静息态功能磁共振成像在神经内科疾病中的应用

静息态功能磁共振成像（resting?state functional magnetic resonance imaging,rs?fMRI）是研究静息状态下自发脑功能活动的重要手段。近期许多研究成果表明,对患有神经内科疾病的患者利用rs?fMRI进行检测,可发现其多个脑区的自主神经活动性以及相互之间的连接性等脑功能属性与正常人不同,对其疾病的诊断与治疗非常有帮助。本文主要介绍rs?fMRI技术在神经内科疾病中的研究进展。     

脑功能磁共振成像的临床应用

功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)对脑的研究已成为当今科研的热点方向之一.最常用的技术是基于血氧水平(blood oxygenation:level-dependent,BOLD)信号变化强度原理.基于BOLD的fMRI技术不需要注射外源性对比剂.神经元活动增强往往紧随着血流量的增加,携带着氧合血红蛋白的红细胞随血流到达激活区,导致局部顺磁性的去氧血红蛋白的含量相对降低,在fMRI上激活的功能脑区呈现信号升高.     

强迫症患者静息态脑功能局部一致性研究

目的 通过静息态功能磁共振研究未用药强迫症患者基础状态下的自发脑活动特征,探讨强迫症静息状态下的脑神经功能改变.方法 采用功能磁共振成像技术(fMRI),检测静息状态下14例未用药强迫症患者(病例组)、以及14例性别、年龄、受教育程度与患者相匹配的对照(对照组)的自发脑功能活动,并对两组分别进行两比较.利用REST软件分析fMRI数据,计算其全脑Reho值,用SPM2软件进行两样本t检验(P＜0.0002).结果 与对照组相比,病例组在右额叶、右侧顶叶、右侧岛叶、左侧扣带回、左侧顶叶局部一致性显著增强(P＜0.0002,未校正;k≥10).结论 强迫症静息状态下局部脑区存在较高的神经元活动一致性,这些脑区可能在强迫症的发病机制发挥了重要的作用.     

抑郁症脑功能磁共振成像研究

功能磁共振成像已经成为当前人脑功能研究的重要手段之一,本文综述了抑郁症患者脑功能磁共振成像（fMRI）研究的概况和进展,特别对利用血氧合水平依赖磁共振成像（BOLD—fMRI）的抑郁症患者大脑不同脑区的研究发现进行讨论。     

数字短时记忆脑区定位的功能磁共振研究

目的 通过功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术研究健康人脑处理数字短时记忆的的脑区激活情况.方法 12名右利手健康被试者进行一项数字短时记忆任务作业的同时进行fMRI扫描,试验采用组块设计并采用统计参数图(SPM99)软件进行数据分析和脑功能区定位.结果 12名被试者数字短时记忆任务的正确率为(86.74±6.36)%.组分析统计阈值设定为P<0.0001时,大脑皮层所激活的脑区有双侧枕叶、额叶、顶叶,皮层下结构有纹状体的激活;其中双侧枕叶的激活最为显著.结论 人脑处理数字短时记忆信息是由大脑皮层下结构与大脑皮层一起共同完成的,并以语音和视觉双重编码.     

基于低频振幅算法的难治性癫痫发作间期静息态功能磁共振成像研究

目的 采用功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)探讨难治性癫痫患者发作间期脑功能的改变.方法 对难治性癫痫患者和健康对照的功能磁共振数据均采用低频振荡振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)算法分别进行处理,计算并对比难治性癫痫组相比健康对照组ALFF改变的脑区,分析ALFF改变脑区与病程的相关性.结果 静息状态下难治性癫痫组与对照组相比ALFF值增强的脑区主要有中脑、桥脑、尾状核、额下回及双侧海马旁回、海马等部位;ALFF值减弱的脑区主要有双侧额叶、右侧颞上回、扣带回后部及相邻的楔前叶,且右侧颞中回的ALFF值与病程呈负相关(r=-0.71,P＜0.05).结论 难治性癫痫患者发作间期存在广泛的脑功能异常,且与癫痫病程相关.     

视觉功能系统的功能性磁共振研究近况

随着功能性磁共振（functional magnetic resonance imaging，fMRI）技术的迅猛发展，已经成为目前脑功能研究的一个热门。在各项学科的应用研究均非常活跃，特别是通过血氧水平依赖（BOLD）功能性磁共振（fMRI）成像技术对脑活动的研究在视觉功能系统作出了重要成果，现在对其有关研究与进展介绍如下。     

静息态功能磁共振成像在强迫症的研究进展

强迫症(OCD)是一种严重致残性的慢性精神障碍, 以反复闯入性的强迫观念及难以控制的强迫行为为特征, 终生患病率为2%～3%, 其发病机制尚不清楚。近年来, 磁共振检查技术的广泛应用促进了OCD发病的神经机制探索, 其中功能磁共振成像(fMRI)通过局部脑区血氧水平变化来反映神经元活动, 具有较高的时间和空间分辨率, 成为研究脑功能的重要手段。fMRI主要包括任务态fMRI和静息态fMRI(Rs-fMRI)两种模式。任务态fMRI受多种因素的影响, 对实验任务和实施要求更高;Rs-fMRI能反应个体大脑在静息状态下的自发神经元活动, 和任务态fMRI相比, 可排除因实验任务特异性及患者认知水平差异所产生的不一致, 还适用于难以配合任务态fMRI的儿童OCD的研究。     

原发性失眠患者FMRI脑功能成像的研究

原发性失眠患者(PI)在失眠时各脑区功能部位会有所改变,功能性磁共振成像(fMRI)是神经影像学一种新兴的方式,因其具有无创性、高分辨、直观、可对单个被试和病人进行重复的研究等优点,在大脑功能活动的研究中具有重要的地位。所以本文拟从分析PI患者各脑区功能部位的变化来探讨fMRI脑功能成像对治疗原发性失眠的诊断意义,为今后相关研究提供方法和思路。     

fMRI在疼痛研究中的运用

随着功能磁共振(functional magnetic resonance imaging,fMRI)在疼痛相关领域研究的深入,人们在疼痛及镇痛的神经生物学方面形成了一些新的认识,fMRI将有可能明显改进疼痛的诊断与治疗,主要表现在以下三个方面:(1)fMRI用于急、慢性疼痛形成机制的研究。疼痛的生理学研究已经发现许多脑区参与了"疼痛"的解析过程,慢性疼痛研究已使人们认识了一些重要CNS脑区的作用;慢性疼痛试验模型的fMRI研究也正广泛运用于疼痛研究。(2)fMRI运用于自发性疼痛包括疼痛的安慰作用、移情作用、注意力或认识调节等过程的研究。(3)fMRI用于评价镇痛药在急、慢性痛中对大脑功能的影响。