扭伤散治疗踝关节扭伤20例疗效观察

在日常活动中,常见踝关节扭伤。症状较重,肿痛时间较长,一般治疗效果差,而临床应用扭伤散治疗20例效果较好。一般资料本组病例,全部为男性青壮年,住院16人,门诊4人。多为体育活动、军事训练等急性扭伤,扭伤处红肿疼痛;重者青紫瘀血,脚不敢着地,腿足下垂疼痛加重。治疗方法扭伤散组成:五倍子50g 栀子、生草乌、大黄、生南星各30g 土鳖虫、乳香、没药各     

手法联合中药外敷治疗急性踝关节扭伤

目的:探讨手法联合中药外敷治疗急性踝关节扭伤的临床疗效。方法:2014年5月至2016年5月,采用手法联合中药外敷治疗急性踝关节扭伤患者40例,男26例、女14例;年龄24~69岁,中位数41岁。左侧21例,右侧19例。受伤至就诊时间1~10 h,中位数5 h。每日治疗1次,7次为1个疗程,共治疗2个疗程。分别在治疗前和治疗2个疗程后,测量踝关节跖屈、背伸活动度,并采用美国足与踝关节协会(American orthopedic foot ankle society,AOFAS)踝与后足功能评分标准评价踝关节功能。结果:本组40例患者治疗前踝关节跖屈活动度21.0°±4.1°、背伸活动度11.1°±2.6°、AOFAS踝与后足功能评分(35.8±5.3)分;治疗2个疗程后踝关节跖屈活动度38.2°±5.3°、背伸活动度24.6°±4.0°、AOFAS踝与后足功能评分(61.9±5.9)分。结论:手法联合中药外敷治疗急性踝关节扭伤,有利于踝关节活动度和功能的恢复。     

针刺胆囊穴和反应点治疗踝关节扭伤19例

目的:观察针刺胆囊穴和反应点治疗踝关节扭伤的临床疗效。方法:19例踝关节扭伤患者采用针刺胆囊穴和反应点治疗,隔日治疗一次,3次一个疗程。结果:19例患者中,临床痊愈10人,显效6人,有效3人,有效率100%。10例病人经2次治疗后疼痛感消失,可自如行走;6例患者连续治疗3次后疼痛明显减轻;3例患者连续治疗5次后疼痛感减轻,仅在猛发力时感轻微不适。结论:针刺治疗踝关节扭伤临床效果显著,治疗方法简便快捷。     

第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳

目的:探讨第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳的临床疗效。方法:2015年5月至2016年6月,采用第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳患者18例,其中男10例、女8例。年龄18~51岁,中位数29岁;左侧11例,右侧7例。踝关节初次扭伤至手术时间6~20个月,中位数14个月。分别在术前及末次随访时,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价踝关节疼痛程度,采用美国足与踝关节协会(American orthopedic foot ankle society,AOFAS)踝与后足功能评分评价踝关节功能。在末次随访时,依据踝关节AOFAS评分评价疗效(90~100分为优,75~89分为良,50~74分为一般,50分为差)。结果:18例患者均获随访,随访时间18~30个月,中位数25个月。切口均甲级愈合。踝关节疼痛VAS评分,术前(3.7±0.6)分,末次随访时(1.1±0.6)分。踝关节AOFAS评分,术前(61.6±9.3)分,末次随访时(95.5±6.2)分。疗效评价,本组优15例、良3例。结论:第三腓骨肌重建距腓前韧带结合中药薰洗治疗慢性踝关节外侧不稳,可缓解踝关节疼痛、改善踝关节功能。     

针刺治疗急性踝关节扭伤79例

自1985年以来,我科采用巨刺配合活动患处1次性治疗急性踝关节扭伤79例,现总结报告如下。一般资料本组79例,全部为门诊病人。都经临床检查或拍摄 X 光片排除了骨折。其中男43例,女36例;年龄最大的56岁,最小的5岁;右踝关节扭伤57例,左踝关节扭伤22例;病程时间最长的4天,最短的20分钟。治疗方法     

中药外洗治疗急性踝关节扭伤

近年来,我们采用中药外洗法治疗急性踝关节扭伤,取得满意疗效,现介绍如下。1　临床资料本组病例共60例。均系我科门诊病人。其中男性38例,女性22例。年龄在18～41岁之间。2　诊断依据有明显的扭伤史,跛行。外踝前下方或下方有疼痛、肿胀或血肿。足内翻时疼痛加重,足外翻时无疼痛。本组病例均经X光诊断无踝关节脱位或骨折。3　疗效及判定标准痊愈:局部肿胀、血肿消失,疼痛解除,功能恢复正常;显效:局部血肿缩小,肿胀缓解,功能基本恢复正常;无效:症状未能改善。经外洗治疗,痊愈37例,显效20例,无效3例,总有效率95%。显效时间最短3天,最长7天。4…     

踝关节扭伤病人中西医护理

踝关节扭伤是临床常见疾病,青少年多发。患者以健肢着地,踝关节疼痛、肿胀、瘀血、功能障碍为主要症状。其早期治疗很重要,因为治疗恰当,可减少出血瘀血,减轻肿胀,减少并发症、后遗症的发生;恢复期治疗和护理也很重要,因为治疗、护理恰当,可免除再次扭伤,可加强踝关节稳定性,减轻病人痛苦。为了提高踝关节扭伤病人治疗效果和增加病人对踝关节扭伤后的护理知识的了解,现报告如下:1一般资料本组60例,男46例,女14例,年龄10~42岁,平均年龄19岁。致伤原因:打球踝关节扭伤30例,跳高跳远扭伤10例,骑自行车扭伤3例,自行走路扭伤5例,下楼扭伤5例,高空…     

中药外敷配合耳穴贴压治疗踝关节扭伤

2003年2月至2005年10月,笔者用中药外敷与耳穴贴压治疗踝关节扭伤63例,取得了较好的疗效,报道如下。1临床资料本组63例均符合踝关节扭伤诊断标准,按患者受伤的时间分为两类,3周内扭伤为急性扭伤,3周以上未痊愈的为慢性扭伤。其中男性38例,女性25例;年龄最大57岁,最小17岁。急性     

推拿合中药薰洗治疗急性踝关节扭伤108例

急性踝关节扭伤属中医学“足踝部伤筋”范畴。如果早期治疗不当可导致后期踝关节不稳 ,运动或负重后反复肿胀疼痛 ,会严重影响日常生活和工作。 1 993年～ 2 0 0 2年 ,我们应用推拿手法合中药薰洗治疗及护理该病 ,取得了满意疗效 ,现总结如下。1 .临床资料1 .1一般资料　本组 1 0 8例中 ,男 40例 ,女 6 8例 ;年龄最小 9岁 ,最大 45岁 ;病程最短 1h ,最长1 .5d ;以 2 2～ 3 5岁女性居多。1 .2诊断标准　局部明显肿胀及压痛、皮下瘀血青紫。踝关节运动受限 ,跛行或行动困难 ,甚至不能站立。外侧韧带损伤 ,足内翻疼痛 ;内侧韧带损伤 ,足外翻疼…     

青少年踝关节扭伤的处理及护理

青少年踝关节扭伤的发生率较高,因为学生参加体育活动较多。若活动前准备不充分,活动时易发生扭伤。病人外跟前下方或下方有疼痛、肿胀,急性期可有瘀斑。这时做足内翻的动作会加重疼痛,做足外翻则可无疼痛。     

手法配合中药外敷治疗踝关节扭伤125例

踝关节扭伤是骨伤科常见病.笔者用理筋手法配合中药消肿止痛膏外敷、宽胶布外固定治疗踝关节扭伤125例,疗效显著,现报道如下. 一般资料 本组男性92例,女性33例;年龄最小5岁,最大57岁;病程在24 h以内87例,1~3日者13例,3日以上者25例;单足扭伤者121例,双足扭伤者4例;内翻扭伤98例,外翻扭伤27例.     

运动员反复踝关节扭伤后继发足弓塌陷的原因探讨

目的:探讨运动员反复踝关节扭伤后继发足弓塌陷的原因。方法:选取15名有反复踝关节扭伤史的女子曲棍球运动员。年龄18~36岁,中位数25岁;训练年限6~20年,中位数10年。对15名运动员的双侧踝关节和小腿进行全面体格检查。检查项目包括踝关节内翻应力试验、抽屉试验、牵拉试验,胫前肌群、外侧肌群、后侧肌群及其肌腱,跗骨间关节,跗跖关节,足弓高低,足舟骨位置,弹簧韧带复合体。在运动员备战比赛期间反复检查这些项目。结果:15名运动员踝关节内翻角度均增大,可达60°~80°,但双侧几乎完全一致;3例6踝抽屉试验阳性;15例29踝牵拉试验阳性。胫骨前肌、腓骨长短肌、胫骨后肌在大强度训练后易发生僵硬,对应肌腱发生腱鞘炎的几率较高,其中胫骨后肌肌腱和腓骨长短肌肌腱腱鞘炎发生率最高,1例出现双侧腓骨长短肌腱慢性滑脱。15例踝关节前下方均能扪及骨性隆突,与X线片上距骨颈处圆锥状骨性隆突相一致,多无明显压痛;1名曾行双侧副舟骨切除术的运动员,呈完全扁平足,12例24个足弓变浅;12例24个足舟骨内突,舟骨至载距突跖侧压痛明显,训练强度越大,压痛越明显;跗骨间及跗跖关节易发生小关节紊乱,其中以第一跗跖关节和跗横关节紊乱最为常见,表现为第一跗跖关节和跗横关节跖侧压痛敏锐,跖屈时疼痛加重、背伸时疼痛减轻,被动活动该关节时有弹响及摩擦感,训练强度增大后,紊乱发生率增高;15例跗骨窦区域均有压痛,训练强度越大,压痛越明显;4例双侧外翻,训练强度增大时,会出现囊炎症状。结论:踝关节反复扭伤后,运动员大量的跑动训练造成胫骨后肌、胫骨前肌、腓骨长短肌过度疲劳,跗骨间关节及跗跖关节发生小关节紊乱,步态失常,弹簧韧带复合体过载以致劳损,是引起足弓塌陷的重要原因。     

火针治疗腰肌劳损84例小结

腰肌劳损指因急性腰肌扭伤未获及时而有效的治疗 ,损伤未能修复或反复多次的腰肌轻伤所致。笔者运用火针治疗腰肌劳损 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组 84例中 ,男性 45例 ,女性 3 9例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 62岁 ;病程最短半年 ,最长 3 0余年 ;其中急性腰肌扭伤后所致 2 5例 ,长期劳累后所致 3 3例 ,产后所致 1 1例 ,不明原因慢性疼痛1 5例。临床症状 :腰部疼痛 ,休息时减轻 ,劳累时加重 ,适当活动或经常改变体位时减轻 ,活动过度时加重 ;早晨尚未起床时重 ,起床活动后减轻 ,睡觉时用小枕垫于腰部能减轻症状。弯腰工作稍久…     

透骨伸筋汤熏洗足治疗踝扭伤163例

透骨伸筋汤熏洗足治疗踝扭伤１６３例贵州省黔西南州人民医院（５６２４００）季科夫关键词踝关节扭伤，透骨香，伸筋草笔者１９７０年在滇黔边界修盘西铁路时，访得苗族治疗踝关节扭伤秘方透骨伸筋汤。使用至今已治疗１６３例，效果较好。现报道如下：一般资料本组１６３...     

外用“活血络药水”治疗疼痛80例

一般资料本组60例,男25例,女35例;平均最小14岁,最大70岁,平均年龄42岁;其中慢性伤科疾病:双膝关节骨性关节炎8例,颈椎病6例,肩周炎6例,网球肘5例,腱鞘炎3例;骨折愈合后关节粘连活动受限:腕关节5例,膝关节5例,踝关节8例;急性软组织损伤:急性踝关节扭伤6例,急性腰扭伤5例,膝关节     

腓骨头复合组织瓣移植治疗儿童内踝骨及皮肤软组织缺损

目的:探讨腓骨头复合组织瓣移植治疗儿童内踝骨及皮肤软组织缺损的临床疗效和安全性。方法:2002年1月至2013年10月,收治内踝骨及皮肤软组织缺损患儿14例,男8例、女6例;年龄6~14岁,中位数10岁。左侧8例,右侧6例。皮肤软组织缺损面积3 cm×7 cm至5 cm×9 cm;骨缺损体积2 cm×2 cm×1.5 cm至3 cm×5 cm×2 cm。彻底清创后,采用腓骨头复合组织瓣移植治疗。术后随访观察组织瓣成活、踝关节外形恢复及并发症发生情况;末次随访时,采用美国足与踝关节协会(American orthopedic foot ankle society,AOFAS)踝与后足功能评分评价疗效。结果:本组14例患儿均获随访,随访时间3~7年,中位数4.5年;组织瓣均成活,踝关节外形恢复;移植的腓骨头与内踝骨缺损面骨性愈合,愈合时间10~13个月,中位数12个月。末次随访时,本组AOFAS评分(83.5±12.5)分。均无二次骨折、骨骺早闭、足内翻等并发症发生。结论:腓骨头复合组织瓣移植治疗儿童内踝骨及皮肤软组织缺损,组织瓣成活率高,有利于踝关节外形和功能的恢复,并发症少。     

针刺第二掌骨侧全息穴治疗急性软组织损伤304例

1　一般资料本组304例中,男162例,女142例;年龄最小11岁,最大82岁;病程最短10分钟,最长一周。其中急性腰扭伤123例,髋关节扭挫伤14例,膝关节扭挫伤23例,踝关节扭伤77例,颈部扭挫伤24例,肩关节扭伤23例,腕关节扭伤20例。2　治疗方法2.1　急性腰扭伤:取同侧第二掌骨侧腰穴。2.2　颈部扭挫伤:取同侧第二掌骨侧颈穴。2.3　腕关节扭伤:在同侧踝关节相应部位寻找敏感点;腕关节桡侧找踝关节内侧;腕关节尺侧部位寻找踝关节外侧。踝关节扭伤则反之在腕关节相应部位寻找敏感点针刺。2.4　膝关节扭挫伤:膝关节内侧扭挫伤,在肘关节的桡侧相应部位找敏感…     

急性踝关节损伤40例诊治体会

急性踝关节损伤在人体诸关节损伤中发病率最高,若早期诊治不当会造成后遗症。自1996~2003作者先后诊治早期急性踝关节损伤410例,现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料本组410例,男217例,女193例。年龄10~60岁,平均32岁。均为闭合性损伤,足内翻位扭伤314例,外翻位扭伤96例。外踝扭伤321例,内踝65例,双踝44例。伤后至就诊时间最短0.5小时,最长20天,平均4天。1.2临床表现①踝关节软组织广泛损伤71例:临床表现为踝关节疼痛、压痛、肿胀明显、有瘀斑、功能受限。②踝关节韧带撕裂或部分断裂者339例;临床表现为踝关节剧痛,高度肿胀,瘀斑明显,作内…     

石氏针药结合治疗急性踝关节扭伤中期疗效的临床研究

目的:观察石氏针药结合治疗急性踝关节扭伤的中期症状改善特点。方法:对前期完成石氏针药治疗的270例受试者,分别于扭伤后第6个月及第12个月进行电话随访与观察,评价石氏针药结合治疗后踝关节扭伤再发次数、美国足踝外科学会AOFAS踝后足评分量表、VAS疼痛评分及VAS满意度评分等,明确石氏针药结合疗法治疗的优效性和安全性。结果:前期按随机数字表1∶1∶1的比例随机分配至针药结合组、绷带固定组或功能锻炼组,在扭伤后第6个月和第12个月进行随访,3组在临床疗效观察中,组间AOFAS踝后足量表评价、VAS疼痛分级及满意度等级比较差异无统计学意义(P>0.05),扭伤后第6个月随访时3组AOFAS总分疗效指数评价总有效率均为100%;伤后第12个月随访时3组总有效率均为100%.3组中期疗效指数评价结局一致,安全性评价3组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。扭伤后第6个月随访时石氏针药结合组VAS满意度变化改善率为86.8%,绷带固定组VAS满意度变化改善率为78.8%,功能锻炼组VAS满意度变化改善率为68.5%;扭伤后第12个月随访时石氏针药结合组VAS满意度变化改善率为80.2%,绷带固定组VAS满意度变化改善率为77.6%,功能锻炼组VAS满意度变化改善率为76.6%;石氏针药结合组满意度变化优于绷带固定组和功能锻炼组。踝关节扭伤的再发率3组一致,无关节不稳或出现反复扭伤。结论:石氏针药结合方案治疗急性踝关节扭伤的中期疗效确切,临床运用安全,VAS满意度改善率优于绷带固定方案和功能锻炼方案。     

综合疗法治疗踝关节扭伤

自2002年~2005年以来作者以外敷中药加手法及有限外固定治疗踝关节扭伤102例,临床上取得了满意的疗效,现报道如下:1临床资料本组102例中,男72例,女30例,年龄10~57岁,内翻扭伤69例,外翻扭伤22例,合并撕脱骨折8例,伴有踝关节脱位3例,全部为外伤。2治疗方法根据踝部损伤机制及踝部