应用眶隔重置及经眦眦固定术矫正睑袋整复术后下睑退缩治疗效果

目的总结应用眶隔重置及经眦眦固定术矫正睑袋整复术后下睑退缩的治疗效果。方法对12例（23只眼）下睑退缩者均施行眶隔重置和经眦眦固定术,通过松解下睑眶隔及眶脂肪层的癜痕挛缩,悬吊眼轮匝肌,提升中面部皮肤,缩紧外眦腱。结果术后12例均得到满意效果。结论经眶隔释放脂肪重置,以及施行经眦眦固定术是矫正下睑退缩的一种较为理想方法。     

保留眶隔脂肪的下睑袋整形术

保留眶隔脂肪的下睑袋整形术能够消除横向的睑颊沟,形成丰满的下睑,符合美学要求,是值得推广的术式。     

重睑成形术中内外眦成形方法的改进

重脸成形术的内外眦成形是该术的一大难题，文献对此未见详细报导。本文对７７８例受术者进行内外眦成形方法的改进，从切口线设计、去除组织多少及特殊的缝合方式等方面，较好地解决了内、外眦成形的问题。大大地提高了手术的成功率。     

下睑眶缘凹陷型睑袋的整复

目的：探讨下睑眶缘凹陷型睑袋的整复方法。方法：27例下睑眶缘凹陷型睑袋要求整复的患者，其中13例选择结膜径路，切除眶内膨出的脂肪并将之即时回植充填于凹陷的下眶缘；14例选择皮肤径路，打开近眶缘端的眶隔膜后，将膨出的脂肪去除，剩余脂肪以“脂肪瓣”的形式间断缝合于眶缘骨膜上或不打开眶隔膜，将眶隔大部分游离并翻转后间断缝合于眶缘骨膜上。结果：患者术后脸颊平整自然，外形改善明显，随访3～15个月，效果满意。结论：应用眶脂肪回植充填或眶脂肪瓣转移充填，既能消除下睑局部的“囊袋”状膨出，又能平复下睑眶缘的凹陷，不失为整复眶缘凹陷型下睑袋的一种好方法。     

外侧睑板条带眶骨膜固定术矫正下睑外翻30例

我们自1997年开始应用外侧睑板条带眶骨膜固定术对30例(30只眼)下睑外翻患者进行治疗，效果较好，现报告如下。     

眶隔固定法睑袋整复术

睑袋的形成是由于皮肤、眼轮匝肌、眶内脂肪、眶隔筋膜等组织退行性变化的结果 ,是面部老化的表现。常规的手术方法是行眼轮匝肌浅面剥离 ,切除内、中、外三团眶脂肪及少量多余的皮肤 ,对中老年患者术后易形成下睑凹陷及不同程度的外翻畸形 ,且无法消除睑袋沟 ,达不到下睑年轻化的效果。为此我们采用眶隔固定法对中老年患者行睑袋整复术 ,已为 34例整复 ,效果满意。1　临床资料1 1　一般资料 :1998年开始采用本法行中老年睑袋整复 34例 ,均系双侧。女 30例 ,男 4例。年龄在 39～ 6 8岁之间。均为门诊病例。1 2　手术方法 :沿下睑睫毛下 1ｍ…     

下睑袋整复术中眶隔脂肪的合理保留与利用对术后形态的影响

目的探讨下睑袋整复术中眶隔脂肪的合理保留与利用对术后形态的影响。方法35例下睑袋整复手术患者随机分为两组,对照组15例采用传统去除眶脂肪法,观察组20例采用弓缘眶隔脂肪释放术。结果35例患者手术完成顺利。术后随访3个月～1年,观察组患者凹陷区域有明显改善,面中部过渡区呈现年轻化,有1例患者出现轻微肿胀,后逐渐消退;对照组下睑臃肿情况有明显改善,但泪槽凹陷等情况无明显改善,只是使下睑松弛与臃肿形态得到改善。结论下睑袋整复术中眶隔脂肪的合理保留与利用与传统睑袋修复法相比,效果更为明显,使睑袋矫正更为合理、自然,眶区面中部年轻效果优于传统睑袋修复法。     

个性化睑袋成形术的临床应用

目的 探索不同类型下睑袋的有效手术方法。方法 2000年1月～2003年1月间共行下睑袋成形术156例，对16例单纯眶脂肪疝出型下睑袋采用结膜入路祛除疝出脂肪；对105例脂肪疝出同时伴皮肤、眼轮匝肌松弛者采用下睑皮肤切口法，祛除多余的脂肪、皮肤和肌肉；对35例眶骨下缘凹陷明显者保留眶脂肪，充填眶下凹陷。结果 随访3～20个月，下睑形态良好，无睑外翻、下睑凹陷等并发症，效果均满意。结论 在下睑袋成形中，术式的选择及对眶脂肪、眼轮匝肌、下睑皮肤的切除作出准确的判断是获得良好美学效果的关键之一。     

加强下睑支持结构的下睑年轻化整形术

目的 根据不同年龄及下睑老年化程度差异,提出相适应的下睑年轻化整形术。方法 对３５０例３０～６８岁下睑老年化者进行了加强下睑支持结构的整复术,根据个体差异,选择膨出眶脂或肥厚眼轮匝肌去除;眶隔筋膜及眼轮匝肌纵横重叠缝合;眶脂释放保留眶缘填充固定;眼轮匝肌瓣及外眦赶忙带悬吊固定以及膨体聚四氟乙烯眶缘凹陷充填等手术方式。结果 术后及随访结果表明,施行适应于不同介体的加强下睑支持结构整复术,年轻化明显,     

眶隔脂肪释放转移技术在下睑整复术中的应用

目的:探讨眶隔脂肪释放转移技术在下睑整复术中的作用.方法:在40例行常规下睑整复术的患者中,运用眶隔脂肪释放转移技术来填充眼部凹陷.眶隔脂肪行骨膜上固定于眶下缘和泪沟等处.结果:40例患者伤口均一期愈合,无感染及眶内血肿情况发生.所有患者经过1年的随访,效果满意.眼袋无复发.结论:该技术最大程度上恢复了下睑的解剖学结构,为远期效果的维持提供了可靠的保证,值得在临床上广泛推广.     

连续玻纤毡增强热塑性复合材料压缩模塑

通过浅型腔模具，分析了聚丙在ＧＭＴ材料成型加工中影响制品质量的因素，给出了浅型腔，大面积模具中压缩模型的一些工艺条件，坯料预热温度２１５－２３０℃，模具温度８０℃，模压力１０ＭＰａ，压机速度３０ｍｍ／ｓ。     

介入性超声治疗盆腔囊性包块的方法及临床价值

目的 探讨介入性超声治疗女性盆腔囊性包块的方法及临床价值.方法 选取62例盆腔良性囊肿,进行介入性超声穿刺治疗注药,并定期随访.结果 62例患者中,61例患者均一次性穿刺成功,1例穿刺失败,术后6月随访,其中55例包块消失,6例复发.结论 介入性超声治疗盆腔良性囊性包块是一种安全有效、微创的治疗方法,具有较高的临床价值.     

“分消走泄”法初步探讨

分消走泄法是《温病学》的治疗法则之一,主要宣开上焦、畅通中焦、渗泄下焦,分消痰湿病邪,调整气机的宣展,主治邪热与痰湿留连三焦,三焦气化失司,而致痰热阻遏之证。     

川丹滴丸的成型工艺与优化

目的：探讨川丹滴丸的最佳成型工艺,便于工业化生产。方法：应用滴丸机生产川丹滴丸,以丸的圆整度、丸质量、丸质量变异系数为综合评定指标,采用因素对比筛选最佳工艺。结果：以聚乙二醇4000：聚乙二醇6000（3：1）为基质,液体石腊为冷却剂,将滴丸机制冷温度调至6℃、油浴温度调至82℃,药液温度82℃,滴盘温度88℃,滴距8 cm,管口温度调至50℃,滴速每分钟80滴,制得的滴丸圆整度好、重量差异小、溶散时间短。结论：优化的工艺有很好的可重复性和操作性,制备的川丹滴丸质量稳定,便于制剂生产。     

推行"养心"工程,改观医德建设

要改变目前医德建设"治标不治本"的尴尬现状,就必须着手于内因,推行医生"养心"工程。"养心"是个人修养的根本之道。医生"养心"需"革心",两者相辅相成。医生"养心"的终极目标是培养"敬畏生命之心",从而使得医生确立生命伦理的思维方式,使救死扶伤的医道得以弘扬。从临床病例中熏陶责任情感、从名医榜样中体会大医情怀、从读书学习中内化自身修养,是医生"养心"的三条有效途径,它们的共同特点是能够触动医生的心灵。     

梁启超中西合璧的现代人格修养论

梁启超一直把改造国民性、提高国民素质作为强国新民的重要方式.其关于国民人格修养的思想集中体现了现代人格的特征.在人格论述上,梁启超把人格看作是合神格与兽格而成,人格的全部意义即在于调和神格与兽格使两者不偏轻偏重.因此他提出既要树立国民的尚武精神.又要打通道德与情感的通道,达致精神的增进.通过汇通中西,梁启超赋予人格修养以科学内涵,将其亲身领悟的西方现代文化的精髓与滋养其思想成长的传统文化的底蕴融入到他为强国新民而设计出的理想现代人格方法中.建立起了一套现代人格修养论.     

管正斋老中医刺法经验简介

介绍管正斋老中医刺法经验，阐述了单针透刺法、两针傍刺法、三针齐刺法、四针恢刺法、五针扬刺法、多针连刺法的针刺方法及临床运用；探讨了管氏刺法的理论渊源和学术特点。     

膝关节外伤比较影像学研究及临床应用

目的:探讨平片、CT和超低场MR在膝关节损伤中的诊断价值。方法:回顾性分析了48例52肢经临床证实的膝关节损伤患者的平片、CT和MRI资料。结果:52肢膝关节中,共有28处骨折,股骨7处、髌骨2处、胫骨16处、腓骨3处。半月板损伤31个、韧带损伤77条,MR检出其中的25个半月板、68条韧带损伤;CT检出8个半月板、10条韧带损伤。骨挫伤,MR检出65处、CT检出12处,平片均未检出。结论:膝关节损伤中,平片、CT对骨折的评价优于低场MR,对骨损伤、软组织结构损伤的评价远逊于MR,三者联合应用能大大提高膝关节复合性损伤的检出率和准确性。     

正交试验优化鼻炎片成型工艺

目的确立鼻炎片的最佳成型工艺,提高其片芯在包衣时的硬度。方法采用单因素法筛选出最优吸收剂、黏合剂、崩解剂,以正交试验法对优选的辅料用量配比等方面进行分析,并通过优选成型工艺条件的重复性试验进行验证。结果处方中选用7%微粉硅胶为吸收剂、60%乙醇为黏合剂或润湿剂湿法制粒,6%羧甲基淀粉钠作为崩解剂,可解决其片芯硬度不够的问题。结论新选辅料配比试验证明,该处方中辅料性能优良,所优选的片剂处方合理,制得的片芯硬度及崩解时限符合要求。     

3D-MRI PDWI-SPAIR在诊断膝关节ACL损伤的价值观察

目的探讨3D-MRI PDWI-SPAIR对膝关节前交叉韧带(ACL)损伤的诊断价值。方法将我院收治的93例拟诊为膝关节ACL损伤患者作为研究对象,均行MRI检查,并采用3D-MRI PDWI-SPAIR对患者膝关节ACL进行薄层多层面重建(MPR),以关节镜检结果为准,评估3D-MRI PDWI-SPAIR对膝关节ACL损伤诊断效能及损伤分级诊断价值。结果关节镜检查显示93例患者中膝关节ACL完好21例,膝关节ACL损伤72例。ACL损伤分级:0级21例,1级18例,2级24例,3级30例。常规MRI诊断膝关节ACL损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为88.89%、71.43%、84.95%,与关节镜检结果具有中等一致性(Kappa值=0.583)。3D-MRI诊断膝关节ACL损伤的灵敏度、特异度、准确度分别为95.83%、95.24%、95.70%,与关节镜检结果具有极好一致性(Kappa值=0.870)。3D-MRI诊断膝关节ACL损伤分级总准确度(93.55%)高于常规MRI(81.72%)(P<0.05)。结论3D-MRI PDWI-SPAIR对膝关节ACL损伤诊断及分级诊断均有较高价值。