挂线术在环型混合痔手术中的应用体会

挂线术是祖国医学治疗高位肛瘘，以避免肛门失禁后遗症的最佳手术方法。笔者取其慢性切开，损伤小，又可达到切断部分组织不使其粘连的作用，应用于环型混合痔手术中，避免了临床中西医各种手术方法，在治疗环型混合痔中可能出现的伤口粘连或瘢痕挛缩而引起的肛门紧缩或狭窄，排便困难等后遗症，解赊了临床所遇到的在治疗环型混合痔时因手术操作不当而导致的直肠肛门紧缩或狭窄，使病人排便困难之痛苦，经84例临床实践观察，收到了满意的治疗效果，达到了环型混合痔一次性手术根治彻底和术后肛缘整齐、美观、肛门收缩良好，无肛门直肠狭窄后遗症的目的。     

多术式配合治疗重症混合痔100例疗效观察

目的：观察多种术式配合治疗重症混合痔的疗效。方法：采用传统外剥内扎配合二次扩肛术、肛门松懈术、分段结扎术等治疗重症混合痔100例。结果：全部治愈，且术后不易水肿、无肛门狭窄。肛门收缩平整。结论：本法一次性治愈、患者满意，值得推广。     

分段外切内扎结合扩肛防治环状混合痔术后肛管狭窄118例

环状混合痔手术，由于术中需切除结扎的痔核组织较多，加之术后创面疤痕的挛缩，处置不当，极易发生术后肛管狭窄。自１９９３年来，我们对１１８例环状混合痔患者，根据患者的具体情况，采取了一次性或分次手术，采用分段外迫切内扎，配合肛管后正中切开的方法，术中注意保留皮肤粘膜桥，基本防止了术后肛管狭窄的发生。     

环状混合痔一次性根治术前瞻性研究——附91例临床对比分析

目的：探讨环状混合痔比较理想的根治方法。方法：选择环状混合痔患者91例，随机分为治疗组（51例）与对照组（40例），前者采用一次性根治术、益气活血汤补气治本，后者采取常用术式及一般处理。观察手术前后临床症状和肛管收缩压的变化、疗程长短、术后反应、并发症及后遗症等，并对疗效进行评估。结论：环状混合痔一次性根治术治愈率高、疗程短、痛苦小、肛门生理功能恢复好、并发症少、无后遗症，是一种较好的根治方法。     

潜行剥离术治疗环状混合痔86例体会

环状混合痔,特别是巨大型环状混合痔,在临床治疗上具有一定的难度。因其外痔部分环状连接,痔内多伴无数小血栓及广泛结缔组织增生,内痔部分也广周连,“剪口结扎”法难以顾全,往往不能一次性手术解决问题。我院采用潜行剥离术,配合内注法治疗环状混合痔86例,取得了较好的疗效。现报道如下:     

复方"三元液"灌肠治疗痔术后感染243例

笔者在多年的临床工作中,自拟中药复方“三元液”保留灌肠治疗痔术后感染患者243例,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组243例均为混合痔、内痔术后确诊感染的患者,手术方法分别采取了混合痔结扎切除术、内痔硬化剂或坏死剂注射术、肛肠治疗仪治疗等。其中,男164例,女79例;年龄     

情志干预在多发性混合痔手术中的护理体会

目的：对情志干预法在多发性混合痔手术中的护理疗效进行评价。方法：采用“语言开导”、“移情易性”、“以情制情”三法,对2011年1月～12月接受多发性混合痔手术的725例患者进行情志干预护理,观察并记录护理效果。结果：725例患者中护理疗效优者为655例（90.34%）,良为50例（6.89%）,差为20例（2.75%）,总优良率达97.24%。结论：恰当的情志干预可以缓解或消除接受多发性混合痔手术患者的紧张情绪,减少痛苦,有利于医生的手术操作。     

美宝湿润烧伤膏在混合痔治疗中的应用体会

Ⅲ度混合痔传统治疗方法为外剥内扎术处理痔核后长期创面换药,患者疼痛剧烈,甚至产生恐惧换药心理,愈合常需数周.笔者自2002年1月～2004年11月间,应用美湿润烧伤膏(MEBO)治疗混合痔手术后患者50例为(治疗组),应用凡士林纱布外敷治疗混合痔手术后患者46例为(对照组).经临床观察,治疗组临床效果满意,现报道如下.     

对环状混合痔手术前后肛门外观评价的调查研究

目的：调查研究环状混合痔手术前后对肛门外观评价的临床的意义。方法：采用调查问卷方法,对397例环状混合痔患者术前术后填写我科设计的调查问卷。分析环状混合痔患者手术前后对肛门外观的评价。结果：95%的患者术前对自己肛门外观不满意,其中女性占69%,男性占31%;8%的患者不在乎术后肛门外观,其中男性占72%,女性占28%。痊愈后97%的患者将肛门外观作为对环状混合痔疗效评价的指标之一,并认为应当归属满意度评价。结论：环状混合痔患者对肛门外观的评价对于推动环状混合痔整形的发展具有一定意义。     

改良PPH手术治疗混合痔

目的探讨改良PPH手术治疗混合痔的临床应用价值及手术方法。方法将100例混合痔的患者行改良PPH手术和同期100例混合痔的患者行外剥内扎术进行比较研究。结果改良PPH手术组术后愈合良好，在术中术后并发症的发生、术后疼痛、住院时间方面有明显差异。结论改良PPH手术治疗混合痔较外剥内扎术治疗混合痔有优势。     

中西医结合治疗混合痔

我们对近几年来部分混合痔病例，采用齿线上（内痔）消痔灵注射，齿线下（外痔）手术切除的治疗方法，收到满意效果。现报告如下：１临床资料本组２５０例，均为混合痔患者，占同期痔核总数的７０％。男性１３５例，女性１１５例；年龄最小者１８岁，最大者６５岁；病程３...     

一次性切开挂线对口引流治疗高位肛周脓肿体会

高位肛周脓肿是肛肠科难治疾病，笔者采用低位一次性切开、高位挂线、脓腔对口引流的方法治疗高位肛周脓肿患者42例，取得满意的临床疗效，现将体会介绍如下。     

外剥内扎加中药注射治疗环状混合痔43例

环状混合痔是多发性内痔或环状内痔的晚期阶段，其外痔部分呈绕肛缘一周的环状隆起，形成形状不规则、大小不等的环形静脉曲张型或结缔组织型混合痔。本文采用分段外剥内扎和非结扎部位内痔用“安痔注射液”注射治疗环状混合痔43例，效果满意，报道如下。     

痔剥扎保留齿线术治疗环状混合痔90例

环状混合痔是指有3个以上的混合痔。该病是痔科临床常见病，是肛肠科难治疾病之一。治疗难度大、易复发，手术不当易造成肛门狭窄、粘膜外翻、肛门漏气溢液等后遗症。笔者自2000～2003年采用痔剥扎保留齿线术治疗环状混合痔90例，并设对照组对照观察，现总结报道如下。     

中医特色护理对混合痔手术患者术后并发症的干预效果

简版：目的：观察中医特色护理对混合痔手术患者术后并发症的干预效果。方法：选取100例混合痔手术患者,采用随机数表法分为2组各50例。对照组行入院后常规围手术期护理,观察组在入院后开展中医特色护理。比较2组术后第1、3、7天疼痛程度和创面愈合情况,观察记录术后并发症发生情况及患者对护理的满意情况。结果：术后第3、7天,观察组疼痛视觉模拟评分(VAS)及创面愈合评分均低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意评分高于对照组(P<0.05)。结论：对混合痔手术患者入院后开展中医特色护理,有利于患者创面愈合,缓解疼痛,并能有效减少术后并发症发生,提高护理满意评分。……     

一次性两用套扎器应用研究

我院从1997年至2003年3月底期间,应用自制(由一次性注射器改制)之一次性两用套扎器治疗和配合治疗患者497例,其中混合痔203例,内痔240例,肠粘膜内脱垂28例,直肠息肉21例,直肠脱垂5例.统计显示:应用一次性两用套扎器治疗,达到和完善了现代临床应用套扎器治疗肛肠病所固有的满意效果.     

槐角润肠丸治疗痔疮患者便秘100例

我们自1999年12月～2001年2月应用槐角润肠丸治疗100例患有便秘的住院混合痔手术患者,疗效满意.现报告如下.     

清热燥湿法治疗混合痔术后肛门疼痛90例临床观察

混合痔是一种常见的肛门疾患，外剥内扎是临床常用的手术方法。由于肛门区神经丰富，痛觉敏感，患者术后疼痛明显。患者术后排便就像“排出碎玻璃”一样疼痛…，给患者造成极大痛苦。2009—10-2010—10，我们以清热燥湿法为治疗原则，应用中药黄蒲祛毒颗粒熏洗坐浴治疗混合痔术后肛门疼痛90例，并与1：5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴治疗90例对照观察，结果如下。     

同期治疗肛门尖锐湿疣合并多发性混合痔35例临床观察

目的探讨同期治疗肛门尖锐湿疣合并多发性混合痔的临床疗效。方法采用同期治疗的方法对35例肛门尖锐湿疣合并多发性混合痔患者采取一次性切除疣体及痔核、干扰素注射疣体创面基底部、外敷中药的方法治疗。结果 35例患者出院后随访半年:肛门尖锐湿疣32例无复发,治愈率91.43%;3例复发,复发率8.57%。多发性混合痔全部一次性治愈,治愈率100%,无1例复发。结论同期治疗肛门尖锐湿疣合并多发性混合痔疗效显著。     

自动痔疮套扎器的临床运用体会

目的:探讨自动痔疮套扎器治疗内痔、混合痔的临床疗效。方法:对32例内痔、混合痔患者,采用自动痔疮套扎器进行手术治疗。结果:32例全部一次性治愈,术后仅1例出现可以忍受的疼痛,17例有不同程度的肛门坠胀,均可忍受。未出现尿潴留、肛管狭窄、肛门水肿、继发性大出血等并发症。结论:自动痔疮套扎器治疗内痔、混合痔疗效确切,创伤小,并发症少,操作简单。