Ⅱ型糖尿病伴酒精性肝硬化腹水个例护理体会

1 临床资料患者朱某 ,男 ,5 2岁 ,于 2 0 0 0年 6月 8日入院 ,病案号 1673。主诉 :①Ⅱ型糖尿病 10年 ,伴多饮 ,多尿 ,多食 ,口服降糖药物及普通胰岛素疗效不佳 ,近日予以诺和灵 2 2ｕ ,早晚饭前半小时皮下注射。②患酒精性肝硬化腹水 6年 ,日感乏力 ,腹胀 ,气短 ,口服氨苯喋啶10 0ｍｇ ,3次 /日 ,虫草精胶囊 3粒 ,3次 /日 ,施而康 1粒 ,1次 /日 ,症状略有减轻。查体 :腹部膨隆 ,ＢＰ 17/11ｋＰａ ,Ｐ 72次 /分 ,无双下肢水肿。血常规 :中性 88% (可能与大量腹水刺激腹膜有关 ) ,粪、尿常规正常 ,每日尿量 10 0 0ｍｌ。Ｂ超 :肝硬化 ,脾大 ,…     

酒精性肝硬化重度腹水患者的护理

1　病例简介患者男性 ,4 2岁 ,已婚离异 ,高中文化。主诉 2年前无明显诱因出现腹胀不适、食欲减退、乏力 ,经B超检查诊断为酒精性肝硬化 ,口服安体舒通、双氢克尿噻治疗约 1个月后症状明显减轻 ,自行停药 ,以后间断腹胀 ,因自感不重未系统治疗。此次无明显诱因上述症状再次加重 ,自服双氢克尿噻效果不明显 ,腹部渐膨隆伴喘憋 ,尿量明显减少。来我院急诊就医。医疗诊断 :酒精性肝硬化失代偿期、门脉高压症、腹水。入院查体 :T 36 .8℃ ,P 10 0次 /分 ,R 2 2次 /分 ,Bp 16 .0 / 10 .7kPa,身高174cm ,体重 90kg ,被动体位 ,发育正常 ,营养差…     

1例酒精性肝硬化患者行白内障手术后并发wernicke脑病的护理

Wernicke脑病是由多种原因引起的维生素B1缺乏所导致的中枢神经系统疾患,维生素B1缺乏影响了丙酮酸脱氢酶及转酮酶的催化作用,使糖代谢受到抑制,血中丙酮酸积累过多,而导致神经系统中毒。此外,维生素B1还是神经系统细胞膜的组成成分,严重缺乏时,影响神经系统细胞膜对钠离子的通透性,从而使其发生     

老年肝硬化患者并发肋骨骨折5例护理

回顾分析过去3年里我科遇到的5例肝硬化的老年病人合并肋骨骨折的临床护理经过。其中有3例为酒精性肝硬化，2例为肝炎后肝硬化．平均年龄66．5岁，1例因用力咳嗽后发生肋骨骨折，1例因打喷嚏后出现骨折，其余3例为无明显诱因下出现肋骨骨折。5例经止痛、固定、口服钙尔奇D后症状缓解至骨折愈合。     

酒精性肝硬化病人的护理

根据统计，在我国嗜酒人群日益增多，饮酒量日益加大。每天酒精摄入量80g，连续10年，便可引起酒精性肝硬化。长期过度饮酒，可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终导致肝纤维化和肝硬化。长期过量饮酒造成除肝脏损害以外，也可造成脑神经组织等身体各器官的严重损伤。现将酒精性肝硬化病人的护理介绍如下。[第一段]     

酒精性肝硬化并发戒断综合征一例

1病例资料男,60岁。因反复腹胀、乏力2年,呕血14小时入院。患者近2年来时感全身乏力,有厌油腻及腹胀不适,到医院检查发现有肝硬化、腹水,曾予肌苷、还原型谷胱甘肽、补充白蛋白等治疗好转。14小时前饮酒后出现恶心、呕吐,起初呕吐咖啡样液体,后为鲜血,并含有血块,急送我院急诊室就诊,予积极止血、输血、补液、护肝等治疗后收入院。入院前共呕血8次,量约2000ml,未排便。既往有     

酒精性肝硬化58例分析

目的探讨酒精性肝硬化的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析58例酒精性肝硬化患者的临床资料。结果酒精性肝硬化的临床表现无特异性,所有患者均有肝功能异常,其中AST、ALT轻、中度升高,GGT明显升高,经戒酒？保肝？对症治疗,病情明显好转,预后较好。结论酒精性肝硬化发病率有逐年增多趋势,对于嗜酒者应进行肝功能等生化指标进行监测,从而争取早期诊断、早期治疗,改善预后。     

酒精性肝硬化140例临床分析

【目的】探讨酒精性肝硬化（ALC）的临床特点。【方法】回顾性分析近8年在我院住院诊治的140例酒精性肝硬化患者的临床资料。【结果】ALC占同期肝硬化（LC）总数的8．7％,均为男性,发病高峰41～60岁;农民和工人多见;日均饮酒（170．5±71．2）g;饮酒时间（25．6±11．2）年。血清谷草转氨酶（AST）、γ谷氨酰转肽酶（GGT）升高显著,血清谷草转氨酶与谷丙转氨酶比值（AST／ALT）〉2者占43．7％;失代偿期AST／ALT、血清总胆红素（TBIL）、凝血酶原时间（PT）、红细胞平均体积（MCV）明显高于代偿期,血清白蛋白与球蛋白比值（A／G）明显降低（P〈0．05）。治愈好转118例（84．3％）,无效15例（10．7%）,死亡7例（5％）。【结论】ALC中老年男性高发,临床表现无特异性,AST、GGT显著升高,AST／ALT〉2有助于诊断,AST／ALT、TBIL、PT、MCV有助于病情严重程度判断;戒酒、早期诊治效果较好。     

肝硬化合并糖尿病、并发上消化道出血1例的成功护理

肝病合并糖尿病的患者临床上并不少见，两病并存可使患者的病情更加复杂，护理上也不是单纯的两病护理的简单相加。特别是肝硬化失代偿期导致门静脉高压极易造成消化道出血、呕血、黑便、腹水等，给护理上带来更大的挑战。我科于2003年4月1日收治了1例肝硬化合并糖尿病、并发上消化道出血，病程中出现肠梗阻的患者，在疾病的发展转归中我们进行了针对性护理，效果满意。现将有关护理报告如下。     

高渗性非酮症糖尿病昏迷的抢救与护理

目的探讨高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的临床抢救及护理方法。方法对12例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的抢救与护理过程进行总结。结果 12例患者中病情好转出院10例,未愈自动出院1例,死亡1例。结论加强临床急救,及早行静脉输液充分扩容,小剂量胰岛素静脉输注,同时严密观察病情,做好监测及护理,是抢救成功的关键。     

酒精性肝硬化伴戒断综合征的护理干预研究

目的探讨酒精性肝硬化伴饮酒戒断综合征的有效护理干预方法。方法选择80例酒精性肝硬化伴饮酒戒断综合征患者,按随机数字表法随机分为对照组和干预组各40例,对照组在药物治疗的同时由护士对患者进行一般性指导,干预组则采取综合护理干预方法,通过量表调查对患者自我情绪改变、健康行为和生活质量角度进行测试和评定。结果干预组和对照组患者在自我情绪、健康行为和生活质量的改变方面具有统计学差异(P<0.01)。结论通过在护理上积极多方位整体干预,可使酒精性肝硬化伴饮酒戒断综合征患者以积极的心态应对并克服酒精戒断症状带来的负性心理情绪反应,从而提高治疗的依从性,明显改善肝功能。     

浅谈老年糖尿病患者高渗性昏迷的护理

1 一般资料 本组4例中男性2例，女性2例，年龄最大者89岁，最小者54岁，平均66．4岁，经治疗痊愈2例，减轻1例，死亡1例。     

高原酒精性肝硬化合并上消化道出血的临床观察和护理

目的：探讨高原酒精性肝硬化合并上消化道出血的临床观察要点和护理方法。方法：回顾分析57例酒精性肝硬化合并上消化道出血的护理体会。结果：57例患痊愈出院45例，未愈自动出院4例，死亡8例。结论：加强临床观察和护理可以减少上消化道出血后肝性脑病、继发性感染和多脏器功能不全的发生；详尽的心理、饮食护理和出院随访可以减少并发症的反复发作。     

双重补液治疗高渗性非酮症性糖尿病昏迷21例的护理

总结21例高渗性非酮症性糖尿病昏迷患者的护理。重视病情观察,做好静脉补液、胃肠道补液护理,加强胰岛素用药护理。治愈15例,好转4例,自动出院1例,死亡1例。     

肝硬化合并糖尿病的护理探讨

肝硬化是由于慢性肝炎反复发作而引起肝脏功能失代偿的严重并发症;糖尿病是体内胰岛素活性绝对或相对不足或人体组织对胰岛素敏感性下降所引起的代谢性疾病。二者均为慢性疾病,肝病易导致糖代谢紊乱,而糖尿病能使肝糖元减少,二者互相影响。因此正确的治疗和护理至关重要。     

37例肝性昏迷早期患者的临床观察及护理

对３７例肝性昏迷早期患者的临床观察及护理，总结出肝昏迷早期的观察方法及内容，分析了肝性昏迷的诱因，重点简述了肝性昏迷早期患者的安全防护和预防肝性昏迷发生的措施     

糖尿病高渗性昏迷患者的抢救与护理

糖尿病高渗性昏迷是一种因严重高血糖、高血钠、高渗透压所致的脱水但无酮症的综合征 ,其病情危重 ,病死率高达 4 0 %～ 70 % [1] 。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 3年 1月我们抢救糖尿病高渗性昏迷 8例取得了满意的疗效。现将抢救处理和护理体会报告如下。1　临床资料8例患者中男 5例 ,女 3例 ,2 0～75岁 ,平均 5 4岁 ,有明确糖尿病史 7例 ,发病后出现昏迷 3例 ,嗜睡 4例 ,癫痫 1例 ,均有不同程度的脱水 ,其中重度 3例 ,中、轻度 5例。检验结果 :BS 35 1～ 5 0 5mmol/L ,血浆渗透压 331～ 388mmol/L ,尿糖 ( )～( ) ,7例酮体阴性 ,1例弱阳性 …     

肝硬化并发糖尿病30例临床分析

肝硬化时糖代谢异常多表现为糖耐量减低 ,部分患者最终发生糖尿病称之为肝性糖尿病。本文就我院 1999年～ 2 0 0 1年收治的肝硬化 185例中并发糖尿病的住院患者 3 0例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :肝硬化并糖尿病 3 0例 ,其中男 12例 ,女18例 ,年龄在 2 5～ 68岁之间 ,