生长抑素在肠梗阻治疗中的作用

目的探讨生长抑素在肠梗阻治疗中的应用效果。方法将我科78例各型肠梗阻,随机分为常规治疗对照组40例及实验组38例,实验组常规治疗基础上加用生长抑素(6 mg,iv,gtt,qd),对比两组的疗效。结果实验组临床症状较对照组明显改善,腹胀、腹痛减轻,胃肠引流量减少,治疗后肛门开始排气时间明显的缩短。结论在常规治疗基础上加用生长抑素静脉滴注能改善肠梗阻患者临床症状,适于各型肠梗阻的治疗,但不能减少其必要手术治疗病例的比例。     

小胶质细胞在抑郁症发病中的作用

抑郁症是一种临床常见精神疾病,对人类健康造成极大威胁。近年研究发现,发挥免疫效应的小胶质细胞和抑郁症的发生密切相关。小胶质细胞可以通过多种炎症机制和非炎症机制诱导抑郁症的发生,深入研究小胶质细胞在抑郁症发病过程中的作用及其机制,对探寻新的抑郁症治疗靶点、研发新型抗抑郁药有重要意义。     

前额叶皮质与下丘脑在抑郁症发病中的作用

抑郁症是环境压力与遗传(发育)因素相互作用的结果.目前的研究路线基本上将抑郁症症状的最后公路定于皮质或下丘脑处.事实上,这两个系统相互连接,完全可以相互作用而共同导致抑郁症症状与体征.以下我们分别进行讨论. 1 前额叶皮质(prefrontal cortex,PFC)与抑郁症PFC活力降低可以导致"假性抑郁",特点是缺乏感情或兴趣、缺乏目标相关性行为,有多种任务执行缺陷.研究显示,额叶皮质在单相抑郁症(unipolar depression,UD)或双相抑郁症(bipolar depression,BD)中均起作用.     

生长抑素在消化系统疾病治疗中的作用

生长抑素在消化系统疾病治疗中的作用陈学能（浙江省诸暨市人民医院药剂科诸暨３１１８００）我院于１９９４年至１９９６年，应用瑞士雪兰诺大药厂生产的生长抑素治疗肝硬化、食管静脉曲张出血１３例，急性胰腺炎８例，外伤性胰瘘２例，应激性溃疡出血２例，均取得良好...     

CREB在抑郁症发病和治疗作用中的研究进展

很多研究中显示,转录因子环磷腺苷反应元件结合蛋白（CREB）与抑郁症的发病机制和治疗相关。CREB是多种抗抑郁药作用过程的交汇点。长期服用抗抑郁药可以提升脑内海马CREB水平及活性,在动物模型中海马部位CREB水平和活性升高可产生抗抑郁药的效应。而在其他某些脑区内提升CREB水平则会导致类抑郁行为。该文就CREB与抑郁症发病机制和抗抑郁药起效机制的相关研究进行综述。     

CREB在抑郁症发病和治疗作用中的研究进展

很多研究中显示,转录因子环磷腺苷反应元件结合蛋白(CREB)与抑郁症的发病机制和治疗相关.CREB是多种抗抑郁药作用过程的交汇点.长期服用抗抑郁药可以提升脑内海马CREB水平及活性,在动物模型中海马部位CREB水平和活性升高可产生抗抑郁药的效应.而在其他某些脑区内提升CREB水平则会导致类抑郁行为.该文就CREB与抑郁症发病机制和抗抑郁药起效机制的相关研究进行综述.     

BDNF在抑郁症发病机制中的作用及其抗抑郁作用机制的研究进展

BDNF是一种内源性蛋白质,广泛存在于人类的大脑及外周神经系统。其主要来源于血小板、大脑神经元和血管内皮细胞,大多数的BDNF蛋白储存在血小板中。它在维持中枢及外周神经元可塑性、存活、分化等方面起到重要的作用,其表达是否正常可能与抑郁症的发病机制有关。抗抑郁药物对BDNF水平的调节可能与其抗抑郁机制之间有交叉点。     

生长抑素类似物在结肠癌中的研究进展

目的了解生长抑素类似物治疗结肠癌的机制与疗效。方法参阅国内外文献就有关的研究资料做一综述。结果多数研究资料表明生长抑素类似物有抑制结肠癌细胞增殖和转移的作用。结论生长抑素类似物治疗结肠癌有较好的前景。     

泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血的疗效及临床分析

目的探讨泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血的临床疗效及其相关分析。方法将60例急性上消化道出血患者随机分为两组,各30例。对照组常规治疗基础上给予生长抑素;观察组在对照组的基础上加用泮托拉唑,给予相应治疗后,对两组的临床疗效及不良反应进行观察和比较。结果观察组的总有效率明显高于对照组(80.0%vs 96.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中,两组患者均未出现明显的不良反应。结论泮托拉唑联合生长抑素治疗急性上消化道出血疗效显著,不良反应相对较少,值得临床推广。     

脾虚大鼠生长抑素、胃动素、胆囊收缩素内分泌细胞的变化

目的 :探讨“脾虚失于健运”在胃肠内分泌细胞方面的物质表现形式。方法 :用SABC法对利血平造模 7天和 1 4天的脾虚大鼠模型的胃和十二指肠粘膜中D细胞、I细胞、Mo细胞进行染色 ,观察细胞形态、数量的变化。结果 :与正常组比较 ,脾虚 6天组D细数升高 ,强阳性细胞率下降 ( 2 1 5.2±1 5.2和 34.6± 2 .5vs 393.2± 2 2 .8和 2 4 .1± 3.5,P <0 .0 1 ) ;Mo细胞数下降 ( 2 6.8± 6.3,P <0 .0 1 ) ,强阳性细胞率升高 ( 4 3.8± 3.5,P <0 .0 5) ;I细胞强阳性细胞率升高 ( 4 1 .4± 4.5,P <0 .0 1 ) ;脾虚 1 4天组D细胞强阳性细胞率升高 ( 4 6.4± 9.0 ,P <0 .0 5) ;Mo细胞强阳性细胞率下降 ( 1 6.8± 1 .6,P <0 .0 1 ) ,I细胞数和强阳性细胞率中高 ( 77.3± 1 1 .1和 40 .0± 3.8,P <0 .0 1 )。四君子汤组大鼠与正常对照组无显著差别。结论 :消化道内分泌细胞的合成、分泌活动在脾虚证病程中呈动态改变。     

血小板活化因子对40例新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤作用机制的研究

目的:研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清血小板活化因子(PAF)水平的变化,探讨PAF在HIE脑损伤中的作用及其作用机制。方法:采用生物学方法测定新生儿血清PAF水平,并观察其与脑损伤、脑血流量和1minApgar评分之间的关系。结果:①中、重度HIE患儿急性期血清PAF为(117.7±19.28)μg/L,显著高于正常对照组犤(41.92±14.66)μg/L,P<0.001犦及轻度HIE患儿犤(48.96±15.09)μg/L,P<0.01犦,恢复期犤(45.34±15.98)μg/L,P>0.05犦降至正常水平;轻度HIE患儿血清PAF水平与正常对照组相比差异无显著性。②伴重度脑损伤的HIE患儿血清PAF水平显著高于轻度脑损伤的HIE患儿犤(133.16±19.13)μg/L比(101.13±8.59)μg/L,P<0.01犦。③伴脑血流量异常的HIE患儿血清PAF水平较不伴脑血流量异常的HIE患儿明显升高犤(125.43±24.80)μg/L比(105.41±15.48)μg/L,P<0.01)犦。④HIE患儿血清PAF水平与1minApgar评分呈负相关。结论:PAF在新生儿缺氧缺血性脑损伤的发病机理中起重要作用,其介导脑损伤的发生可能是通过下调脑血流量来实现的。     

抑郁症与中医"郁证"的关系探讨

结合古代文献及临床研究,从文献记载和临床症状、病因病机等方面论述抑郁症与郁证的差异及共性.认为中医"郁证"本身含有两层含义,一为以病机而立病名,二为情志之病,中医有关抑郁症的描述只见于后者,而且有关抑郁症的描述也在多种中医病名的症状群中出现,因此抑郁症与郁证二者不是简单的等同关系.并提出抑郁症中医辨证应以虚证为纲,结合临床观察,以益肾补虚为大法治疗抑郁症,取得了较好的疗效.     

西酞普兰治疗老年抑郁症效果观察

目的探讨西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效。方法回顾性分析我院于2010年3～12月收治的87例老年抑郁症患者,分为两组,分别使用药物西酞普兰和阿米替林治疗,并根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及不良反应表（TESS）对结果进行分析评定。结果两组的疗效无显著差异,但西酞普兰组不良反应的发生率相对较低。结论西酞普兰治疗老年抑郁症具有治疗效果好且安全、不良反应小的特点,适宜老年患者。     

心理护理对老年脑卒中后抑郁患者康复作用的研究

目的：探讨心理护理对老年脑卒中后抑郁患者康复的作用。方法：对98例脑卒中后抑郁的老年患者随机分为两组：治疗组和对照组,每组49例,并对治疗组在常规护理治疗的基础上给予相应的心理护理干预措施,而对照组仅给予常规治疗及护理。用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和Barthel日常生活活动能力（ADL）指数进行客观疗效评定。并于治疗前及治疗后第1、4、8、12周进行疗效评定。结果：治疗组和对照组之间的HAMD评分在治疗前差异无统计学意义（P＆gt;0.05）;治疗后1周末未发现差别,于治疗后4、8、12周末治疗组均低于对照组,统计学分析差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。治疗组和对照组之间的Barthel日常生活活动能力（ADL）指数在治疗前并无差别（P＆gt;0.05）;治疗后1周末未发现差别,治疗后4、8、12周治疗组明显高于对照组,统计学分析差异有统计学意义。结论：心理护理可以改善老年人脑卒中后抑郁状态,缩短心理障碍的病程,促进肢体功能康复,从而减轻了残疾程度,提高了老年脑卒中患者的生活质量。     

脑卒中后抑郁状态的临床观察

目的:观察脑卒中后抑郁的发生率及相关因素。方法:对169例诊断为急性脑卒中的患者,在入院后2、4周分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、欧洲脑卒中量表(ESS)评分和日常生活能力评定(BI指数评定)。结果:脑卒中后抑郁67例,发生率为39.6%。其中轻度抑郁41例,占59.4%,中度抑郁23例,占33.3%;重度抑郁5例,占7.2%;病灶部位与卒中后抑郁有直接关系:提示基底带区病变患者易发生PSD,PSD发生与左右侧大脑半球病变无关;其BI指数评分显著高于无抑郁状态的患者,而且抑郁程度与神经功能缺损呈正相关。结论:卒中后抑郁是脑卒中常见的并发症,脑卒中后抑郁的发生与生物学、心理和社会因素有关。应高度重视脑卒中后抑郁的发生。     

癌症伴抑郁患者心理防御特点

目的探讨癌症伴抑郁患者心理防御特点。方法采用抑郁自评量表(SDS)及防御方式问卷(DSQ)对70例癌症患者进行测试,根据SDS抑郁指数将患者分成研究组(癌症伴抑郁组)和对照组(癌症不伴抑郁组),比较两组患者的防御方式。结果两组患者SDS粗分及标准分间差别有统计学意义(P<0.001);DSQ因子中不成熟型防御机制得分间差别有统计学意义(P<0.001);不成熟防御机制之投射、被动攻击、潜意显现、抱怨、退缩、躯体化得分,成熟型防御机制之升华,中间型防御机制之否认、交往倾向、消耗倾向、期望得分间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论癌症伴抑郁患者更多使用不成熟型防御方式,与癌症不伴抑郁者的防御机制不同。     

精神分裂症与抑郁症CPI-RC人格分析

目的　探讨精神分裂症和抑郁症的人格特点。方法　对 6 4例精神分裂症、 5 8例抑郁症患者用CPI-RC测验 ,将精神分裂症、抑郁症按病程进行比较分析。结果　So、Sc、To、Do、In、Ie分精神分裂症与抑郁症间差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。精神分裂症 5年以下组Do、Sy、So、To分与 6～ 10年组及 10年以上组两组间差异有非常显著性意义 (P <0 0 1) ,抑郁症 10年以上组Wb、Ie分与 5年以下组间差异有非常显著性意义 (P <0 0 1)。结论　精神分裂症患者人格多固执、任性 ,自我克制、自我调节和所达社会成熟水平较差 ,病程后期往往出现精神衰退。抑郁症患者人格多拘谨、依赖 ,意志薄弱 ,应对能力差 ,病程后期多不会出现人格结构改变。     

社区干预在产后抑郁症康复中的意义

目的:探讨社区干预在产后抑郁症康复中的意义。方法:通过我院的访视员对2008年2月～2009年2月来我院足月分娩的2 394例产妇在产妇产后第7天和第28天进行家庭访视,发放抑郁自评量表及调查问卷表。将确诊的产后抑郁症患者按照是否愿意接受干预治疗分为治疗组和未治疗组进行对比,治疗组给予社区访视了解产妇的心理变化,实行有针对性的疏导、家庭干预与认知行为治疗等,必要时给予药物治疗。未治疗组每(1～2)周电话或家访直至痊愈,电话或家访期间未行任何干预,主要观察患者抑郁症状的变化。评估两组患者在疾病的转归和症状持续时间上的差异。结果:产后抑郁症的发病与产妇文化程度有密切关系,经统计学处理高中以上的产妇与高中以下产妇的发病率有明显差异(P<0.05);2 386名产妇中有明确产后抑郁症状的319例,发生率13.37%;行转诊的抑郁症患者和未进行治疗的抑郁症患者在疾病的转归和症状消失时间上存在明显的差异(P<0.05)。结论:产后抑郁症严重影响产妇身心健康和婴儿生长发育,社区干预是降低产后抑郁症发病率的重要手段。