临时心脏起搏在外科手术中的应用

对15例中老年合并心血管疾病患者行外科手术前安装临时心脏起搏器,效果满意。术前6～24 h采用进口临时心脏起搏器及双极心内膜导管。经头静脉、锁骨下静脉或股静脉穿刺置管,记录心电图,观察起搏器感知及起搏功能。15例患者安全度过手术期,无并发症。     

临时心脏起搏器在高原地区外科急诊手术中的应用

目的：探讨高原地区基层医院临时心脏起搏器在急诊外科手术中的应用方法及价值。方法：28例急诊住院需外科手术但合并缓慢性心律失常的患者，术前均安置临时心脏起搏器。结果：28例1次植入，临时起搏器成功，顺利度过围手术期，无相关并发症出现。结论：高原地区需急诊外科手术的缓慢性心律失常患者，术前植入临时心脏起搏器可提高麻醉及手术的安全性，操作方便，并发症少，适宜在基层医院推广。     

皮内缝合在心脏起搏器植入术中的应用

目的 观察皮内缝合法在起搏器植入术中的应用效果.方法 我们从2010年1月～2011年6月选择在我院植入心脏起搏器50例患者随机分成两组,一组使用传统方法间断缝合法缝合皮肤,一组使用4-0皮内缝合线连续皮内缝合法缝合皮肤,观察两组患者切口愈合情况、手术并发症、住院时间及术后3个月随访情况.结果 皮内缝合组患者,切口愈合佳,手术瘢痕小,住院时间明显缩短.结论 皮内缝合操作简单、安全、有效、不需拆线,术后3～4天即可出院,减轻了患者的经济负担,缩短了患者住院日,值得推广运用.     

内镜在外科手术中的应用

目的讨论内镜在胃肠手术中的应用。方法回顾性分析2005～2008年20例胃肠手术中进行内镜检查或治疗病例的内镜检查资料。结果20例病人通过术中内镜的协助,进行了相关外科手术治疗,其中十二指肠降部Dieulafoy病1例,小肠憩室出血2例,小肠克罗恩病3例,小肠恶性B淋巴瘤1例,小肠良性肿瘤5例,胃癌5例,结肠癌3例。结论术中内镜能提高不明原因消化道出血诊断率,而且能准确定位,协助外科手术治疗,术中内镜安全、有效。     

抗生素在外科手术中的预防性应用

手术野感染(surgical site infection,SSI)是外科手术的并发症之一,预防性抗生素的使用可以减少SSI的发生率,但使用的目的与作用必须明确.只有在其适应症出现时才可使用.且对不同的手术部位和不同的创伤程度,应选择不同的抗生素即采取个体化给药的原则.     

抗生素在外科手术中的预防性应用

手术野感染(surgical site infection,SSI)是外科手术的并发症之一,预防性抗生素的使用可以减少SSI的发生率,但使用的目的与作用必须明确.只有在其适应症出现时才可使用.且对不同的手术部位和不同的创伤程度,应选择不同的抗生素即采取个体化给药的原则.     

PBL教学在心脏起搏器教学中的应用

在心脏起搏器教学中,选取临床医学专业学位硕士生90名,其中30名采用以问题为基础的学习法（PBL）授课,60名采用传统教学方法授课。对比两组学生的学习效果,PBL实验组理论学习成绩和操作技能掌握情况均明显优于对照组,结果表明PBL教学法在起搏器教学中优于传统教学方法,可显著提高学生的基础理论和临床技能水平。     

回收式自体输血在脊柱外科手术中的应用

目的：总结回收式自体输血在脊柱外科手术中的临床效果。方法：自1999年4月至今，使用血液回收机，将56例脊柱外科手术的术中失血进行回收，自体回输，同时对患者术前及术后进行血常规、血液生化学检查和手术后引流量、体温变化进行观察。结果：异体输血回避率100％。通过血常规测定，红细胞、自细胞回收率90％以上。术后24h生化指标中除血浆总蛋白明显低于正常值外，其余指标均正常。血液回收组术后引流量及体温变化与对照组无明显差异。全部病例术后恢复顺利，无输血反应，无感染，血液回收效果良好。结论：脊柱外科手术中血液自体回输是安全、可靠、有效的技术，是解决血源紧张和避免输血传染疾病的好方法。     

微创技术在脊柱外科手术中的应用进展

近年来,各个领域的巨大进步使得脊柱外科发展成一门与骨科、创伤外科、神经外科等学科相协调且日益重要的学科。随着各种物理学、生物学技术与微创技术融合应用于微创脊柱外科手术中,内镜技术、计算机辅助导航技术、机器人技术、智能植入物、生物材料的开发以及骨骼和椎间盘的组织工程等领域的持续进步使得脊柱外科技术日益进展。而微创手术在脊柱外科手术占据了举足轻重的地位,它使得皮肤切口更小、对邻近组织创伤更小、恢复时间更快、疼痛缓解更明显及相关神经损伤情况更少,从而更快恢复功能状态。未来,众多学科的发展可促进微创手术的进步,进而推动脊柱外科学进展。     

永久性心脏起搏器在高龄心律失常患者中的应用

自 1997年 7月至 2 0 0 0年 7月 ,我们对 5 1例患有缓慢性心律失常的高龄患者安装了永久性心脏起搏器 ,治疗效果满意 ,现总结报告如下。1　资料和方法1.1　一般情况　本组 5 1例患者中 ,男 31例 ,女 2 0例 ,年龄75～ 94(80 .39± 4.34 )岁。冠心病 15例 (2 9.4% ) ,其中陈旧性心肌梗死 8例 ,再发急性心肌梗死 2例 ;高血压性心脏病2 4例 (4 7.1% ) ;老年性心脏病 8例 (15 .7% ) ,扩张性心肌病1例 (1.9% ) ,糖尿病性心脏病 3例 (5 .9% )。心功能 级者 7例 , 级 2 2例 , 级 15例 , 级 7例。1.2　临床资料　晕厥 14例 (2 7.5 % ) ,头昏 12例 (2…     

临时心脏起搏器在外科手术中的应用

目的：探讨临时心脏起搏器在外科手术中的适应证及应用价值。方法：43例住院外科手术合并有缓慢性心律失常患者，术前均安置了临时心脏起搏器。结果：43例患者在临时起搏器保证下，顺利完成手术。结论：对心动过缓需外科手术患者常规安置时心脏起搏器，使手术适应证扩大，麻醉及手术的安全性提高。     

自体输血在外科手术中的应用探讨

目的对外科围手术期患者、稀有血型患者／大出血患者实施自体储血式输血。方法患者术前3d以上采用一次性或“蛙跳式”采血法采集血液，置4℃贮血冰箱内保存。术中或术后使用。结果138例患者手术中或手术输注自体储存血，手术后Hb、Hct轻微下降。结论自体储血式输血只要掌握好适应证，对手术患者具有安全、经济实用、疗效好的价值，而且可以节约血源，值得推广。     

虚拟现实技术在脊柱外科手术教学中的应用

现阶段脊柱外科手术教学存在培训周期长、操作机会少及教学资源匮乏等诸多现实问题,不利于年轻医生的顺利成长。近年来发展起来的虚拟现实技术因其沉浸性、交互性及构想性等独特技术优势,可有效弥补传统外科手术教学的不足。鉴于目前虚拟现实技术在脊柱外科手术教学中的应用鲜见报道,本文就该技术在脊柱外科手术教学中的可行性及优越性作一论述,并提出具体可操作的教学方案,供临床教学工作者参考。     

视听教材在外科手术学实验教学中的应用

在科学技术高速发展的今天，各种先进的教学媒体已被授课教师广泛采用，而在这些媒体当中，视听教材的使用是最活跃的。近年来，随着医学教育改革的不断深入，多专业、多层次、多形式、多学制的办学不断发展，医学院招生人数逐渐增加，学生进行外科动物手术实验的次数愈来愈多，人数也逐渐增加。实验动物（狗）的价格日益上涨，而每年的实验经费未能得到相应的补增。因此，尽管每次实验的学生人数增加了，但是实验动物的数量还是没有增加，加上教学内容不断压缩，实验课时相对不足，学生操作的机会减少了，教学质量受到影响。     

临时心脏起搏器植入术在缓慢性心律失常患者外科手术中的应用

目的：探讨缓慢性心律失常患者在临时心脏起搏器保护下进行外科手术的可行性。方法：对我院167例缓慢性心律失常的患者,先行临时心脏起搏器植入术,后行外科手术,观察其临床应用效果。结果：本组167例患者均成功植入临时心脏起搏器,起搏参数正常。所有患者均在临时心脏起搏器保护下顺利地完成了外科手术,无1例出现并发症。结论：在植入了临时心脏起搏器的情况下,对伴有缓慢心律失常的患者进行外科手术安全、有效,降低了手术的风险,保证了手术的顺利进行。     

成分输血在外科手术中应用调查

成分输血在外科手术中应用调查吕先萍胡利亚河南医科大学第一附属医院输血科郑州４５００５２关键词成分输血；外科；手术成分输血是７０年代发展起来的输血新技术。发达国家的成分输血比例已达８０％～９０％［１，２］，我国１９８９年临床使用成分血为１９．８％。本院...     

鼻内镜在口腔颌面外科手术中的应用

目的探讨鼻内镜在口腔颌面外科手术中的应用方法及效果。方法将手术器械及鼻内镜置入患者微创切口内,以恰好能置入手术器械及鼻内镜为最适宜切口大小,根据病患类型及实际需要选择在不同角度的引导下行鼻内镜手术操作。结果鼻内镜下56例患者手术均获得成功,手术完成彻底、时间短,操作定位精确,复发率低、效果良好。结论在鼻内镜下可以更加彻底、精确地完成口腔颌面外科手术,取得较为满意的治疗效果,具有很强的可行性,值得在临床上推广应用。     

临时起搏器在外科手术中的应用

临时起搏技术比较成熟,临床应用于许多重症患者的急救。我院自2000年开始应用于心脏窦房结或传导系统有潜在病变的外科手术患者,取得了明显效果。     

腹腔镜在肝胆胰脾外科手术中的应用现状

随着腹腔镜外科手术技术的日益成熟和各种腹腔器械的不断改善,腹腔镜在肝胆胰脾外科手术中的应用得到了迅猛的发展,尽管目前还不能完全替代传统常规术式,但其以创伤小、痛苦轻、恢复快和疗效确切等优点,应用范围在逐步扩展。现将其应用情况综述如下。1腹腔镜在胆道系统的应用1.