两套视觉电生理检查系统的比较

目的：对比国特GT-2000NV与RETIscan两套视觉电生理检查系统对正常青年人检查的结果。方法：20例正常军校学员用国特和RETIscan两套系统进行图形视觉诱发电位(PVEP)、视网膜电图(ERG)、多焦视网膜电图(mERG)的检测，两套系统的各相应参数调整至相同或相近。结果：两套系统所检测各结果中除MaxoERGa波幅值外，PVEP和常规ERG的其余各值及mERG在两套系统中差异均有显性意义。PVEPP100峰时、Rod-ERGa波幅值、Rod-ERGb波峰时、Cone-ERGb波峰时在两套系统的测量中，在a=0．05水准上无相关性，而PVEPP100幅值和常规ERG其余结果在两套系统中均表现为正相关，其中Rod-ERGb波幅值、Max-ERGb波幅值、峰时、Cone-ERGb波幅值、Flick-ERGP2波幅值的相关系数分别为0．679，0．832，0．702，0．756，0．766。mERG环形P渡功率密度及各象限P渡功率密度及峰时在两套系统中均为正相关，环形P波峰时在a=0．05水准上第1，2，3环无相关性，而第4、5环在a=0．05水准上为正相关。其中环形第1，2，3，4，5环功率密度的相关系数分别为0．443，0．627，0．591，0．592，0．739，其峰时的相关系数分别为0．292，0．269，0．302，0．432，0．810。两套系统在mERG测量中，P波功率密度及峰时的变化具有相同的趋势。结论：国特和RETIscan两套系统在视觉电生理的测量中，其各结果的正常值大部分均有明显的差异性，其主要的原因是由于两套系统所具有的系统特异性的所造成的。在大部分的测量值中，两套系统的结果均有明显的相关性。但由于在实际临床应用中，因目的不同，所需的参数不同，因此，对于国特系统所用最佳参数仍需进一步探索。     

视觉诱发电位和视网膜电图对高度近视眼视功能的评估

目的：对高度近视眼进行闪光视网膜电图(flash electroretinogram F-ERG)和图形视觉诱发电位(pattern visual evoked potential，P-VEP)的检测，通过不同屈光度之间比较分析，以探讨F-ERG和P-VEP在全面评价高度近视眼视功能方面的价值。方法：将高度近视眼按不同屈光度分为3组。屈光度-6．0D～-9．5D为高高度近视眼组；屈光度-10．0D～-14．5D为超高度近视眼组；屈光度≥-15．0D为极高度近视眼组。分别检测各组的F-ERG最大混合反应中的a波、b波的潜伏期和振幅，以及P-VEP中的N75．P100的潜伏期和振幅。并与正常对照组进行比较。结果：F-ERG的a波潜伏期，正常对照组与高高度近视眼组比较其时间基本接近，差异无显著性意义(t=0．083，P=0．764)，而正常对照组和高高度近视眼组分别与超高度近视眼组和极高度近视眼组比较则时间明显延长(t=1．022，t=1．009；t=0．939，t=0．926，P均=0．000)。但后两组之间比较则差异无显著性意义(t=0．013，P=0．957)。a波振幅随着近视眼屈光度的增加，幅度明显降低，各组之间比较差异有显著性意义(P&;lt;0．05)。b波的潜伏期高度近视眼各组与正常对照组比较明显延长，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。但超高度近视眼组和极高度近视眼组之间比较差异无显著性意义(t=0．015，P=0．981)。随着屈光度的增加，振幅也逐渐降低，各组之间比较差异有显著性意义[P&;lt;0．001)。P-VEP的N75波和P100波的潜伏期高度近视眼各组与正常对照组比较时间延长，差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。但是N75波和P100波在超高度近视眼组和极高度近视眼组之间潜伏期时间比较，差异无显著性意义(t=0．717，P=0．645；t=0．375．P=0．826)。随着屈光度的增加，各高度近视眼组N75波和P100波振幅逐渐下降(P&;lt;0．05)。结论：F-ERG和P-VEP有助于高度近视眼的临床诊断。作为评价不同程度高度近视眼的视功能的一项观测指标，可为判断高度近视眼预后、预防和治疗提供依据。     

糖尿病视网膜病变的视觉诱发电位及相关因素分析

目的：探讨糖尿病视网膜病变（DR）的视觉诱发电位（VEP）表现，评价VEPP100在糖尿病视网膜病变早期诊断中的作用及VEP P100异常与神经传导速度（NCV），体感诱发电位（SEP）改变的相关性，方法：根据是否合并DR将64例糖尿病人分为两组均行VEP，NCV，SEP检测，VEP与正常组对照，结果：26例合并DR的糖尿病人及38例正常眼底的糖尿病人的VEP P100分别与正常人比较，VEPP100潜伏期：与正常组比较均无明显差异（P＞0．05），VEP P100波幅；较正常组均明显降低（P＜0．05），糖尿病VEP P100异常与NCV，SEP无相关性（r=0.076,P&;gt;0.05,r=0.0.75,P&;gt;0.05)，结论：DR的VEP表现以VEP P100波幅降低为主；VEP检测可为临床早期诊断DR提供依据。     

糖尿病患者图形视诱发电位的检测

目的:探讨图形视诱发电位(PVEP)在糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)诊断中的意义.方法:对22例正常人的44只眼和43例糖尿病患者的86只眼(无DR 40只眼,有DR 46只眼)进行图形视诱发电位检测,同时测定糖尿病患者空腹血糖(FBG)、血浆胰岛素(IRI)的水平.结果:糖尿病组的PVEF与正常组比较,差异有显著意义(P＜0.01),表现为P100潜伏期延长和P100波幅值降低.在DR组P100潜伏期与病程、FBG呈显著相关性(r=0.3016,P＜0.05;r=-0.3604,P＜0.01).结论:PVEP对糖尿病视网膜病变的早期诊断、疗效评价及预防有一定的临床价值.     

轻度脑损伤患者的电生理检查特征

为观察轻度脑损伤患者的电生理检查特征，对轻度脑损伤患者38例(脑损伤组)在入院后48h内进行各种诱发电位检查，并与正常人31例(对照组)进行比较。结果 脑损伤组各种诱发电位检查中波形异常率均明显高于对照组(P均&;lt;0．05)。提示：进行多种脑诱发电位测试能从整体反映整个脑功能情况。有两种以上异常则可作为轻度脑损伤的电生理诊断和评估标准。     

30例多发性硬化患者视诱发电位检测

目的研究视诱发电位（VEP）异常与多发性硬化症的关系。方法对临床确诊的30例多发性硬化患者和30例神经内科诊断为非多发性硬化症患者进行VEP检查，并分析VEP的检查结果与临床症状间的关系。结果多发性硬化患者VEP检查的异常率为76．7％。而82．6％的VEP异常者在临床上表现出视觉症状。结论多发性硬化患者的VEP检查中有较高的异常率，对多发性硬化的诊断有参考价值。     

图形VEP在原因不明视力低下儿童在鉴别诊断中的应用39例分析

目的探讨对不明原因,视力低于正常的儿童眼进行鉴别诊断的可靠办法,即图形视觉诱发电位的应用效果。方法使用国产上海康迪图形VEP检测仪对不明原因,但视力低下的3~6岁儿童进行P-VEP检查分析.对结果正常者每半月定期随诊观察。异常者再次进行眼科各项重复检查及会诊务求确诊。结果 VEP检查正常者,经定期随诊观察并嘱训练其注视及视力表检查,2个月后复查视力达正常者23例,4个月后达正常这32例,6个月正常这36例。余1例3岁儿童1 a后亦正常。1例双眼异常者经复诊,详查为隐性眼震所致弱视。结论 P-VEP检查是对弱视、不明原因视力低于正常的儿童及较幼小患儿视功能进行鉴别诊断的可靠办法。     

糖尿病患者诱发电佐的反应与临床参量的关系

目的 了解2型糖尿病（DM）患者的视觉诱发电位（VEP），脑干听觉诱发电位（BAEP）、体感诱发电位（SEP）、事件相关电位（ERP）的表现与临床参量的关系。方法 用Nicolet Viking TV型肌电图/诱发电位仪对30例2型DM患者（DM组）及年龄和性别与之匹配的本院医务人员正常人30例（对照组）进行VEP，BAEP，SEP，ERP检测。应用SPSS统计软件分析DM组的EP表现及其与临床参量（病程、血糖、血脂、肾功能、血管病变）的关系。结果 DM组（1）VEP异常20例，BAEP异常18例，MNSEP异常为20例，PTNSEP异常22例，EPR异常11例。（2）VEP的P100潜伏期（PL）明显延长，BAEP的左侧Ⅰ波PL、双侧Ⅴ波PL，波幅（Amp）和各波间期（IPL）明显异常，SEP周围电位N9至皮层电位P25/P38的PL，Amp以及ERP中N2，P3a，P3b的PL，Amp都有明显异常，与对照组比较（F=5.131-45.213,t=2.695-3.472,P&;lt;0.05-0.01）。（3）EP改变与各临床参量有关。结论 DM患者VEP，BAEP，SEP，ERP都有不同程度异常。异常程度和病程平行。     

糖尿病视网膜病变的视觉诱发电位及相关因素分析

目的探讨糖尿病视网膜病变(DR)的视觉诱发电位(VEP)表现,评价VEPP100在糖尿病视网膜病变早期诊断中的作用及VEPP100异常与神经传导速度(NCV)、体感诱发电位(SEP)改变的相关性。方法根据是否合并DR将64例糖尿病人分为两组均行VEP、NCV、SEP检测,VEP与正常组对照。结果26例合并DR的糖尿病人及38例正常眼底的糖尿病人的VEPP100分别与正常人比较,VEPP100潜伏期:与正常组比较均无明显差异(P>0.05);VEPP100波幅:较正常组均明显降低(P<0.05)。糖尿病VEPP100异常与NCV、SEP无相关性(r=0.076,P>0.05;r=0.075P>0.05)。结论DR的VEP表现以VEPP100波幅降低为主;VEP检测可为临床早期诊断DR提供依据。     

两套视觉电生理检查系统的比较

目的:对比国特GT-2000NV与RETIscan两套视觉电生理检查系统对正常青年人检查的结果。方法:20例正常军校学员用国特和RETIscan两套系统进行图形视觉诱发电位(PVEP)、视网膜电图(ERG)、多焦视网膜电图(mERG)的检测,两套系统的各相应参数调整至相同或相近。结果:两套系统所检测各结果中除Max-ERGa波幅值外,PVEP和常规ERG的其余各值及mERG在两套系统中差异均有显著性意义。PVEPP100峰时、Rod-ERGa波幅值、Rod-ERGb波峰时、Cone-ERGb波峰时在两套系统的测量中,在α=0.05水准上无相关性,而PVEPP100幅值和常规ERG其余结果在两套系统中均表现为正相关,其中Rod-ERGb波幅值、Max-ERGb波幅值、峰时、Cone-ERGb波幅值、Flick-ERGP2波幅值的相关系数分别为0.679,0.832,0.702,0.756,0.766。mERG环形p波功率密度及各象限p波功率密度及峰时在两套系统中均为正相关,环形p波峰时在α=0.05水准上第1,2,3环无相关性,而第4、5环在α=0.05水准上为正相关。其中环形第1,2,3,4,5环功率密度的相关系数分别为0.443,0.627,0.591,0.592,0.739,其峰时的相关系数分别为0.292,0.269,0.302,0.432,0.810。两套系统在mERG测量中,p波功率密度及峰时的变化具有相同的趋势。结论:国特和RETIscan两套系统在视觉电生理的测量中,其各结果的正常值     

胃部B超检查的临床分析——附608例报告

胃、十二指肠器质性疾患是临床常见病,尽管纤维胃镜、胃肠钡剂造影、胃肠电图等检查方法使用已久,但仍存在操作手续繁琐。部位局限、患者心理恐惧等不足之处。作者自92年9月到94年10月,使用胃B超检查608例,发现不同性质的患B超所反映的声像图各具有一定的特征。并先后经胃镜,手术、病理切片检查后证实。因此用B超诊断食道腹段、胃、十二指肠疾患具有一定的现实意义和实用价值。特此推荐如下:     

视网膜母细胞瘤40例临床分析

视网膜母细胞瘤(Rb)是婴幼儿最常见的一种眼内恶性肿瘤,对视力和生命有严重的威胁和危害。现将近14年来我科收治的40例视网膜母细胞瘤分析如下。 1 临床资料 我科自1983年1月～1997年6月间收住院总人数为7251人,其中视网膜母细胞瘤40例,占0.55％。40例中男性28例,女性12例;3岁以前发现者31例,3岁以后发现者9例,年龄最小者2月,最大者7岁。眼别:右眼25例,左眼15例。38例行眼球摘除手术,2例因住院期间患支肺炎未手术而     

帕金森病患者的脑干听觉及视觉诱发电位的研究

目的：探讨帕金森病（ＰＤ）患者的脑干听觉诱发电位及视觉诱发电位的电生理改变。方法：对７５例ＰＤ患者进行脑干听觉诱发电位检测及５１例ＰＤ患者进行视觉诱发电位检测。结果：ＰＤ患者ＢＡＥＰ异常率为４２．６％,ＶＥＰ异常率为６６．７％,ＢＡＥＰ异常中以Ｖ波潜伏期及Ⅲ－Ⅴ波间期延长为主;ＶＥＰ异常中以Ｐ１００潜伏期延长,波幅降低为显著。结论：ＰＤ是一种多系统侵犯的疾病,诱发电位可用作该病的客观检查指标之一。     

391例胃电图检查临床分析

我们自1992年开始应用EGEG—2D,型胃肠电图仪检查具有胃疾病症状患者共319例,分析如下。 1 临床资料 1.1 检查对象:本组检查319例胃病患者均有     

184例糖尿病患者下肢体感诱发电位的临床分析

糖尿病是内科一种常见病,多发病。其合并症除心、脑、肾等重要脏器外,神经系统合并症占40%～60%左右。神经系统病变的诊断如果主要靠主诉和临床体检,缺乏客观指标,不能及早诊断,会出现误诊和漏诊现象。     

结肠镜检查1055例临床分析

目的 评价全结肠镜检查的临床价值。方法对经结肠镜检查的1055例患者,尤其是全结肠镜检查进入回肠末段的患者进行回顾性分析。结果1055例结肠镜检查患者中,结肠病变共655例（62．09％）,以大肠癌、结肠息肉为高发病率,其中肠癌合并结直肠息肉的53例（35．33％）。进入回肠末段的有582病例,回肠末段病变共178例（30．58％）,结肠疾病合并回肠末段病变的42例（23．60％）,其中有回肠末段炎、淋巴滤泡增生症、溃疡性回肠炎、回肠结核、回肠克罗恩病、回肠末段出血、回肠息肉、回肠末段恶性淋巴瘤。结论回肠末段病变具有较高的发病率,且病变具有多样性,另外结肠疾病合并回肠末段病变及大肠癌并结直肠息肉的发病率也较高,结肠镜检查时不应仅满足于一处病灶的发现,除肠腔狭窄或禁忌外,均应在肠道清洁良好的基础上进入回肠末段进行全肠镜检查。     

糖尿病视网膜病变的临床分析

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病最常见和严重的并发症之一,是致富的重要原因。是糖尿病代谢紊乱和内分泌系统与血液系统损害在视网膜上的反映。近几年来,糖尿病视网腹病变(DR)有明显增多的趋势。现将我科收治的159例糖尿病患者的视网膜及实验室检查结果作简要的临床分析,报告如下。     

帕金森病患者的脑干听觉及视觉诱发电位的研究

目的：探讨帕金森病（ＰＤ）患者的脑干听觉诱发电位及视觉诱发电位的电生理改变。方法：对７５例ＰＤ患者进行脑干听觉诱发电位检测及５１例ＰＤ患者进行视觉诱发电位检测。结果：ＰＤ患者ＢＡＥＰ异常率为４２．６％，ＶＥＰ异常率为６６．７％，ＢＡＥＰ异常中以 Ｖ波潜伏期及Ⅲ－Ⅴ波间期延长为主；ＶＥＰ异常中以Ｐ１００潜伏期延长，波幅降低为显著。结论：ＰＤ是一种多系统侵犯的疾病，诱发电位可用作该病的客观检查指标之一。     

视网膜电图（F—ERG）对白内障术后视功能预测的应用分析

随着现代医学科学技术的进步,特别是眼科显微手术的应用及人工晶体植入术在白内障手术中的开展,使得白内障术后视功能恢复程度成为评价复明手术疗效的指标。因此如何客观评估患眼的视功能状况及术后增视程度深为临床医生及患者所关注。视觉电生理作为一种无创伤的客观检测手段,较少受屈光间质的影响。可以帮助术前了解患者视网膜及视神经的功能状况以预测手术价值^[1]。