直背综合征误诊分析

本文结合4例直背综合征的误诊情况，对本征的误诊原因及可能减少误诊的措施进行分析探讨。     

直背综合征(附18例报告)

直背综合征系因胸廓发育障碍引起的心血管功能异常的一组病征，也是引起“假性心脏病”的一个主要原因，国内文献对此报道较少［１，２］。现将我们收集到的１８例报告如下。１临床资料１．１一般资料男６例，女１２例；年龄１９～３９岁；病程０．５年～１０年。主要临床...     

直背综合征X线平片诊断的价值

目的：分析胸部X线平片在直背综合征中的诊断价值。方法：本组4例中男3例，女1例，年龄19～61岁，平均45岁。均摄标准胸部正侧位片。结果：4倒直背综合征的心胸比率分别为0．48，0．55，0．46，0．47，胸前后径与胸横径的比值分别为0．22，0．29，0．31，0．24。结论：本根据4例直背综合征的临床表现及放射学征象进行分析与评价，认为X线平片胸前后径与胸横径的比值小于正常是诊断依据。     

直背综合征57例临床X线分析

直背综合征也称假性心脏病 ,又称直背 -扁胸综合征 [1 ] ,其发病原因目前尚不明确 ,可能与先天性脊柱胸廓发育畸形所致有关 ,其有临床 X线特点 ,但易误诊为先天性心脏病、风湿性心脏病等。现对我院 1980～ 2 0 0 0年收治 (资料完整 )的 5 7例患者的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 7例中男 19例 ,女 38例 ,年龄 17～ 6 5岁 ,平均 41岁 ;病程最长 2 0年 ,最短 1个月 ,平均 10年。 3例误诊为先心、风心 ,误诊率 5 .3%。1.2　临床表现 :活动后心悸、胸闷 2 6例 ,头昏 9例 ,乏力14例 ,恶心、呕吐 12例 ,有遗传家族史 16例。查体…     

直背综合征误诊心脏病临床探讨

直背综合征 (ｓｔｒａｉｇｈｔｂａｃｋｓｙｎｄｒｏｍｅ)又名假性心脏病、扁平胸综合征、直背—胸综合征。它最早于 196 0年Ｒａｗｌｉｎｇｓ首先报告。其特征为胸椎曲度消失 ,胸腔前后径变短 ,心脏及大血管受压所产生心脏杂音及Ｘ线异常的一组征候群。由于临床医师对此症重视不足及了解较少 ,故临床上常易误诊。现将直背综合征误诊心脏病 5例情况报道如下。1　病例简介例 1,患者男性 ,4 3岁 ,因反复发作性胸闷、针刺样疼痛 5年余来诊 ,自述 5年来反复出现胸闷 ,每次发作约数分钟至数小时 ,含化硝酸甘油不缓解 ,并有长叹气、失眠、多梦、易…     

15例直背综合征的诊断

直背综合征常被误诊为器质性心脏病,本文报告15例,对其中5例进行了1～3年随访,根据其听诊杂音变化和X线检查等特点,提出诊断要点,供临床参考。     

直背综合征的临床诊断

直背综合症是由于胸椎的正常生理性向后弯曲消失,胸廓前后径变小,使心脏和大血管受压,在心底部出现收缩期喷射性杂音的一个综合征。自1960年Rawlings首次报告以来国内只有125例报告,为了提高对本病的认识,加强其诊断与鉴别诊断工作,现将诊断明确的12例分析如下,并结合病例做一讨论。     

直背综合征4例报告

我院自1998年以来，检查了50例疑有先天性或获得性心脏病患者时，发现其中有4例是直背综合征的患者，现将其临床及X线表现报告如下。     

直背综合征1例报告

1　病例资料患者 ,男 ,34岁 ,因阵发性胸痛 2月余入院。入院前 2ｄ无明显诱因而出现左胸疼痛 ,为针刺样 ,偶而向左肩部放射 ,持续数十分钟至数小时不等 ,然后自行缓解。入院查体 :血压 16 / 11ｋＰａ ,脉搏 80 /ｍｉｎ ,神清 ,双肺呼吸音清 ,心前区无隆起 ,未触及细震颤 ,心界不大 ,心率 80 /ｍｉｎ ,律齐 ,胸骨左缘第2、3肋间可闻及 2 / 6级收缩期杂音。患者瘦长体型 ,胸廓扁平 ,肩胛骨内陷。心电图示不完全右束支阻滞 ,心脏彩超示二尖瓣脱垂 ,胸椎正侧位片示胸椎生理曲度变直 ,胸廓前后径明显变小 ,与胸廓左右径之比 <40 %。诊断 :直背综…     

胸部正侧位平片对直背综合征的诊断价值

直背综合征的X线表现具有一定的特征性,可为临床早期诊断提供可靠的依据。但常常因对本病缺乏足够的认识,忽略X线胸部检查,尤其是忽略侧位胸片的检查而漏误诊。本文回顾分析29例因缺少胸部侧位检查而漏误诊患者的临床和影像资料,探讨胸部正侧位X线片对直背综合征的诊断价值,旨在进一步提高对本病的认识,掌握X线表现特征,达到早期诊断的目的。     

直背综合征的X线特征(136例报告)

直背综合征系脊柱胸段生理弯曲度畸形 ,胸廓前后径缩短 ,以致心脏和大血管受挤压产生心脏杂音的假性心脏病。196 0年首先由 Rawling报道 ,并命名为直背综合征 (Straightback syndrome) ,此后国内外学者相继有报道 ,但未引起医务人员的足够重视 ,往往被误诊为先天性心脏病 ,给患者带来不应有的精神负担和经济损失。笔者收集 1990～ 1999年以来的 136例病例 ,结合文献资料 ,着重分析普通 X线征象 ,以提高广大基层医师对本病的认识。1　临床资料1.1　一般资料　男性 5 2例 ,女性 84例 ,年龄 43.5± 12 .7岁 (16～ 6 8岁 ) ,其中 <30岁占 72 %…     

直背综合征3例报告

直背综合征较少见 ,易漏诊或误诊 ,现报告如下。1　病例介绍例 1　患者男 ,17岁。因体检发现心脏杂音 1周于 1987年 10月 9日来我院检查。病人缘于 1周前在外院体检发现心脏杂音 ,无活动后出现胸闷、胸痛、气短、心悸、头晕、晕厥。拟诊为“风湿性心脏病” ,为进一步诊断而来我院门诊就诊。发病以来 ,精神、饮食、睡眠佳 ,大、小便正常。查体 :T 36 7°C ,R18次 分 ,P 6 2次 分 ,BP10 8 6 0mmHg (1mmHg =0 133kPa)。发育良好 ,神志清楚 ,皮肤无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,气管居中 ,甲状腺不大 ,口唇无紫绀 ,双肺叩诊呈清音 ,未闻…     

直背综合征X线诊断和分级方法的探讨

目的 研究直背综合征X线表现和特点,探讨X线诊断标准,提出X线分级方法.方法 本组91例中男52例,女39例,年龄16-87岁,平均34.86岁,全部病例摄取标准胸部正位及左侧位片,测量胸廓前后径(APDb)和横径(TTDb),计算胸前后径和横径之比率.结果 本组胸廓前后径和横径比最大值38%,最小值25%;轻度29例,中度36例,重度26例.结论 APDb/TTDb比值≤38%可诊断直背综合征.提出分级标准:轻度,比值38-36%;中度,比值35-33%;重度,比值32%以下.     

直背综合征的X线表现分析

目的依据本文资料并参考文献进行分析、总结直背综合征的X线征像特点。方法53例患者临床症状和体检,行胸部正、侧位及左前斜位X线平片检查或心脏超声检查。结果53例患者中有胸段脊柱和胸骨平直,胸廓扁平,并引起不同程度的假性心脏病改变。结论X线胸片检查对直背综合征的检查有重要意义。     

直背综合征的X线特征与临床误诊分析

目的 探讨直背综合征的X线特征与临床误诊原因.方法 收集我院125例直背综合征完整的X线及临床资料,在标准胸部正侧位片上测量胸前后径与胸横径大小并计算其比值,测量胸椎曲度弧高( T3～T12).结果 直背综合征的X线特征有:胸椎生理曲度变直或消失,胸腔前后径与横径之比＜0.4,胸椎曲度弧高(T3 ～T12)＜0.5cm.临床误诊为先天性肺动脉狭窄23例,误诊为房缺 16例,误诊为室间隔缺损13例,误诊为冠心病10例.结论 充分认识直背综合征的X线特征是减少误诊的关键.