2005年～2008年临夏州住院典型麻疹病例病案分析

目的 对2005年～2008年临夏回族自治州全部典型麻疹住院病人病案资料进行分析,为当地卫生防疫机构有效控制该病的流行提供建议.方法 收集甘肃临夏回族自治州2005年～2008年收住的全部典型麻疹住院病人病案资料,进行流行病学及临床特征描述.结果 该地区典型麻疹以8个月～7岁的儿童高发(57.8%),农民(42.2%)和小学生(28.1%)散发为主,2008年该地区麻疹的发病人数(39例)超过了以往3年的发病人数总和(25例),典型麻疹的发病与麻疹疫苗的低接种率(28.1%)关系最为密切;在临床特征方面,体温以低热和中等度热为主(73.4%),出现咳嗽(100%)和皮疹(93.8%)等症状,大部分患者有肝损害(60.6%).结论 实行有效的计划免疫依然是控制该地区麻疹流行的有效手段,今后应有针对性的加强对该地区农村适龄儿童的免疫接种力度,提高农民和小学生的传染病疫情知识知晓率,同时疾病防控机构应加强对该地区麻疹的监测力度.     

我院1999～2005年住院死亡病例统计分析

由于各地区的社会经济、生活水平、生存环境、医疗水平各不相同,死亡原因也存在着差异。我院是本地区一所综合性医院,住院患者主要来源于市区、县乡的城镇居民。通过分析本院几年来住院患者的死亡原因,在找出威胁人们生命和影响寿命的主要因素,为本地区疾病防治工作,提供参考依据。     

北京市房山区1999～2005年麻疹流行特征分析

麻疹是严重危害儿童健康最具传染性的疾病之一。免疫接种是一种成熟而有效的控制方法。我国自1965年麻疹疫苗问世以来,麻疹的发病率逐年降低,但近年又有所上升。为此,我们对北京市房山区1999~2005年麻疹的流行特征进行了分析。1研究资料本研究中所用资料分别来自房山区疾病预防     

佛山市2005—2008年麻疹流行病学特征分析及控制对策

目的分析佛山市麻疹流行病学特征,探讨麻疹的控制对策。方法对2005—2008年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果佛山市2005—2008年共报告麻疹病例3721例,年平均发病率为16．09／10万：病例主要集中在流动人口较多的顺德区、南海区和禅城区,发病数占全市总病例数的94．97％;4—8月为高发季节．占总病例数的67．53％;小于15岁为麻疹高发年龄组,占总病例数的70．36％;散居儿童病例占51．49％;流动人口病例占62．00％：无免疫史及免疫史不详者占88．33％。结论佛山市近年麻疹发病持续保持较高水平,应进一步加强以流动儿童为重点的适龄儿童麻疹常规免疫,加强麻疹的监测和控制,适时对重点人群实施强化免疫等综合防控措施。     

2008年广州市某区疑似麻疹病例血清IgM抗体检测结果分析

目的分析广州市某区2008年疑似麻疹病例血清IgM抗体的检测情况,为进一步制订麻疹防制策略提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验对2008年广州市某区疑似麻疹病例进行麻疹血清IgM抗体检测。结果共采集疑似麻疹病例血清406例,实验室确诊病例157例,阳性率为38.67%。不同性别、年龄组、免疫史组间IgM抗体阳性率差异有统计学意义,女性IgM抗体阳性率较高、〈8月龄组IgM抗体阳性率较高、有免疫史组的阳性率低于无免疫史及免疫史不详组;不同采样时间IgM抗体阳性率不同,出疹后1d采集的血清阳性率最低。结论检测麻疹IgM抗体对病例的快速确诊、及时采取控制措施起到关键作用,建议加强麻疹的常规免疫和强化免疫,加强对流动儿童计划免疫管理,减少易感人群。     

深圳市南山区2008—2010年脑卒中住院病例分析

目的通过对脑卒中住院病例进行分析,了解深圳市南山区脑卒中患者发病特征。方法对南山区2008—2010年收治的3989例脑卒中患者进行年龄、性别、分类、危险因素等分析。结果脑卒中患者男女性别比为1．52：1;脑卒中病例随年龄的增长而增加,主要集中在60—79岁之间,占49．79％,其次为40—59岁占34．07％;脑卒中分类中以脑梗塞最高占77．34％,依次为脑出血18．20％、蛛网膜下腔出血3．88％、未分类卒中0．58％。除〈30岁组外,其余年龄组均以脑梗塞发病为最常见,并随年龄的增加所占比例也增加;〈30岁组以脑出血多见（50％）;脑卒中危险因素以高血压最重要占59．61％。结论南山区脑卒中以脑梗塞为最多见,最重要的危险因素为高血压。     

2004～2006年南充市麻疹流行病学分析

目的 分析南充市麻疹流行病学特点，探讨预防控制麻疹的措施。方法 运用描述性流行病学方法对南充市麻疹发病情况进行分析。结果 2004-2006年，南充市共报告麻疹病例1840例，麻疹年平均报告率8．47／10万，病例总要集中在1～14岁的幼托儿童和学生共1384例，占病例总数的75，22％。各县（市、区）均有病例报告。发病时间主要在每年的3～7月，报告病例中有免疫史的占20．49％，无免疫史的占25.60％，免疫史不详的占53．91％。结论 南充市麻疹发病的主要原因是人群免疫力低．易感人群积累，为降低麻疹发病率，减少麻疹暴发，应进一步提高麻疹初始和加强免疫接种，并在1～14岁人群中开展麻疹强化免疫。     

宿州市2005-2008年麻疹流行特征分析及消除对策探讨

目的研究宿州市2005-2008年麻疹的流行特征,探讨消除麻疹的措施。方法采取描述性流行病学方法 ,对麻疹监测系统的数据进行统计分析。结果 2005-2008年宿州市麻疹年均发病率为5.18/10万,2005年发病率最高;以小年龄组发病为主,5岁以下的小年龄组发病呈逐年上升趋势,尤其是〈1岁组儿童发病上升明显。对184例8月龄至5岁的麻疹病例进行麻疹疫苗（MV）免疫接种史情况分析,0剂次者占39.13%,1剂次者占35.33%,接种剂次不详者占22.28%。结论开展MV强化免疫活动,做好常规免疫接种工作,提高MV接种率和及时接种率,加强麻疹疑似病例的监测,预防医院内感染等是宿州市实现控制和消除麻疹目标的关键。     

广州市2008年人群麻疹抗体水平监测分析

目的全面了解和掌握广州市各区、县级市人群麻疹抗体水平,为实施有效的控制预防及消除麻疹提供科学依据。方法2008年在广州市12个区、县级市中随机抽取9个区、县级市,采集孕妇、新生儿及0岁以上11个年龄组的健康人群静脉血各40人份,采用酶标ELISA法检测麻疹JgG抗体。结果调查4043名健康者,其中抗体阳性2856人,阳性率为70．64％。所调查的9个区（县级市）中,不同区（县级市）之间的麻疹抗体阳性率差别有统计学意义（X2=400．313,P〈0．05）;12岁以上组则明显下降,各年龄组之间抗体阳性率差别有统计学意义（X2=267．832,P〈0．05）。结论应加强计划免疫工作,使整个人群的免疫水平达到一个稳定的水平;在一定年龄组加强免疫接种是进一步控制麻疹爆发和流行的有效措施。     

重庆市九龙坡区2005—2007年麻疹流行病学分析

目的了解九龙坡区麻疹的流行病学特征，为更好地制定有针对性的控制措施提供依据。方法利用办公软件Excel2003对九龙坡区2005—2007年麻疹疫情资料和监测资料进行分析。结果2005—2007年九龙坡区麻疹年平均发病率为10．59／10万。发病地区有明显的聚集趋势，发病时间有一定的季节性，男女性别比为1．30：发病以0-6岁儿童为主，占病例总数的76．36％，无免疫史病例占67．83％。结论无麻疹疫苗免疫史是麻疹发病的最主要危险因素．以后应减少〈8个月婴儿的暴露机会，加强≥8个月龄婴儿麻疹疫苗的及时和有效接种，加强麻疹疫情监测，完善流动儿童的计划免疫管理，减少免疫空白，保护易感人群。     

深圳市光明新区光明办事处2007～2008年麻疹流行与控制效果分析

目的 了解光明办事处2007、2008年的麻疹发病情况,并比较其发病率,总结防控经验,为制定更科学的麻疹防控措施提供有力依据.方法 根据中国疾病预防控制系统提供的数据,调查光明办事处麻疹病例,应用SPSS11.5统计软件,采用描述性流行病学方法 描述光明办事处麻疹流行状况,采用卡方检验对控制效果进行分析.结果 2007年光明辖区麻疹发病66例,8个月至14岁儿童发病率最高,为99.5/万.2008年共发生麻疹8例,比2007年发病率下降明(X2=54.8,p＜.001).结论 2007年光明办事处麻疹疫情形势严峻与我办事处局部地区常规免疫接种工作没有得到认真组织落实有关,开放社康中心规范化接种门诊,采取综合防治措施对麻疹控制工作有显著效果.     

医院暴露与麻疹发病关系的病例交叉研究

目的研究医院暴露对麻疹发病的影响。方法采用病例交叉研究方法,通过专门设计的问卷对25例麻疹病例的监护人进行电话调查,选取2013年1—2月江门市所有报告的麻疹病例,对比发病前7～21d（2周期间）和发病前37～51d（2周期间）是否到过医院的发病情况。应用1：3匹配的病例对照研究资料处理方法进行单因素分析。结果病例交叉研究显示,医院暴露为麻疹发病的危险因素（OR=7．11,95％CI：1．7—31．77）;配比X^2检验结果显示,麻疹疫苗接种为控制疫情的保护因素（X^2=14．28,P〈0．01）。结论避免医院暴露和按程序接种麻疹疫苗是预防麻疹的重要措施。     

某县级医院住院病案复印利用情况分析

目的 从病案复印分析看病案重要性.方法 分析某县级医院病案资料复印情况.结果 病案复印数量逐年增加,利用率不断提高.复印量增加主要系用于商业保险和医疗保险报销.结论 病案复印利用情况显示病案对医院经营的重要性,应进一步提高病历书写质量,加强病案管理.     

南昌市某新区2004-2010年麻疹病例流行病学分析

目的了解南昌市某新区2004-2010年麻疹发病特征,探讨新区控制、消除麻疹的策略和措施。方法收集南昌市某新区2004-2010年麻疹病例资料进行统计分析。结果 2004-2010共确认麻疹病例64例,男女病例分别占68.75%（44/64）和31.25%（20/64）;2岁以下低年龄组、4～岁至15岁以下年龄组、15～岁组及以上高年龄组,分别占40.63%（26/64）、28.12%（18/64）、18.76%（12/64）;发病以无免疫史（31.25%）和免疫史不详者（32.81%）为主;发病人群以散居儿童居多,占54.69%（35/64）;发病主要集中在农民安置小区和与两个临界县交界的小区,共占60.94%（39/64）;麻疹发病有明显的季节性,2-7月份发病数占92.19%。结论麻疹病例的增加与新区经济高速发展、流动人口大量涌入、新区与临界县交界区防病职责划分不明、疾病预防控制体系不健全等有关。健全基层免疫网络,加大财政投入,实施强化免疫管理,增设免疫接种服务点和接种频次等综合防治措施能有效减少麻疹发病率。     

雅安市2007～2009年麻疹检测结果分析

目的 分析雅安市2007～2009年麻疹的流行特点,为麻疹病的科研和防治提供科学依据.方法 对麻疹病例的流行病学资料和实验室检测数据进行科学分析.结果 2007～2009全市共确诊麻疹病例48例,病例主要集中于0～10岁的低龄组年龄儿童,发病季节主要集中于春季.结论 进一步加强麻疹疫苗的常规接种宣传,尤其注重重点人群的接种质量.提示:关注重点人群的麻疹疫苗接种工作,做好春季传染病的防治,有效防治疾病在未成年人群中的流行,提高重点人群的免疫水平.     

广州市海珠区76例婴儿麻疹病例分析

目的对广州市海珠区76例婴儿麻疹病例进行分析,以了解其不断增多的原因,制定防制策略。方法将国家疾病监测信息报告管理系统中上报的该区婴儿麻疹病例采集静脉血测麻疹IgM抗体,并问卷调查,然后进行分析。结果76例病例中,有55例麻疹抗体阳性,21例抗体阴性。阳性病例中,小于8月龄26例（47．3％）,而≥8月龄（麻疹免初月龄）的29例病例中有麻疹疫苗（MV）接种史的占31．0％,其中本地病例接种率为63．6％,外地病例为11．1％,差异有统计学意义（χ^2=6．518,P〈0．05）。病例调查前后的诊断一致率为81．6％（χ^2=25．47,P〈0．05）;医院未抽血检验的达19例（25．0％）,其误诊率达31．6％。结论抽血送检率低、误诊率较高、外地儿童增多且其MV及时接种率低、存在免疫失败、母传抗体低使未到MV初免月龄的婴儿发病增多等是导致该区婴儿麻疹病例不断增多的原因。     

麻疹病例流行情况调查

为实现卫生部控制和消除麻疹的目标,控制麻疹病例在我镇发生,现对东莞市横沥镇35例麻疹流行病学调查报告如下.     

广州市2007年与2008年麻疹流行特征比较

目的分析2008年与2007年麻疹的流行特征,比较两年间流行特征的异同,为2008年后半年麻疹的控制重点提供依据。方法利用《麻疹疫情监测系统数据》中麻疹的个案资料,抽取广州市2007年3-9月的2809例麻疹病例,及2008年1-5月的1003例病例,对其免疫史情况、发病年龄构成、户籍性质分布等进行比较分析。结果两年间麻疹病例的平均年龄差异无统计学意义（P〉0．05）;2008年上半年,相比2007年8月龄-14岁麻疹免疫目标人群发病所占比例下降（P〈0．05）,未到初免年龄（8月龄）病例中6-8月龄占了绝大部分比例;两年中免疫空白病例仍然是发病的重点人群;流动人口仍然是发病的主要人群。结论麻疹免疫目标人群的麻疹控制较2007年取得了一定的成绩,非目标人群（8月龄-14岁以外人群）、免疫空白人群及流动人口是麻疹控制的重点。     

住院病案信息管理网络系统

本文介绍按病案管理技术要求研制的住院病案信息管理网络系统对各子系统的主要功能及技术处理分别进行描述。着重说明各子系统如何体现病案管理的技术要求，将人工管理与计算机管理合二为一，提高病案管理的技术水平及工作效率