异丙酚对大鼠肝BRL-3A细胞缝隙连接功能及顺铂诱导肝BRL-3A细胞毒性的影响

目的 探讨异丙酚对大鼠肝BRL-3A细胞缝隙连接功能及顺铂诱导肝BRL-3A细胞毒性的影响.方法实验Ⅰ:将体外培养的大鼠肝BRL-3A细胞接种于12孔板内,采用随机数字表法,将其随机分为6组(n=8):对照组(C组)、脂肪乳组(10μg/ml,Ⅰ组)、油酸酰胺组(25 μmol/L,O组)和不同浓度异丙酚组[P1组(1.5 μg/ml)、P2组(2.8μg/ml)、P3组(4.1μg/ml)].采用细胞接种荧光示踪法计算荧光示踪剂传递率和抑制率.实验Ⅱ:用不同密度接种方法获得大鼠肝BRL-3A细胞的高密度组(接种密度为1×105个/ml)和低密度组(接种密度为500个/ml),采用随机数字表法,将两组各分为5个亚组(n=8):空白对照亚组;顺铂亚组加入顺铂2.5 μmol/L;顺铂+脂肪乳亚组加入顺铂2.5 μmol/L及脂肪乳10 μg/ml;顺铂+油酸酰胺亚组加入顺铂2.5 μmol/L及油酸酰胺25 μmol/L;顺铂+异丙酚亚组加入顺铂2.5 μmol/L及异丙酚2.8μg/ml,其中油酸酰胺和异丙酚均于顺铂之前加入,单独的作用时间分别为1 h和3 h,与顺铂共同的作用时间为1 h.采用标准细胞集落形成分析法评估异丙酚对顺铂的细胞毒性.结果 与C组比较,O组、P1组、P2组和P3组荧光示踪剂传递率降低,抑制率升高(P＜0.05);异丙酚呈浓度依赖性地降低荧光示踪剂传递率及升高抑制率(P＜0.05).在高密度组中,异丙酚和油酸酰胺可升高细胞集落形成率(P＜0.05),但在低密度组中,未见上述效应(P＞0.05).结论 异丙酚呈浓度依赖性地抑制大鼠肝BRL-3A细胞的缝隙连接功能;异丙酚可减弱顺铂诱导的大鼠肝BRL-3A细胞毒性,其机制可能与抑制细胞缝隙连接功能有关.

Abstract：

Objective To investigate the effect of propofol on the gap junction function of BRL-3A cells and cisplatin-induced toxicity to rat hepatic BRL-3A cells. Methods Rat hepatic BRL-3A cell line was provided by professor Tao laboratory of department of pharmacology of our university and cultured in DMEM liquid culture medium at 37℃. The cells were randomly divided into 6 groups: group Ⅰ control (group C) ; group Ⅱ was exposed to intralipid (the solvent) 10 μg/ml (group Ⅰ) ; group Ⅲ was exposed to oleamide (gap junction function inhibitor) 25 μmol/L (group O) and group Ⅳ ,Ⅴ , Ⅵ were exposed to propofol l.5, 2.8 and 4.1 μg/ml respectively (groups P1, 2,3) . Using "parachute" dye-coupling assay, the dye spread rate and inhibition rate were calculated to measure the gap junction function of BRL-3 A cells. BRL-3 A cells were seeded in two different densities:high density group (seeding density = 1×105 /ml) and low density group (seeding density = 500/ml). Both groups were further divided into 5 subgroups: subgroup Ⅰ control; subgroup Ⅱ was exposed to cisplatin 2.5 μmol/L and subgroup Ⅲ ,Ⅳ ,Ⅴ were exposed to cisplatin 2.5 μmol/L + intralipid 10 μg/ml or oleamide 25 μmol/L or propofol 2.8 μg/ml respectively. The effect of propofol on the cytotoxicity of cisplatin was evaluated by standard colony-forming assay. Results The dye spread rate was significantly lower and inhibition rate higher in groups O,P1 , P2 and P3 than in group C. Propofol decreased the dye spread rate and increased inhibition rate in a concentration-dependent manner. Propofol and oleamide significantly increased colony formation rate in high density group,but had no significant effect on colony formation rate in low density group. Conclusion Propofol can inhibit the gap junction function of BRL-3A cells in a concentration-dependent manner and reduce cisplatin-induced cytotoxicity by inhibiting gap junction function.     

饮绿茶预防顺铂所致肾毒性的临床观察

目的 探讨饮用绿茶对顺铂化疗致急性肾损害的保护作用。方法 将82例应用顺铂化疗的肺癌患者随机分为对照组与观察组各41例，观察组于应用顺铂化疗的同时饮用绿茶1500ml／d，对照组饮等量温开水。观察化疗前及化疗后第1、5、10、21天两组血β2-MG、尿α1-MG、血BUN、血Cr值的变化。结果 对照组尿α1-MG化疗后显著升高，与化疗前比较，差异有显著性意义（P〈0．01，P〈0．05），血β2-MG第5、10天亦显著高于化疗前（P〈0．01，P〈0．05）；观察组化疗后各指标与化疗前比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）；对照组与观察组化疗后第1、5、10天尿α1-MG比较，差异有显著性意义（均P〈0．01）。结论 在大剂量顺铂化疗的同时饮用绿茶可显著减轻其对肾脏的毒性。     

保元排毒丸对顺铂致LLC-PK1细胞毒性的保护作用

目的:观察保元排毒丸对顺铂所致猪肾小管上皮细胞(LLC-PK1)损伤的影响及超氧化物岐化酶(SOD)和一氧化氮(NO)的变化.方法:LLC-PK1细胞分4组培养,空白血清组采用不含药血清进行培养,含药血清组以保元排毒丸含药血清进行培养,模型组以不同浓度的顺铂进行培养,模型 含药血清组是在不同浓度的顺铂基础上予以10%保元排毒丸含药血清进行培养.在培养12 h和24 h时以MTT法测定OD值,计算细胞存活率.培养24 h时,取细胞液测定SOD和NO含量.结果:与空白血清组相比含药血清组OD值明显升高(P＜0.01),模型 含药血清组细胞存活率明显高于模型组(P＜0.01),模型 含药血清组细胞液NO含量明显低于模型组(P＜0.01).结论:保元排毒丸能促进LLC-PK1细胞的增殖,并具有抗氧化功能,能预防或降低顺铂引起的肾毒性.     

饮绿茶预防顺铂所致肾毒性的临床观察

目的探讨饮用绿茶对顺铂化疗致急性肾损害的保护作用.方法将82例应用顺铂化疗的肺癌患者随机分为对照组与观察组各41例,观察组于应用顺铂化疗的同时饮用绿茶1 500 ml/d,对照组饮等量温开水.观察化疗前及化疗后第1、5、10、21天两组血β2-MG、尿α1-MG、血BUN、血Cr值的变化.结果对照组尿α1-MG化疗后显著升高,与化疗前比较,差异有显著性意义(P<0.01,P<0.05),血β2-MG第5、10天亦显著高于化疗前(P<0.01,P<0.05);观察组化疗后各指标与化疗前比较,差异无显著性意义(均P>0.05);对照组与观察组化疗后第1、5、10天尿α1-MG比较,差异有显著性意义(均P<0.01).结论在大剂量顺铂化疗的同时饮用绿茶可显著减轻其对肾脏的毒性.     

不同剂量异丙酚麻醉对新生大鼠远期认知功能的影响

目的 探讨不同剂量异丙酚麻醉对新生大鼠远期认知功能的影响.方法 雄性SD大鼠100只,出生后7d,体重9～18g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为5组(n =20)∶对照组(C组)、异丙酚25 mg/kg组(P1组)、异丙酚50 mg/kg组(P2组)、异丙酚100 mg/kg组(P3组)和异丙酚200 mg/kg组(P4组).P1组和P2组分别腹腔注射异丙酚25和50 mg/kg;P3组和P4组首次注射异丙酚50 mg/kg,翻正反射恢复时,再追加异丙酚50 mg/kg,直至给完总量.每组取5只大鼠,于苏醒后即刻抽取动脉血样进行血气分析.苏醒后放回笼内继续饲养直至9周龄,采用Morris水迷宫实验测定认知功能,处死后,取海马组织,分别采用Western blot法和RT-PCR法测定神经生长因子(NGF)和Caspase-9蛋白及其mRNA的表达;电镜下观察海马神经元超微结构.结果 5组大鼠血气分析指标差异无统计学意义(P＞0.05).与C组比较,P1组逃避潜伏期和穿越原平台次数差异无统计学意义(P＞0.05),P2组～P4组逃避潜伏期延长,穿越原平台次数减少,P1组～P4组海马NGF蛋白及其mRNA表达下调,Caspase-9蛋白及其mRNA表达上调(P＜0.05);P1组～P4组逃避潜伏期逐渐延长,NGF蛋白及其mRNA表达逐渐下调,Caspase-9蛋白及其mRNA表达逐渐上调,P2组～P4组穿越原平台次数少于P1组(P＜0.05),但P2组～P4组间差异无统计学意义(P＞0.05);P2组～P4组海马神经元出现核固缩、染色质边集、核碎裂、凋亡小体.结论 异丙酚麻醉可损害新生大鼠的远期认知功能,且该作用与剂量有关;其机制可能与抑制NGF表达,增强Caspase-9活性有关.     

保元排毒丸对顺铂致肾小管上皮细胞凋亡的影响

抗癌药顺铂(CDDP)肾毒性的主要靶位是肾小管上皮细胞，我们通过中药保元排毒丸含药血清对顺铂致猪肾小管上皮细胞(LLC—PK1)凋亡的影响来探讨其预防和降低肾毒性的机制。     

异丙酚对内毒素性休克大鼠血管反应性的影响

目的评价异丙酚对内毒素性休克大鼠血管反应性的影响。方法40只雄性SD大鼠随机分为4组(n=10),对照组;休克组:静脉注射内毒素(LPS)15 mg·kg-1;异丙酚组:静脉注射LPS 后1 h,静脉注射异丙酚10 mg·kg-1后10 mg·kg-1·h-1持续静脉泵注4 h;5-甲氧色胺组:静脉注射LPS 后1 h,腹腔注射5-甲氧色胺10 mg·kg-1。注射LPS后6 h,各组大鼠依次静脉注射去氧肾上腺素(PE) 0.5、1、2、2.5 μg·kg-1,记录注药后平均动脉压(MAP)的增幅百分比。注射LPS后6 h,经心内穿刺取血, 测定血浆丙二醛(MDA)及一氧化氮浓度(NO2-/NO3-)。所有在体实验结束后取大鼠胸主动脉环做离体张力实验,建立去氧肾上腺素的剂量-张力反应曲线,并计算相应主动脉环最大收缩张力(Emax)、半数有效浓度(EC50)。结果休克组、异丙酚组、5-甲氧色胺组MAP增幅百分比均低于对照组(P< 0.05),异丙酚、5-甲氧色胺组MAP增幅百分比均高于休克组(P<0.05)。异丙酚组、5-甲氧色胺组血浆MDA及NO2-/NO3-浓度均低于休克组(P<0.05)。在离体实验中,休克大鼠主动脉环对PE反应的Emax及EC50与均低于对照组(P<0.05),但是异丙酚组和5-甲氧色胺组主动脉环对PE的反应均升高(P<0.05)。异丙酚组和5-甲氧色胺组主动脉收缩力均高于休克组,并且主动脉环对PE的Emax增高,EC50降低(P<0.05)。结论异丙酚可能通过减少氧自由基,抑制NO的合成,从而改善内毒素性休克大鼠的血管低反应性。     

不同剂量异丙酚对家兔肝血流量及肝氧代谢的影响

目的观察输注不同剂量异丙酚对兔肝血流量(BF)和肝氧供需平衡的影响。方法30 只成年雄性健康家兔随机分为高剂量组(n=11,输注异丙酚1.2 mg·kg-1·min-1)、低剂量组(n=10,输注异丙酚0.4mg·kg-1·min-1)和对照组(n=9,输注等容量5%葡萄糖),静脉注射3%戊巴比妥钠麻醉后,气管插管、机械通气,开腹游离门静脉和肝动脉,行颈总动脉、门静脉、肝静脉插管。循环稳定后给药,电磁血流仪连续测定给药后0(给药前即刻)、10、20、30、40、50、60、70、80、90 min的门静脉和肝动脉BF,于给药后0、30、50、70、90 min采颈总动脉、门静脉、肝静脉血各0.5ml作血气分析,计算肝氧供(DO2)、氧耗(VO2)。结果高剂量组在给药后30-90min时肝BF较给药前即刻和对照组增加(P< 0.05或0.01),同期肝DO2、VO2也较对照组增加(P<0.05),肝DO2/VO2组间和组内比较差异无统计学意义。结论高剂量异丙酚可增加肝BF和肝DO2,同时也增加肝VO2,但尚能维持肝DO2/VO2。     

不同剂量异丙酚对高血压大鼠肾功能的影响

异丙酚静脉麻醉引起血液动力学剧烈波动，使肾血流量、肾小球滤过率下降，这在高血压病人中表现更为明显。但异丙酚能否引起或加重肾功能损害，目前尚无定论。本研究观察两种剂量异丙酚对高血压大鼠肾功能的影响，并探讨其可能的机制。     

异丙酚对原代培养大鼠心肌细胞的毒性作用

异丙酚对在体心血管系统有一定的抑制作用 ,本研究采用原代培养大鼠心肌细胞模型 ,以观察其对离体大鼠心肌细胞的毒性作用。材料与方法心肌细胞的制备与培养[1] 取 2～ 3日龄Ｗｉｓｔａｒ大鼠 ,雌雄兼用 ,断颈法处死后无菌条件下摘取心室 ,剪成 1ｍｍ3左右碎块。依次用 0 1%、0 2 %胰蛋白酶磷酸盐缓冲液和 0 0 1%胶原酶磷酸盐缓冲液消化分散细胞 ,弃去前两次细胞悬液 ,将后 5次细胞悬液离心后弃去上清液 ,将沉淀物合并混悬于 10ｍｌＥａｇｌｅＭＥＭ培养基中 ,以每孔 1× 10 6细胞的密度接种于含 10 %小牛血清及青霉素 10 0ｕ/ｍｌ的Ｅａ…     

不同剂量异丙酚对老龄大鼠慢性缺血性脑损伤后认知功能的影响

目的 评价不同剂量异丙酚对老龄大鼠慢性缺血性脑损伤后认知功能的影响.方法 雄性SD大鼠80只,月龄18月,体重400～500g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为4组(n=20),假手术组(S组)、缺血组(I组)、不同剂量异丙酚组(P1组和P2组).I组、P1组和P2组采用永久性结扎双侧颈总动脉制备慢性低灌性脑缺血损伤模型,S组仅穿线,不结扎.于术后1 d,S组和I组腹腔注射生理盐水2.5 ml,P1组和P2组分别腹腔注射异丙酚10、50 g/kg,容量2.5ml,2次/d,连续7 d.于末次给药后第3天(T1)和第33天(T2)行水迷宫测试和离体海马CA1区长时程增强(LTP)的检测.结果 与S组比较,I组、P1组和P2组T1和T2时潜伏期延长,经过原平台次数减少,第4象限游泳时间与总游泳时间比值、LTP诱发率明显降低(P＜0.05);与I组比较,T1时P1组和P2组潜伏期延长,经过原平台次数减少,第4象限游泳时间与总游泳时间比值和LTP诱发率降低(P＜0.05),T2时P2组潜伏期延长,经过原平台次数减少,第4象限游泳时间与总游泳时间比值和LTP诱发率降低(P＜0.05),P1组上述各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异丙酚在改善大鼠缺血性脑损伤时对认知功能的损害是加重的,高剂量异丙酚作用更明显.

Abstract：

Objective To investigate the effects of different doses of propofol on cognitive function after chronic cerebral ischemia-induced injury in aged rats. Methods Eighty male SD rats, aged 18 months, weighing 400-500 g, were randomly divided into 4 groups ( n = 20 each): shame operation group (group S), chronic cerebral ischemia group (group I), two propofol groups (groups P1 and P2 ). The chronic cerebral ischemia was induced by permanent occlusion of bilateral common carotid arteries. On 1 day after operation, intraperitoneal normal saline 2.5 ml was injected twice a day for7 consecutive days in groups S and I, and intraperitoneal propofol 10 and 50 mg/kg in 2.5 ml of normal saline were injected twice a day for 7 consecutive days in groups P1 and P2 respectively. On 3rd and 33rd days after the last injection (T1.2), 10 rats in each group underwent Morris water maze test to assess the cognitive function. After the test was completed, the rats were sacrificed and the hippocampi were removed and sliced (450-500 μm thick). Schaffer lateral branch in CA1 region was stimulated to induce long-term potentiation (LTP). Results Compared with group S, the escape latency was significantly prolonged, the number of animals' swimming across the platform, the ratio of the swimming time spent in the forth quadrant to the total swimming time, and the success rate of LTP induction were significantly decreased at T1 and T2 in groups I, P1 and P2 (P ＜ 0.05). Compared with group I, the escape latency was significantly prolonged, the number of animals' swimming across the platform, the ratio of the swimming time spent in the forth quadrant to the total swimming time, and the success rate of LTP induction were significantly decreased at T1 in groups P1 and P2, and at T2 in group P2 ( P ＜ 0.05). Conclusion Propofol aggravates the damage to cognitive function while it attenuates the chronic cerebral ischemia-induced injury in aged rats, especially the high dose.     

不同剂量异丙酚联合电休克对抑郁大鼠海马突触素表达的影响

目的 探讨不同剂量异丙酚联合电休克对抑郁大鼠海马突触素(SYP)表达的影响.方法 成年雄性SD大鼠50只,体重200～250 g,随机分为5组(n=10):对照组(C组)、抑郁组(D组)和低、中、高剂量异丙酚联合电休克组(M_(1-3)组).C组正常饲养,余4组制备慢性不可预见性轻度应激抑郁模型,模型制备成功后,C组和D组腹腔注射生理盐水10 ml/kg,M_(1～3)组分别腹腔注射异丙酚90、110、130 mg/kg后行电休克治疗,每天处理1次,连续7 d.于造模前1 d、建模后1 d、处理结束后1 d采用open field测试和糖水消耗实验观察行为学.采用免疫组织化学法检测海马CA3区SYP蛋白表达,RT-PCR法检测海马SYP mRNA表达.结果 与C组比较,余4组建模后1 d水平计分、垂直计分及理毛次数减少,中央格停留时间延长,糖水消耗比下降(P<0.05);与D组比较,M_1组和M_2组处理结束后1 d水平计分、垂直计分理毛次数增加,中央格停留时间缩短,糖水消耗比升高,SYP蛋白及其mRNA表达上调(P<0.05);与M_1组和M_2组比较,M_3组处理结束后1 d水平计分、垂直计分及理毛次数减少,中央格停留时间延长,SYP蛋白及其mBNA表达下调(P<0.05).结论 异丙酚90 mg/kg和110 mg/kg联合电休克治疗可在一定程度上改善大鼠的抑郁状态;而异丙酚130 mg/kg联合电休克对抑郁状态无明显改善,其机制可能与大剂量异丙酚过度抑制大鼠电休克后海马SYP的表达有关.     

不同剂量瑞马唑仑复合丙泊酚应用于无痛胃镜检查的效果

目的 比较不同剂量瑞马唑仑复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用效果.方法 选择2020年11—12月拟行无痛胃镜检查的患者160例,男76例,女84例,年龄18～64岁,BMI 18～30 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患者分为四组:丙泊酚2 mg/kg组(C组)、瑞马唑仑0.1 mg/kg复合丙泊酚1 m...     

不同剂量异丙酚对大鼠小肠缺血再灌注后肺损伤超微结构的影响

目的 探讨不同临床剂量异丙酚对大鼠小肠缺血再灌注后肺损伤肺组织钙离子含量变化和肺组织超微结构改变的影响及其保护作用。方法 雄性SD大鼠40只,随机分为假手术对照组(Ⅰ组)。小肠缺血再灌注组(Ⅱ组)及分别给予异丙酚4mg·kg-1·h-1、8mg·kg-1·h-1、10mg·kg-1·h-1(Ⅳ、Ⅳ、Ⅴ)5组;制作小肠缺血再灌注模型。实验结束即刻取部分肺组织固定于2.5％戊二醛行透射电镜检查肺组织超微结构,部分肺组织用原子吸收分光光度法测钙离子含量。结果IIR后Ⅱ组、Ⅲ组肺组织钙离子含量明显升高,与Ⅰ组、Ⅳ组、Ⅴ组相比均有非常显著差异(P<0.01),Ⅳ组、Ⅴ组与Ⅰ组相比无统计学差异,同时Ⅱ组、Ⅲ组肺组织钙离子含量相比显著差异(P<0.05)。Ⅱ组肺组织超微结构明显受损,异丙酚用药组肺组织超微结构均明显改善,尤其Ⅳ组、Ⅴ组两组除线粒体结构轻微改变外基本接近正常。结论 钙离子在大鼠小肠缺血再灌注后肺损伤中有重要作用,临床剂量异丙酚可明显降低肺组织钙离子含量,并对肺组织超微结构产生保护作用。     

不同剂量丙泊酚对老年患者心血管功能的影响

目的　监测丙泊酚用于老年患者全麻诱导期间对心脏功能的影响。方法　ASAⅠ～Ⅱ级拟行腹部手术的老年患者 30例 ,随机分成三组 ,经鼻放置食管超声多普勒探头。分别静注丙泊酚 1 0mg/kg(Ⅰ组 )、1 5mg/kg(Ⅱ组 )和 2 0mg/kg(Ⅲ组 )。观察MAP、HR、心输出量 (CO)、每搏量 (SV)、全身血管阻力 (TSVR)、血流加速度 (Acc)、峰流速 (PV)、左心室射血时间指数 (LVETI)值。结果　Ⅲ组在注药后 5、10min时HR、CO、SV、TSVR、Acc、PV、LVETI值与麻醉前比差异均有极显著性 (P <0 0 1)。结论　 2 0mg/kg丙泊酚诱导抑制老年人心肌收缩功能。丙泊酚用于老年患者全麻诱导时的剂量宜为 1 0～ 1 5mg/kg。     

不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜检查的效果

目的 观察不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜的效果,探讨阿芬太尼复合丙泊酚用于无痛胃镜时的最佳剂量.方法 选择2020年11月至2021年1月行无痛胃镜检查患者200例,男87例,女113例,年龄18～60岁,BMI 18～28 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级.采用随机数字表法将患者分为四组:阿芬太尼3μg/kg组(A...     

不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚在胃镜检查中的应用

目的 探讨不同剂量阿芬太尼复合丙泊酚在胃镜检查中的应用效果。
方法 选择门诊无痛胃镜检查患者60例,男28例,女32例,年龄18～64岁,BMI 18～25 kg/m²,ASA Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为三组：丙泊酚组 （P组）、阿芬太尼7 μg/kg复合丙泊酚组（A1组）和阿芬太尼10 μg/kg复合丙泊酚组（A2组）,每组20例。A1组静脉注射阿芬太尼7 μg/kg,A2组静脉注射阿芬太尼10 μg/kg,P组静脉注射等容量生理盐水20 ml。静脉泵注丙泊酚2.0 mg·kg^-1·min^-1至改良警觉/镇静评分（MOAA/S）为0分时开始胃镜操作。记录入室时（T0）、给药后MOAA/S评分为0分时（T1）、胃镜通过咽喉部（T2）、胃镜抵达十二指肠降部（T3）、胃镜检查结束时（T4）、胃镜检查结束后MOAA/S评分为5分时（T5）、离院时（T6）的MAP、HR、SpO₂。记录丙泊酚诱导量、追加情况、总用量、胃镜操作时间、清醒时间和离院时间。记录麻醉期间亚临床呼吸抑制例数。记录T0、T5、T6和离院后24 h（T7）的Christensen疲劳评分。记录胃镜操作过程中体动、低血压、高血压、心动过缓、反流误吸等并发症的发生情况。
结果 与T0时比较,T1—T4时三组MAP明显降低、HR明显减慢（P<0.05）,T5、T6时三组Christensen疲劳评分降低（P＜0.05）。与P组比较,T1、T2时A1组MAP明显升高（P<0.05）,T1—T4时A2组MAP明显升高（P<0.05）;A1组和A2组丙泊酚诱导量和总用量明显减少、追加率明显降低（P<0.05）,清醒时间和离院时间明显缩短（P<0.05）,亚临床呼吸抑制发生率明显降低（P<0.05）,T5、T6时A1组和A2组Christensen疲劳评分明显降低（P<0.05）,A1组和A2组体动发生率明显降低（P<0.05）,A2组低血压发生率明显降低（P<0.05）。与A1组比较,T3、T4时A2组MAP明显升高（P<0.05）,A2组丙泊酚追明显降低、总用量明显减少,清醒时间、离院时间明显缩短（P<0.05）,T6时A2组Christensen疲劳评分明显降低（P<0.05）。
结论 与单纯应用丙泊酚镇静比较,阿芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃镜检查,可降低亚临床呼吸抑制发生率,缩短清醒时间和离院时间,提高恢复质量,阿芬太尼10 μg/kg较7 μg/kg复合丙泊酚效果更优。     

异丙酚对大鼠不同脑区兴奋性和抑制性氨基酸类神经递质释放的影响

目的 评价异丙酚对大鼠皮质区、丘脑区、海马区和纹状体区兴奋性和抑制性氨基酸类神经递质释放的影响,探讨异丙酚麻醉的中枢机制.方法 Wistar大鼠12只,雌雄各半,体重300～350 g,麻醉后参照Paxinos和Waston定位图谱按照不同脑区坐标预埋微透析探针套管,恢复4 d后,随机分为2组(n=6):对照组和异丙酚组,分别尾静脉输注生理盐水6 ml/kg和异丙酚120 mg·kg-1·h-1,1 h后收集微透析液,采用高效液相色谱-电化学法测定微透析液中氨基酸类神经递质(谷氨酸、天冬氨酸、γ-氨基丁酸和甘氨酸)浓度.结果 与对照组比较,异丙酚组各脑区谷氨酸、天冬氨酸水平降低,γ-氨基丁酸、甘氨酸水平升高(P<0.05或0.01).结论 异丙酚抑制大鼠不同脑区(皮质区、丘脑区、海马区和纹状体区)兴奋性氨基酸类神经递质释放而增强抑制性氨基酸类神经递质释放,可能是其麻醉的中枢机制之一.     

静脉注射不同剂量异丙酚对血流动力学及通气功能的影响

应用阻抗法和分气流监测法观察静脉注射不同剂量异丙酚（Ｐｒｏｐｏｆｏｌ，ＰＲＯ）后患者血流动力学（ＭＡＰ、ＮＲ、ＳＬＣＩ、ＩＦＩ、ＶＥＴ、ＥＶＩ、ＳＶＲＩ、ＩＣ、ＰＦＩ、ＬＳＷＩ）与通气功能（ＶＴ、ＲＲ、ＶＥ、ＦＥＶ１％、ＥＴＣＯ２、ＳＰＯ２、 Ｉ－ＥｔＯ２）的变化。 ４０例（ＡＳＡⅠ～ Ⅱ）随机分成四组，ＰＲＯ剂量分别为 １．０ｍｇ／ｋｇ、１．５ｍｇ／ｋｇ、２．０ｍｇ／ｋｇ、２．５ｍｇ／ｋｇ。结果：（１）１～４组呼吸暂停发生率为０％、２０％、３０％、８０％，苏醒时间分别为３ ０±１．５、７．４±２．３、９．１±３．６、９．６±４．２分钟：（２）静脉注射不同剂量ＰＲＯ启ＳＡＰ、ＤＡＰ、ＭＡＰ、ＳＩ下降，ＨＲ、ＣＩ、ＳＶＲＩ无明显变化，心肌收缩性（ＩＣ、ＰＦＩ、ＥＶＩ）明显减弱，ＳＶＲＩ减少；（３）ＰＲＯ对呼吸有抑制作用，以ＶＴ和ＶＥ影响最大，与剂量呈正相关；对面罩吸氧患者ＳｐＯ２、ＲＲ、ＥＴＣＯ２无明显改变，Ｉ－ＥｔＯ２减少；舌后坠者托起下颌对ＶＴ、ＶＥ的恢复颇为有效。