痢特灵中毒致死一例报告

痢特灵,属硝基呋喃类抗菌药物,临床上广泛应用于菌痢、肠炎等的治疗,有一定的毒副作用,但中毒致死者则属罕见。本院近遇一例,特作报道。患者男性,37岁。因服用痢特灵后肢体及胸腹疼痛9天于1981年4月24日入院。患者病前因进不洁食物后出现发热、腹痛、腹泻二天,解脓血便十余次而自服痢特灵,每日三次,每次0.2克连服两天,腹泻停止。第三天开始。感右小指和右臂屈侧麻木酸痛,即自行停药。其后两天症状逐渐扩展至右肩、胸腹、四肢及颈部等处,并有胸腹部针刺样疼痛,轻触加剧。患者病后疲乏,钠呆、腹胀。4月21日患者来院     

去痛片致两型药疹1例

药疹在皮肤科门诊中属常见病 ,但一种药在同一人身上同时引发两型药疹比较少见 ,现报道如下 :患者男 ,４４岁 ,汉族 ,干部。因头痛服“去痛片”１片 ,１５分钟后躯干及四肢远端皮肤出现针刺感 ,继之陆续出现数片指甲盖至鸡蛋大、圆形、暗红色水肿斑 ,自觉灼热并伴有瘙痒感。口唇亦发红、肿胀。无发热、畏寒等症状。到本科就诊 ,以“固定性药疹” ,给静滴地塞米松针１０ｍｇ,１０ %葡萄糖酸钙针１０ｍｌ,每日１次 ,并口服扑尔敏片 ,外搽炉甘石洗剂加氢化可的松液 ,连续用药３天无好转。第４天全身出现多数蚕豆大、圆形或者椭圆形暗红色水肿性…     

塞来昔布致重症多形性红斑和肝损害

患者男,30岁。因全身皮疹伴瘙痒、疼痛半月,于2003年5月15日入院。患者胸胁部疼痛,曾于2003年4月28日来我院就诊,诊断为“肌筋膜炎”。予塞来昔布(西乐葆)200mg口服1次/d。服药第3天,患者发现腹部出现数处鲜红色斑片样皮损,伴瘙痒、疼痛,压之不褪色,立即停服塞来昔布。随后皮疹增多,陆续蔓延至四肢近端,半月内逐渐遍布整个躯干部、四肢远端、掌跖部,最后颜面部皮损逐渐扩大、部分融合,上无明显鳞屑,部分红斑上出现疱疹、并渗出,局部皮肤灼热、瘙痒、疼痛明显。伴口腔溃疡,心烦、口干、口苦、失眠,无全身发热,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。于…     

麦角胺致血栓性浅静脉炎1例

患者,男、25岁,军人,主因四肢疼痛两天而就医。该患者于1984年7月6日因偏头痛服麦角胺咖啡因(中国上海信谊药厂;批号:840312)治疗,一日三次,一次两片(每片含洒石酸麦角胺lmg),共服14片,次日上午感恶心,全身不适,四肢疼痛,四肢内侧可见条索状物,表面无红肿,压痛明显,停用上述口服药,仍有疼痛,影响活动。平素体健,有肝炎史,无外伤手术史及药物过敏史,有烟酒嗜好。外科情况:四肢发育正常,四肢内侧浅静脉可见索状物,表面无红肿,压痛明显。诊断:四肢血栓性浅静脉炎。收住院治疗(住院号:67963)。经理疗、口服维生素C、扑尔敏治疗,19天康复。     

氯芬待因复方片引起重度皮疹1例

患者男,47岁。因类风湿四肢疼痛难忍,经数年治疗没有好转,来我院门诊骨科就诊。给予口服本院自制剂风湿丸3ｇ2/日,氯芬待因复方片(山西太原晋阳制药厂,商品名:舒尔芬,批号:990401)1片3/日口服。2ｄ后,开始皮肤瘙痒潮红,继而四肢出现红色皮疹,眼结膜充血水肿,面部可见散在的水疱,有的已溃破。皮疹部位高于周围皮肤。患者停服风湿丸并加服扑尔敏片16ｍｇ3/日口服,维生素Ｃ片300ｍｇ3/日口服,葡萄糖酸钙片1.0ｇ3/日口服,皮疹未见好转,且仍有新皮疹出现。停服氯芬待因复方片后,皮疹渐消退,一星期后,继续服用风湿丸,皮疹并未出现。故考虑为氯芬待…     

针刺四关穴联合黄芪桂枝五物汤治疗脊髓损伤并四肢疼痛患者的效果观察

目的 观察针刺四关穴联合黄芪桂枝五物汤治疗脊髓损伤并四肢疼痛的效果。方法 对脊髓损伤并四肢疼痛患者分别行常规药物治疗(A组)、行针刺四关穴治疗(B组)、口服黄芪桂枝五物汤治疗(C组)及行针刺四关穴联合口服黄芪桂枝五物汤治疗(D组),通过美国脊柱损伤协会(ASIA)神经功能分级及视觉模拟评分法(VAS)来考察4种治疗对患者脊髓感觉和运动神经功能的改善及疼痛缓解的效果。结果 4组经不同治疗方式治疗后神经功能(脊髓感觉和运动神经功能)分级水平均明显提高，疼痛程度均明显降低。C组、D组治疗后的神经功能分级水平明显高于A组，B组、D组治疗后四肢疼痛程度明显低于A组，D组治疗后的神经功能分级水平明显高于B组、C组，疼痛程度明显低于B组、C组，C组治疗后的神经功能分级水平明显高于B组，B组治疗后四肢疼痛程度明显低于C组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 采用中医治疗能明显改善患者的脊髓损伤及缓解疼痛，针刺四关穴联合黄芪桂枝五物汤治疗，较单一治疗方式更有利于促进患者脊髓损伤的改善及四肢疼痛的缓解，值得临床推广运用。     

活血化淤法治疗多发性神经炎(附三例报告)

<正> 多发性神经炎是一种由各种原因引起的全身多数周围神经对称性损害疾病。主要表现为四肢远端呈手套、袜子型分布的感觉障碍、下运动元瘫痪和营养障碍。治疗除对因外,临床多应用维生素B制剂,疗效一般不满意。我们应用活血化淤法治疗三例,收到明显效果,现报告如下。例1:男,56岁,干部。2月前因腹泻服用痢特灵(0.4/日,共服13天),发生双手麻木。经某医院诊断为“神经损伤”,用维生素B类药物治疗月余,手麻未减,双下肢亦感麻木,呈手套、短袜套型分布。我院以末梢神经炎收住院。检查:Bp160/110mmHg,双手和双下肢感觉障碍,呈手套和短袜套样分布;舌质暗紫,中有裂纹,苔薄     

654-2治愈不宁腿综合征1例报告

我们应用654—2成功治愈不宁腿综合征一例,现报告如下: 患者,女性,42岁,农民,住院号112730。因双腿针刺样疼痛及虫爬样感觉异常半年,于1993年10月20日入院。半年前病人无明显诱因出现双腿针刺要疼痛及虫爬样感觉异常,以夜间为重,常致失眠,症状渐加重,经服用消炎痛,布洛芬治疗症状无改善。入院查体:T:36.2℃、P:84次/分、BP:16/10kPa、R:18次/分。心肺无异常,腹无异常。四肢肌肉无萎缩,四肢肌力肌张力正常,感觉无减退,病理征未引出。血常规、血糖、抗“O”、血沉均正常。入院诊断:不宁     

“感冒通”引起猩红热药疹一例

我院应用“感冒通”口眼引起猩红热药疹,产品系河南省驻马店地区制药厂出品。批号93112。 患者,女,16岁,学生,于1995年10月20日来我院内科就诊。诊断:“感冒”,开始服感冒通,药物成份:双氯灭痛15mg,人工牛黄15mg,扑尔敏2.5mg,每次2片,每日三次口服、15小时后开始出现红色疙瘩,搔痒不适,全身灼热。48小时后瘙痒加重,四肢、躯干出现红斑间有米粒大鲜红色小红疹。前来就诊,病前近一个月无服药史、既往去痛片过敏史。 皮肤情况:四肢、躯干呈弥漫性鲜红色斑及米粒大斑疹密集,对称,压之退色,前胸后背融合成片,界线不清,向四肢远侧逐渐扩展,并且瘙痒加重。 治疗:停服感冒通片,改为5％     

消化性溃疡中西医结合治疗的临床分析

目的：了解临床运用中西药治疗溃疡情况;方法：56例病人口服雷尼替丁150mg,早晚饭后服,并加服痢特灵,阿莫西林500mg,每日3次维生素B1、B6各20mg,每日3次口服2周后改服中药,治疗率达82%,有效率为96.4%。结论：中西药联合治疗溃疡,大有前途。     

酒后口服痢特灵致过敏性休克

痢特灵广泛用于胃肠道感染。笔者遇见1例酒后口服痢特灵致过敏性休克，经抢救获愈，介绍如下。患者许某，男，54岁，干部，已婚。于1994年6月23日中午因食不净，自觉腹部轻微阵痛．伴解稀水样便2次，发热37.8℃．无呕吐，无血便、里急后重，家属给子口服痢特灵0.2g．每日3次，晚饭后饮酒2两，口服痢特灵0.2g，约30min后出现面及全身红色皮疹，无高出皮肤，无痒，并诉头晕、胸闷，心悸不适，随即昏倒在地。检查：体温：37．gC，脉搏微弱．呼吸快而表浅，43次／min，血压6．01／2．okPa，神志不清，面色苍白．四肢厥冷，心音低钝，心率144次…     

卡马西平致巨细胞性贫血共济失调1例

患者，女性，71岁。因口服卡马西平1个月出现四肢麻木、行走不稳就诊。患者1个月前因牙痛并颌面部阵发性疼痛，在某院口腔科给予卡马西平(每片200mg)每次1片，每日1次口服。服药后有困倦感，未在意。服药1个月时，四肢远端麻木，足底踩棉感，行走不稳，持物易掉落，无耳鸣及视物旋转。既往健康，否认糖尿病、溃疡病、肝、肾病及血液病史。     

龈交穴在治疗痔瘘术后疼痛的临床应用评估

目的观察采用针刺龈交穴的方法治疗痔瘘术后疼痛的临床效果。方法选择痔瘘术后中度疼痛以上患者150例,分为治疗组、腧穴对照组、止痛剂组3组各50例,在痔瘘术后患者产生中度以上疼痛时,治疗组予针刺龈交穴;腧穴对照组以针刺合谷、孔最穴;止痛剂组以曲马多缓释片0.1g内服。采用视觉模拟评估法(VAS法),判定各组疼痛消除程度。应用卡方检验对其结果进行比较和分析。结果总有效率治疗组为90%,止痛剂组为96%,腧穴对照组为72%。结论针刺龈交穴法与西药止痛剂口服相比,疗效差异无统计学意义(P>0.05),而与选用其他穴位相比,差异有统计学意义。针刺龈交穴法操作简便,实用性强,无不良反应,有着良好的应用前景。     

疼痛护理在四肢骨折患者中的应用

目的:探讨综合护理方法对减轻四肢骨折患者疼痛的影响.方法:将120例四肢骨折的门诊患者随机分为对照组和干预组,每组各60例,对照组按护理常规护理,主诉疼痛时给予口服止痛药.干预组在正确评估疼痛基础上,采取复位固定、抬高伤肢制动、做好心理护理等措施.之后采用视觉模拟评分法(VAS),对两组患者进行疼痛评估.结果:干预组疼痛程度显著低于对照组(P<0.05).结论:综合护理方法能减轻四肢骨折患者的疼痛.     

急性有机磷中毒致迟发性神经病变14例分析

笔者收集407例急性有机磷农药中毒者中,致迟发性神经病变14例,分析如下。临床资料本组男8例,女6例;年龄为18～47岁。13例口服中毒,1例皮肤吸收中毒,6例DDV 中毒,5例氧化乐果中毒,3例甲胺磷中毒。均具有毒蕈碱和烟碱样中毒表现,其中8例重度中毒。给予洗胃或清冼皮肤、解毒药物及对症治疗。于中毒症状消失的9～36天出现周围神经病变症状,表现四肢指趾麻木、疼痛等感觉异常,检查四肢远端痛觉、触觉减退,呈套状分布,由远端缓慢向近心端发展;同时伴有进行性四肢乏力,行走困     

痢特灵的中毒和治疗情况

据载应用痢恃灵治疗溃疡病取得较好疗效以后,我县各级医疗单位临床使用也取得一定效果。由于部分医务人员和病人对此药具有一定毒性认识不足,剂量与疗程掌握不严,致发生痢特灵中毒。一年多来,我院针灸科治疗这样的病人共12例,报告于下。中毒情况:我们治疗的12例,中毒开始时,多有四肢末端发痒、发麻、针刺等感觉。患部常痛觉过     

慢性痛风性关节炎二例报告

例一:患者男,50岁,工人,病例号15250。四肢关节红肿热痛伴畏寒发热反复发作26年。1956年3月开始发高热并右(足母)趾趾跖关节肿痛,经用抗菌素及对症治疗5天后热退疼痛消失。此后1956—1972年间曾因反复发作20余次住院治疗,拟诊风湿、类风湿性关节炎。每逢雨天或气候转变时起病,春夏二季易复发,吃羊、鸭等肉类后加重。疼痛多从一个指趾关节开始,逐渐漫延至其它关节。1965年后四肢小关节变形,运动障碍,摄片发现第一(足庶)骨远端有骨质破坏。近六年来在耳廓及四肢关节周围出现硬结。硬结先发红后变白自行破溃流出白色砂粒样血性液体,或挤出白色颗粒,手捻即呈粉末,溃破后疼痛减轻,但伤口愈合困难。自服     

硬膜外椎管纤维黄色瘤一例报告

患者女,35岁。1988年3月10日入院。诉4个月前无诱因出现腰痛,伴右膝部疼痛,在当地医院先后诊断为“风湿性关节炎”、“腰间盘突出”,经保守对症治疗无明显疗效,并进行性加重,右下肢疼痛为针刺样,难忍受,口服止痛药稍缓解,疼痛休息时重,活动后减轻,二便正常。查体:体温、血压、心、肺、腹均未见异常。右下肢轻度屈膝跛行步态。脊柱轻度右弯,腰弯向右后方时,腰痛加重,并右下肢传     

中药“抗末灵”治疗末梢神经炎215例临床疗效观察

中药丸剂“抗末灵”经过三年对末梢神经215例患者的临床应用,疗效甚为满意,有效率达95.8％。现总结如下。一般资料一、性别:215例患者中男性98例,女性117例。二、年龄:发病年龄均为20～70岁之间,其中20～30岁23例,31～40岁53例,41～50岁68例51～60岁41例,61～70岁130例。三、病程:发病时间在一年以内者为67例,一年以上者为148例。四、临床表现:主要为四肢末端感觉,运动及植物神经功能阻碍。本组215例中,全部以感觉障碍起病,其临床表现:单纯四肢远端感觉异常以及疼痛35例;疼痛     

非诺贝特致横纹肌溶解症1例

病例：患者,女,49岁。主诉“间断四肢疼痛3年,加重1周”,于2013年4月16日入院。3年前发现“高甘油三酯血症”,开始口服非诺贝特（法国利博福尼制药公司;生产批号：19466）200mg／天,每次使用后次日即开始出现四肢酸痛不适,停药后2天既可以得到缓解,未诊治。