外伤性肝破裂38例临床分析

外伤性肝破裂３８例临床分析董兵，梁保康杭州红十字会医院３１０００４我院自１９８９年２月～１９９５年９月共收治外伤性肝破裂患者３８例，现报道如下。１临床资料１．１一般情况本组男３２例，女６例，年龄１０～４３岁，平均２８．８岁。车祸１８例，坠落伤１０例，...     

创伤性肝破裂95例诊治分析

肝外伤是腹部外伤中常见的情况，仅次于脾脏、小肠创伤而位居第三位。回顾我院1990～2003年收治外伤性肝破裂95例，现就其诊治体会分析如下。     

创伤性肝破裂117例手术治疗体会

目的：总结治疗各级创伤性性肝破裂手术方式与关键。方法：回顾分析了１１７例创伤性肝破裂损伤程度，采用的手术方式及治疗效果。结果：Ⅰ、Ⅱ级肝创伤和８０例采用单纯缝合或明胶海绵、大网膜填塞再缝合法；Ⅲ、Ⅳ级严重肝创伤３６例采用缝合加纱布压迫、缝合加固有动脉结扎，贯通肝外伤开贯通外缘止血，部分肝切除法；Ⅴ级大范围肝损伤行肝脉或腔静修补法；死亡５例，均为重症肝损伤合并多脏器损伤，其它均痊愈。结论：按不同创伤     

创伤性肝破裂手术治疗63例临床分析

创伤性肝破裂基层医院常见,约占腹部损伤的10%～15%,且多伴有合并伤,易延误诊断,处理复杂,仍有较高的死亡率.我们自1990年至2006年收治的肝损伤经手术治疗63例,现就其诊治问题进行分析探讨如下.     

外伤性肝破裂30例临床分析

1964年10月～1993年12月我们共收治经手术处理的外伤性肝破裂30例(病历比较完整),现就其诊断和治疗问题分析如下。1 临床资料 本组共30例,男25例,女5例。年龄最小的7岁,最大62岁,15～36岁22例占73％。其中闭合性损伤28例,开放性损伤2例。撞击伤12例,坠落伤6例,挤压伤5例,砸伤5例,刀刺伤2例。肝破裂的部位:右前叶4例,左内叶2例,左半叶2例,肝中叶1例,全肝多发性损伤2例。 诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗28例,获得阳性结果26例占92.8％。2例为肝被膜下血     

外伤性肝破裂124例临床分析

回顾我院１９９０年９月～２００１年９月收治手术１２４例创伤性肝破裂，并以AAST（美国创伤外科协会）１９９４年修订的肝脏损伤分级标准进行重新分类，现总结分析如下。１临床资料本组病人１２４例，男８６例，女３８例，平均年龄３１岁，以２０～４５岁多见，占６５％。根据AAST标准修订分类后，Ⅰ级２５例，Ⅱ级２０例，Ⅲ级５０例，Ⅳ级２８例，Ⅴ级１例，Ⅵ级无。并发伤８０例，各种骨折３７例，血胸、气胸６例，脾破裂１０例，脑外伤５例，肠破裂２２例。诊断：１２４例均有明显外伤史，９０例入院时即有腹膜炎表现，其中Ⅱ级以…     

28例外伤性肝破裂临床分析

河津市人民医院从 1995年至 2 0 0 1年共收治各种外伤性肝破裂 2 8例 ,现分析如下。1　临床资料本组男性 2 1例 ,女性 7例 ,最大年龄 5 6岁 ,最小年龄 5岁 ,平均 2 8岁 ,受伤原因车祸撞伤 19例 ,刀刺伤 4例 ,高处坠落伤 4例 ,土压伤 1例 ,从受伤到手术时间小于 12 h2 1例 ,大于 12 h 7例 ,入院时休克 18例 ,有腹膜炎症状 2 0例 ,行腹穿2 8例 ,穿刺不凝血 2 5例 ,占 89.2 % ,行 B超检查 11例 ,均提示肝破裂。单纯肝破裂 16例 ,合并伤 12例 ,包括肋骨骨折 ,血气胸 ,肾损伤 ,肠系膜损伤 ,颅脑外伤 ,四肢骨折 ,骨盆骨折 ,损伤部位 ,肝右叶 18例…     

外伤性肝破裂33例临床治疗分析

外伤性肝破裂３３例临床治疗分析李伟，韩维佳，马克仁，王杰，蒋东旭（敦化市医院１３３７００）我院从１９８５年１月至１９９２年７月共收治外伤性肝破裂患者３３例，本文试就其临床分级并对几种手术方法及其疗效进行讨论。１临床资料３３例外伤性肝破裂中，男性３０例...     

外伤性肝破裂96例临床分析

肝损伤在腹部外伤中约占25％。外伤性肝破裂的诊断并不困难，但因其常伴有大血管、胆管及其他脏器的损伤，病情凶险。处理难度较大，并发症及死亡率较高，应予以高度重视。现将我院1996年6月至2004年11月收治的外伤性肝破裂96例总结分析如下。     

外伤性肝破裂68例临床分析

外伤性肝破裂６８例中，真性肝破裂３６例，保守治疗３例，余手术治疗，肝实质破裂未累及包膜３２例，保守治疗２２例，手术治疗１０例，因失血性休克术术后死亡１例，肝脏被膜下破裂因临床症不明显易漏诊，但部分可转化为真性肝破裂应引起临床重视，缝合法为治疗肝破裂的常用术式，应力求创面尽量彻底止血，缝合不留死腔，可减少手术并发症的发生。     

外伤性肝破裂136例临床分析

我院自1986-2006年共收治外伤性肝破裂患者136例,现将肝破裂的处理体会总结如下。1临床资料本组男108例、女28例;年龄12~56岁;均根据受伤部位、体征和腹部超声、CT检查而做出诊断。其中,撞击伤52例(38.2%)、刀刺伤40例(29.4%)、坠落伤24例(17.6%)、打击伤14例(10.3%)、挤压伤10例(7.4%);闭合性损伤90例、开放性损伤46例;单纯肝破裂82例、有并发伤者54例;全肝多发性挫裂4例、右半肝破裂44例、右前叶破裂22例、右后叶破裂36例、左半肝破裂14例、左外叶破裂12例、左内叶破裂4例。2治疗及结果136例中,6例患者临床症状轻,血压、脉搏平稳,无腹膜…     

外伤性肝破裂130例临床分析

目的 总结１３０例外伤性肝破裂临床特点及治疗。方法 回顾分析了１３０例肝破裂患者的三组临床资料及治疗方法。结果 １３０例中男１０８例，女２２例；年龄最大５３岁，最小２岁，２０岁～３９岁者８９例，占６８．５％。闭合性损伤１１４例，枪弹及刀刺伤１６例。治疗上，单纯缝合８４例，纱条填塞２４例，明胶海绵填塞５例，大网膜或肌肉填塞９例，肝不规则切除５例，单纯引流３例；死亡１６例。结论 外伤性肝破裂多发生于青壮年人，致伤主要原因是车祸或机械撞击伤，半数以上在３ｈ内就诊。早期白细胞计数计高及中性白细胞百分比升高较其它空腔器外伤显著。腹穿可帮助做出正确诊断。治疗上应急诊手术，视具体情况采取相应术式。     

肝破裂出血65例总结分析

肝破裂出血６５例总结分析大厂县医院冯英瑞关键词肝脏破裂，出血，救治１临床资料１．１一般资料本组年龄１２岁～１７岁４例，１８岁～４９岁５９３例，５０岁～６０岁２例。男性６０例，女性５例。闭合性肝破裂５９例，开放性肝破裂６例。受伤后来院就诊时间最短２小时...     

创伤性肝破裂26例

目的探讨创伤性肝破裂的诊治策略。方法对2004年6月至2010年12月收治的创伤性肝破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果26例中治愈23例,其中并发胆漏2例,腹腔感染1例,切口感染4例;死亡3例,其中2例因失血量大死于术中,另1例因血源不足,凝血功能障碍于术后6h死亡。结论充足血源、术中依据伤情选择合理术式、快速有效止血是救治肝破裂的关键,充分通畅引流是减少并发症的有效方法。     

创伤性肝破裂手术治疗32例临床分析

目的:综合分析创伤性肝破裂手术治疗病例,总结经验,完善创伤性肝破裂手术治疗方法。方法:对我院收治的32例创伤性肝破裂手术治疗的病例进行回顾性分析。结果:本组32例患者中27例临床治愈,5例死亡。结论:处理创伤性肝破裂时应积极抗休克。当有手术指征时应及时手术,选取合适手术方法,重视术后各脏器功能的保护,加强预防感染。     

外伤性肝破裂178例救治体会

本文收集我院自1991年1月至2002年6月间收治外伤性肝破裂178例,结合文献资料,对救治中的若干体会进行总结,现报告如下.     

基层医院外伤性肝破裂14例临床分析

我院外科从 1990年至 2 0 0 0年共收治 14例外伤性肝破裂患者 ,现分析报告如下 :1 　临床资料1 1　一般情况　本组男性 10例 ,女性 4例 ,年龄为 6岁 - 80岁 ,平均年龄为 2 7岁。撞击伤 6例 ,车祸伤 4例 ,坠落伤 1例 ,枪击伤 2例 ,刺伤 1例。闭合性损伤 11例 ,开放性损伤 3例。本组单纯性肝破裂 10例 ,合并骨折3例 ,肝破裂伴有胆囊破裂 1例。就诊时伴有休克者 7例 ,伤后到就诊时间为2 0分钟到 2天不等。1 2　治疗　本组病例 4例通过非手术治疗获愈出院 ,10例通过手术方法治疗获愈出院。2 　讨论2 1　早期诊断　可根据典型的外伤史、受伤部…     

手术治疗55例肝破裂临床分析

肝破裂在腹部器官损伤中较多见，发病率仅次于脾破裂，大部分均需手术治疗，现将我院1995-2005年手术治疗的55例肝破裂病人的情况报告如下。