血液肿瘤患儿及其家长心理特点的对照研究

为了解血液肿瘤患儿及其家长的心理特点，制定综合治疗方案和提高生活质量提供依据，采用艾森克人格问卷（儿童）（EPQ）、Achenbach儿童行为评定量表（CBCL）对57例年龄6岁－11岁的血液肿瘤患儿进行个性、行为的心理测试，采用90项症状自评量表（SCL－90）对57例患儿家长进行心理卫生状况调查。结果表明，血液肿瘤患儿E质个性低于对照组（P＜0．05）；行为问题发生率为21．1％％，男性多有交往不良、躯体诉述、违纪，女孩表现为抑郁、社会退缩； 血液肿瘤组患儿家长各项因子分均高于对照组，两组比较差异有极显著意义（P＜0．01）；患儿的行为问题与家长的心理卫生状况有显著的相关性。认为血液肿瘤患儿的个性、行为问题以及家长心理状况应引起医护人员的关注，适当的心理干预是必要的。     

血液肿瘤患儿个性、行为问题的调查研究

为研究血液肿瘤患儿的行为、个性特点 ,采用艾森克个性问卷(儿童)手册(EPQ)、Achenbach儿童行为评定量表(CBCL) ,对57例病程1年～5年 ,年龄6岁～11岁的血液肿瘤患儿进行个性、行为的心理测试。结果显示 :血液肿瘤患儿E质个性低于对照组(P<0.05) ;行为问题发生率为21.1 % ,男孩多有交往不良、躯体诉述、违纪 ,女孩表现为抑郁、社交退缩 ;患儿的个性与行为之间存在相关关系。提示血液肿瘤患儿表现为内向个性特点 ,存在着明显的行为问题     

造血器管及血液疾病

02045,血液病息儿57例智力与心理行为问题调查分析/周志英…//临床儿科杂志一2001,19(3)一176一177 57例血液病患儿的智力IQ值评定结果,病例组与对照组间无显著性差异,均在正常范围;6一n岁和一16岁组男性患儿心理行为问题的9个因子与对照组均有显著性差异;女性患儿心理行为问题中除性间题、违纪、残忍外,其余的因子分与对照组均有显著性差异。57例血液病患儿行为问题异常的有12例,总发生率为 21.05%,其中男性8例,占男性的20%。女性4例,占女性的17.39%。表2参6(张家栋) 020460母系所供HLA不相合骨位移植治疗盆症俘一地中海贫血成功l例/李春…     

难治性肾病综合征患儿行为与家庭环境调查

目的 了解难治性肾病综合征(NS)患儿行为及家庭环境,为患儿心理干预治疗提供理论依据.方法 分别采用家长用Achenbach儿童行为量表和家庭环境量表中文版调查患儿及其父母41例,健康对照组为家庭环境与患儿相似的健康儿童及其父母34例.以初试-复试法测定量表信度,家长与儿童评定的一致率测定量表效度.结果 病例组行为问题检出率为31.7%,健康对照组为20.6%,差异无统计学意义(χ2=1.175 P=0.278);病例组抑郁、社交退缩及攻击性因子得分分别为[(5.82±3.23)分、(3.61±1.95)分、(12.55±5.88)分],较健康对照组[(3.99±1.91)分、(2.56±1.42)分、(7.77±3.35)分]得分均显著增高(Pa<0.01),而交往不良因子得分较对照组低[(4.10±2.10)分 vs (5.47±2.56)分 P<0.05].家庭环境的娱乐性因子病例组得分较健康对照组低[(2.42±1.63)分 vs (3.39±1.90)分 P<0.05].结论 难治性NS患儿家庭娱乐性降低,并存在抑郁、攻击、社交退缩等行为改变,予以适当的心理干预可改善其生活质量.     

风湿病患儿个性心理行为特征分析

目的探讨风湿病儿童心理、个性和行为的特点。方法采用艾森克个性问卷(EPQ)和Achen-bach儿童行为评定量表(CBCL),对55例风湿病患儿及51例正常对照儿童的个性和行为进行测试和比较。结果风湿病患儿性格内外向和情绪稳定性量表分高于正常对照组(P<0.01、<0.05)。行为问题的检出率为49.1%,显著高于对照组(P<0.01)。结论风湿病患儿受病痛的折磨和长期治疗,造成身心困扰,易产生行为问题、个性缺陷,应尽早给预心理干预。     

造血器官及血液疾病

023834 204例学龄前儿童红细胞系统7个参数测定结果分析/焦祖伟…//吉林医学一2002,23(2)一104 023835铁与慢性病贫血/徐学聚…//中国小儿血液一2002,7(2)一91~93 023836缺铁性贫血对婴幼儿体格生长及智能行为发育的影响/衣明纪…//实用儿科临床杂志一2002,17(2)一128~130 将264例婴幼儿根据2岁时有无IDA分为两组,IDA组96例,正常对照组168例。建立数据库,用SPSS软件进行统计学分析。结果:贫血组2岁体重较对照组低(P<0.05),1~2岁体重年增长率较对照组低(P<0.05)。2岁贫血组MDI、PDI均低于对照组。2岁IDA患儿血红蛋白水平与其MDI和P…     

热性惊厥影响患儿行为的研究

目的 研究热性惊厥(FS)对患儿行为的影响及其特点.方法 采用Achenbach儿童行为量表对2006年10月至2007年9月在广州市儿童医院就诊的138例FS患儿进行行为评定,与128名正常儿童进行对照研究,并将复杂型热性惊厥(CFS)与单纯型热性惊厥(sFS)进行对照研究.结果 2～3岁、>3～5岁FS患儿行为问题发生率高于对照组(P<0.01,P<0.05);2～3岁、>3～5岁CFS患儿行为问题发生率高于SFS(P<0.01,P<0.05);2～3岁、>3～5岁FS患儿睡眠问题、躯体诉述、攻击等行为因子分数及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);2～3岁、>3～5岁CFS患儿睡眠问题、躯体诉述、攻击等行为因子分数及总分高于SFS(P<0.01,P<0.05);CFS首次发病年龄与行为总分呈负相关,反复发作次数与行为总分呈正相关,惊厥持续时间≥15min者行为问题发生率高于<15min者(P<0.05).结论 FS可影响患儿行为,主要表现在睡眠问题、躯体诉述、攻击行为方面;CFS对患儿行为的影响较SFS严重.     

非甲非乙型肝炎中丙型肝炎病毒感染的研究

为了解非甲非乙型肝炎(NANBH)患儿中丙型肝炎(HC)的发病情况及临床特点,我们用ELISA和叠套式聚合酶链反应("nested"PCR)技术,检测了57例NANBH患儿(1.7～14岁)血清中抗丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)及HCV RNA。结果57例中39例(68.4％)为HCV感染标志阳性。在不同性别、年龄组及不同临床类型(急性或慢性)之间HCV检出率无显著差异。在有、无输血史患儿之间,其检出率比较分别为86.8％和31.5％,差异有非常显著意义(P<0.01)。15例患儿的30名家长中只有1例抗HCV阳性。提示:本地区NANBH患儿中丙型肝炎(HC)占较大比例,输血很可能是本地区HCV感染的主要传播途径。8例HC患儿肝活检组织病理学检查结果表明,HC患儿有发展为慢性肝炎的趋势。     

哮喘儿童及家长心理健康状况调查

目的 了解哮喘儿童及其家长的心理健康状况.方法 采用艾森克人格问卷(儿童)、Rutter's儿童行为量表(父母问卷)对36例6～14岁哮喘儿童进行个性、行为心理测试.采用90项症状自评量表(SCL-90)对其家长进行心理卫生状况调查.结果 哮喘儿童E、N值均高于正常对照组(P<0.05),行为问题发生率为33.3%,哮喘家长SCL-90各项因子分均高于对照组,以抑郁、焦虑、躯体诉述及恐怖因子得分最明显(P<0.05).结论 哮喘儿童及家长的心理问题均较健康对照人群高,应引起高度重视,积极进行心理干预.     

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目的探讨支气管哮喘患儿行为特征及其母亲心理健康状况,为临床治疗及早期干预提供依据。方法以2007年10月至2009年2月长治医学院附属和济医院、附属和平医院确诊的4～12岁支气管哮喘患儿96例为支气管哮喘组,采用Achenbach儿童行为评定量表(CBCL)对支气管哮喘组及96名正常儿童(对照组)进行评估。采用症状自评量表(SCL-90)对所有研究对象的母亲进行评估。结果支气管哮喘组患儿社会能力低于对照组,行为问题总检出率为38.5%,明显高于对照组(15.7%),差异有统计学意义(P<0.005);在躯体主诉、抑郁、焦虑、内向性行为、社交退缩、违纪等方面得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘组患儿母亲在焦虑、抑郁、敌对、恐怖、精神病性等方面得分均高于对照组儿童母亲,差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管哮喘患儿较正常儿童表现出更多的行为问题,且支气管哮喘患儿母亲较正常儿童的母亲更易出现一些心理问题,故在对支气管哮喘患儿进行规范的药物治疗基础上,应配合适当的心理行为干预。     

母亲妊娠期糖尿病对新生儿行为神经发育的影响

目的探讨母亲妊娠期糖尿病对围生期新生儿神经行为发育的影响。方法对57例妊娠糖尿病母亲所产新生儿及48例同期分娩的母亲孕期和出生时无异常的足月新生儿进行20项行为神经测定(NBNA),并行脑电图(EEG)和头颅B超检查。结果27.6%患儿生后7 d NBNA≤35分,观察组与对照组比较被动肌张力及主动肌张力有显著性差异(P<0.05),EEG检查也有显著差异(P<0.05)。结论NBNA测定和EEG检查能够早期发现母亲妊娠糖尿病对新生儿神经行为发育影响,可尽早对轻微脑损伤婴儿进行针对性干预。     

原发性高血压患儿血液流变学的变化

目的研究原发性高血压患儿血液流变学变化,并探讨其临床意义。方法选取37例原发性高血压患儿(高血压组)。男19例,女18例;年龄(12.49±3.20)岁。对其血液流变学及血脂、血糖等实验室参数进行检测,并与30例年龄匹配的健康儿童相应参数作对照分析。应用SPSS 11.5软件进行统计学分析。结果高血压组全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切、血浆黏度、红细胞比容、红细胞刚性指数、血小板聚集率M均显著高于健康对照组(Pa<0.05),红细胞电泳指数则显著低于健康对照组(P<0.05)。高血压组患儿血糖、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白较健康对照组儿童升高,而高密度脂蛋白降低,但其差异均无统计学意义(Pa>0.05)。结论高血压患儿血液流变学有明显改变,可能对儿童原发性高血压发病机制有一定作用。     

中毒

024083血液灌流治疗小儿中毒/叶红…刀广东医学一2002,23(6)一620 在常规治疗基础上加血液灌流治疗的为观察组;29例常规治疗的中毒患儿为对照组。结果:治疗后观察组治愈率高于对照组,意识障碍清醒时间、平均住院时间均比对照组缩短,两组差异有统计学意义(P<。.肠)。表2参4(张小冬) 024084婴幼儿牛奶过敏的诊断和治疗/邵洁…刀临床儿科杂志一2002,20(6)一379一380 024085小儿急性河豚鱼中毒合并有机磷农药中毒误诊教训/杨啸//中国当代儿科杂志一2002,4(3)一258~259 024086进食含甲醛海米致低蛋白血症1例/尹华…刀中华儿科杂志一2002,40(5)一…     

造血器官及血液疾病

013592小儿血液病诊断治疗进展/李祯萍…//中国实用儿科杂志一2001,16(5)一273一274 013593贫血息儿红细胞免疫功能观察/刘壮…//中国小儿血液一2001,6(2)一49一50 对85例贫血患儿进行了红细胞已b受体花环率(RBC一C3bRR)和红细胞免疫复合物花环率(RBC一ICR)测定。结果显示所有贫血患儿1祀C一C3bRR均显著低于对照组儿童(尸<0 .01),缺铁性贫血和再生障碍性贫血患儿RBC一ICR与对照组比较无明显差异(尸>0.05),急性白血病患儿RBC一IcR高于对照组(尸<0.05),地中海贫血患儿RBC一ICR则显著高于对照组(尸<0.01)。表1参8(张家栋) 013594…     

小儿白血病与牙周炎相关性研究

目的探讨小儿白血病与牙周炎的相关性。方法选择2008年10月至2011年1月新疆医科大学第一附属医院小儿血液科和新疆乌鲁木齐市口腔医院儿牙科不同牙周情况的急性白血病患儿及非白血病患儿280例,经过病史、血液检查及骨髓检查分为白血病组(140例)和对照组(140例),对所有受检者均进行牙周状况的检查。测量全口牙周袋深度和牙周附着丧失,牙周炎的诊断参照Armitage等推荐的标准。结果白血病组患儿中性粒细胞计数、血小板计数、血钙值均显著低于对照组(P<0.05)。牙周检查探诊深度、临床附着丧失水平、探诊出血阳性率高于对照组(P<0.05)。白血病组68.6%(96/140)患儿有牙周炎,而对照组仅为27.1%(38/140),两者差异有统计学意义(P<0.05)。急性淋巴细胞白血病的危险度越高,牙周炎患病率越高(P<0.05)。结论白血病与牙周感染密切相关,白血病患儿中牙周炎发病率高,急性淋巴细胞白血病的危险度越高,牙周炎比率越高。     

血管迷走性晕厥易感因素分析

目的 探讨血管迷走性晕厥的易感因素.方法 选择经直立倾斜试验确诊为血管迷走性晕厥的患儿40例为观察组,并设健康体检的儿童40名作为对照组.两组患儿的父母亦均予询问有关晕厥的病史,并做直立倾斜试验.检测两组体质指数、血压、血脂、肌酸激酶(CK).结果 晕厥组22.5%患儿的母亲或父亲有过至少1次晕厥病史,直立倾斜试验中有17.5%的患儿家长为阳性;对照组中5%的家长有晕厥病史,2.5%的家长为直立倾斜试验阳性.晕厥组的阳性家族史明显高于对照组.观察组体质指数为(15.75±1.8)kg/m2,对照组体质指数为(17.97±2.7)kg/m2,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组CK值(81.95±33.80)U/L,对照组(165.93±40.62)U/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 遗传因素、体质指数、低肌酸激酶是血管迷走性晕厥的易感因素.     

Tourette综合征患儿家长知识、信念、行为现状及影响因素

目的 了解Tourette综合征(TS)患儿家长对TS的认知、态度及行为(知信行)水平现状,分析影响家长知信行的因素,为制定健康教育策略提供依据.方法 采用自制的知信行调查问卷,对2008年11月-2010年10月就诊本院儿童保健科门诊的207例TS患儿家长进行调查.结果 接受调查的家长中,70.5％(146/207例)认为TS是一种不良行为习惯,12.6％(17/207例)认为TS是一种神经精神性疾病,73.9％(153/207例)采取过责备惩罚的方式干预患儿不自主行为,92.8％(192/207例)认为TS对儿童的影响主要是运动性抽动或发声性抽动导致的形象问题.长期在三级医院就诊者占55.1％(114/207例);3个月内至少复诊一次者占53.6％(111/207例).48.8％(101/207例)的家长按医嘱定时复诊;46.4％(96/207例)的家长对患儿的生活习惯遵从医嘱实施干预.多因素Logistic分析显示,家长受教育程度、症状严重程度、复诊频率及患儿就诊医院等级对于家长的知信行有影响.其中家长受教育程度和就诊医院等级与对患儿是否责骂惩罚(β'=2.056、-1.152,Pa＜0.05)、是否规范患儿生活方式(β'=0.736、1.518,Pa＜0.05)、危险因素知晓率(β'=-0.044、0.639,Pa＜0.05)相关;患儿的复诊频率与TS危险因素知晓率相关(β'=2.217,P＜0.05);患儿症状严重程度与症状消失时是否坚持用药相关(β'=-0.249,P＜0.05).结论 TS患儿家长对TS的知信行水平不理想,为更好地防治TS,必须改善患儿家长的知信行水平.     

应激状态下危重症患儿胰岛功能及胰岛素抵抗指数的变化

目的探讨危重症患儿应激状态下糖代谢与胰岛功能及胰岛素抵抗指数(IR)的关系。方法应用放射免疫法对危重症(30例)和正常对照组(30例)测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、胰岛素敏感性指数(ISI)、IR和空腹细胞功能指数(FBCI)等参数,并进行统计学处理。结果观察组FBG与对照组比较有显著差异(P<0.001),观察组FINS 显著高于对照组(P<0.001),观察组FCP与对照组比较有显著差异(P<0.001);观察组FBCI与对照组比较无明显差异(P> 0.05);对照组ISI明显高于观察组(P<0.01);观察组IR明显高于对照组(P<0.01)。结论危重症患儿出现胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性减低,IR增加,是危重患儿糖代谢紊乱的重要原因。     

规范化管理教育和吸入激素对哮喘治疗作用

目的探讨规范化管理教育和吸入激素在小儿哮喘防治中的作用、方法 收集我院儿科哮喘门诊住院的哮喘患儿110例,随机分为管理组和非管理组(对照组)各55例。两组首次就诊时即由专科医师建立详细门诊档案,对管理组患儿家长和学龄患儿进行哮喘及其药物基本知识教育,并根据病情吸入不同剂量的布地奈德或丙酸倍氯米松,适时升级或降级治疗。对照组仅进行发作期治疗。结果 管理组1年后总有效率明显高于对照组(X2-15.89 P<0.05);管理组1年内缺课天数、哮喘发作次数、住院次数及治疗费用较观察前明显减少(P<0.05)。 对照组观察前后各项指标比较均无显著变化(P>0.05);管理组肺功能明显改善(P<0.05),对照组观察前后两项指标比较均无显著变化(P均>0.05)。结论通过对哮喘儿童进行规范化管理教育,患儿临床症状得到控制,肺功能显著改善,减少哮喘急性发作及住院次数,医疗费用降低。 实用儿科临床杂志,2004,19(12):1032-1033     

介入治疗与外科治疗对先天性心脏病患儿心理行为影响的研究

目的 了解先天性心脏病(CHD)患儿的心理行为问题,并探讨介入治疗与外科手术对CHD患儿心理行为的影响.方法 2005年7月至2006年7月山东大学第二医院住院治疗的127例CHD患儿,分为介入组和外科组.分别在术前和术后6个月对患儿进行心理行为检测.同期住院的60名相匹配的肺炎患儿作为对照组.结果 术前CHD各组患儿心理行为总粗分、粗分均值高于对照组(P<0.01或P<0.05).男孩主要表现在抑郁、交往不良、体诉、社会退缩、违纪及攻击方面,女孩主要表现在抑郁、社会退缩、体诉、违纪方面.术后男、女两治疗组心理行为总粗分均低于治疗前(P<0.01).介入组男孩术后总粗分及攻击行为粗分均低于外科组(P<0.05),介入组女孩术后心理行为总粗分及抑郁、社会退缩和违纪行为粗分均低于外科组(P<0.05).心理行为因子异常检出率与病程呈正相关.结论 CHD患儿存在着明显的心理行为问题.早期治疗以及采用介入治疗方式可较明显改善CHD惠儿的心理行为状况.