岁者 2 4例 ( 67% )。病因及诱发因素 :本组患儿病因明确者 2 6例 ( 72 % )。其中中枢神经系统感染者 10例 (病毒性脑炎 7例 ,化脓性脑膜炎 2例 ,新型隐球菌脑膜炎 1例 ) ,中毒性脑病 3例 ,中毒 3例 (氨茶碱中毒 1例 ,有机氟鼠药中毒 2例 ) ,高血压脑病 2例 (急性肾功衰竭 1例 ,溶血尿毒…     

癫痫持续状态的临床分析

目的分析癫痫持续状态发病原因、临床特点、诊断及治疗的方法。方法将2009年6月—2012年6月在我院进行治疗的45例癫痫持续状态患者的临床资料进行回顾性分析。结果经过治疗后,45例癫痫持续状态患者中有42例终止发作,3例患者死亡;脑血管疾病是导致癫痫持续状态的首要病因;不规则服药是该病主要诱发因素。结论癫痫持续状态及时有效的诊断、治疗是降低该病死亡率的关键,避免不规则服药、饮酒等诱发因素能够预防本病。     

小儿高热惊厥156例临床分析

小儿高热惊厥为临床常见病。近 5年来 ,我院收治小儿高热惊厥 15 6例。现报告如下。临床资料 :本组 15 6例 ,男 85例 ,女 71例 ;年龄 6个月至 3岁。10 0例体温在 39℃以上 ,12 2例 (占 78.2 % )惊厥出现在发热 2 4小时以内。15 6例中 ,惊厥开始后 10分钟停止者 14 4例 ,至30分钟停止者 12例。15 2例 (占 97% )为全身抽搐 ,4例为局限性抽搐。惊厥初发时 118例 ( 75 .6 % )有上感史 ,2 6例为支气管炎或肺炎 ,其次为腹泻、菌痢、幼儿急疹等疾病。脑电图检查4 4例 ,异常 2 4例。治疗及结果 :入院后主要采用抗感染 ,降温等治疗 ,对有反复惊厥或曾…     

咪唑安定治疗小儿全身性癫痫持续状态的临床观察

目的 探讨咪唑安定治疗小儿全身性惊厥性癫痫持续状态的临床疗效.方法 将72例小儿全身性惊厥性癫痫持续状态患者随机分为两组,治疗组38例给予静脉注射负荷量咪唑安定0.3 mg*kg-1后,用注射泵持续泵入咪唑安定,从2 μg*kg-1*min-1起,每15 min增加1 μg*kg-1*min-1,最大剂量10 μg*kg-1*min-1,至惊厥停止后,维持给药24 h.对照组给地西泮0.3 mg*kg-1静脉注射,最大剂量不超过10 mg,惊厥未停止或又出现另一次惊厥发作者,15 min后再次注射同等剂量地西泮,同时使用苯巴比妥20 mg*kg-1静脉注射,12 h后按5 mg*kg-1肌注维持.结果 (1)治疗组惊厥完全控制35例,无效3例;对照组惊厥完全控制25例,无效9例,两者之间差异有统计学显著意义(P﹤0.05);(2)治疗组停药后患儿完全恢复清醒状态时间平均(8.2±4.1)h,对照组平均(14.3±6.7)h,两者比较差异有统计学极显著意义(P<0.01);(3)治疗组惊厥控制时间平均为(38±23)min,对照组平均为(48±29)min,两者比较差异有统计学显著意义(P<0.05);(4)静注负荷量咪唑安定仅出现一过性心率和血压下降.结论 咪唑安定治疗小儿全身性惊厥性癫痫持续状态疗效肯定.     

安定治疗癫痫持续状态35例临床观察

癫痫持续状态又称癫痫状态,指全面性强直阵挛发作,在短期内频繁发作,以致发作间歇期内意识持续昏迷者,属危重症,死亡率较高。现将癫痫持续状态35例用安定治疗的情况做一简要讨论。 资料和方法 一、临床资料:病人为我院1990年1月至1998年12月间收治的癫痫持续状态患者,诊断符合WHO癫痫诊断标准,其中男24例,女11例,年龄15～59岁,平均年龄34岁。经过临床脑脊液、脑电图及CT、MRI检查诊断为原发性癫痫15例,占42.9％,继发性癫痫20例,占57.1％,后者包括脑血管病、脑肿瘤、脑囊虫病、脑炎及变性病。     

哮喘持续状态25例临床分析

我院自2005～2007年收治哮喘持续状态25例，现将其诱发因素及发病季节等有关问题分析报告如下。     

小儿热惊厥207例临床分析

小儿热惊厥２０７例临床分析淄博市第一医院（２５５２００）吴焕胜１９８９年２月至１９９７年２月，我院收治热惊厥患儿２０７例，现总结分析如下。１临床资料本组男１２２例，女８５例；年龄４个月至１２岁，３岁以内１６２例（占７８％）。均符合１９８３年全国小儿神...     

哮喘持续状态伴发呼吸衰竭的临床治疗分析

目的 探讨哮喘持续状态伴发呼吸衰竭的临床治疗.方法 对本院2005~2010年诊治的45例哮喘持续状态伴发呼吸衰竭的患者临床治疗进行总结分析.结果 45例哮喘持续状态伴发呼吸衰竭的患者入院后,经过综合治疗,病情完全缓解35例,占77.8%,明显好转8例,占17.8%,治疗无效1例,占2.2%,死亡1例,占2.2%.结论 对哮喘持续状态伴发呼吸衰竭进行综合治疗,能够提高治愈率,降低死亡率.     

癫痫持续状态98例治疗体会

目的通过对癫痫持续状态98例住院患者进行临床观察,对癫痫持续状态的临床症状、药物治疗及临床体会做一讨论。方法对我院2000年2月—2010年3月住院的癫痫持续状态98例患者进行临床分析,首次给药地西泮推注,未有效控制者联合苯巴比妥钠肌肉注射,无效者改用硫喷妥钠麻醉治疗。结果 98例患者中有91例病情得到有效控制,7例死于并发症。结论发作初期联合应用地西泮和苯巴比妥钠对控制病情能起到较好效果,无法控制时使用硫喷妥钠麻醉治疗能基本稳定病情,经临床观察证明,及时处理,抢救迅速,是控制癫痫持续状态、改善其预后的关键。     

老年惊厥性癫痫持续状态临床分析及死亡危险因素研究

目的 分析老年惊厥性癫痫持续状态(SE)的临床特点及影响预后的相关因素。方法 回顾性分析2005年1月～2020年8月在我院神经内科住院治疗的老年惊厥性SE患者41例,采用癫痫持续状态严重程度评分(STESS)进行评估,进行1年以上长期随访,观察患者并发症、近期(1个月内)和远期(1年)预后。结果 本研究10例惊厥性SE治疗后1年以上无发作,4例惊厥性SE治疗后仍有频繁发作;惊厥性SE并发肺炎9例,气管插管机械通气7例;近期死亡7例,远期死亡23例。远期死亡患者合并心肺等主要器官疾病种数及惊厥性SE并发症种数明显多于远期生存患者(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,惊厥性SE并发症种数是远期死亡的独立危险因素(95%CI:0.011～0.904,P=0.040)。结论 老年惊厥性SE病死率高,惊厥性SE并发症种数是远期预后的独立危险因素。由于年龄因素的影响,STESS在老年CSE危险因素分析中存在局限性。     

哮喘持续状态

重度哮喘持续24小时以上,经过一般治疗不能缓解者,称为哮喘持续状态。导致哮喘持续状态的原因繁多,现简述如下: 1.感染未控制:特别是呼吸道感染所引起的气道粘膜严重充血水肿及过多的支气管分泌物阻塞气道。2.过敏原持续存在:由于吸入性抗原或刺激性气体的持续存在。     

糖尿病合并癫痫持续状态90例临床观察

目的探讨糖尿病合并癫痫持续状态患者临床治疗方法。方法选取该院2013年4月—2014年4月期间诊治的90例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗,实验组采用胰岛素泵联合咪达唑仑治疗,比较两组治疗效果。结果实验组治疗后空腹血糖为(7.11±0.72)mmol/l、血红蛋白为(7.32±0.69)%优于对照组(P<0.05),患者癫痫控制时间为(37.2±6.33)min,短于对照组(P<0.05);实验组95.6%患者治疗效果理想,高于对照组(P<0.05)。结论糖尿病合并癫痫持续状态发病率较高,采用胰岛素泵联合咪达唑仑治疗效果较好,值得推广使用。