剖宫产远期并发症的临床分析

目的：预防和减少剖宫产远期并发症。方法：对48例剖宫产远期并发症的诊治过程进行回顾，分析各种远期并发症的病因病机与剖宫产的联系。结果：48例剖宫产术后远期并发症以慢性盆腔痛最为多见，包括腹壁切口子宫内膜异位症，继发不孕，剖宫产瘢痕部位妊娠，再孕人流时子宫穿孔，异住妊娠，前置胎盘，子宫破裂等，对母体造成了不同程度的影响。结论：剖宫产存在一定不安全因素，其远期并发症可对母体造成不同程度的危害，严重者可危及母体生命。产科医生应当正确评估剖宫产的利弊，合理掌握剖宫产的手术适应证，减少剖宫产术后远期并发症的发生。     

64例改良式的腹壁横行切口剖宫产术临床分析

目的 探讨腹壁横行切口剖宫产的临床可行性,提高对腹壁横行切口剖宫产术的应用临床.方法 对32例足月妊娠行腹壁横行切口剖宫产术和32例传统剖宫产术的病例进行回顾分析对比.结果 与传统剖宫产术式比照,胎儿娩出、手术时间缩短.结论 腹壁横行切口减少了手术步骤,缩短了手术时间,术后恢复快,患者痛苦减少,腹壁切口美观,值得临床推广应用.     

剖宫产术后腹壁切口愈合不良26例分析

目的:对剖宫产术后腹壁切口愈合不良的情况进行分析,简要探讨如何预防腹壁切口愈合不良现象发生。方法:选取26例剖宫产术后腹壁切口愈合不良的患者。结果:26例患者中发生脂肪液化的有17例,占65.3%;切口发生血肿的病例有5例,占19.2%;有4例患者切口发生了感染,占15.3%;合并营养不良、贫血的患者有5例,占19.2%;并且发现有2例患者血脂都高于正常水平7.5 mmol/L,占7.6%。结论:为了防止剖宫产术后腹壁切口愈合不良的情况发生,相关的医师应该提高手术的操作技能,积极响应妊娠合并症以及妊娠并发症的治疗。     

剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的预防与治疗

目的 探讨剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症(简称内异症)预防和治疗.方法 对我院6年来剖宫产2980例剖宫产术后发生腹壁切口内异症的发病情况进行回顾性分析.结果 2001年至2004年剖官产1300例,术中未采取腹部切口保护措施,术后发生腹壁切口内异症5例,发生率0.38%;2005年至2007年剖官产1680例,术中均采取了腹壁切口保护措施,术后无一例发生腹壁切口内异症;5例腹壁切口内异症患者均手术治疗,无复发.结论 剖宫产术中采取腹壁切口保护措施,可防范腹壁切口内异症的发生;手术治疗腹壁切口内异症效果好.     

剖宫产术后腹壁切口愈合不良临床分析（附13例报告）

目的:分析剖宫产术后腹部切口愈合不良的主要因素,探讨防治腹壁切口愈合不良的方法.方法:对13例剖宫产术后腹部切口愈后不良的病例进行回顾性分析.结果:9例为脂肪液化,占69.2 %;切口感染1例,占7.7%,血肿3例,占23.1%.13例病人中合并贫血、营养不良6例,占46%.结论:引起剖宫产后腹部切口不良的因素很多,术前积极治疗妊娠合并症、并发症,推广围术期用药,提高操作技能,可降低腹部切口愈合不良的发生率.     

首次剖宫产行腹壁中线纵切与腹壁横切对术后并发症及再次剖宫产的影响

目的 对首次剖宫产行腹壁中线纵切与腹壁横切对术后并发症及再次剖宫产的影响进行探讨.方法 方便选取2013年1月—2014年8月该院行再次剖宫产术的产妇90例,按照产妇首次剖宫产腹壁切口的不同将产妇分为观察组和对照组.观察组产妇首次剖宫产行腹壁中线纵切口,对照组产妇首次剖宫产行腹壁横切.探讨首次剖宫产切口选择对产妇再次行剖宫产术的影响.结果 观察组产妇术后瘢痕发生率为42.22%,腹腔粘连发生率为17.78%,对照组产妇术后瘢痕发生率为80%,腹腔粘连发生率为46.67%,观察组产妇并发症发生情况显著低于对照组(P<0.05);观察组产妇再次剖宫产时,包括手术时间、术中出血量在内的各项手术指标均优于对照组(P<0.05).结论 产妇在首次剖宫产时采取腹壁中线纵切的方法 ,可以有效减少并发症的发生率、提高再次剖宫产的质量和安全性.     

剖宫产术后腹壁切口愈合不良23例

目的 探讨防治剖宫产术后腹壁切口愈合不良的有效方法,减少剖宫产术后并发症。方法 采用回顾性分析方法对23例剖宫产术后腹壁切口愈合不良进行分析。结果 剖宫产术后腹壁切口愈合不良发生率为9％。影响因素中贫血占78％,合并上呼吸道感染占26％,院外试产占56.52％,宫口近开全或已开全行手术者占52％,低蛋白血症者占35％,术中出血≥800ml占26％,术前发热者占22％,手术操作不正规导致占17％,肥胖者占9％。结论 加强围生期保健,治疗妊娠合并、并发症;杜绝院外分娩,提高操作技能,可以降低腹壁切口愈合不良的发生率。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症15例临床分析

随着剖宫产率的逐年增加,术后并发症也日趋增加,我们不仅要考虑近期并发症,尚应想到其远期影响,剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症(E M S)是剖宫产术后的远期并发症之一,常影响患者的生活质量.这是由于妊娠各期的蜕膜均有种植能力,可发生于会阴和腹部的手术切口,它虽不危及生命,但周期性腹部包块增大和经期疼痛,给患者带来一定痛苦.文献报道足月剖宫产后约有0.03%～0.4%腹壁切口内异症发生,本文分析了2009年07月至2011年06月在我院诊治的15例腹壁手术切口EMS.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断及治疗方法.方法:回顾性分析10例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果:10例患者均行腹壁病灶切除术,治疗后皆治愈出院,术后随访1～2年无复发.结论:剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症为医源性子宫内膜种植,结合病史、临床表现、体征及超声检查可确诊.腹壁病灶切除术是其主要治疗方法.剖宫产术中要严格操作,注意保护腹壁切口,避免子宫内膜种植.     

剖宫产术后子宫切口裂开

剖宫产术后子宫切口裂开系一严重并发症,可导致晚期产后出血及腹壁子宫瘘。本院从1957年1月1日～1985年12月31日,29年间共有剖宫产术后子宫切口裂开20例,另有4例在外院行剖宫产术,因子宫切口裂开转入我院治疗。现将24例分成两组,甲组17例为剖宫产术后子宫切口裂开致晚期产后出血,乙组7例为腹壁子宫瘘。     

腹壁内膜异位灶26例分析及治疗

目的：探讨剖宫产术后腹壁子宫内膜异位症的诊断、治疗方法,总结降低手术并发症的经验。方法：对2000年6月—2007年6月本院收治剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的产妇26例进行回顾性分析。结果：腹壁子宫内膜异位症发生于剖宫产之后,表现为切口部位出现疼痛肿块并随月经周期变化,有较为典型的病史及临床表现。结论：剖宫产术中采取正确的预防措施是防治本病的关键,手术操作要精细,术中注意腹壁切口的保护,术后清洗伤口,预防发生腹壁切口子宫内膜异位症。     

剖宫产围术期抗生素用药临床效果分析

剖宫产切口为Ⅱ/甲类切口,手术时腹壁及子宫壁均有创面,不仅术后存在外源性感染风险,而且由于阴道内存在致病菌易导致内源性感染.剖宫产术前使用抗生素预防感染十分必要. 1 资料与方法 1.1一般资料 选择我院在2010年1～12月剖宫产病例142例,试验组58例,对照组59例.孕妇均不存在易感因素、无妊娠合并症、无产后出血等产科并发症,两组一般情况无差异.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治及预防。方法:对剖宫产术后发生腹壁切口子宫内膜异位症5例进行回顾分析。结果:5例患者均行腹壁切口异位病灶切除术,术后回访均无复发。结论:剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症是剖宫产术后远期并发症,手术是唯一、有效的治疗措施,降低剖宫产率,规范手术操作是预防的关键。     

瘢痕子宫再次妊娠542例并发症分析

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠并发症发生原因和预防措施。方法对2006~2010年我院542例瘢痕子宫再次妊娠、剖宫产术中、术后并发症进行统计分析。结果瘢痕子宫再次妊娠所发生的并发症及后果多较严重.妊娠期间及术中、术后出血,盆腔、腹腔粘连,完全、不完全子宫破裂,前置胎盘、胎盘植入、胎盘粘连、子宫切除等并发症发生率均显著升高,且难以人为控制。结论首次剖宫产术式选择、腹壁切口位置、子宫切口选择,创口愈合,胎盘附着的部位,对再次妊娠并发症起决定性作用。产科医生在严格掌握剖宫产指征的同时,加强人们对行剖宫产术的正确认识,减少剖宫产率,真正提高产科质量,保证母婴平安。     

子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产切口妊娠的临床价值

目的 探讨经子宫动脉化疗栓塞对剖宫产切口妊娠(CSP)的治疗价值.方法 回顾性分析2006年6月～2010年6月经子宫动脉化疗栓塞治疗的16例剖宫产切口妊娠病例.其中12例为术前B超诊断为切口妊娠;3例为人流术中出血多或术后反复大量出血;1例为药流后反复大量阴道出血.14例栓塞治疗后1周内在B超监测下行清宫术,观察术中出血量.结果 所有患者均成功施行双侧子宫动脉化疗栓塞术.14例在1周内行B超监察下清宫术,术中出血少,无一例子宫切除.结论 子宫动脉化疗栓塞治疗剖宫产切口妊娠,不仅可以有效杀死妊娠物,减少清宫出血量,为剖宫产后切口妊娠的保守治疗提供安全保障,而且对切口妊娠清宫术中大出血的患者可以达到即时止血的目的.是治疗剖宫产切口妊娠安全、有效的方法.     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊治及预防。方法总结分析我院2008年2月至2012年2月收治的14例剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症患者的病例资料。结果依据剖宫产术后腹壁切口处子宫内膜异位症典型病史特点及临床表现,术前基本可明确诊断。14例均予手术治疗,术后随访均无复发。结论腹壁切口子宫内膜异位症是剖宫产术后远期并发症之一,治疗首选手术,提高产程处理技术,降低剖宫产率,严防医源性内膜种植是预防本病的关键。     

再次剖宫产118例临床分析

目的 了解再次剖宫产术中的出血、粘连及腹壁切口愈合情况.探讨减少术中出血、粘连及提高腹部切口愈合率的措施.方法对118例再次剖宫产(RS组)和1562例首次剖宫产(CS组)病例进行分析.结果再次剖宫产组术中出血平均量和产后出血发生率、术中脏器粘连及切口愈合情况较首次剖宫产组均有显著差异.结论严格掌握剖宫产术指征,降低剖宫产率是减少剖宫产术并发症的基础;而提高剖宫产手术技巧,术中合理操作,提高腹壁缝合技巧以及术后严密支持治疗是减少剖宫产术后并发症的关键.     

42例剖宫产术后腹壁切口愈合不良分析

目的:探讨预防腹壁切口愈合不良的有效措施.方法:回顾性分析42 例剖宫产术后腹壁切口愈合不良患者与同期剖宫产术后腹壁切口愈合良好患者的住院资料,总结分析术后切口愈合不良的原因.结果:肥胖、产前阴道检查次数、剖宫产史、羊水浑浊、前置胎盘、胎膜早破、孕妇体质等与剖宫产术后腹壁切口愈合不良密切相关.结论:妊娠末期控制体重、减少产前检查次数、纠正贫血、做好外阴清洁、尽量缩短手术时间等一系列措施,可减少术后感染,有效预防剖宫产术后腹壁切口愈合不良.     

11例腹壁切口子宫内膜异位症临床分析

目的通过对比老式（腹壁切口纵式）剖宫产与新式（腹壁切口横式）剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的发生率，来探讨腹壁切口子宫内膜异位症的预防及治疗措施。方法对我院自1996年到2007年所收治的11例腹壁切口子宫内膜异位症患者进行分析，其中2例做的是腹壁切口纵式剖宫产，9例为做的是腹壁切口横式剖宫产。结果子宫内膜的种植是本病主要的发病原因。结论尽量减少剖宫产率，术中避免或尽量减少子宫内膜的种植，有效的治疗手段是行病灶挖除。     

剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症10例临床分析

目的分析剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的诊断、发病因素及治疗方式,降低并发症的发生。方法对我院1998年—2008年收治的10例腹壁子宫内膜异位症进行回顾性分析。结果根据临床表现及病理检查,10例均诊断正确,均有剖宫产史,发生时间在术后6个月～5年,病灶位于皮下7例,肌层2例,1例侵入筋膜,手术切除后随诊1年～5年无复发。结论根据典型的病史及临床表现,可以对腹壁子宫内膜异位症作出正确诊断。剖宫产手术操作要精细,保护腹壁切口,术中清洗切口及腹盆腔,可预防腹壁切口子宫内膜异位症的发生,手术切除是其最佳治疗方法。