产气荚膜梭菌实验室诊断方法综述

气性坏疽不仅是战伤的严重并发症,也是其他创伤的严重并发症,其主要致病菌为产气荚膜梭菌。由于产气荚膜梭菌繁殖迅速,引起的临床症状严重,因此日益受到临床及实验室的广泛关注。近年来,国内外学者在对此菌的快速诊断方面作了大量的工作,本文就近年的研究成果进行综述。     

气性坏疽感染的临床诊断与治疗

目的 探讨气性坏疽感染的临床诊断与治疗方法.方法 气性坏疽进展迅速,早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键.急症手术处理、高压氧疗法、抗生素应用.结论 气性坏疽一旦确诊,须立即采取综合措施,积极治疗,越早越好,以挽救病人的生命,减少组织的坏死和截肢率.     

气性坏疽的诊断和治疗

气性坏疽是由梭状芽胞杆菌所引起的一种严重急性特异性感染.梭状芽胞杆菌为革兰阳性厌氧杆菌,以产气荚膜杆菌(魏氏杆菌)、水肿杆菌和腐败杆菌为主,其次为产芽胞杆菌和溶组织杆菌等,临床上见到的气性坏疽,常是两种以上致病菌的混合感染.     

浅析气性坏疽感染的治疗

气性坏疽(gas gangrene)是由梭状芽胞杆菌引起的特异性感染.致病菌产生的外毒素可引起严重毒血症及肌组织的广泛坏死,亦称梭状芽胞杆菌性肌坏死.本病进展迅速,死亡率高.     

产气荚膜杆菌混合感染致气性坏疽病人死亡的报告

目的 了解1例可疑气性坏疽病人死亡的原因。方法 取病变标本以常规方法作分离培养，并测定所检菌的形态、培养特性、生化特性及相关的动物实验。结果 从病变标本中检出两种细菌，一种为革兰阳性粗大杆菌，一种为革兰阴性短小杆菌。根据培养特性、生化反应以及动物实验等确定；G^ 粗大杆菌为产气荚膜杆菌，G^-短小杆菌为奇异变形杆菌。结论 产气荚膜杆菌合并奇异变形杆菌混合感染致病人死亡。     

33例气性坏疽早期诊断和治疗

讨论了气性坏疽的早期诊断,其主要依据是伤口胀裂样剧痛及皮下捻发音,全身中毒症状严重,伤口内分泌物涂片检出革兰氏阳性带芽胞杆菌。X 线检查肌群间有积气影。在治疗上强调早期彻底清创,联合选用作用于厌氧菌的抗生素和高压氧为主的综合疗法,争取伤后6h 彻底清创是防止气性坏疽最可靠的方法。     

脊椎感染的诊断及治疗进展

在国内,脊柱感染性疾病一直对人们身体健康有重要影响.随着医学影像技术在疾病诊断应用方向的发展及新一代抗生素在医学领域的重要突破应用,这一类疾病得到一定的控制.然而,脊柱感染性疾病在诊断及治疗方面仍旧存在许多缺陷.该类疾病在诊断及治疗的发展仍受到相当程度的重视.     

感染的诊断和治疗

感染是致病菌侵入人体后,在机体内生长繁殖,产生各种毒素,引起人体局部或全身不良反应的一种病理过程.     

糖尿病合并非梭状菌皮肤软组织产气性感染二例临床诊疗分析

非梭状菌可分解坏死组织中的糖等底物并产生皮下气肿,而非梭状菌皮肤软组织产气性感染常出现在血糖控制不佳的糖尿病患者中。非梭状菌与梭状菌引起产气性感染的鉴别诊断依赖病原学检查结果,但在未取得病原学证据之前早期、联合使用广谱抗生素和及时、有效地清创及必要的手术是救治糖尿病合并非梭状菌皮肤软组织产气性感染患者的关键。本文报道了2例糖尿病合并非梭状菌皮肤软组织产气性感染患者并进行了文献复习,以期提高临床医生对该病的认识。     

西非冈比亚坏疽性口炎

报道作者在西非冈比亚服务期间(1991年10月～1993年10月)收治的18例坏疽性口炎病人。在治疗中，除了对症处理诱发病外，还重点注意早期恢复病人全身内外环境，尤其病灶局部微循环改善，使正在坏死病灶不再急剧快速恶度变，病程得到控制．     

臀部穿刺引起气性坏疽一例

患者男性，23岁。摔倒后右臀部疼痛，肿胀，逐渐出现波动感，在当地医院诊断右臀部血肿，穿刺抽出血性液体，第2d疼痛加重伴发热，体温高达39℃以上，经抗菌素治疗(具体不详)症状无缓解，并出现右大腿胀裂样剧痛，第5d到我院就诊。住院后立即隔离，防止交叉感染，住单人间，尽量使用一次性医疗用品。查体：体温38℃，血压16／10kPa。一般情况     

老年人室性心律失常诊断和治疗进展

老年人群中室性心律失常的发生情况 ,就象器质性心脏病一样随年龄而增加。在美国 ,心血管疾病是老年人常患的主要疾病 ,72 %的心血管病死亡发生在 65岁以后。约 5 0 %的心血管病是猝死 ,且 80 %的猝死是致命性心律失常所为 ,因此 ,室性心律失常是引起老年人心血管病死亡的主要因素。对老年人室性心律失常的评价和处理 ,已成为临床医生面临的重要问题[1] 。1　老年人室性心律失常的发生率室性过早搏动随年龄而增加 ,35～ 40岁人群的发生率为19% ,60～ 65岁人群增至 81%。Ｆｌｅｇ等[2 ,3 ] 对 98例 60～ 85岁健康老年人采用 2 4ｈ动态心电图…     

抗脆弱类杆菌和产气荚膜杆菌McAb池在外科感染快速诊断中的应用

目的 制备抗脆弱杆菌和抗产气荚膜杆菌单克隆抗体池,并用于快速诊断及时指导临床治疗。方法 采用间接免疫荧光抗体染色法（IFA）和免疫酶标抗体染色法（ELA）对我院1998～1999年191例外科感染患者的标本进行细菌学检测,并与常规培养法进行比较。结果 3种方法从191份标本中分别检出脆弱类杆菌53株（27.7%）和55株（28.8%）以及25株（13.1%）;检出产气荚膜杆菌12株（6.3%）和11株（5.8%)以及6株（3.1%）。IFA和ELA法2种厌氧菌检出率明显高于CM法。但IFA和ELA法之间检出率差异无显著性。结论 自制脆弱类杆菌和抗产气荚膜杆菌的McAb池,检测平时常见的脆弱类杆菌和战时常见的产气荚膜杆菌,敏感性高,简便,快速、便于推广。     

胆道感染诊断与治疗的若干进展

胆道感染（Binarytractinfection，BTI）是消化系统疾病中的常见病，近年来在诊断与治疗方面均取得较大的进展，现将若干要点介绍如下：1．诊断方面的进展1．1经胃镜行十二指肠液引流术对二指肠波引流术是一传统的诊断技术，对BTI的诊断特别是对病原的判定有决定性的意义。但传统的引流方法花费时间很长，不一定引流成功。采用胃镜下进行十二指肠波引流，成功率达到100％，其步骤如下：①术前准备同常规十二指肠液引流术和纤维鲁镜检查术；②施术同胃镜检查术；③将胃镜前端插入十二指肠降部后，首先将十二指肠液（即D液）吸除．然后找…     

侵袭性曲霉菌病诊断和治疗进展

近年来,侵袭性曲霉菌病(IA)发病率逐渐增高,IA的病死率高,对于IA的早期诊断及治疗显得极为重要。除了传统的组织病理学和影像学诊断方法外,新的诊断方法还有免疫学和分子生物学检测。抗真菌药物的不断研究更新,为临床上治疗IA提供了新的手段。     

阴囊气性坏疽l例

血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)类药物目前已广泛用于临床 ,主要的治疗目的是降压、减少蛋白尿的排出 ,大量的临床试验证实其长期使用可以延缓慢性肾功能损害的进展。但临床工作中不适当应用ACEI类药物可导致肾功能恶化。现将我们收治的 3例ACEI类药物致肾功能恶化的情况报告如下。1　病例报告例 1,女 ,72岁。患 2型糖尿病 ,糖尿病肾病 8年。长期服用贝那普利 10mg ,1/d。不洁饮食后腹泻 3d ,每d腹泻达十余次 ,稀水样便 ,总量约 2 0 0 0ml/d。肾功能由正常迅速恶化 ,血肌酐升高达 4 5 6 μmol/L。于外院经抗炎、大量补液纠正肾前性容…     

气性坏疽的临床诊疗

气性坏疽是由梭状芽胞杆菌引起的一种可危及生命的急性特异性感染.通常芽胞菌引起的感染可分为芽胞菌性蜂窝组织炎和芽胞菌性肌坏死两类,后者称为气性坏疽.气性坏疽是一种发病迅速且严重的急性感染,肌肉广泛坏死,可有气体或无气体产生,伴严重的毒血症.     

阑尾炎诊断与治疗的进展

阑尾炎是临床常见病 ,为进行阑尾新术式的研究 ,我们对阑尾炎的相关知识进行扼要综述。1　阑尾的应用解剖阑尾位于盲肠端 ,一般长 5 - 10 cm,直径 0 .5 - 0 .7cm,但也有长达 2 0 cm者 ,短者可 1cm以下 ,直径也有超过 1.0 cm的 [1] ,其尖端可指向不同方向。血液供应为阑尾动脉 ,