慢性阻塞性肺疾病患者抗生素相关性腹泻157例临床分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病（Chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者抗生素相关性腹泻（antibiotic associated diarrhea，AAD）的发病率、发病因素，进一步探讨抗生素应对腹泻严重程度的影响。方法对我院急诊内科病房6年内157例COPD患者合并抗生素相关性腹的临床资料进行回顾性分析。结果抗生素使用时间≥7d，腹泻发生率明显升高，联合使用抗生素类越多，腹泻发生率越高。结论合理使用抗生素，严格控制广谱抗生素的使用，是预防控制医院感抗生素相关性腹泻的关键措施。     

抗生素相关性腹泻相关因素与对策

目的：了解医院抗生素相关性腹泻（AAD）发病率、相关因素及临床特点，提出预防控制措施。方法：对本院合并抗生素相关性腹泻的89例患者临床资料进行回顾性分析。结果：抗生素使用时间≥7d，腹泻发生率明显升高；联合使用抗生素种类越多，腹泻发生率越高？结论：合理使用抗生素，严格控制广谱抗生素的使用，是预防控制医院感染抗生素相关性腹泻的关键措施。     

肺炎患者抗生素相关性腹泻54例临床分析

目的:探讨肺炎患者抗生素相关性腹泻的发生率及发病因素.方法:对54例肺炎抗生素相关性腹泻患者的临床资料进行回顾性分析.结果:肺炎抗生素相关性腹泻发病率较高(1.5%);腹泻与菌群失调有密切关系;病情越重,抗生素使用种类越多,时间越长,腹泻发生率越高,腹泻程度越重.结论:合理使用抗生素,可降低肺炎患者抗生素相关性腹泻的发生率和严重程度.     

抗生素相关性腹泻107例临床分析

目的 探讨颅脑损伤患者抗生素相关性腹泻的发生率及发病因素.方法 对107例颅脑损伤后抗生素相关性腹泻患者的临床资料进行回顾性分析.结果 颅脑损伤后抗生素相关性腹泻发病率较高(1.42%);腹泻与菌群失调有密切关系;临床表现为患者意识状态越差,抗生素使用种类越多,时间越长,腹泻程度越重.结论 合理使用抗生素,可降低颅脑损伤患者抗生素相关性腹泻的发生率和严重程度.     

儿童社区获得性肺炎抗生素相关性腹泻发病因素的研究

目的：探讨儿童社区获得性肺炎抗生素相关性腹泻的发病因素,并提出预防措施。方法：2009～2012年对我院儿科病房收治的1283例肺炎患儿合并抗生素相关性腹泻的临床资料进行回顾性分析,并与同期4623例未发生抗生素相关性腹泻的肺炎患儿进行对比。结果：肺炎患儿抗生素相关性腹泻发生率为21．72％,3岁以内的婴幼儿、联合使用2种或2种以上抗生素、用药时间长、病情危重的患儿抗生素相关性腹泻的发生率明显高于对照组（P〈0．001）。结论：多种因素的存在可引起肺炎患儿抗生素相关性腹泻的发生,通过合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,缩短抗生素的使用时间和补充微生态制剂,是预防和控制抗生素相关性腹泻的关键措施。     

112例婴幼儿抗生素相关性腹泻临床分析

目的:分析婴幼儿腹泻患者抗生素相关性腹泻(antibioticassociateddiarrheaAAD)的临床关联性及发病率,更进一步探讨抗生素应用对腹泻病程的影响,提出预防措施。方法:采用回顾性调查方法,围绕抗生素应用与腹泻的时间关系,对我院近2年来收住的112例AAD患儿进行临床分析。结果:抗生素使用时间≥5d,腹泻发生率明显增加,使用抗生素时间越长,腹泻病程越长;联合使用抗生素种类越多,腹泻发生率越高。结论:合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,是预防和控制AAD的关键。     

56例抗生素相关性腹泻患儿的临床分析及护理

目的：合理使用抗生素可明显降低抗生素相关性腹泻的发生率。方法：时56例抗生素相关性腹泻患儿作回顾性临床分析、护理。结果：56例患儿病情很快得到控制。结论：对抗生素的使用应严格掌握适应症，根据病人的病情及药敏用药。随时调整患儿肠道微生态及家长的心态，加强病区环境的监测消毒，从而减少其发生率。     

抗生素相关性腹泻50例临床分析

目的:分析婴幼儿腹泻患者抗生素相关性腹泻(antibiotic associated diarrhea AAD)的临床关联性及发病率,探讨抗生素应用对腹泻病程的影响,提出预防措施.方法:采用回顾性调查方法,围绕抗生素应用与腹泻的时间关系,对近2年来收治的50例AAD患儿进行临床分析.结果:抗生素使用时间≥5天,腹泻发生率明显增加,使用抗生素时间越长,腹泻病程越长;联合使用抗生素种类越多,腹泻发生率越高.结论:合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,是预防和控制AAD的关键.     

治疗抗生素相关腹泻268例的临床研究

目的分析医院感染抗生素相关性腹泻的发病情况,为临床制定有效、经济的治疗方法。方法将2003年1月～2008年12月医院感染抗生素相关性腹泻住院患者268例进行回顾性分析,分析抗生素相关性腹泻（AAD）的易患因素、抗生素使用情况以及治疗和转归。结果医院感染抗生素相关性腹泻多发生于老年人,抗生素使用时间〉5d,联合使用抗生素腹泻感染率较高。给予微生态制剂、小檗碱、制霉素治疗大多有效。结论如果患者使用抗生素期间或之后短时间内出现腹泻应考虑抗生素相关性腹泻。合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素拓展抗生素相关性腹泻的治疗方法．     

重症监护室抗生素相关性腹泻临床分析

目的分析我院重症监护室患者抗生素相关性腹泻的临床特点及治疗体会，探讨其相关危险因素。方法对2003年7月至2004年12月收住重症监护室的危重患者发生抗生素相关性腹泻的病例进行回顾性分析，并与同期末发生抗生素相关性腹泻患者进行对比。结果192例危重患者中发生抗生素相关性腹泻48例，发生率25％。单因素分析显示抗生素相关性腹泻与患者年龄偏大、APACHEII评分高、住院时间艮、白蛋白数值低及多合并有心、肺、肝、肾等慢性疾病史相关，与同期入住监护室未发生抗牛素相关性腹泻患者相比差异有统计学意义；而抗生素使用时问与抗生素相关性腹泻的发生无相关性。但多因素分析显示，APACHEⅡ评分、白蛋白水平、慢性疾病患病率为抗生素相关性腹泻的相关危险因素，年龄、住院天数与抗生素相关性腹泻的发生没有显著相关性。结论病情危重程度、慢性疾病史和免疫功能低下是引起抗生素相关性腹泻的相关危险因素。及时的诊断和干预、给予胃肠道保护是治疗抗生索相关性腹泻的重要措施。     

31例抗生素相关性腹泻临床分析

目的了解抗生素相关腹泻的临床特点、发病率、发病因素,提出预防控制措施。方法对31例抗生素相关腹泻患者的临床资料进行回顾性分析。结果抗生素相关腹泻的发生率为8.8%(31/352),与使用抗生素种类、联合用药数量及疗程、年龄等因素有关。引起抗生素相关腹泻的抗生素依次为广谱青霉素、第3代头孢菌素类、青霉素类、克林霉素、头孢二代、喹诺酮类。结论合理使用抗生素、控制广谱抗生素的应用,是预防控制医院感染抗生素相关腹泻的关键措施。     

新生儿抗生素相关性腹泻相关因素的临床分析

目的探讨引起新生儿抗生素相关性腹泻（AAD）的相关因素,为降低新生儿AAD的发生率供合理科学依据。方法对本院2005年4月～2008年3月期间发生AAD52例的临床资料进行回顾性分析。结果住院新生儿AAD发生率为11.26%,AAD的发生与胎龄、出生体重、日龄、住院时间、联合用药数量、医疗干预措施等有密切关系。结论合理使用抗生素,严格控制广谱抗生素的使用,减少侵袭性操作,是预防控制医院感染AAD的关键措施。     

73例抗生素相关性腹泻的临床分析

目的分析抗生素相关性腹泻（antibiotic associated-diarrhea,AAD）的发病机制、临床表现、辅助检查及治疗方法。方法对我院2006年10月至2007年10月收治的73例AAD患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均出现腹泻,每日3～20次,以水样便、糊状便为主。单纯腹泻型所占比例最高（69.86%）,结肠炎型次之（19.81）。β-内酰胺类药物腹泻发生率最高,占60.15%,喹诺酮类次之,占16.56%。结论使用抗生素中出现的腹泻要考虑到AAD的可能,需进行粪涂片、粪培养等检查,应停用相关的抗生素,尽早处理。     

住院患儿抗生素相关性腹泻46例临床分析

目的：分析住院患儿抗生素相关性腹泻（AAD）的临床症状、辅助检查及治疗方法。方法对我院2010年6月-2012年6月收治的46例抗生素相关性腹泻患儿的临床资料进行回顾性分析。结果患儿发生抗生素相关性腹泻前使用1种抗生素占34.78%,使用2种抗生素占54.35%,使用3种抗生素占10.87%。使用抗生素时间﹤7 d者占26.09%,≥7 d者占73.91%。抗生素使用种类：头孢菌素类占63.04%,青霉素类占26.09%,大环内酯类占10.87%。46例AAD患儿35例治愈,占76.09%;好转10例,占21.74%;无效转院1例,占2.17%。结论抗生素相关性腹泻的发生与抗生素使用时间、患者年龄及肠道功能等因素有关,腹泻、呕吐及发热是其主要临床症状,应用微生态制剂加蒙脱石疗法治疗效果好。     

186例抗生素相关性腹泻的临床研究

目的探讨抗生素相关性腹泻的临床特点及治疗方法及预后。方法回顾性分析2006年3月～2011年3月入院治疗的186例抗生素相关性腹泻患者的发病时间、易感因素、抗生素使用情况以及治疗方法和疾病转归。结果有83．9％的患者抗生素使用时间超过1周,抗生素联合使用者占85．5％。抗生素使用时间越长、联合使用抗生素,其腹泻感染率均较高。大便菌群主要以革兰阳性菌为主。结论合理使用抗生素是预防抗生素相关性腹泻的关键,应引起广泛重视。     

益生菌对化脓性扁桃腺炎治疗后发生抗生素相关性腹泻的影响

目的  观察益生菌对抗生素治疗化脓性扁桃体炎所继发抗生素相关性腹泻（AAD）是否有预防作用。方法  选择郑州市儿童医院门急诊使用广谱抗生素治疗537例化脓性扁桃体炎患儿。其中353例完成研究,将该353例化脓性扁桃体炎患儿随机分为干预组和对照组,干预组在抗生素治疗第1天加用益生菌,抗生素停止后继续应用3 d,观察组仅用抗生素,观察其出现AAD时间及数量。结果  两组患儿入组前后抗生素使用种类、途径及时间比较,差异无统计学意义,治疗随访结束时,干预组累计有22例发生AAD,发生率为11.17%,显著低于对照组的23.08%（χ2=8.993,P =0.003）,两者比较差异有统计学意义（P <0.01）,且ADD发生时间明显后移。危险度分析显示,相对于对照组,应用益生菌治疗后AAD发生风险降低58.1%。且腹泻发生时间除第1天外各组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。在整个治疗观察期间无益生菌相关不良反应。结论  益生菌可以减低化脓性扁桃体炎抗生素治疗后AAD的发生,化脓性扁桃体炎患儿加用益生菌治疗是有益的。未发现其不良反应。

     

外科患者抗生素相关性腹泻的危险因素及预防治疗

目的 探讨外科患者抗生素相关性腹泻(AAD)的主要危险因素及其预防和治疗措施.方法 调查300例住院患者AAD的发病情况,分析禁食、腹部手术、营养不良等因素与AAD的关系,评价一些治疗方法与相应的治疗效果.结果 34例患者发生AAD,发生AAD前均使用过广谱抗生素.禁食、腹部手术后和营养不良者AAD发生率均高于进食、非腹部手术和营养良好的患者.结论 合理使用抗生索,积极通过胃肠道途径纠正营养不良可预防AAD的发生;发生AAD后,应采取有效的隔离措施,尽可能改用诱发AAD发生率低的抗生素,正常人大便混悬液保留灌肠是治疗AAD的有效方法.