低频氙光治疗颈肩腰背部急慢性疼痛500例疗效分析

目的：观察低频氙光治疗颈肩腰背部急慢性疼痛的疗效及安全性。方法：采用低频氙光治疗500例颈肩腰背部急慢性疼痛患者，15～20min/次，1次／d，10d为1个疗程。治疗前后分别测定患者疼痛强度（VAS）。结果：疗程结束时，优258例，良165例，占84．6％；差38例，占7．6％；无效39例，占7．8％。治疗后1年，优218例，良181例，占79．8％；差39例，占7．8％；无效62例，占12．4％。无不良反应及并发症发生。结论：低频氙光治疗颈肩腰背部急慢性疼痛能显著降低患者疼痛强度，疗效确切，是一种安全有效的治疗方法。     

穴位注射法治疗丛集性头痛24例

目的:观察穴位注射法治疗丛集性头痛的疗效。方法:取穴：头维、阳白；药物：地塞米松 20g／L普鲁卡因，每穴注射1mL的混合液。疗程：1个疗程8～16d天共注射4次，每次治疗的间隔时间为隔日1次或每4d 1次。结果:共治疗24例丛集性头痛患者：1次治疗后头痛发作停止者5例(5／24，20．8％)；2次治疗后头痛发作停止者11例(1l／24，45．8％)；3次治疗后头痛发作停止者5例(5／24，20．8％)；4次治疗后头痛发作停止者1例(1／24，4．16％)。故在1个疗程内发作被控制者91．6％(22／24)，还有2例于6次治疗后头痛发作被控制。结论:穴位注射法治疗丛集性头痛简便、安全、经济、有效。     

脊柱平衡推拿法治疗颈椎病172例

目的观察脊柱平衡推拿法对颈椎病患者的疗效。方法选择2003—12／2005-09在广西中医学院第一临床医学院推拿科门诊及住院病房所收治的颈椎病患者172例，男76例，女96例，年龄18-65岁。采用整体平衡推拿法（即①颈部常规推拿治疗10min，30min／次，1次／d，10次为1个疗程，共1-3个疗程。②腰背部及双下肢后侧另加用推拿手法操作或踩跷方法，腰背部及双下肢后侧治疗20min，1次／d，10次为1个疗程，共1-3个疗程）。进行疗效评估（治愈：症状体征消失，能正常工作、生活。显效：症状体征基本消失，劳累后反复，但不影响正常的工作、生活。有效：症状体征改善，生活部分自理，不能持续工作。无效：症状体征无好转。结果172例患者均进入结果分析。治愈55例，有效率为32．0％；显效64例，有效率为37．2％；有效45例，有效率为26．2％；无效8例，有效率为4．6％；总有效率95．4％。结论脊柱平衡推拿法对颈椎病患者的疼痛、肢体酸软无力的症状有明显改善。     

电刺激小脑顶核在失眠治疗中的应用

目的 观察电刺激小脑顶核对失眠的疗效。方法 选择南京医科大学第一附属医院2004—05／2005—03收治的失眠患者15例，应用脑循环功能治疗仪电刺激小脑顶核，将两个电极置于耳后乳突处，模式：1；比率1：2；频率136Hz，时间20—30min，治疗强度：耐受量。1次／d，10次为1个疗程，治疗2个疗程。治疗前和治疗1个月后评估疗效（痊愈：症状消失，睡眠〉6h；显效：睡眠4．0—5．0h；好转：症状减轻，睡眠有所改善；）。结果 15例令部进入结果分析。治疗后痊愈2例，显效6例。好转4例，无效3例。结论 电刺激小脑顶核对失眠有显著疗效，可延长睡眠时问，使入睡容易。     

二虫菊花茶调散加味治疗偏头痛68例

采用二虫菊花茶调散加味治疗偏头痛68例，其中神经性头痛27例，血管性头痛35例，肌紧张性头痛6例，7d为1个疗程，经4～5个疗程观察，结果治愈率48．5%，有效率89．7%。     

直流电阴极治疗老年性白内障19例

我们用直流电阴极治疗老年性白内障19例,取得了较好的近期疗效,现报告如下: 资料和方法:男11例20只眼,女8例16只眼,右眼18只,左眼18只。年龄:<50岁2例,50岁～60岁10例,60岁～70岁6例,>80岁1例。视力减退:<5年9例,9年～10年8例,>10年2例.采用沪产ZGL-1型直流感应电疗机。所有患者右眼用生理盐水,左眼用鸡胆汁稀释液。按常规方法接直流电阴极,阳极置后颈部,电流量单眼1～2mA/次,双眼2-4mA/次,每次20分钟,1日1次,一疗程12-15次,疗程间隔一周。眼科医生不知两眼用药情况。     

物理疗法配合美宝治疗褥疮

1993年9月～1996年10月的3年间，我们采用理疗及美宝湿润烧伤膏（简称美宝）对10例论疡型褥疮患者进行治疗，男9例，女1例。年龄19～65岁。截瘫4例，偏瘫6例．溃疡部位均在船尾部及辟部。2例溃疡面为2cmX3cm（1。）．7例3cmX4cm～scmX6cm（2勺．1例gcmXllcm（卜。对1、2”政疮消除局部受压、潮湿、排泄物、刺激和摩擦等诱因，增加息肢的生被动活动，并行超短波治疗．每天1次，每次10min．然后以少量美宝涂抹患处，每日2～3次；对3”褥疮绝对禁止局部受压，超短波治疗，每次10min，每天1～2次．紫外线强红斑量照射创面，隔天1次，4～6次后…     

推按运经仪治疗脑卒中的效果：与针灸治疗的随机分组比较

目的：观察推按运经仪治疗脑卒中的临床疗效．并与传统针灸疗法进行对比。 方法：①选择1998—08／1999—06成都中医药大学附属医院针灸科住院脑卒中患者30例。均对治疗方案知情同意。②按信封法随机分为2组：推按运经仪治疗组、针刺治疗组．各15例。推按运经仪治疗组：采用北京密波自动化控制设备厂生产的推按运经仪。将仪器5个极板分别置于患侧肢体阳经穴位：肩髃、臂臑、曲池、外关、合各、环跳、髀关、果丘、昆仑、足三里，选用频率50～100Hz、输出量60％～90％，以患者耐受为度。治疗30min／次，1次／d，30d为1疗程。针灸治疗组：根据“治萎独取阳明”的原则，采用常规针刺法治疗。选穴与治疗组相同．针用平补平泻．得气后留针30min，1次／d，30d为1疗程。两组均治疗1个疗程。③采用脑卒中评分（包括7项内容：神志状态、语言表达、上肢肩关节、指关节、髋关节、趾关节、综合功能．5级评分：0～4分．分数越高病情越轻）评估患者病情。④根据治疗1疗程前后脑卒中评分变化判定疗效：恶化：病情加重积分减少或死亡者；无效；积分增加〈4分；有效：积分增加≥4分；显效：积分增加≥10分；恢复正常：治疗后积分≥21分。⑤计量和汁数资料差异比较采用q榆验和x^2检验。 结果：脑卒中患者30倒均进入结果分析。①推按运经仪治疗组和针灸治疗组经1个疗程治疗后脑卒中评分均明显高于治疗前[（19．60&;#177;3．89），（20．80&;#177;3．73）分；（13．07&;#177;5．43），（13．73&;#177;6．19）分，q=5．142屯5．5622, P〈0．051。②推按运经仪治疗组和针灸治疗组经1个疗程治疗后疗效比较，差异1；明显[恢复正常：2例（13％），3例（20％）；显效：6例（40％），5例（33％）；有效：6例（40％），6例（40％），无效：1例（7％），1例（7％），恶化：0，0．P〉0．05]。 结论：推按运经仪能有效治疗脑卒中，效果与传统针灸疗法相当。     

不定陈诉综合征的星状神经节阻滞疗法临床疗效探讨

目的：探讨采用高效性星状神经节阻滞疗法治疗不定陈诉综合征取得满意效果的机制和治疗方法的搭配方式。方法：用星状神经节阻滞(Stellate ganglion block，SGB)为主的方法治疗143例不定陈诉综合征患者。(1)单用SGB65例(45．5％)，注入1％利多卡因7ml，小儿酌减，注速2ml／5s，每天一次，6～12次为一个疗程。(2)SGB并用纳奥山(Naosan)法或相应部位神经阻滞者21例(14．7％)，SGB1天1次，6～12次为一个疗程，纳奥山法4天1次，3次为一个疗程。(3)SGB并用腰交感神经节阻滞(lumbar sympathetic block，LSB)者6例(4．2％)，先作L2～3、L3～4的交感神经节阻滞，每处注入1％利多卡因3～5ml，后作SGB5ml。结果：治愈(优)：就诊时的第一主诉和伴随的自觉症状全部消失，无复发，占118例(82．52％)；好转(良)：就诊时的第一主诉和大部分伴随自觉症状消失，虽有个别症状，但经其他神经阻滞后症状消失，占25例(17．48％)；无效(劣)：症状和体征无改善或很快复发，本组无劣者。结论：(1)报道143例不定陈诉综合征高效性星状神经节阻滞疗法的临床疗效，获得满意效果，治愈118例(82．52％)，好转25例(17．48％)。(2)星状神经节阻滞是治疗不定陈诉综合征常用、有效的良法，但并非唯一方法，认为可采取合用相应部位神经阻滞、腰交感神经节阻滞、纳奥山法。     

经皮神经电刺激法治疗儿童难治性逼尿肌不稳定效果初探

目的：评估经皮神经电刺激法（transcutaneocs electrieal nerve stimulation,TENS)在难治性逼尿肌不稳定儿童患中的作用。方法：在一项前瞻性调查中对32例经过2年以上泌尿专科和／或药物治疗无效的难治性逼尿肌不稳定儿童患采用TENS治疗,6周1个疗程，每隔6周对儿童患进行评估，评估内容包括：排尿缓急程度、白天尿失禁次数、排尿频率、尿流率曲线和膀胱容量、结果：该组儿童患经过6个疗程取得了满意疗效。28例表现为尿急症状儿童患中，7例症状完全消失，10例儿童患症状有明显改善；23例表现为白天尿失禁症状儿童患中，4例治愈，12例症状缓解；19例表现为排尿频率紊乱(小于4次／d或大于8次／d)儿童患中，16例恢复正常(4～6次／d)；21例儿童患治疗前尿流率曲线异常，治疗后9例恢复正常膀胱平均容量由185．16提高至279．19mL。结论：TENS对儿童逼尿肌不稳定所引起的尿频、尿流率曲线和膀胱容量改变有显疗效。     

间脑癫痫36例脑电图与临床分析

现将2002／2005年中36例间脑癫痫患者的脑电图与临床分析情况报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男女各18例，发病年龄6．5～42（平均15．2）岁。病程1周～6a。1．2临床表现均以无明显诱因的阵发性烦躁不安，血压升高，流泪、流涎、心动过速，阵发性腹痛，晕厥等为首发症状，突然停止，每次发作持续1～10min。发作次数每天1～4次，多者每天10余次。发作伴有头痛、头晕的7例；伴有大汗淋漓的12例；伴有抽搐及意识不清的3例。     

物理疗法复合中药外用治疗带状疱疹疼痛 30例

近年来有用超短波并氦－氖激光、中药外用疗法,治疗带状疱疹疼痛30例,疗效显著,报告如下。1 对象与方法本组30例,男12例,女18例,年龄34～63岁,平均54岁,病程1～15d。皆带状疱疹疼痛难忍患者。方法：(1)超短波并氦－氖激光：采用上海激光仪器厂生产的HNZSQ－Z型氦－氖激光机,波长632.8mn,输出功率20mW,电流10mA,光斑直径5cm,距离70cm,呈散焦扩束垂直照射皮损区,及病变部位相应的脊髓后根区。时间10min,移动光束分片照射,并配合超短波损部对置法治疗,10min/次,1次/d,10次为1疗程。(2)中药外用：①雄黄100g,明矾90g,…     

肾综合征出血热46例早期误诊分析

现将我院1996-2005年肾综合征出血热46例早期误诊分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男39例，女7例，年龄23～67岁，发病时间4～7d。本组均有不同程度发热，T38．3～40．1℃。其中头痛、流涕、咽痛症状为主者19例；头痛、咳嗽、胸痛症状为主8例；乏力、纳差、腹胀症状为主5例；腰痛、颜面水肿症状为主3例；恶心、呕吐、腹泻症状为主4例；寒战、食欲不振、头晕症状为主2例；腹痛症状为主3例；头痛、恶心、呕吐症状为主2例。     

伽玛刀单靶点治疗原发性顽固性三叉神经痛：73例随访观察

目的：评价伽玛刀单一靶点治疗顽固性三叉神经痛的疗效、安全性，以期为改善三叉神经痛患者的身心健康及生活质量提供干预方向。方法：回顾性分析1995-07／2003-06本院接受伽玛刀治疗的三叉神经痛患者73例，其中男31例，女42例，年龄35～79岁，平均61岁。病程1．5～29年，平均4．5年。所有的病例均设置单一靶点治疗，靶点部位选择在三叉神经入桥脑处，中心剂量70～90Gy，准直器为4mm。结果：伽玛刀治疗后全部患者在24h出院，出院后随访时间6～68个月不等，平均随访时间36．7个月。术后18例显效(24．7％)，46例有效(63％)，9例无效(12．3％)。症状缓解时间为2周～6个月，平均为3．5个月。治疗后症状复发6例，给予二次治疗，3例症状缓解，3例症状无变化。治疗后出现头痛呕吐反应3例，全部于1周后消失；面部麻木7例，无咀嚼肌运动障碍及角膜发干或溃疡发生。结论：伽吗刀治疗三叉神经痛安全、有效，能显著的缓解患者的疼痛，提高其生活质量。     

口腔负压改善紧张性头痛患者微循环障碍20例

背景：紧张性头痛指双侧枕颈部或全头部的紧缩性或压迫性头痛，其发病机制尚未完全明了，可与多种因素有关，常规治疗是药物对症疗法，但疗效不一，特别是慢性患者，长期服药引起副作用。 目的：探讨口腔负压对紧张性头痛患者的治疗效果及其微循环障碍改善机制。 设计：病例一对照观察。 单位：河北北方学院病理生理教研室。 对象：于2001-12／2002—06河北北方学院附属第一医院神经内科收治紧张性头痛患者20例，男8例，女12例；年龄18-28岁，平均23．4岁；病程1-6年。随机分为治疗组和对照组，各lO例。 方法：应用口腔负压仪，将负压施加器放入口腔的最适位置，调节负压维持在（0．05&;#177;0．01）MPa。治疗时间10min／次（首次应用治疗5min），1次／d，时间固定，5d为1个疗程，共3个疗程。对照组同样口含负压施加器10min／次，但不给负压。①疗效判断标准：采用目测类比评分法进行疼痛量化评估，显效：视觉模拟评分下降〉70％，有效：下降30％～70％，无效：下降〈30％。②甲襞微循环观察与评价：应用XTL-Ⅱ型微循环显微电视系统进行甲襞微循环观察，放大260倍，常规检查左手无名指甲襞第一排管袢，记录微血管形态、微血流状态和袢周状态，按田牛等加权积分法对微循环障碍程度进行定量分析。 主要观察指标：治疗3个疗程后的治疗效果，甲襞微循环观察结果。 结果：纳入患者20例，均进入结果分析。①治疗效果：目测类比评分下降〉70％治疗组7例（70％）．对照组0例；目测类比评分下降30％～70％治疗组2例（20％），对照组1例（10％）；目测类比评分下降〈30％治疗组1例（10％），对照组9例（90％）。②治疗前后甲襞微循环观察表明．负压使微循环障碍明显改善，由治疗前的中度异常恢复到大致正常．总积分值由4．18&;#177;0、68降低至1．97&;#177;0．41（P〈0．01）。 结论：口腔负压对紧张性头痛患者具有明显的治疗效果，其机制可能与改善微循环及调整神经功能紊乱有关。     

综合治疗颈源性头痛

目的观察颈牵、星状神经节阻滞及中频治疗颈源性头痛的疗效。方法(1)颈牵：采用颌枕带牵引，重量为8．15kg，每次25min，加次l疗程。(2)星状神经节阻滞：采用气管旁入路，每次阻滞1侧，双侧交替，隔日1次，一疗程10次。(3)中频：采用多部程序中频电流，1号处方，每日1次，每次20min，加次一疗程。结果经过1个疗程临床观察，58例患者治愈45例(占77．59％)，好转13例(占22．41％)，无效0例。结论颈源性头痛大多是由于颈椎小关节错位，增生的骨赘压迫椎动脉、颈交感神经节，导致椎动脉痉挛，管腔狭窄，造成椎一基底动脉供血不足，引起一系列临床症状。颈牵能够增大椎间隙和椎间孔，从而缓解椎动脉受压、痉挛现象。星状神经节是支配头颈部和上肢的主要交感神经节，星状神经节被局部麻醉药阻滞后，可以清除交感神经过度兴奋，使所支配区域内痉挛的血管扩张，使颈总动脉血流速度、血流量增加，从而改善头颈部的供血。中频电流也有改善局部血液循环和消炎作用。采用综合治疗能起到协同的作用，互相增强其疗效。     

不同时间超短波治疗老年慢性支气管炎的观察

目的 观察不同持续时间超短波对老年慢性支气管炎的疗效观察。方法 91例老年慢性支气管炎患者常规抗菌时，随机分两组，观察组46例，每次25min，采用超短波微热量，胸背部正中对置间隙前2cm、后4cm，15次为一疗程；对照组45例部位、疗程同前，只是时间为10min，对老年慢性支气管炎临床效果进行评价。结果一疗程后老年慢性支气管炎咳痰症状好转率观察组优于对照组，P〈0．05，差异有显著性。结论25min超短波微热量治疗老年慢性支气管炎患者，效果明显优于10min治疗者。     

增生疗法联合经颅直流电刺激治疗膝骨性关节炎疼痛的临床疗效观察

目的:观察增生疗法联合经颅直流电刺激治疗膝骨性关节炎疼痛的效果并探讨其作用机制。方法:选取膝骨性关节炎患者42例作为研究对象，随机分成观察组和对照组各21例。2组各有1例脱落，最终各20例完成研究。2组均给予增生治疗，即20%高渗葡萄糖8ml关节内注射，每周1次，共3次。观察组再给以电流强度为2mA的经颅直流电刺激治疗，每天1次，每次20min,持续2周；对照组也给予电刺激治疗。但每次仅在治疗开始和结束时各提供15s的2mA电流刺激以模拟真刺激的体感知觉，其余时间无电流刺激，每天1次，每次20min,持续2周。分别于治疗前、第1次增生治疗后2、4、6周，采用视觉模拟评分(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、压痛阈(PPT)和条件性疼痛调制(CPM)对患者的膝关节功能活动及疼痛情况进行评估。结果:治疗前，2组患者的VAS、WOMAC、PPT及CPM比较均无统计学差异。在第1次增生治疗后的2、4、6周，观察组患者的VAS评分较同时间点对照组降低，CPM较同时间点对照组升高(均P<0.05);2组患者的VAS、WOMAC均较治疗前降低(均P<0.05),...     

恒磁有氧循经无创治疗周围性面神经麻痹1500例

背景：目前对周围性面神经麻痹的治疗仍停留在针灸、针刺、针刺加理疗、穴位注射、埋线、割治等传统的有创治疗方法，不能直接作用于面神经的损伤病变部位，疗程长，治愈率低。而恒磁有氧循经无创治疗方法恰好弥补了传统治疗方面的不足。目的：探讨应用恒磁有氧循经无创方法治疗周围性面神经麻痹患者的疗效。设计：病例分析。单位：解放军第四军医大学口腔医院面瘫科。对象：选择1998—06／2004—06全国18省市、自治区初诊为周围性面神经麻痹患者1500例，其中男935例，女565例；年龄1．5～19岁103例，20一50岁1105例，51～74岁292例；左侧672例，右侧828例；病程1d～40年。方法：所有患者均按要求在选择的面神经麻痹有效点[面神经麻痹1号点：位于患侧耳垂后乳突下方凹陷处，相当面神经出经乳孔处。面神经麻痹2号点：位于患侧耳后乳突弧形高点处。面神经麻痹3号点：位于面神经麻痹2号穴上约3．33cm（1寸）处。面神经麻痹4号点：位于患侧外耳道后方约0．5cm与耳轮脚下0．5cm相交处。面神经麻痹5号点：位于上耳屏尖前约1寸处。面神经麻痹6号点：位于患侧耳廓上缘顶点处1及配穴（牵正、地仓、双合谷）上进行20min的恒磁有氧治疗，1次／d，10d为1个疗程，每疗程间休息两二天，再行下一个疗程，共治疗2个疗程。取点治疗与吸氧同时进行，吸氧方法：20min／次，1次／d，10d为1个疗程，吸氧流量一般为2～4L／min：疗效评估：进行额纹、皱眉、闭眼、吹哨、鼓腮、微笑时患侧和健侧动作一致与否的比较，同时进行示齿时和静止时的患侧和健侧的鼻唇沟和人中沟一致与否的比较。健患两侧石肌功能的比较可通过健患两侧的6点4线测量法获得。主要观察指标：临床疗效评定结果。结果：1500例周围性面神经麻痹患者均进入结果分析，中途无脱落。经20d治疗后恢复1385例（92．33％）；显效92例（6．13％）；好转22例（1．74％）；无效1例（0．07％），总有效率为99．93％。结论：采用恒定磁场并有氧方法具有无痛、无创伤、无交叉感染、无面神经二次损伤，操作安全、简便，疗程短，治愈率高的特点，可明显改善面神经麻痹症状，恢复面肌功能。     

头痛头晕误诊为癫痫18例分析

现将我院2004～2006年神经内科发现的头痛头晕误诊为癫痫18例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男7例，女11例，年龄4～56（平均32．6）岁。其中5例有癫痫家族史，3例有偏头痛家族史。本组16例有反复发作的头痛、眩晕，持续时间最短30min，最长8h，其中伴恶心、呕吐的7例，伴短暂视觉障碍的4例；另2例无头痛症状，仅有多次晕厥，其中伴短暂视觉障碍的1例。神经系统检查均未发现阳性体征。