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目的:总结分析小儿气管异物取出术中的护理要点.方法:75例气管异物患儿,无麻醉异物取出8例,吸入甲氧氟烷麻醉48例,氯胺酮或异丙酚静脉复合麻醉19例.手术用气管镜直视异物取出.护理观察患儿生命体征,配合麻醉与手术.结果:9例(12%)一次取出异物,60例(80%)两次以上才取出异物,其他多次插管,未找到异物(其中3例为糖块类异物,可能自行溶化).术中未出现死亡病例.结论:护理配合良好有利于手术和麻醉的顺利实施. 相似文献
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目的:探讨小儿气管异物取出麻醉方法的选择。方法:138例分成两组,麻醉组8例,非麻醉组130例,对患儿术中的血氧饱和度(SPO2)、心率进行监测。结果:两组比较:术中患儿SPO2、心率变化较大,非麻醉组更利于术中患者SPO2、心率的稳定。结论:4、儿气管异物取出,不用麻醉也能顺利进行手术,但术中应加强监测,用以提高手术的安全性。 相似文献
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目的:观察肌松药在小儿气管异物取出术中的临床麻醉效果。方法:选择我院耳鼻咽喉科收治的56例行气管异物取出术患儿,按照随机数字方法分为A组(肌松麻醉组)与B组(无肌松麻醉组)两组,每组28例。 A组给予面罩人工通气,并在B组基础上加用肌松药阿曲库铵进行麻醉,B组给予面罩辅助呼吸或保留自主呼吸,静脉注射芬太尼、依托咪酯及咪达唑仑复合麻醉,两组患儿置入气管镜后均选择高频通气。比较两组的手术时间、术后苏醒时间等指标。结果:A组手术时间(12±4.75)min、术后苏醒时间(14±3.75)min,均低于B组的手术时间(25±16.24)min、术后苏醒时间(38±7.56)min(P<0.05)。结论:小儿气管异物取出术中应用肌松药阿曲库铵,不仅能预防术中患儿呛咳屏气,降低缺氧发生率,而且术后苏醒时间早。 相似文献
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目的:探讨小儿气管支气管异物取出术围术期护理措施与效果。方法将80例支气管炎患儿随机分为研究组和对照组各40例,研究组行系统的围术期护理,对照组患儿行常规护理。比较2组手术情况、术后并发症及护理满意度。结果2组手术均顺利完成,均未发生死亡事件。研究组术后并发症发生率明显高于对照组,研究组患儿护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论系统的围术期护理可以提升小儿支气管炎异物取出术的成功率与治疗效果,减少并发症,提升临床治疗安全性。 相似文献
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气道异物取出术SpO2的临床观察 总被引:5,自引:2,他引:3
应用无创脉搏氧监测仪对64例小儿气管、支气管异物取出术脉搏氧饱和度进行连续监测,结果表明:小儿气道异物取出术后,由于麻醉和手术等因素,使59.4%的患儿存在不同程度的低氧血症。 相似文献
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目的:观察气管异物患儿接受异物取出术治疗时,应用肌松药物的效果.方法:将我院收治的气管异物患儿76例作为研究对象,随机分为两个组别. 其中一组采用无肌松麻醉异物取出术,另一组加用肌松药物阿曲库铵. 观察两组手术治疗效果,以及不良反应. 结果:试验组手术时间、麻醉苏醒时间均短于对照组;患儿声门暴露评级III级比例低,气管插管评分优良率高,和对照组相比差异鲜明;试验组不良反应共计出现3例(7.9%),低于对照组的10例(26.3%),P<0.05,差异具有统计学意义.结论:气管异物患儿行异物取出术时,麻醉中应用肌松药物效果更佳,能够缩短苏醒时间,改善声门暴露和气管插管条件,减少不良反应. 相似文献
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目的:探讨在小儿气管支气管异物取出术中异丙酚复合瑞芬太尼麻醉的应用。方法:收集于2011年4月~2013年4月入我院行气管支气管异物取出术的62例患儿的临床资料,对这些资料进行回顾性分析。按入院就诊时间将这些患儿分为观察组和对照组,每组包括患儿31例。观察组患儿采用的麻醉方法是异丙酚复合瑞芬太尼,对照组患儿采取的麻醉方法是异丙酚复合氯胺酮,比较两种麻醉及手术效果。结果:两组患儿术中最低SpO:观察组高于对照组;在并发症的发生率和手术之后患儿的苏醒时间方面,两组均差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:在小儿气管支气管异物取出术中,异丙酚复合瑞芬太尼麻醉可控制性强,也比较安全,是一种良好的麻醉方法。 相似文献
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目的探讨舒芬太尼和氯胺酮复合麻醉在小儿气管异物取出术中的应用效果。方法选择2010年以来所做的40例气管、支气管异物取出术患者,采用视觉模拟评分法(VAS)对术中术后病人的反应进行观察,并记录SpO2及HR变化情况。结果40例患者中有37例顺利完成手术,有3例因出现异常情况又行二次手术。结论舒芬太尼和氯胺酮复合麻醉在小儿气管异物取出术中的应用取得满意效果,是小儿气管异物取出术一种理想的麻醉方法。 相似文献
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陈佩瑜 《临床合理用药杂志》2011,(15):61-62
目的探讨个体化护理在小儿支气管异物摘取术护理中的应用效果。方法将行支气管异物摘取术患儿116例随机分成观察组和对照组,各58例。观察组根据不同个体采用个体化护理,对照组采用常规护理。护理后比较2组1次性异物取出成功率及并发症情况。结果观察组1次性异物取出成功率为96.6%高于对照组的81.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组并发症总发生率为3.4%低于对照组的20.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论个体化护理能提高支气管异物摘取术患儿的护理质量。 相似文献
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76例小儿气管支气管异物取出术的麻醉分析吴迎宪,王力征,李德亮在小儿气管支气管异物取出术的麻醉选择上,认为应选用r-羟丁酸钠(简称r-OH)复合氯胺云南省人民医院麻醉科(650032)酮(KA)静脉麻醉。其次是单纯r-OH静脉麻醉,避免单纯使用KA静... 相似文献
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目的 探讨支气管镜气道异物取出术患儿围术期呼吸系统严重并发症的危险因素。方法 选择2019年6月至2021年6月徐州市儿童医院收治的行支气管镜气道异物取出术的患儿291例,对患儿临床资料进行回顾性分析,将术中及术后24 h内未发生呼吸系统严重并发症的患儿作为无并发症组,将术中及术后24 h内发生呼吸系统严重并发症的患儿作为并发症组。对比两组一般资料、手术时间、异物存留时间、异物位置、异物类型等资料,再对单因素分析中差异有统计学意义的因素进行logistic回归分析,确定患儿发生围术期呼吸系统严重并发症的危险因素。计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用χ2检验。结果 291例患儿共37例发生并发症,发生率为12.71%(37/291)。并发症组男19例、女18例,年龄(3.12±0.51)岁;无并发症组男163例、女91例,年龄(3.19±0.59)岁。并发症组患儿手术时间、异物存留时间、术前呼吸道感染及麻醉效果不佳比例分别为(20.12±4.05)min、(7.09±0.48)d、51.35%(19/37)、70.27%(26/37),均高于无并发症组[(12.18±1.11)min、(3.61±0.55)d、12.99%(33/254)、7.48%(19/254)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析发现手术时间、异物存留时间、术前呼吸道感染、麻醉效果不佳是患儿围术期呼吸系统严重并发症发生的危险因素(均P<0.05)。结论 支气管镜气道异物取出术患儿围术期呼吸系统严重并发症的危险因素主要为手术时间、异物存留时间、术前呼吸道感染、麻醉效果不佳,临床应警惕并及时采取预防措施。 相似文献
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婴幼儿支气管异物取出术的麻醉体会 总被引:1,自引:0,他引:1
支气管异物取出术是常见的婴幼儿急诊手术,风险极大。我院自2001年1月~2003年3月对82例患儿成功施行了支气管内异物取出术。现将麻醉体会报告如下: 相似文献
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目的探讨第一代喉罩改良后复合全麻在小儿纤维支气管镜气管异物取出术中的应用效果。方法选择40例气管异物患儿,采用丙泊酚2mg/kg、顺阿曲库铵0.2mg/kg静脉注射麻醉诱导后置入改良喉罩,外接麻醉机控制呼吸。术中注射泵持续输注瑞芬太尼0.5μg/(kg·min)、丙泊酚10mg/(kg·h)维持麻醉。术中持续监测SpO2、BP、HR、ECG、PETCO2、BIS。结果 40例患儿均在良好的麻醉条件下一次成功地置入改良喉罩,成功率为100%,术中36例SpO2无明显下降,通气良好,4例SpO2下降至90%,把纤维支气管镜退至声门外并加强通气后SpO2即回升至100%,再次进镜顺利完成手术。患儿均在停药30min内清醒并拔除喉罩,手术过程中无不良反应,患儿恢复良好。结论喉罩全麻应用在小儿纤支镜气管异物取出术中,成功地解决了手术和麻醉共用一个通道,呼吸管理困难的难题。术中并发症少,并极大方便了手术操作,缩短了手术时间,提高了手术、麻醉的安全性。 相似文献
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黄美清 《中华临床医药杂志(北京)》2004,5(16):112-112
小儿气管异物发生突然,病情危急,异物堵塞和刺激气道常引起缺氧、气道痉挛及呼吸困难,重者甚至窒息,必需紧急手术取异物:然而小儿支气管镜取异物的麻醉危险性极大,术者与麻醉者共同占用气道,呼吸管理较困难,术中气管镜刺激气道易引起憋气、气道痉挛,造成缺氧,重者危及生命,现将小儿气管异物取出术的麻醉处理21例总结如下。 相似文献