高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸腔积液或腹水的疗效观察

恶性胸腔积液或腹水是癌症晚期的并发症之一 ,直接影响晚期癌症患者的生存质量 ,因此对其进行及时合理的治疗尤为重要。我们应用生物反应调节剂高聚金葡素 (ＢＭ 82 8)加小剂量顺铂 (ＤＤＰ)联合做胸腔积液或腹腔内注射 ,治疗恶性胸腔积液或腹水 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 34例 ,男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 31～ 74岁 ,平均年龄 6 1岁。肺癌 18例 ,卵巢癌 6例 ,肝癌 4例 ,恶性淋巴瘤 2例 ,食管贲门癌 2例 ,结肠癌 2例。均经病理组织学及脱落细胞学证实。1.2　治疗方法胸腔积液或腹水抽水注药前在Ｘ线胸片和Ｂ超指导…     

胸腔灌注治疗恶性胸腔积液36例

我们就36例恶性胸腔积液患者的疗效情况总结报道如下。1临床资料1.1一般资料自2003~2005年共有36例中量至大量恶性胸腔积液患者接受了治疗:均采用中心静脉导管施行胸腔置管术引流胸腔积液,胸腔积液中查到恶性肿瘤细胞,其中非小细胞肺癌21例,小细胞肺癌5例,食管癌6例,乳腺癌2例,淋巴瘤1例,直肠癌1例。其中1例为双侧胸腔积液,双侧胸腔间隔1周施行了胸腔微创置管术。所有患者均无化疗禁忌证。其中24例患者同期使用全身化疗。1.2治疗方法行B超定位,常规消毒和局部麻醉,使用中心静脉导管进行胸腔穿刺置管,尽量将胸腔积液引流彻底,胸腔积液量大者…     

热灌洗化疗治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是恶性肿瘤常见并发症 ,多由肺癌、乳腺癌、淋巴瘤及消化道肿瘤等引起。我院以热灌洗化疗治疗恶性胸腔积液 3 1例取得较好疗效 ,现报告如下。材料与方法　患者为 1996年 12月到1999年 4月间收治的肿瘤伴恶性胸腔积液患者 ,男性 18例 ,女性 13例 ,年龄 3 8～68岁 ,肺癌 2 8例 ,乳腺癌 2例 ,淋巴瘤 1例。患者均有病理或细胞学证实 ,可通过胸片、Ｂ超及胸部ＣＴ评价近期疗效。ＫＰＳ评分为 40～ 70分。治疗以局部治疗为主 ,3 8.7% ( 12 / 3 1)的患者辅以全身化疗。灌洗方法 :Ｂ超定出两个穿刺点 ,两点水平距离约 5ｃｍ ,垂直距离 1…     

化学性胸膜固定术治疗恶性胸腔积液30例临床分析

造成恶性胸腔积液常见的原发肿瘤为肺癌、乳腺癌和淋巴瘤等,是影响患者生活质量甚至危及患者生命的常见晚期肿瘤患者的并发症。我院自1995年1月施行胸腔闭式引流术或胸腔穿刺术,术后胸腔内注入四环素治疗(化学性胸膜固定术),部分患者术后配合全身化疗,结果总结报道如下。1临床资料1.1一般资料1995年1月10日~2001年11月10日收治恶性胸腔积液患者30例,男19例,女11例。年龄36~75岁,中位年龄60岁。20例为初诊患者,10例为术后患者。所有患者均经病理或细胞学检查确诊,肺癌20例,乳腺癌6例,淋巴瘤4例。胸部X线检查时,大量胸腔积液(超过2000mL)5例,…     

卡铂胸腔注入合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是肺癌晚期常见的并发症 ,而化疗药物是治疗恶性胸腔积液的主要方法。我院1 997年～ 2 0 0 2年应用卡铂合并盖诺治疗肺癌恶性胸腔积液患者 2 5例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　材料与方法1 .1　一般材料　全部病例均经病理或细胞学证实为恶性肿瘤。治疗组 :2 5例中 ,男 1 5例、女 1 0例 ,年龄 35～ 70岁、中位年龄 5 7岁 ;对照组 :30例中 ,男 1 8例、女 1 2例 ,年龄 5 0～ 70岁、中位年龄 6 0岁。两组患者治疗前肝肾功能正常。治疗前经B超检查胸腔积液量 >80 0ml。Karnofsky标准评分在 6 5～ 75分。1 .2　治疗方法　首先经B超定…     

闭式胸腔引流联合化疗治疗恶性胸腔积液疗效观察

胸腔积液临床十分常见,其中38%~52%为恶性胸腔积液。77%恶性胸腔积液患者有临床症状,最常见的症状为呼吸困难、干咳和胸痛。恶性胸腔积液的局部治疗包括排出胸腔积液和促进胸膜粘连。恶性胸腔积液的治疗宜结合原发疾病进行[1]。自2002年1月起,我科采用闭式胸腔引流联合化疗治疗恶性胸腔积液患者30例,取得了满意的疗效,现报告如下。一、资料与方法1.临床资料:30例恶性胸腔积液均经病理学或细胞学证实,临床伴有呼吸困难,男9例,女21例。年龄19~79岁,平均53岁。其中肺癌11例,乳腺癌13例,非霍奇金淋巴瘤4例,恶性胸膜间皮瘤2例。2.治疗方法:胸部摄…     

博莱霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见并发症 ,最常见于肺癌 ,其次为乳腺癌、卵巢癌和淋巴瘤 ,其中并发于肺癌与乳腺癌者占 75 % [1 ,2 ] 。全身化疗治疗恶性胸腔积液疗效不满意 ,胸腔内注药化疗有明显优势。我院应用博莱霉素胸腔内注药治疗恶性胸腔积液 2 1例 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择本组 2 1例 ,其中肺癌 17例 ,恶性淋巴瘤 2例 ,卵巢癌 1例 ,乳腺癌 1例。女性 6例 ,男性 15例 ,年龄 37岁～ 78岁 ,均经明确病理诊断。体质评分 ECOG 0分～ 2分 ,治疗前后均行血常规、肝功能、肾功能、心电图、胸部 X线、胸部 B超检查。…     

细管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的临床应用

自2004年1月至2005年12月我科采用美国美代公司生产的一次性胸腹腔引流导管行胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液36例,取得了较好的效果,现报告如下。一、资料与方法1.病例选择:36例恶性胸腔积液患者均为初次胸水治疗者,男25例,女11例。年龄23~69岁,平均48岁。均有明确的原发病,胸部X线片和B超显示中到大量胸腔积液。其中非小细胞肺癌19例,乳腺癌6例,食管癌9例,恶性间皮瘤1例,滑膜肉瘤1例。治疗前均经细胞学确诊为恶性胸腔积液。全组患者Karnofsky评分≥60分,预计生存>3个月,治疗前肝肾功能、血常规、血凝常规、心电图均正常。2.材料:美国美代…     

多指标联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值

胸腔积液可由多种原因引起 ,由于病因复杂缺少高特异性的诊断指标 ,约有 2 0 %病例不能确定诊断。我们对我院1997年 10月 - 1999年 12月的 5 4例胸腔积液住院患者联合检测胸腔积液癌胚抗原 (CEA)、铁蛋白 (Ft)及乳酸脱氢酶(L DH) ,以探讨胸腔积液多指标联合检测对恶性胸腔积液的诊断价值 ,现将观察结果报告如下。1　材料与方法1.1　病例选择　 5 4例胸腔积液患者分为恶性积液组与良性积液组。恶性积液组 2 8例 ,男性 18例 ,女性 10例 ;年龄 36岁～ 6 8岁 ,中位年龄 5 4岁。均经细胞学或病理组织学证实为恶性积液。其中肺癌 2 3例 (腺癌 1…     

胸腔积液引流沉淀物在恶性胸腔积液中的诊断价值

目的评价胸腔积液引流沉淀物在恶性胸腔积液中的诊断价值。方法对36例恶性胸腔积液用中心静脉导管（ARROW管）行胸腔闭式引流,引流袋中的沉淀物行组织病理学检查,同时,胸腔积液行脱落细胞学检查作为对照。结果胸腔积液引流沉淀物组织病理学检查肿瘤阳性率明显高于胸腔积液脱落细胞学检查（P〈0.05）。结论胸腔积液引流沉淀物组织病理学检查肿瘤阳性率高,值得临床推广应用。     

斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗恶性胸腔积液和腹水疗效观察

恶性胸腔积液和腹水是晚期恶性肿瘤的严重并发症,常因发展迅速、积液量大,造成病情恶化,患者短期内死亡。如能有效控制,对提高患者生活质量,延长生存期有非常重要的意义。我院腔内应用单药斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗恶性胸腔积液和腹水患者35例,报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料2005年8月~2006年3月,我院收治的35例患者的原发恶性肿瘤均经临床和病理学确诊,胸腔积液和腹水检查均检出恶性肿瘤细胞。35例患者中男25例,女10例。年龄35~77岁,平均年龄58.6岁。①恶性胸腔积液24例,其中肺癌16例,乳腺癌6例,卵巢癌2例;胸片及胸腔B超显…     

肝性胸腔积液12例分析

1990年8月～2000年6月收治肝癌病人312例,出现胸腔积液者12例,发生率3.8%,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料12例中,男11例,女1例;年龄35～79岁,平均46岁,合并肝硬化者8例,腹水10例,无腹水2例。胸腔积液少量8例,中量4例,渗出性胸腔积液3例,漏出性胸腔积液9例。12例病人均经Ｂ超,胸片或胸部ＣＴ等影像学检查证实胸腔积液存在。1.2　治疗原则给予综合治疗,保肝、利尿、支持疗法及静脉化疗8例;胸腔穿刺放液4例,其中2例灌注化疗(ＤＤＰ80～120ｍｇ/次)。1.3　结果8例经利尿,支持治疗及静脉化疗,胸腔积液消退;2例单纯穿刺放液治愈;1例注药2次治…     

高聚金葡素治疗癌性胸腔积液的临床研究

 引言1999年5月～2 0 0 1年5月。我们采用胸腔内注射高聚金葡素和化疗药物治疗癌性胸腔积液4 8例,取得满意疗效,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　93例均为本科收治的肿瘤患者,体力状态(PSECOG) 0～2级,预计生存时间>3个月,且原发肿瘤经细胞学或组织学确诊。经B超或X线证实有中等量以上胸腔积液。将它们随机分成A、B、C、D 4组,全部患者治疗前肝、肾及造血功能正常。4组患者的临床特点无明显差别(P >0 .0 5 ) ,见表1。　　表14组患者的临床资料临床资料A组B组C组D组年龄(平均年龄) 2 2～71(5 4 )2 3～71(5 5 )2 2～70(5 4 .5 )2 0～6 8(5 5 .5 )治疗前KPS评分(分)　≥6 0 12 1112 10　<6 0 1312 1112原发肿瘤类型　肺　癌15 1314 12　乳腺癌6 6 5 6　胃　癌2 32 1　卵巢癌2 12 21.2　治疗方法　全部患者术前在患侧腋中(或后)线以B超定位后行胸腔内置管(法国贝朗公司生产的5F中心静脉导管)术,术后引流管远心端接引流袋引流,待胸腔积液基本引流完(经X线证实) ,A组胸腔内注入...     

胸腔内注射胞必佳治疗恶性胸腔积液65例临床分析

恶性胸腔积液目前多采用胸腔内给药治疗[1]。我们采用胸腔穿刺抽液或胸腔插管闭式引流灌注胞必佳治疗恶性胸腔积液患者65例,取得了较好的疗效,总结报道如下。1临床资料1.1一般资料2001年2月12日~2005年1月23日我科收治的恶性胸腔积液患者65例,男36例,女29例。年龄34~81岁,平均年龄50·4岁。行为状况评分(KPS评分)40~70,平均46·8±10·3。大量胸腔积液48例,中等量17例。全部病例均经病理学确诊。其中,肺癌39例,乳腺癌5例,恶性淋巴瘤5例,胸膜间皮瘤7例,贲门癌9例。1.2方法在胸腔穿刺或胸腔插管闭式引流抽出液体后向胸膜腔内注入胞必佳600μ…     

锁骨下静脉导管胸腔引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,合理的治疗可延长患者生命 ,减轻痛苦 ,提高生活质量。恶性胸腔积液的治疗大致分两种方法 :①针对原发病的全身治疗 ;②局部治疗。胸腔穿刺抽液并胸腔内用药是常用的局部治疗方法 ,我们采用锁骨下静脉导管胸腔闭式引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组共 34例 ,其中男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 40～ 72岁 ,中位年龄 5 4岁 ,所有病例均经病理或细胞学证实 ,并经Ｂ超和胸片显示有中至大量胸腔积液。其中肺鳞癌 13例 ,肺腺癌 11例 ,肺大细胞癌…     

恶性胸腔积液两种排液方法灌注顺铂的疗效对比

胸腔积液是恶性肿瘤的常见并发症，严重影响病人的生存质量，预后较差，目前尚无满意疗法。我院自1987年6月－1995年6月共收治恶性胸腔积液病人93例，分别采用了胸穿抽液、肋骨床闭式引流两种方法引出胸水，同时配合胸腔内注入化疗药物，现分析报告如下。材料与方法一、临床资料全部病人经胸片、B超或CT诊断为胸腔积液，均经胸膜活检组织学或胸水细胞学诊断。其中男性54例，女性39例。年龄35－69岁，平均53岁。肿瘤原发部位：肺癌刀例，其中腺癌42例，鳞癌18例，小细胞癌8例，未分化类型3例；乳腺癌15例；食管癌6例，恶性胸膜间皮瘤1例；k…     

乳腺癌术后合并胸腔积液36例临床分析

乳腺癌术后合并发胸腔积液是乳腺癌患者的晚期表现 ,其主要症状是呼吸困难。我们自 1989年 4月至 1999年 12月对我院收治的 36例乳腺癌术后合并胸腔积液患者 ,分别采用胸腔化疗、内分泌治疗、放疗和综合治疗 ,并比较其疗效 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料36例均为女性 ,年龄 35～ 71岁 ,中位年龄 5 2岁。肿瘤原发部位 :右侧乳腺 16例 ,左侧乳腺 2 0例。原发肿瘤治疗情况 :行根治术 31例 ,行肿块单纯切除术 5例 ;术后化疗 2 6例 ,放疗16例 ,化疗加放疗 16例 ,内分泌治疗 8例 ,术后未经任何治疗 5例。乳腺癌合并胸腔积液治疗…     

胸腔闭式引流后注顺铂治疗肺癌并胸腔积液疗效观察

肺癌合并胸腔积液是晚期肺癌的常见并发症 ,一旦出现病情迅速恶化 ,严重影响患者的生存质量。因此 ,有效地控制癌性胸腔积液 ,对于提高生存率 ,改善生存质量甚为重要。自 1999年 12月—2 0 0 1年 10月 ,我们对 36例肺癌伴胸腔积液患者采用胸腔闭式引流胸腔积液后注入顺铂 (DDP)取得满意疗效 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 36例患者均经胸片、CT、纤维支气管镜、细胞学和 /或组织学、B超确诊为肺癌并胸腔积液。其中男性 2 1例 ,女性 15例 ;年龄 2 6岁～ 78岁 ,中位年龄 5 6岁 ;在 36例肺癌并胸腔积液中 ,腺癌 18例 ,…     

胸腔内留置化疗与内生场热疗序贯治疗恶性胸腔积液

恶性肿瘤由于其生物学特性,易发生周围及远处组织的侵袭及转移。许多肿瘤都可引起胸膜腔的转移,形成恶性胸腔积液。由于胸水生长速度快,不易控制,常给患者带来严重的危害。我院从2003年1月~2005年1月采用胸腔内留置化疗与内生场热疗序贯治疗恶性胸水患者22例,取得了较好的疗效。现报告如下:1对象与方法1·1对象全组22例患者,其中男性16例,女性6例;年龄44~70岁,平均年龄58·2岁;原发肿瘤为肺癌14例,胃癌3例,乳腺癌4例,恶性淋巴瘤1例;均有病理学或细胞学诊断依据,16例胸水中找到癌细胞,6例胸水癌细胞检查阴性者经临床、病史等排除非癌性可能;…     

静滴康莱特注射液配合胸腔注射干扰能治疗恶性胸水11例疗效观察

恶性胸水是指肿瘤侵犯胸膜等原因引起的胸腔积液 ,是造成肺部肿瘤患者心衰、呼吸困难甚至死亡的常见原因 ,并且很难消退 ,是临床治疗肿瘤的难题。笔者自 1999年初至 2 0 0 0年 3月应用康莱特注射液、干扰能配合胸腔抽液治疗 11例恶性胸水患者 ,疗效比较满意 ,总结报告如下。资料和方法一、入选标准　临床可见呼吸困难、平卧加重或不能平卧等症状的恶性肿瘤患者 ,经补充白蛋白不能缓解者。经影像学证实有胸腔积液 ,已抽取胸腔积液证实为渗出液 ,利凡它试验阳性 ,胸水中ＡＦＰ、ＣＥＡ、ＣＡ199、ＣＡ12 5、ＣＡ153中至少有一项为阳性 ,或胸水…