降尿酸汤联合开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症随机平行对照研究

[目的]观察降尿酸汤联合开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按掷骰子法随机分为两组。对照组50例常规西药抗糖尿病治疗及别嘌呤片,100mg/次,2次/d。治疗组50例辨证分型;降尿酸汤(薏苡仁、土茯苓各30g,车前子、萆薢各20g,山慈菇、怀牛膝各15g,威灵仙、川杜仲各10g,大黄5g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服。肝胃郁热证,开郁清热,大柴胡汤;阴虚燥热证,六味地黄汤;据劳动强度及体型控制主食量,休息或者超标准体重250~300g;一般劳动300~350g;重体力劳动400~500g。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、UA、BUN、Cr、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效29例,有效19例,无效2例,总有效率96.00%。对照组显效22例,有效16例,无效12例,总有效率76.00%。治疗组疗效优于对照组(P0.051)。[结论]降尿酸汤联合开郁清热法治疗2型糖尿病合并高尿酸血症效果显著,值得推广。     

银花痛风颗粒治疗2型糖尿病合并高尿酸血症疗效观察

目的：观察银花痛风颗粒内服治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效。方法：在基础降糖药物治疗的前提下,采用银花痛风颗粒（治疗组）治疗2型糖尿病合并高尿酸血症26例,采用苯溴马隆片、碳酸氢钠片（对照组）治疗26例,14天后比较2组临床疗效。结果：治疗组患者症状、血尿酸、尿尿酸总有效率分别为94.7%、87.5%、55.6%,对照组分别为33.3%、42.9%、28.6%。结论：在基础降糖药物治疗的前提下,配合银花痛风颗粒治疗2型糖尿病合并高尿酸血症有明显疗效。     

从脾经论治2型糖尿病合并高尿酸血症的思路探析

糖尿病、高尿酸血症都归属于代谢综合征,随着生活方式的改变,生活水平的提高,2型糖尿病合并高尿酸血症的人群日益增加,然而,西医降糖、降尿酸治疗有其局限性及副作用。因此,从脾经论治2型糖尿病合并高尿酸血症,有其独特优势,这将为临床增添新的理论依据,提供一种新思路。     

中西医结合治疗高尿酸血症合并2型糖尿病52例总结

目的:观察中西医结合治疗高尿酸血症合并2型糖尿病的临床疗效。方法:将102例本病患者随机分为治疗组52例和对照组50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用中西医结合治疗。结果:治疗组的临床疗效及治疗后血尿酸、空腹血糖、餐后2h血糖等指标与对照组比较均有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗高尿酸血症合并2型糖尿病疗效满意。     

联合用药对糖尿病合并高尿酸血症的临床影响

目的探讨大柴胡汤联合降尿酸方治疗对2型糖尿病合并高尿酸血患者血清肌酐、尿素氮水平的影响。方法选取我院在2016年7月—2017年7月住院的120例2型糖尿病合并高尿酸血患者的临床资料进行回顾性分析。将患者随机分为实验组和对照组,每组60例。实验组采用大柴胡汤联合降尿酸汤进行治疗,对照组采用嘌呤片对患者进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的血清肌酐(Cr)、尿酸(BUA)和尿素氮(BUN)水平的变化情况。结果治疗前,两组患者的血清肌酐、尿酸和尿素氮水平进行对比差异不显著(P0.05)。治疗后,两组患者的血清肌酐、尿酸和尿素氮水平均明显低于治疗前,其中实验组患者治疗后的血清肌酐、尿酸和尿素氮水平与对照组相比均有下降,两者相比具有显著性差异(P0.05)。结论大柴胡汤和降尿酸汤联合治疗糖尿病合并高尿酸血症可以有效的降低患者血清尿酸的水平,可以在临床用药上进行推广。     

加味桃红四物汤治疗2型糖尿病合并高尿酸血症30例

高尿酸血症是由于嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍引起的一组代谢性疾病,是发生痛风的直接原因.近年来,我科在诊治糖尿病过程中,发现糖尿病合常并高尿酸血症.流行病学研究发现,2002年上海市调查的2型糖尿病患者432例中合并高尿酸血症者25.2％[1].大量文献也证实高尿酸血症与冠心病、高血压、糖尿病、高脂血症等高度相关,可导致动脉粥样硬化的发生,此外,还可使糖尿病患者大血管并发症及心脑血管终点事件发生率显著增高[2].自2008年以来,我科运用加味桃红四物汤治疗2型糖尿病合并无症状性高尿酸血症60例,取得较好疗效,现报告如下.     

益元清肝健运汤对2型糖尿病合并高甘油三酯血症患者的临床研究

目的：观察益元清肝健运汤对2型糖尿病合并高甘油三脂血症的疗效。方法：将160名患者随机分为对照组和治疗组,对照组80例采用胰岛素（或胰岛素加二甲双胍）及非诺贝特等西医综合治疗,治疗组80例在对照组的基础上加用益元清肝健运汤。结果：两组FBG、PBG、TG、HDL-C、HLD-C等指标治疗前后相比P〈0．05,治疗组临床疗效优于对照组。结论：在西医联合用药的基础上加用益元清肝健运汤治疗2型糖尿病合并高甘油三脂血症能提高甘油三酯的下降速度。     

竹叶石膏汤治疗2型糖尿病合并感冒60例临床观察

目的探讨临床辨证应用竹叶石膏汤治疗2型糖尿病合并感冒患者的临床疗效。方法回顾性分析60例辨证使用竹叶石膏汤治疗2型糖尿病合并感冒患者的临床表现、病情演化及愈后情况。结果 60例患者在规范降糖治疗基础上使用竹叶石膏汤治疗后,感冒痊愈50例,好转8例,另有2例无效。结论竹叶石膏汤在2型糖尿病合并感冒的临床治疗中总有效率达到96.6%。     

自拟黄苓泽泻汤治疗2型糖尿病合并高尿酸血症30例

目的观察自拟黄苓泽泻汤加减治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效。方法将60例2型糖尿病合并高尿酸血症患者随机分为中药组、别嘌醇组各30例,在原有降糖治疗方案的基础上,中药组予黄苓泽泻汤加减治疗,每天1剂;别嘌醇组予别嘌醇片口服,每次0.1g,每天3次。两组均治疗4周,观察血尿酸水平。结果中药组和别嘌醇组在治疗后血尿酸水平较治疗前均有明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。中药组治疗后血尿酸水平低于别嘌醇组治疗后血尿酸水平,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论黄苓泽泻汤加减治疗2型糖尿病合并高尿酸血症患者疗效肯定,降低血尿酸作用优于别嘌醇片。     

痛风定对2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸及血脂的影响

目的观察痛风定对2型糖尿病合并高尿酸血症患者尿酸及血脂的影响。方法选择60例合并高尿酸血症的2型糖尿病患者,在治疗糖尿病和低嘌呤饮食的基础上随机分为两组,35例加服痛风定为治疗组,25例不服痛风定为对照组,疗程12周。结果痛风定能显著降低血尿酸;痛风定能降低2型糖尿病患者的TC,TG,升高HDL-C。结论痛风定不仅具有降低血尿酸的作用,而且具有调脂作用,是2型糖尿病合并高尿酸血症患者的理想用药。     

苯溴马隆对2型糖尿病合并高尿酸血症患者的效果

目的:探讨苯溴马隆对2型糖尿病合并高尿酸血症患者降尿酸作用及对炎症因子水平影响。方法:2017年3月至2018年5月广东同江医院诊治的120例2型糖尿病合并高尿酸血症患者随机分为干预组(苯溴马隆治疗,60例)和常规组(别嘌醇治疗,60例),治疗8周。比较两组患者疗效及治疗前后炎症因子水平。结果:干预组患者治疗效果显著优于常规组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。治疗前,干预组和常规组患者IL–18、血清超敏C反应蛋白(hs–CPR)、肿瘤坏死因子–α(TNF–α)水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗8周,相对治疗前,两组患者IL–18、hs–CRP、TNF–α水平均降低,但干预组显著低于常规组,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:苯溴马隆用于2型糖尿病合并高尿酸血症患者,能显著提高患者临床疗效,减轻患者炎症因子水平。     

健脾活血汤治疗高同型半胱氨酸血症疗效观察

目的：观察健脾活血汤治疗高同型半胱氨酸(Hcy)血症的疗效。方法：选36例高Hcy血症、中医辨证属脾胃虚弱、瘀血阻滞的患者，予以健脾活血汤治疗。结果：27例降至正常占75％，9例下降60％占25％。结论：健脾活血汤对中医辨证属脾胃虚弱型的高Hcy血症有明显疗效。     

泄浊除痹汤治疗原发性痛风高尿酸血症疗效观察

目的：观察泄浊除痹汤治疗原发性痛风高尿酸血症的临床疗效。方法：采用非盲法随机对照组试验，将81例原发性痛风高尿酸血症患者随机分为颗粒剂组40例，服用泄浊除痹汤单味中药浓缩颗粒剂；水煎剂组41例，服用泄浊除痹汤水煎剂。2组均每日1剂，分2次口服。疗程均为20日。结果：2组治疗10、20日血尿酸较治疗前均明显下降（P＜0．05），但治疗后2组比较无显著性差异（均P＞0．05），治疗组显效率和总有效率分别为75．00％、90．00％，对照组为68．29％、92．68％，2组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。2组均未见不良反应。结论：泄浊 除痹汤治疗高尿酸血症效果明显, 颗粒剂和水煎剂的效果基本相同。     

中西医结合治疗2型糖尿病合并高尿酸血症40例

目的:观察中西医结合治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床疗效。方法:将2型糖尿病合并高尿酸血症患者80例,按1∶1比例随机分成观察组和对照组,每组40例。两组均给予常规降糖治疗及生活方式干预,观察组另给予口服益气养阴活血方加大黄、泽泻,对照组另给予口服别嘌醇,共治疗4周。检测并观察两组治疗前后血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及空腹血糖(FBG)、血尿酸(UA)等指标变化。结果:两组TG、FBG、UA及观察组TC治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01),治疗后两组TG、TC、UA比较,差异同样有统计学意义(P0.050)。结论:内服中药与别嘌醇均有降低2型糖尿病合并高尿酸血症患者血尿酸的作用,但中药降尿酸作用更加明显,且能够显著改善患者血脂水平。     

2型糖尿病并高尿酸血症患者的临床研究

目的：探讨2型糖尿病合并高尿酸血症临床观察。方法：选取2型糖尿病患者118例,根据血尿酸（SUA）水平分为2型糖尿病合并高尿酸血症组（观察组）19例,2型糖尿病无高尿酸血症组（对照组）99例,测量身高、体重,计算体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（Hb Alc）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、HDL-C（高密度脂蛋白）、舒张压、收缩压、尿微量白蛋白（MAL）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）,观察合并症：冠心病、脑血管意外情况。结果：2型糖尿病合并高尿酸血症患病率为16.10%,体质量指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、舒张压、尿微量白蛋白（MAL）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）较对照组明显升高,HDL-C（高密度脂蛋白）较对照组明显降低;发生心脑血管意外增多。结论：2型糖尿病合并高尿酸血症者存在更明显的肥胖,脂代谢紊乱,肾功能损害,发生心脑血管危险性增高。     

祛瘀降粘汤治疗高粘滞血症临床观察

目的：观察祛瘀降粘汤治疗高粘滞血症的临床疗效。方法：67例高粘滞血症患者采用祛瘀降粘汤随症加减治疗,连续服药3周。结果：显效35例,有效26例,无效6例,总有效率91％。结论：祛瘀降粘汤治疗高粘滞血症疗效满意。     

中西医治疗2型糖尿病合并高尿酸血症探析

2型糖尿病和高尿酸血症密切相关,相互影响。此文在梳理文献的基础上,分析中西医结合治疗2型糖尿病合并高尿酸血症的临床意义、治疗现状以及相关问题,主要从中医药的角度探讨了2型糖尿病和高尿酸血症的病理机制、代表性复合处方和治疗前景。     

朴春丽教授解毒通络调肝降浊方治疗糖尿病合并高尿酸血症经验

随着社会的飞速发展,人民生活水平的日益提高,糖尿病等代谢性疾病的发病率也随之日益增加,其中糖尿病合并高尿酸血症的高发生率引起人们的重视。目前,西医单纯降糖、降尿酸治疗常使病情反复,血糖、尿酸水平的波动往往增加痛风、心脑血管疾病发生的风险,且有一定的毒副作用。朴春丽教授根据多年的临床经验,针对这一情况,常运用解毒通络调肝降浊方治疗糖尿病合并高尿酸血症,内外兼顾、标本兼治,临床疗效较好。     

泄浊除痹汤颗粒治疗高尿酸血症临证研究

目的：观察中药泄浊除痹汤颗粒剂治疗高尿酸血症的疗效。方法：采用非盲法随机对照试验。将纳入观察的81例痛风高尿酸血症患者随机分入中药组和苯溴马隆对照组，中药组41例，对照组40例，两组分别服泄浊除痹汤颗粒剂或苯溴马隆片，疗程20天。结果：两组病例治疗后血尿酸均明显下降，显效率和总有效率分别为73.17%和90.24%与67.5%和92.5%，差异无统计学意义。结论：中药泄浊除痹汤对高尿酸血症有明显治疗效果。使用方便安全。     

自拟清浊汤对高血压合并高尿酸血症患者血尿酸的影响

目的:观察中药对原发性高血压(以下简称"高血压")合并高尿酸血症患者血尿酸的影响。方法:对高血压合并高尿酸血症患者应用自拟清浊汤内服治疗,并与口服西药别嘌呤醇组相比较控制血尿酸水平。结果:治疗组治疗前后比较,血尿酸水平有显著差异(P0.01);治疗后组间比较,血尿酸水平有显著差异(P0.01),治疗组优于对照组。结论:自拟清浊汤内服治疗高血压合并高尿酸血症患者控制血尿酸水平疗效满意。