产后出血96例临床分析

目的 探讨产后出血发生的时间、病因及防治措施。方法 对2001～2004年在我院住院分娩的96例产后出血病例进行回顾性分析。结果 产后出血发生率2．6％，多数发生于产后2h内。剖宫产产后出血发生率比阴道分娩发生率高，差异有非常显著性（P〈0．01）。引起产后出血的病因依次是：子宫收缩乏力75例（78．1％）、胎盘因素11例（11．4％）、软产道裂伤9例（9．3％）、凝血功能障碍1例（1％）。结论 子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因，防治措施关键是加强产前检查，严密观察产程，特别注意产后2h观察。及时发现子宫收缩乏力和其相关因素，及时防治；严格掌握剖宫产指征。提高医务人员助产技术，可降低产后出血发生率。     

106例剖宫产术产后出血的分析

目的：总结剖宫产术产后出血的原因及处理方法。方法：回顾性分析1992～1997年，我院剖宫产产后出血106例（A组），并与同期阴道分娩产后出血213例（B组）进行比较。结果：A组产后出血的发生率（7．29％）明显高于B组（3．15％）（P＜0．01）；A组产后出血量的严重程度（＞900ml）明显高于B组（P＜0．01）。A组病人产后出血的主要原因为：子宫收缩乏力（80％）、前置胎盘（10．4％）、子宫切口撕裂（3．7％）。A组11例严重产后出血病人采用宫腔纱条填塞术止血，均成功止血。结论：我们认为，应该降低剖宫产率，以减少产后出血的发生率。宫腔无菌纱条填塞是剖宫产术严重产后出血的有效处理手段。     

产后出血385例原因及其意义分析

目的：探讨产后出血的原因。方法：对４８１６例分娩的初产妇,采用弯盘、量杯收集测量产后２小时内及术中出血量。结果：产后出血的平均发生率为８．０％（３８５／４８１６）。其中阴道分娩发生出血２１３例,剖宫产分娩发生出血１７２例。结果造成出血的第一位原因是子宫收缩乏力;第二位原因是胎盘因素;第三位原因是软产道撕裂和血管损伤。其次是剖宫产指征不严格,使剖宫产率（２１．５％）增高。结论：认真处理产程的每一     

产后出血致子宫切除18例临床分析

探讨产后出血致子宫切除的原因及处理方法。方法对１９８４年１月～１９９７年１２月在北京医科大学第一医院分娩的２１,８１６例孕妇中因产后出血致子宫切除的１８例患者的情况进行了回顾性分析,总结了其孕期特点、分娩方式、剖宫产适应症、产后出血的原因及子宫切除的并发症。结果产后出血致子宫切除者占分娩人数的０．８３‰。其中阴道分娩５例,剖宫产１３例。行子宫全切术者６例,子宫次全切术者１２例。出血原因为;宫内感染（３３．３％）,胎盘植入（２２．２％）,前置胎盘（１６．７％）,胎盘粘连（１１．１％）,胎盘早剥（１１．１％）,宫缩乏力（１６．７％）,子宫复旧不良（５．５６％）、子宫切除术后无并发症发生。结论子宫切除术是抢救产后大量出血的重要手段,但其对产妇的身心健康有一定影响。产后出血致子宫全切的发生率在剖宫产组中高于阴道分娩组,故应掌握剖宫产指征,降低剖它产率,并加强围产保健,尽量减少产后出血所致的子宫切除术。     

严重产后出血处理方法的探讨

产后出血是产科严重并发症，迄今仍是我国孕产妇死亡的主要原因，如何正确、及时、有效地处理是挽救产妇生命的关键。回顾我院1985年1月至1995年12月间发生的27例严重产后出血的临床处理，分析报道如下。亚临床资料三．且产后出血量我院1985年1月至1995年12月共分娩11005例，产后2h内发生严重出血共27例，发生率为2．45％。出血量均＞1000nil，最高达5000ml，其中出血量1000～1500ml以下者8例，1500～20O0Inl者12例，＞2000ml者7例。豆．2分娩方式及出血原因出血原因以胎盘因素居首位（刀．37％），其中植入性胎盘7例，粘连世胎盘1例，前置…     

产后出血412例原因分析及其防治

目的探讨产后出血原因及防治措施。方法对412例产后出血孕产妇的临床资料进行回顾性分析。结果产后出血发生率为4．1％（412／10026）,原因以子宫收缩乏力为主,其次为胎盘因素;剖宫产发生率明显高于经阴道分娩（P〈0．05）,而经产妇的发生率明显高于初产妇（P〈0．05）;经对症综合治疗后406例痊愈顺利出院,3例行次全子宫切除,2例行子宫切除,1例死亡。结论子宫收缩乏力、剖宫产是导致产后出血最主要原因,严格掌握剖宫产指征、注意高危因素有助于降低产后出血的发生,而正确筛查出血原因并采取正确止血方法是降低孕产妇病死率的关键。     

1231例产后出血相关因素分析

目的分析近10年我院产后出血发病率及其相关因素，探讨减少产后出血合理的防治措施。方法回顾性分析1995—2004年我院住院患者产后出血1231例的临床资料。结果10年间产后出发生率为4、21％。经产妇产后出血率明显高于初产妇，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）；剖宫产发生产后出血率比阴道分娩明显增高，两者比较差异有统计学意义（P〈0．01）。产后出血原因以宫缩乏力、胎盘因素多见，分别占68．89％和19、25％。后5年与前5年相比：产后出血率增高，差异有统计学意义（P〈0．05），且剖宫产率及胎盘因素引起的产后出血显著增高，两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论加强孕产妇保健和计划生育工作，提高住院分娩率，提高产科抢救能力，掌握剖宫产指征，以达到减少产后出血的目的。     

剖宫产产后出血186例临床分析

目的 探讨剖宫产术中产后出血相关的因素和防治措施,以期减少产后出血的发生,提高孕产妇的健康水平。方法以2007年1月1日至2008年12月31日在我院分娩的产妇4290例作为观察对象,胎儿娩出后24h内失血量超过500ml者称为产后出血,采用容积法加称重法测量产后出血量,通过研究我院剖宫产产后出血186例病例的临床资料,对出血原因、出血量进行回顾性分析。结果我院产后出血率为5．36％,其中剖宫产产后出血发生率4．34％,阴道分娩产后出血发生率为2．29％,剖宫产产后出血发生率与阴道分娩产后出血发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。剖宫产产后出血原因主要有子宫收缩乏力和胎盘因素。妊娠并发症、妊娠合并症以及多次剖宫产和宫腔操作史使产后出血率增加。结论剖宫产术是产后出血的危险因素,降低剖宫产率,预防子宫收缩乏力,避免胎盘因素特别是前置胎盘的术中出血是减少产后出血、使孕产妇健康、平安的重要措施。     

产后出血及其子宫切除回顾性临床分析

目的探讨产后出血及其导致子宫切除的有关问题。方法回顾性分析我院妇产科5年间产后出血及其子宫切除病例。结果2000年7月-2005年7月我院有产后出血686例，占总分娩数的4．15％。产后子宫切除5例，占总分娩数的0．03％，占产后出血数的7．29％。阴道分娩病例中。产后出血4．59％。剖宫产病例中，产后出血占3．59％，二组比较差异有统计学意义。阴道分娩病例中。子宫切除3例，占阴道产产后出血数的0．62％。剖宫产病例中，子宫切除2例，占剖宫产产后出血数的1．00％。二组比较差异无统计学意义。子宫切除病例术前均有DIC实验室表现。产后出血难以控制的主要原因中。有4例是胎盘因素引起，另1例由于子宫收缩不良引起。结论子宫切除术是治疗抢救产后出血措施中的后续重要关键手段，不同产式对产后出血所致子宫切除差异无统计学意义，必须高度重视胎盘因素引起的产后出血的防治。     

产科出血子宫切除术22例临床分析

目的分析产科子宫切除术的原因，探讨抢救产科出血的方法及降低产科子宫切除术的可能性。方法回顾性分析深圳市妇幼保健院产科近4年22例产科子宫切除病例。结果产科子宫切除术占分娩总数0．116％，其中剖宫产子宫切除占剖宫产手术的0．28％，阴道分娩子宫切除占阴道分娩的0．017％，胎盘因素是子宫切除的首要原因。结论①产科子宫切除术是挽救产妇生命的有效措施，但要从严掌握手术指征。②有前置胎盘、胎盘早剥等胎盘因素孕产妇应警惕产后子宫出血。③降低剖宫产率有利于防止产后出血等产科并发症发生。     

产后出血112例临床分析

目的：分析产后出血的原因，及时对因处理，降低产后出血发生率。方法：回顾分析我院2001年1月。2002年12月住院分娩产妇病案3210例，对其中产后出血患者112例进行临床分析。结果：产后出血发生率3．4％，宫缩乏力，胎盘因素及软产道裂伤是产后出血的主要原因。剖宫产较阴道分娩的产妇产后出血发生率高。准确测量产后出血亦可影响产后出血发生率。结论：产后出血是产科常见并发症，及时对因处理是控制出血，抢救产妇生命的关键。     

产后出血及其临床救治体会

目的：探讨产后出血的原因及防治措施。方法：对我院2003年2月～2013年3月发生产后出血分娩产妇68例的临床救治体会进行总结性分析。结果：产后出血的最主要原因为子宫收缩乏力,其次为胎盘因素和软产道损伤。剖宫产产后出血发生率（3．8％）较正常的阴道分娩（1．1％）高。68例患者经补充血容量,及时输液输血,改善微循环等积极抢救、精心治疗措施,预后良好,无一例死亡。结论：针对产后出血原因,积极预防和治疗,是降低产后出血发生率和孕产妇死亡率的关键。     

产后出血92例临床分析

目的探讨产后出血的原因及防治措施。方法回顾性分析2007年1月1日至2008年12月31日我院92例患者出现产后出血的原因及影响因素。结果宫缩乏力引起产后出血占60．87％，胎盘因素占27．17％，软产道损伤占7．60％，凝血功能障碍占4．36％。剖宫产产后出血率明显高于阴道分娩。结论重视孕期保健及健康宣教，提高产科质量，正确处理产程，降低剖宫产率可减少产后出血的发生率。     

剖宫产出血防治的探讨

１９８８年１月－１９９２年１２月我科共行剖宫产４７３１例，出血量≥５００ｍｌ者３７４例，出血率７．９０％，是同时阴道分娩出血率２．２５％（１９３／８５７７）的３．５倍。引起剖宫产出血的主要原因有：子宫收缩乏力（２３５例，６２．８３％）、前置胎盘（６９例，１８．４５％）、子宫切口撕裂（３５例，９．３６％）。在３５７例中，７例因出血无法控制行子宫切除术（１．８７％），本组无产妇死亡。结合本组资料，对剖     

产后出血的临床治疗探讨

目的：探讨产后出血发生的原因、发生率、出血量、影响因素及有效的临床处理措施。方法：回顾性分析2010年3月-2013年1月64例产后出血病例的临床资料,探讨相应的防治措施。结果：产后出血发生在产后2h内61例,占95．31％。宫缩乏力性出血46例,占71．88％,软产道裂伤5例,占7．81％,胎盘因素11例,占17．19％,凝血功能障碍2例,占3．13％。剖宫产及阴道助产产后出血发生率显著高于阴道自娩（P〈0．05）。有流产史产后出血发生率显著高于无流产史产后出血发生率（P〈0．05）。产后出血的发生率随胎产次增加而增加（P〈0．05）。本组患者全部救治成功,其中5例保守治疗无效,行子宫次全切除术,止血成功,无1例死亡。结论：产后出血是多原因、多危险因素所致,加强孕前宣教及孕期管理,掌握剖宫产的指征及时机,提高医务人员助产技术及加强产时、产程及产后的监护,可减少产后出血的发生,对降低产后出血率及孕产妇病死率有重要作用。     

201例剖宫产产后出血分析

目的：探讨剖宫产产后出血的原因。方法：回顾分析１７８例临床资料。结果：发生产后出血２０１例（１１．２％）,结论：宫缩乏力,切口出血是引起产后出血的首位原因。前置胎盘不仅是剖宫产出血的高危因素,也是引起术中大量的出血的重要原因。     

剖宫产出血防治的探讨

1983年1月～1992年12月我科共行剖宫产4731例，出血量≥500ml者374例，出血率7.90％，是同期阴道分娩出血率2.25％（193/8577）的3.5倍。引起剖宫产出血的主要原因有：子宫收缩乏力（235例，62.83％）、前置胎盘（69例，18.45％）、子宫切口撕裂（35例，9.36％）。在374例中，7例因出血无法控制行子宫切除术（1.87％），本组无产妇死亡。结合本组资料，对剖宫产出血的主要原因及其防治进行了讨论。     

前置胎盘剖宫产产后出血高危因素分析

目的探讨前置胎盘剖腹产产后出血的高危因素。方法回顾分析80例前置胎盘产妇的临床资料。结果产后出血18例（22．50％）,严重产后出血7例（8．75％）;年龄大、多次妊娠、有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血发生率更高（P〈0．05）;产妇年龄、妊娠次数与产后出血量无关（p〉0．05）;有剖宫产史、中央型前置胎盘、有胎盘粘连或植入的产妇产后出血量更多（P〈0．05）。结论了解前置胎盘出现产后出血高危因素,采取针对性的措施进行预防,有助于减少产后出血的发生。     

59例产后出血的临床分析

目的 探讨发生产后出血的相关因素及防治措施。方法 调查在我院分娩发生产后出血的人次及出血原因,并对发生产后出血的相关因素进行分析。结果 产后出血的首要原因为宫缩乏力占55．93％;剖宫产产后出血发生率（3．03％）与阴道产产后出血发生率（4．60％）间差别无显著性（χ^2=1．73,P〉0．05）;有人工流产、引产史者产后出血发生率（4．73％）与无流产、引产史者产后出血发生率（2．11％）间差别有显著性（χ^2=4．12,P〈0．05）;有妊娠并发症产后出血发生率（5．46％）与无妊娠并发症产后出血发生率（2．31％）间差别有显著性（χ^2=8．13,P〈0．05）;初产妇产后出血发生率（3．69％）与经产妇产后出血发生率（4．66％）间差别无显著性（χ^2=0．76,P〉0．05）。结论 防治产后出血的关键是减少宫缩乏力、积极治疗妊娠并发症及减少不必要的流产、引产。     

剖宫产产后出血168例临床分析

本文回顾性分析了１６８例剖宫产产后出血。表明剖宫产产后出血率明显高于阴道分娩出血率（Ｐ＜０．０１）．影响剖宫产产后出血的主要原因为：子宫收缩乏力、胎盘因素、子宫切口出血。减少产后出血的发生，必须首先重视剖宫产问题，严格掌握手术指征。提倡阴道分娩，提高手术质量，减少术中出血，降低剖宫产产后出血率。