张子和汗法方药辨析

金元四大家攻邪学派代表张子和 ,在其代表作《儒门事亲》中 ,将汗法的运用置于首当其冲的地位 ,方药的运用有其独特之处 ,现分析其概要。1　汗当择药而用《儒门事亲》列举汗药共 40味 ,这些药物并不都是一般意义的解表药 ,而是在某种意义上具有“开玄府”功效的药物。李时珍《本草纲目》序例全部收录了张氏汗药。张氏汗药中 ,现今仍列为解表类的药 ,仅为 1 4味 ,如麻黄、桂枝、羌活、白芷、荆芥、防风、生姜、葱白、升麻、柴胡、薄荷、葛根、浮萍、细辛等。尚有苍术、川椒、胡椒、大蒜等味 ,虽未列于解表药 ,但仍具有解表功能。但其他如陈皮…     

对张子和汗法的认识

张子和生于 115 6— 12 2 8年 ,业医五十余年 ,临证经验极为丰富 ,勇于创新。娴于攻邪之法 ,自成一派。张氏以汗、吐、下三种攻邪祛病的治法 ,“三法兼众法” ,“识练日久 ,至精至熟” ,(《儒门事亲·卷二·汗下吐三法赅尽治病诠·十三》 ,简写卷二·十三 ,以下同 ) ,综合运用各种攻邪手段和方法 ,积累了丰富的经验 ,扩大了应用范围 ,并赋予了新的特点和内容。现将张氏汗法学术思想介绍如下 :1.扩解汗法的概念张氏根据“因其轻而扬之” ,开玄府逐邪气 ,摆脱了传统汗法的窠臼 ,提出凡有疏散外邪统归汗法 ,力辟习俗固守“发表不远热”之旨 ,认…     

张子和外治汗法简析

金元四大医家攻邪派代表张子和 ,将汗法的运用置于首当其冲的地位 ,创立了独特的汗法治疗体系。子和认为 ,发散宣疏之目的在于“开玄府而逐邪气” ,流畅通阳意在行郁开滞 ,流行气液。汗法之用“乃所以发腠理 ,致津液 ,通血气”。在这些原则指导下 ,除了内服方药以发汗外 ,尤善用外治取汗 ,有砭有灸 ,或蒸或浴 ,各视邪之所在而施 ,体之所宜而用。《儒门事亲》卷六至卷八 (“十形三疗”)中录 1 62例病案 ,运用汁法 (包括刺血、针刺 ) 51例 ,其中单用或并用外治法发汗达 3 4例。其云 :“灸、蒸、熏、渫、洗、熨、烙、针刺、砭射、导引、按摩 ,…     

子和汗法与现代药浴

张子和与刘河间、李东垣、朱丹溪齐名 ,是金元四大家之一 ,誉为攻邪派的宗师。倡言汗吐下三法赅尽治病诸法。1　汗法的渊源与内涵1 1　汗法内涵仅汗法而言 ,与常说的发汗退热 ,发汗解表不同 ,其内涵非常广泛 ,他说“汗以泄其表”。表者 ,乃皮毛、肌肤、腠理、经隧、脉络、六腑     

张子和外治汗法浅析

张子和是金元四大医家之一 ,善用汗吐下三法 ,汗法的运用首当其冲创立了自己独特的汗法治疗体系。尤善用外治取汗 ,有砭有灸 ,或蒸或浴 ,各视邪之所在而施 ,体之所宜而用。《儒门事亲》卷六至卷八 (“十形三疗”)中录 1 62例病案 ,运用汗法 (包括刺血、针刺 ) 5 1例 ,其中单用或并用外治法发汗达 3 4例。其云 :“灸、蒸、薰、渫、熨、烙、针刺砭射、导引、按摩 ,凡解表者皆汗法也。”现举数法以析之 :1　温室发汗密闭居室、室内生火或床下置火盆 ,提高室内温度 ,“以藉火力出汗”。此法治医案 6则 ,或单独运用 ,或配合治疗 ,广泛地用于泄…     

张子和外治汗法简析

金元四大医家攻邪派代表张子和 ,其祛邪扶正之汗法 ,不拘一格 ,方法多种 ,以发汗之方法 ,以宣散郁滞为目的 ,尤其重视外治汗法。张氏在《儒门事亲》卷二·汗下吐三法赅尽治病诠·十三中指出 :灸、蒸、熏、渫、洗、熨、烙、针刺、砭射、导引、按摩 ,凡解表者 ,皆汗法也 ,张氏把外治之法有汗者 ,统归汗法。《儒门事亲》“十形三疗”篇中 ,共录 16 2例病案 ,运用汗法5 1例 ,其中单用或并用外治法发汗达 34例 ,足见外治汗法在张氏汗法中的重要学术地位。现就其颇有特色的外治汗法 ,简析如下。1　砭刺出血张氏认为 :“出血者 ,发汗之一端也。”(…     

张子和汗法医案析略

金元四大家之一的张子和 ,以其善用汗吐下三法著称。其汗法虽源于《难》、《素》,禀于华佗、仲景、河间 ,然通过张氏的锻炼磨砺而自成一家。本文试通过张氏医案 ,一窥其汗法之玄机。张氏医案集中在《儒门事亲》卷六至卷八 ,计1 62例 ,1 39案。其中单用汗法者 9例 ,汗吐合施者2例 ,汗下并行者 4例 ,汗吐下联用者 1 7例 ,以外治法发汗者 34例。书中举汗药凡 40味。除用药物外 ,还采用了灸、蒸、熏、洗、熨、烙、针刺、导引、按摩等法取汗 ,并提出了“涌吐取汗”法。张氏用汗法所治病证多达 2 0余种 ,涉及内外妇儿眼等临床各科病证 ,包括外感风…     

张子和治惊法与系统脱敏法之比较

中国古代医家擅长用心理疗法治疗精神心理类疾病,金·张子和《儒门事亲》中＂卫德新之妻惊厥案＂即是典型案例。本文拟对案中张子和巧用《内经》＂惊者平之＂的心理治疗方法及其心理学原理作一探讨,并与现代心理治疗技术中的系统脱敏疗法相比较如下。     

张子和用白虎汤当属汗法

张子和作为攻下派代表 ,其“养生食补 ,治病药攻”的观点广为人知 ,理论基础为“亢则害 ,承乃制。”《儒门事亲》中的白虎汤 ,也作为汗剂使用。1　小儿疮疱瘾疹用白虎汤张子和治小儿瘾疹母 ,多用白虎汤 ,或单独使用 ,如《懦门事亲·卷十二·二火类》“小儿疮疱瘾疹 ,白虎汤、凉膈散选而用之。”用以大解热毒驱邪外出。或作善后使用 ,如儒门事亲·卷一·小儿疮疱丹瘾惨旧蔽记五》治疗小儿初发疮疱“遇亢阳炎热之时 ,以辛凉解之 ,遇久寒凛冽之时 ,以辛温解之。辛凉之剂者 ,凉膈、通圣之类是也 ,辛温之剂 ,升麻、葛根之类是也 ,此二者 ,慎…     

张子和催吐法略论

张子和攻邪三法汗吐下 ,尤其是其吐法 ,被许多人误认为吐法之医乃山野无韵之人 ,这影响了吐法理论发展和临床推广。事实上 ,吐法自古既有 ,广泛地应用在临床实践 ,张子和对吐的理、法、方、药、忌、宜等均作了详尽的研究 ,在此仅对其催吐方法作一阐述 ,冀希有益于临床。张氏催吐方法大致可有以下几种 :1.药物催吐药物催吐是通过服用药物达到催吐目的。采用药力峻猛的药物 ,可剧烈涌吐 ,这称之为强吐。采用药力较为平和 ,吐势平缓 ,甚至还需要配合物理刺激催吐 ,这称之为轻涌。强吐方如三圣散、稀涎散等 ;轻涌方如瓜蒂散、独圣散等 ,甚至采用…     

论治湿热之汗

何谓汗？《素问·阴阳别论》云：“阳加于阴谓之汗。”也就是说，汗乃人体阳气蒸化阴液所化生的一种液体，即“汗生于阴而出于阳”。这是汗液产生的生理过程。就病理性出汗而言，是与众多因素相关的，其中包括人体阳气的盛衰，阴液自身的过度蒸化，以及外感时邪、内伤杂病的影响等等。最终结果为阳虚不固，阴虚不敛，汗液随之而出。医家需审证求因、辨证论治，使阴阳复归平和、     

汗法的运用和体会

发汗调和营卫之说,首见于《伤寒论》。如太阳病篇中明确指出:“太阳病发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风”“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,渐淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕者,桂枝汤主之”“病常自汗出者,此为荣气和,荣气和     

对张子和汗吐下三法的再认识

金代张子和以倡用且善用汗、吐、下三法而名噪于医史,成为金元四大家之一。其所著《儒门事亲》中记载了许多以此三法取效的病例,其中有相当多的疑难病似乎不宜用汗、吐、下三法,而张子和却用而取效。如下面几个病例：例一：新寨马叟,年五十九,因秋欠税,官杖六十,得惊气,成风搐。已三年矣。病大发则手足颤掉不能持物,食则令人代哺……夜卧发热,衣被尽去,遍身燥痒,中热而反外寒。……戴人曰：此病甚易治。若隆时,不过一涌,再涌,夺则愈矣。今秋寒可三之;如未,更刺腧穴必愈。先以通圣散汗之,继服涌剂,则痰一二升,至晚又下五…     

张子和倡导汗吐下法考释--张子和不像中医而像古印度吠陀医生

<中国医药大辞典·金元四大家>:"李杲、刘完素、朱震亨.张子和也.<医宗必读>以张为仲景,误."笔者认为"不误".以肤见而言,<医宗必读>谈的是"四大家"而未言"金元".以实质而言,张子和不像中医而像古印度的吠陀医生.应该不能列入中医界.     

张子和补法初探

张子和虽以攻邪见长 ,但对补法亦有灼见。本文就张氏补法的运用探讨如下 :1　祛邪即所以扶正张氏认为疾病所生 ,不论内因、外因 ,总是由病邪强加于人体而成 ,故治疗“先论攻其邪 ,邪去而元气自复也。”(《儒门事亲·汗下吐三法该尽治病诠》)通过祛邪而达到扶正的目的。张氏重视下法以强身的理论。他说“下之攻病 ,人亦所恶闻也。然积聚陈于中 ,留结寒热于内 ,留之则是耶 ?逐之则是耶 ?《内经》一书 ,惟以气血通流为贵 ;世俗庸工 ,惟以闭塞为贵 ,又止知下之为泻 ,又岂知《内经》之所谓下者 ,乃所谓补也。陈去而肠胃洁 ,瘕尽而荣卫昌 ,…