人类免疫缺陷病毒感染孕妇抗病毒治疗母婴阻断的效果研究

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染孕妇经母婴阻断治疗的临床效果,为临床HIV感染孕妇的治疗提供参考依据。方法选取2013年4月-2015年4月医院被确诊为HIV感染的38例孕妇,均给予抗病毒治疗、安全分娩方式、新生儿人工喂养;根据HIV感染孕妇的妊娠用药时间分为3组,孕前服药的16例为A组,14~28周开始服药的13例为B组,28周以后直至临产发现才服药的9例为C组,比较3组HIV感染孕妇的分娩方式,分娩结局以及新生儿HIV的感染情况,采用SPSS16.0软件对数据进行统计分析。结果 3组HIV感染孕妇的分娩方式、分娩结局以及新生儿HIV的感染率比较,差异有统计学意义(P0.05);A、B组的HIV感染孕妇除1例胎膜早破性自然分娩,其余均足月后择期剖宫产,新生儿均为正常的婴儿,18个月后HIV抗体检测为阴性,而C组中,出生的新生儿有1例1年内确认感染并死亡;3组新生儿平均体质量3 138g,A组有5例低体重儿,B组有2例,C组中1例。结论尽早并及时发现HIV感染,并对感染HIV的孕妇采取母婴阻断的抗病毒治疗、产科干预、人工喂养等措施,能有效阻断HIV母婴传播,降低新生儿HIV感染的概率。     

人类免疫缺陷病毒感染孕妇生殖道感染与妊娠结局的相关性研究

目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染孕妇生殖道感染与妊娠结局的相关性。方法选取2015年6月至2017年6月广州市第八人民医院收治的HIV感染孕妇162例为研究对象。将生殖道感染检测阳性者分为感染组,将无任何感染的分为非感染组;将感染组中不接受治疗者分为感染非治疗组,接受治疗者分为感染治疗组。观察各项感染率以及各组妊娠结局。结果 162例妊娠合并HIV感染患者中,138例存在生殖道感染(85.19%),生殖道感染孕妇合并HIV感染者最多为外阴阴道假丝酵母菌病(64例),其次为细菌性阴道病(28例)。不良妊娠结局感染组(52例)多于非感染组(2例)(P0.05);感染非治疗组不良妊娠结局(38例)多于感染治疗组(14例)(P0.05)。新生儿HIV感染率感染组和非感染组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论妊娠合并HIV感染患者十分容易发生生殖道感染,可增加不良妊娠结局的发生率,积极抗感染治疗有助于改善妊娠结局。     

母婴传播感染HIV 1例

吉林省自 1 993年在归国人员中发现HIV感染者以来 ,感染人数有逐年上升的趋势。而且感染人群不断扩人 ,包括有偿供血 (浆 )员、暗娼、STD门诊就诊者、吸毒人员、自愿检测者及综合医院病人等。至 2 0 0 2年 4月 ,我省首次发现 1例经母婴传播感染HIV的感染者。现将有关调查情况报告如下 :1　一般情况某女 ,5岁 ,父母均为HIV感染者 ,在调查随访中 ,经其父母同意 ,采集其静脉血 5ml,于某市疾控中心进行HIV抗体筛查试验 ,结果为阳性。 2 0 0 2年4月 ,该血液样经吉林省艾滋病抗体确认实验室确认为HIV - 1抗体阳性 ,带型gp1 60gpl2 0p66p51…     

55例HIV感染者流行病学及临床分析

目的分析广西地区人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者的流行病学、临床表现特征。方法收集2011年1月—2012年4月住院的55例HIV感染者相关资料进行对比分析。两组率的比较选择Fisher确切概率法检验,计量资料采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 55例HIV感染者中,男49例,女6例,男女性别比为8.17:1;平均年龄(44.47±14.62)岁;平均住院时间为(25.08±17.31)d。7例无法从病史获知可能的感染HIV途径;48例患者能明确感染途径,其中41例患者本人或伴侣有冶游史,3例有静脉吸毒史,4例发病前有输血、外伤或手术史,可疑为血液途径感染。未感染组6例出现临床症状和体征,感染组同时出现多种临床症状和阳性体征,未感染组发热、咳嗽、乏力、体重减轻、淋巴结肿大、口腔白斑的发生率均低于感染组(均P0.05)。感染组LYM、CD4+T淋巴细胞计数低于未感染组(P0.05)。44例发生机会性感染的感染者中,32例同时合并两种或以上机会性感染,仅12例发生单一机会性感染。仅有16例入院初步诊断为AIDS或HIV感染者,另39例初步诊断不准确。有13例接受了高效联合抗反转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)治疗,其他患者接受针对机会性感染进行抗感染、对症、支持治疗为原则的综合治疗。发生机会性感染的HIV感染者有5例死亡或病情恶化,其余患者均好转出现。结论 HIV感染者男性居多,主要通过性途径感染,感染后出现的特殊症状与体征及CD4+T淋巴细胞计数检查有助于明确诊断。     

护理人员HIV职业暴露及感染HIV原因分析

目的分析护理人员HIV职业暴露后感染情况及部分感染HIV护理人员情况,为预防护理人员发生HIV感染提供依据。方法对某院2004年1月—2015年6月发生的HIV职业暴露的护理人员,及2001年1月—2015年12月在该院住院、门诊咨询或院外会诊的抗HIV阳性的护理人员及其配偶的HIV感染情况进行分析。结果 76例护理人员HIV职业暴露进行规范化处理及随访后均未发生HIV感染。13例感染HIV的护理人员中既往可能职业暴露感染3例,二十世纪九十年代输血感染5例,性传播感染4例(其中男护士同性性行为感染2例),感染途径不明1例;发生二次传播2例;目前存活9例。感染者多得到有效治疗并改为从事后勤工作。结论护理人员常发生HIV职业暴露,可能职业暴露感染均发生在未实施规范化管理的情况下,实施规范化管理可避免HIV职业暴露感染的发生。性传播(包括男男同性性行为)已成为护理人员感染HIV的重要途径。     

柳州地区不同人群艾滋病病毒感染调查

1996年10月,在我院一名住院患者中发现柳州市首例AIDS,表明HIV已传人该地区。为了解HIV感染状况,我们于1997年4月至2002年4月对柳州地区部分人群共2211例进行了抗HIV血清学检测,现报告如下。     

HIV感染者混合感染HBV、HCV的调查研究

目的分析常德市近13年来人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)状况及其预后,为揭示HIV、HBV、HCV混合感染规律,为HIV的预防、治疗及判断预后提供科学依据。方法按照国家标准检验方法对常德市120例HIV感染者进行CD4 、CD8 T淋巴细胞计数,丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)检测,HBV五项、抗HCV检测,对检测结果做系统的比较和分析。结果120例HIV感染者中,以青壮年为主要人群,以性传播为主要感染方式;混合HCV、HBV感染者有71例,占所有HIV感染者的59.17%。混合感染中,男性明显多于女性(P<0.05),血液传播和静脉吸毒为主要的感染方式,且HIV/HCV,HIV/HBV/HCV混合感染的ALT、AST异常比例明显高于HIV单独感染(P<0.05),HIV/HBV、HIV/HCV、HIV/HBV/HCV三种感染模式的CD4 T淋巴细胞计数明显低于HIV单一感染(P<0.05)。结论HIV感染者混合感染HBV、HCV现状日趋严重,特别在经血液传播、静脉吸毒传播的男性HIV感染人群中更加明显。HIV与多种肝炎病毒合并感染可能加速肝脏和免疫系统的损害,导致更高的发病率和死亡率,影响HIV感染的进程及高效抗逆转录病毒治疗(HAART)。     

消除围产期HIV感染的进展——密执安州,1993～2000年

1994年美国公共卫生部(PHS)宣布了采用齐多夫定(ZDV)作为降低母婴围产期传播HIV的指南。密执安州公共卫生局(MDCH)要求报告产期接触HIV的儿童,并对感染情况进行随访记录感染儿童资料、临床表现和实验室特征。报告说明,采用美国PHS的指南,使密执安州围产期HIV感染降到了有史以来的最低水平。 密执安州HIV/AIDS登记处对1993～2000年间512例有母婴资料和6例无母亲资料HIV接触婴儿中鉴定出39例(占8％)有HIV抗体儿童。而1993、1994年在153例产期接     

浙江省HIV感染再生育孕产妇特征及妊娠结局分析

目的了解浙江省艾滋病病毒(HIV)感染再生育孕产妇特征和妊娠结局,为及时有效地开展艾滋病母婴传播阻断干预提供依据。方法收集2010—2014年浙江省预防艾滋病母婴传播直报系统HIV感染孕产妇个案资料,根据分娩情况分为初次生育孕产妇和再生育孕产妇,比较两组的人口学特征及妊娠结局。结果 2010—2014年浙江省累计报告孕产妇3 310 646人,确证HIV感染孕产妇920例,孕产妇HIV感染率为0.03%。其中再生育孕产妇463例,占50.33%;浙江省91个县(市、区)中有59个(64.84%)报告HIV感染再生育孕产妇,其中31个县(市、区)(34.07%)HIV感染再生育孕产妇比例为(1.98~8.45)/万。HIV感染再生育孕产妇年龄、少数民族比例、农民及家务待业比例、已婚比例、外地户籍比例、性伴HIV感染阳性比例及孕次均高于HIV感染初次生育孕产妇,而文化程度及孕前确证HIV感染比例均低于HIV感染初次生育孕产妇(均P0.05)。HIV感染再生育和初次生育孕产妇死胎发生率分别为1.60%和0.75%,早产或低出生体重儿分别为8.51%和6.72%,差异均无统计学意义(P0.05)。确证HIV感染婴儿5例,均来自HIV感染再生育孕产妇。结论浙江省HIV感染再生育孕产妇占HIV感染孕产妇的50.33%,具有年龄偏大、文化程度较低、外地户籍比例高等特征,所生育婴儿中有5例确证HIV感染。     

HIV/AIDS配偶HIV感染及影响因素分析

目的了解艾滋病病毒感染者和艾滋病患者(HIV/AIDS)配偶的HIV感染情况及影响因素。方法对2000年1月—2016年8月六安市报告的HIV/AIDS病例及其配偶开展人口学和相关行为调查;调查前配偶已感染HIV的双阳家庭,采用Logistic回归模型分析HIV/AIDS配偶感染HIV的影响因素;调查前配偶未感染HIV的单阳家庭,采用前瞻性队列研究,观察至2016年12月31日,其间配偶定期检测HIV抗体。结果共调查HIV/AIDS病例及其配偶各231例,其中配偶感染HIV 47例,感染率为20.35%;HIV/AIDS病例确证时已有45例配偶感染HIV,感染率为19.48%;随访中2例配偶感染HIV,阳转率为0.39/100人年。多因素Logistic回归分析结果显示,HIV/AIDS病例确证前性行为频次高(≥1次/周OR=6.268,95%CI:2.313~16.985;半个月1次OR=3.760,95%CI:1.268~11.150)、确证时间为2011—2014年(OR=3.079,95%CI:1.209~7.841)是其配偶感染HIV的危险因素;HIV/AIDS病例确证时25岁(OR=0.042,95%CI:0.004~0.467)和初期病毒载量水平300拷贝/m L(OR=0.115,95%CI:0.045~0.295)是其配偶感染HIV的保护因素。结论 HIV/AIDS配偶HIV感染与HIV/AIDS病例的确证前性行为频次、确证时间、确证时年龄和初期病毒载量水平有关。     

成人HIV感染者的旅行频率

有关HIV感染人群的旅行频率和模式知之甚少。为探究HIV感染者的旅行频率、目的地和动机,1992年10月至1993年4月间,作者对在加利福尼亚州北部的公立医院HIV诊疗部接受治疗的病人进行了问卷调查。 完成调查表的89例病人中,白人48例(54％),拉丁美洲人24例(27％),非洲美国人6例(7％),美洲印第安人3例(3％),亚洲人2例(2％),混血人4例(4％),其余2例种族不明。7例(8％)出生地不是美     

重庆市渝北区2011年-2015年结核病患者人类免疫缺陷病毒感染筛查结果分析

目的了解重庆市渝北区结核病人人类免疫缺陷病毒(HIV)感染现状及流行病学特征,为制定结核病(TB)/HIV双重感染防治对策提供依据。方法采用连续抽样的方法,对渝北区疾病预防控制中心结核病门诊2011年1月-2015年12月的结核病患者,用酶联免疫吸附实验(ELISA法)进行HIV抗体初筛,对HIV抗体初筛阳性标本送重庆市疾病预防控制中心做免疫印迹(WB)确证实验。结果对2 826例结核病患者进行了HIV抗体检测,其中HIV抗体阳性者34人,阳性率为1.20%;34例阳性者中已知HIV抗体阳性者1例,占2.94%,新发现33例占97.06%。结论渝北区结核病患者的HIV感染率高于重庆市结核病患者的HIV感染率平均水平,远高于重庆市HIV感染率平均水平,有必要加强双重感染防控工作。     

封开县45岁及以上人群感染HIV影响因素分析

目的分析封开县≥45岁人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的相关影响因素。方法选取2018年1-12月期间年龄≥45岁,且经广东省封开县疾病预防控制中心HIV抗体检测结果为阳性、存活的HIV/AIDS患者118例为HIV感染组,同期该中心健康体检中年龄、性别、居住区域相仿的健康体检者100例为对照组,调查心理因素、性行为、感染原因等,采用多因素Logistic回归分析封开县≥45岁人群感染HIV相关影响因素。结果 HIV感染组中78例有商业性行为,对照组中14例有商业性行为。婚姻状况(丧偶或分居)、与商业性伴发生性关系、经济情况(经济宽裕)、文体活动(无活动或者活动单一)是感染HIV的危险因素(P0.05)。结论丧偶或分居、与商业性伴发生性关系、经济宽裕、无活动或活动单一是感染HIV的危险因素,因此有关部门需要强化AIDS宣传,组织中老年人参与有利于健康的文体活动。     

聊城市2003-2006年不同人群HIV抗体检测结果分析

目的了解聊城市不同人群中HIV感染现状,探讨HIV感染的流行因素,为控制该市艾滋病的流行提供科学依据。方法采用描述性研究方法对全市2003-2006年不同人群的血清学检测数据和AIDS患者HIV感染者的流行病学调查资料进行综合分析。结果4年共检测73252份血清,检出HIV感染者17例,阳性率0.023%;其中3例有献血(浆)史,4例有输血史,4例有婚外性行为史,2例有吸毒史,2例可能由其配偶经性传播途径传播,2例感染途径不详。结论聊城市HIV感染者主要存在于4类人群,经输血和有偿献血(浆)感染是聊城市既往HIV感染的主要方式,部分流动人口和商业性服务者是近年来该市HIV感染的主要人群,HIV的主要传播方式正在向性途径传播转变。     

宁波市梅毒感染者混合乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒及丙型肝炎病毒感染情况分析

目的对宁波市TP感染者混合乙型肝炎病毒(HBV)、人类免疫缺陷病毒(HIV)及丙型肝炎病毒(HCV)的感染情况进行回顾性研究,为临床防治提供有效依据。方法收集2016年-2018年本院2 398例抗TP阳性患者一般资料及其HBs Ag、抗HIV及抗HCV检测结果,按性别、年龄、户籍、年份进行分组,对混合感染者情况进行分析。结果共271例存在混合感染(11.30%),其中TP/HBV混合感染219例(9.13%)、TP/HIV混合感染21例(0.88%)、TP/HCV混合感染15例(0.62%),TP/HBV/HCV/混合感染16例(0.67%);男性TP/HBV、TP/HIV、TP/HBV/HCV混合感染率均高于女性(P 0.05);宁波籍TP/HBV混合感染率高于非宁波籍,TP/HIV混合感染率低于非宁波籍(P 0.05);21岁～40岁TP/HIV混合感染率较高,41岁～60岁TP/HBV混合感染率较高,差异均有统计学意义(P 0.05);2016年-2018年混合感染率差异无统计学意义(P 0.05)。结论宁波市梅毒感染者中有11.3%存在混合感染,男性多于女性,以TP/HBV类型为主,41岁～60岁年龄段居多,2016年以来TP患者混合HIV、HCV、HBV感染情况未出现较大波动。     

AIDS患者13C-尿素呼气试验幽门螺杆菌检测结果分析

目的探讨艾滋病(AIDS)患者13C-尿素呼气试验(13C-UBT)对幽门螺杆菌(H.pylori)检测结果与非HIV感染患者的差异。方法选择2017年来我院就诊的非HIV感染患者及AIDS患者各75例作为此次研究对象,进行13C-尿素呼气试验检测,分析非HIV感染患者与AIDS患者幽门螺杆菌(H.pylori)现症感染率的差异。结果 75例非HIV感染者,13C-尿素呼气试验结果阳性40例,H.pylori现症感染率为53.33%。75例艾滋病(AIDS)患者中,13C-尿素呼气试验结果阳性者27例,H.pylori现症感染率为36.00%。结论艾滋病(AIDS)患者中13C-尿素呼气试验检测阳性率低于非HIV感染人群(χ2=4.449,P0.05),提示艾滋病(AIDS)患者的H.pylori现症感染率低于非HIV感染人群。     

两种艾滋病病毒新近感染检测方法在比较不同感染途径患者死亡情况中的应用

目的应用两种艾滋病病毒(HIV)新近感染检测方法区分出HIV新近感染人群,探讨不同感染途径新近感染人群的死亡速度。方法采用ML-PA、BED-CEIA两种HIV-1新近感染检测方法对2006-2011年新报告的HIV/AIDS进行检测,对不同感染途径HIV/AIDS新近感染人群中位生存时间进行分析。结果对2006-2011年2 018例新报告的HIV/AIDS采用ML-PA进行HIV-1新近感染检测,得出新近感染64例(3.17%,95%CI:2.41%～5.58%),其中累计死亡3例(4.69%,95%CI:4.17%～5.29%),性、吸毒感染死亡分别2例、1例;对2009-2011年388例新报告的HIV/AIDS采用BED-CEIA进行HIV-1新近感染检测,得出新近感染35例(9.02%,95%CI:6.17%～15.19%),其中累计死亡2例(5.71%,95%CI:4.94%～6.48%),2例均为异性途径感染死亡。结论两种实验室HIV新近感染检测方法区分出的不同感染途径HIV/AIDS新近感染人群中位生存时间均大于2年。     

弯曲菌样微生物是HIV感染者的罕见病原

作者进行了一项前瞻性研究以确定弯曲菌样微生物(CLO)在感染人免疫缺陷病毒(HIV)相关腹泻患者中的作用。在1988年1月至1990年1月的25个月中,对36例有症状的HIV感染者(包括27例有不能解释的慢性腹泻患者)用挠屈性乙状结肠镜进行了CLO检查。经培养分离证实的36例HIV感染者中,除3例外,其余均为同性恋者。4例有HIV感染危险因子的患者中,有3例是同性恋者。在32例有艾滋病相     

144例HIV/AIDS患者HCV、HBV感染分析

在HIV感染者中 ,由于感染途径不同 ,存在着不同程度的HCV感染。本文对北京佑安医院近年来收治的 1 4 4例HIV/AIDS病例作了血清丙型肝炎抗体 (HCV -Ab)及乙型肝炎病毒标记 (HBV -M)、CD4+ 、CD8+ 等T淋巴细胞亚群检测 ,分析经血感染HIV/AIDS患者中HCV、HBV感染率 ,探讨其对HIV/AIDS病人免疫功能的影响 ,结果报告如下。对象和方法　研究对象 :1 999年 1月～ 2 0 0 2年 6月收治的 1 4 4例经输血或单采浆献血感染的HIV/AIDS患者 1 4 4例 ,其中AIDS患者 92例。 1 4 4例感染者均否认吸毒及性乱史 ,HIV的感染时间为 1 994…     

四川省结核病患者中HIV筛查结果分析

目的了解结核病(TB)病患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染情况,为制定TB/HIV双重感染防治对策提供依据。方法 在四川省选择结核病和艾滋病疫情均较重的2个县,对结核病患者进行HIV检测。结果筛查结核病患者706例,确诊HIV/AIDS17例,感染率为2.4%。其中男性14例,女性3例;通过静脉吸毒血源性感染13例,性传播途径感染HIV阳性者4例。结论结核病患者中HIV感染率较高,主要集中在静脉吸毒者。