甘露醇静脉滴注致低颅压性头痛45例分析

目的探讨脑卒中后应用甘露醇引起低颅压性头痛的原因及治疗方法。方法回顾性分析我院45例脑卒中患者经脱水治疗后出现低颅压性头痛的临床资料。结果补液疗法治愈31例,经鞘内注入生理盐水治愈11例,脑出血量大于40 m l的3例经治疗无效死亡。结论甘露醇静脉滴注致低颅压性头痛与超剂量、间隔时间短、疗程长有关,应采取个体化治疗,减少和避免低颅压性头痛的发生。     

原发性低颅压综合征21例临床分析

目的探讨原发性低颅压综合征的发病机制、临床特点及诊断问题。方法回顾性分析21例原发性低颅压综合征患者的临床资料。结果所有患者均有头痛,且头痛与体位密切相关,坐位或站位时头痛加重,平卧位时头痛减轻或消失,头痛部位位于枕部8例,额部3例,顶部4例,全头痛6例;伴随症状有恶心、呕吐15例,眩晕10例,耳鸣6例,视物模糊3例,听力下降2例;体征有颈项强直10例,病理征阳性3例。经综合治疗5～15 d全部患者均痊愈出院。结论原发性低颅压综合征原因不明确,临床特征为体位性头痛,脑脊液压力〈60 mm H2O可诊断,临床医师认识不够易造成误诊。     

原发性低颅压综合征24例临床护理

<正>本院2000~2010年共收治24例原发性低颅压患者,现将护理体会报告如下。1临床资料24例均为住院患者,男4例,女20例,年龄20~55岁,平均37.5岁。病程5~21 d,平均13d。均排除腰穿术后、颅脑手术及颅脑外伤等继发     

原发性低颅压性综合征患者的护理

目的探讨原发性低颅压性综合征患者的临床特征及护理方法。方法回顾性分析2006年12月至2010年12月在湖州市第三人民医院神经内科治疗的18例原发性低颅压性综合征(spontaneous intracranial hypotension,SIH)患者的临床资料。所有患者给予内科综合治疗及心理护理、体位护理、饮食护理、疼痛护理以及出院指导。结果 18例SIH患者有不同程度头痛及伴随症状,经治疗后头痛消失,复查脑脊液压力正常。结论颅内低压性头痛患者经采取正确的治疗及护理措施,疗效较好,精心护理能有效缓解头痛症状。     

自发性低颅压综合征4例误诊分析

自发性低颅压综合征 (SIH)是指原因不明 ,预后良好 ,颅压低于 70mmH2 O的一组少见征候群 ,临床以起立时剧烈头痛、呕吐及颈部强直为主要表现 ,当平卧时头痛很快消失或减轻为特征[1] 。由于临床较为少见 ,故极易造成误诊。现将我院 1999年 6月～ 2 0 0 1年 7月误诊的 4例SIH报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 1例 ,女 3例 ;年龄 2 4～ 4 3岁 ,平均 36 .2岁。均为急性起病 ,病程 5～ 2 4天 ,平均 13.5天。除外颅脑损伤、开颅术、分流术 ,无脑脊液漏 ,病前无腰椎穿刺以及糖尿病与尿毒症史。1.2　临床表现　均表现为剧烈头痛、恶心、…     

原发性低颅压综合征4例误诊分析

原发性低颅压综合征是指原因不明,预后良好,颅压低于60m m H2O以下的一组少见征侯群,临床极易误诊。本文报告我院近3年来4例误诊病例,就其临床特征及误诊原因作一分析。1临床资料1.1一般资料男女各2例,年龄36～56岁,平均年龄43岁。1.2临床表现4例均为急性起病,1例起病前有感冒诱...     

原发性低颅压综合征11例临床分析

1998年-2007年于我科住院的自发性低颅压(spontaneous intracranial hypotension,SIH)患者11例,男4例,女7例;年龄14-72岁,平均38.6岁;急性起病7例,亚急性起病4例;起病前有上呼吸道感染5例,劳累1例;     

自发性低颅压综合征17例临床分析

<正>选择2005年1月~2011年1月我科收治的自发性低颅压综合征(spontaneous intracranial hypotension symptom,SIHS)患者17例,均符合2004年国际头痛分类第2版诊断标准中关于SI HS的诊断[1],并排除继发性颅内低压。全面收集患者的临     

产妇低颅压综合征头痛的护理

目的探讨低颅压综合征产妇的治疗护理措施。方法对住院产妇中的37例低颅压综合征患者的临床症状进行数字评分法评估,并根据评估进行相应的治疗及护理措施处理。结果37例产妇规律饮食,可坚持哺乳及进行床上适当活动。结论低颅压综合征的头痛症状严重影响产妇的正常活动,但采取适当的护理措施后,患者症状能得到良好的改善。     

咖啡辅助治疗继发性低颅压头痛

由于麻醉医师操作不慎或其它原因，造成硬膜外穿刺中误穿破硬脊膜或腰麻时多次穿破硬脊膜，致使脑脊液丢失过多，颅内压下降，脑血管扩张产生刺激引起的血管性头痛，称为继发性低颅压头痛。目前，治疗的方法很多，如去枕平卧、输液、针炎、硬膜外腔注入生理盐水或自体血等，方法繁多，且收效不是很满意，我院近年来采用饮用雀巢牌咖啡的办法，治疗继发性低颅压头痛5例，效果显著。     

低颅压综合征10例临床分析

低颅压综合征临床较少见,好发年龄30~49岁,以女性居多,病程数日至数月不等[1]。我院2003年2月~2007年2月共收治低颅压综合征10例,现将治疗体会报告如下。1临床资料1·1一般资料本组男3例,女7例;年龄20~61岁,平均39岁;病程2~50天,平均18天。有明确病因2例,其中1例因头痛、恶心、呕吐行腰穿脑脊液(CSF)检查,按病毒性脑炎予脱水治疗,1例有脊髓手术史;余8例无明确病因。本组均为首次发病,其中3例误诊,分别诊断为病毒性脑炎、蛛网膜下腔出血(SAH)及颈椎病。1·2临床表现本组急性起病5例,亚急性起病3例,慢性起病2例。均有与体位关系密切的头痛…     

低颅压综合征34例误诊与治疗

低颅压综合征系指侧卧位腰部蛛网膜下腔穿刺脑脊液压力在0.588kPa以下所产生的一组临床综合征,临床上较为少见,由于其症状类似颅高压及蛛网膜下腔出血,故易造成误诊,但其治疗方法完全不同。我院自1984年以来10年间收治的低颅压综合征34例,早期误诊15例,误诊率为44.1％,现将其病因、机制、误诊原因及早期诊断治疗分析如下。     

椎管内填充治疗6例低颅压头痛

本院近两年来由于手术、麻醉等各种原因引起部分患者脑脊液漏致使术后头痛剧烈，经对症治疗后无缓解，施行椎管内填充治疗后取得满意疗效。     

头痛呕吐是表象 高低颅压可为因——1例低颅压综合征的误治经过

患儿，女，8岁。因发热、头痛伴呕吐3日入院。体格检查：体温38．2℃，神志清楚，精神萎靡，全身皮肤无出血点。瞳孔形态、大小正常，咽部充血明显，咽后壁淋巴滤泡充血增大。心、肺听诊正常。腹部无异常。四肢肌力及肌张力均正常。神经系统检查：颈抵抗明显，凯尔尼格征及布鲁津斯基征均阳性。     

原发性低颅压综合征12例临床分析

原发性低颅压综合征是指侧卧位腰穿压力低于0.49 kPa的一组综合征.原因不明,临床比较少见,常突然发病,表现为头痛、呕吐、颈抵抗等症状.现将笔者所遇12例综合报告如下.     

低颅压综合征21例临床分析

分析自发性低颅压与继发性低颅压的差异。对10例自发性低颅压与11例继发性低颅压在病因、脑脊液、影像学方面进行回顾性分析与比较。结果自发性低颅压者经治疗后临床表现消失，脑脊液恢复正常，预后良好；继发性低颅压综合征病因相对明确。血性脑脊液发生率较低。影像学易确诊，治疗及预后随原发病而定。     

原发性低颅压综合征13例临床分析

目的 探讨原发性低颅压综合征的临床表现、脑脊液和影像学特点.方法 回顾分析13例临床诊断明确的原发性低颅压综合征患者的临床表现、脑脊液及影像资料.结果 所有患者均有体位性头痛,并可伴有恶心、呕吐、头晕、复视及颈强直;CSF压力均<60 mm H2O,蛋白升高5例、白细胞增多8例、红细胞增多9例;均行头CT检查,4例分别出现硬膜下积液和脑室变小;2例头颅MRI增强检查示弥漫性硬脑膜强化;均采用保守治疗,均痊愈.结论 体位性头痛是原发性低颅压综合征最典型的临床症状,硬脑膜弥漫性强化是最常见的影像学表现,CSF容量减少是原发性低颅压综合征临床及影像学表现的病理生理基础.     

武警战士原发性低颅压综合征12例临床分析

我院自 1988～ 2 0 0 0年共收治武警战士原发性低颅压综合征患者 12例 ,本文对其发病原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,均为男性 ,年龄 19～ 2 2岁。其中新战士 2例 ,老战士 10例。1.2　病因及起病时间　 2例新战士分别在 12月和 1月 ,10例老战士在 5～ 6月起病。 12例均无颅脑外伤及手术史 ,无脊柱外伤及腰穿史。1.3　临床表现　主要表现为进行性加剧与体位相关的头痛。起病为亚急性 ,就诊时间为发病后 7～ 10天 ,平均 9天。头痛的主要特征是体位性头痛 ,即直立时加重 ,咳嗽、喷嚏、用力、震动时亦加剧 ,平卧时减轻 ;头…