甘麦大枣汤新用

甘麦大枣汤出自《金匮要略》，具有养心安神、和中缓急之功，用于因思虑过度、脏阴不足而所致脏躁病。笔者在临床实践中，常以此方治疗多种疑难杂症，取得良好疗效．兹举验案2则如下。     

甘麦大枣汤治疗焦虑症

甘麦大枣汤出自《金鹰要略·妇人杂病脉症并治第二十二》主治“妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸。”方由甘草、小麦、大枣组成。《中医名词选释》云：脏躁是一种发作性精神病,类似癔病,由心肝血虚,情志抑郁,血燥肝急所致。焦虑症（anxietystate）为现代医学病名,是以情绪障碍为主的伴以植物神经系统症状的一种精神疾病,临床上分急、慢性两型。根据患者的临床表现,本病类似中医的脏躁、郁证。笔者运用甘麦大枣汤加味治疗焦虑症,取得一定疗效,兹举案如下,供同道参考。例1：女,36岁,工人,1997年5月9日就诊。3月前因“…     

甘麦大枣汤的临床应用

甘麦大枣汤,系张仲景用于治疗妇人脏躁证而设,余临证20年。治疗精神情志等方面的疾病用此方效果颇佳,现举例如下。1　病案举例1.1　乙脑后期精神异常证:男,11岁,1993年8月13日就诊。因发热、头痛、昏迷,诊为乙脑。经治疗1个月病情好转,但上半身摇摆不停,时时突然叫喊,唯入...     

甘麦大枣汤的临床应用

甘麦大枣汤又名甘草小麦大枣汤,来源于《金匮要略》妇人杂病篇,“妇人脏燥喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。”临床主要用于情志抑郁或思虑过度,肝郁化火伤阴,致内脏阴液不足而出现的情志症状如悲伤欲哭,精神抑郁,多幻觉,易冲动,知觉过敏或迟钝,周身疲惫,精神恍惚,不能自主,烦闷急躁,失眠,坐卧不安,如见鬼神,相当于现代医学的癔病、更年期综合征、神经官能症中的焦虑症等。笔者此方随证加减,治疗妇女绝经期前后出现的各种病症,临床治疗7～8例患者均临床治愈,收到满意的治疗效果。     

甘麦大枣汤治疗小儿盗汗

甘麦大枣汤为治疗脏躁之良方 ,笔者在临床用于治疗小儿盗汗 ,确收到满意效果 ,现总结报道如下。1　一般资料2 0例中 ,男 1 5例 ,女 5例 ;年龄最大 5岁 ,最小 1 3月 ;病程最长 2a,最短 6月。辨为胃阴不足者 6例 ,阴虚营热者 2例 ,血虚者 2例 ,脾胃虚弱者 7例 ,暑伤元气者 3例。2　治疗方法调摄小儿机体 ,以甘麦大枣汤养心益脾为主。药用 :炙甘草 6 g ,浮小麦30 g ,大枣 5枚。加减 :若胃阴不足 ,口干 ,喜饮 ,食少 ,舌红、苔少或花剥苔 ,脉细数者 ,加石斛、玉竹、沙参、麦冬、乌梅、谷芽等 ,方中乌梅合大枣为乌梅百枣丸 ,有酸甘化阴的作用 ;阴…     

甘麦大枣汤临床新用

甘麦大枣汤为张仲景之名方,由"甘草三两,小麦一升,大枣十枚"组成.主治"妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸"(<金匮要略*妇人杂病脉证并治第二十二>).其方用小麦滋养心气,甘草、大枣甘润生阴,使心肝脾肾受养,则其躁自平矣.近几年来,笔者用本方治疗妇女有多种表现的情志(心理)病,取得了较好的效果,现介绍如下.      

甘麦大枣汤治疗抑郁症50例

抑郁症是临床上的常见病、多发病,属于中医郁证范畴.笔者应用甘麦大枣汤加味治疗抑郁症50例,收到良好效果,现报道如下.     

甘麦大枣汤在皮肤科的应用

甘麦大枣汤系张仲景《伤寒杂病论》治“妇人脏躁”之名方。笔者将其应用于皮肤科临床,累建神功,兹举数例如下。１风瘾疹（慢性荨麻疹）某女,８岁,１９９３年８月９日初诊。主诉：时发风疹块已年许。倏现倏隐,彼伏此起,烦痒剧烈。于几家综合性医院多次打针及服中、西...     

甘麦大枣汤及其不同加味对小鼠镇静催眠作用的比较

为研究甘麦大枣汤及加味不同药物的镇静催眠作用,112只小鼠随机分为7组,即生理盐水对照组(A),西药对照组(B,安定),方l组(C,甘麦大枣汤原方)、方2组(D,原方加枣仁、夜交藤)、方3组(E,原方加远志、菖蒲)、方4组(F,原方加枳实、竹茹),方5组(G,在上述4方的基础上,加丹参),每组小鼠16只,分别观察上述各方对小鼠自发活动、戊巴比妥钠阈剂量、阈下剂量小鼠睡眠及对硝酸士的宁诱发的惊厥的影响。结果：各用药组均能延长戊巴比妥钠诱导小鼠的睡眠时间,E、F组均能增加入睡动物数;F组能降低硝酸士的宁诱发的小鼠惊厥次数。结论：甘麦大枣汤加枳实、竹茹的配伍在延长小鼠睡眠时间、入睡率、降低惊厥数方面,优于其他配伍。     

赵炯恒运用甘麦大枣汤验案

赵炯恒运用甘麦大枣汤验案浙江省余姚市中医医院（３１５４００）俞成烈甘麦大枣汤方出《金匮要略》，由甘草、小麦、大枣组成。原方主治妇人胜躁。浙江省名老中医赵炯恒根据自己多年的临床经验，用本方随证加减治疗精神系疾病，疗效显著。现将笔者侍诊所得，择要简介于次...     

甘麦大枣汤的药理研究

本文侧重研究了甘麦大枣汤对中枢神经系统的药理作用。结果,该方能明显提高激怒小鼠的电压阈值;延长小鼠的格斗潜伏期和减少格斗发生率;抑制小鼠自发活动;减少回苏灵和士的宁诱发的小鼠惊厥发生率;延长戊巴比妥钠诱导的小鼠睡眠时间,表明具有中枢镇静、催眠及抗惊厥作用。该方对幼鼠子宫重量、去卵巢小鼠阴道上皮细胞无明显影响,无雌激素样作用。此外,该方对家兔血压、呼吸、心率、心电图均无明显影响。毒性小。     

藻鳖软肝汤对实验性肝纤维化大鼠作用的研究

目的：研究藻鳖软肝汤抗纤维化的作用。方法：用CCl4复合因素制备大鼠肝纤维化模型，同时用藻鳖软肝汤治疗，用生理盐水作对照，观察其对肝功能及纤维化指标的影响。结果：藻鳖软肝汤对肝纤维化大鼠，有显著降低血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）；明显改善肝功能的作用。结论：藻鳖软肝汤具有确切的抗纤维化作用。     

盐酸帕罗西汀联合加味酸枣仁汤治疗抑郁症疗效观察

[目的]探讨帕罗西丁联合加味酸枣仁汤治疗抑郁症的临床疗效和安全性。[方法]将40例抑郁症患者随机分为研究组(n=20)和对照组(n=20),两组均给予口服盐酸帕罗西汀治疗,研究组联合加味酸枣仁汤治疗,观察8周。于治疗前和治疗第2周、4周及8周末用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。[结果]结果研究组有效率为95.0%,对照组有效率为80%,二者有显著性差异(P<0.05)。两组治疗前HAMD无显著性差异,治疗8周末均较治疗前显著下降(P<0.01),但研究组较对照组下降明显(P<0.05)。[结论]帕罗西汀联合逍遥散治疗抑郁症疗效显著。     

通脉四逆汤治疗中晚期癌性发热临床研究

目的:临床观察通脉四逆汤加减对中晚期癌性发热的疗效。方法:将60例中晚期癌性发热的患者采用简单随机对照方法分为联合治疗组(简称治疗组,30例)与观察组(简称观察组,30例)。治疗组采用通脉四逆汤加减治疗,观察组采用解热镇痛药或糖皮质激素等药物进行治疗。观察两组发热症状的变化、Karnofsky评分。结果:临床观察显示,在发热症状变化、Karnofsky评分,治疗组均优于观察组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通脉四逆汤加减治疗中晚期癌性发热,能够有效的改善发热及提高生存质量的作用,是治疗中晚期癌性发热的有效方剂。     

加味大柴胡汤治疗痰瘀阻窍型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征52例

目的:观察加味大柴胡汤治疗痰瘀阻窍型阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:将78例痰瘀阻窍型OSAHS患者按(1∶2)随机按数字法分为对照组26例和治疗组52例.对照组采用基础治疗、合并症治疗、药物治疗、气道内正压通气治疗等综合治疗方法;治疗组在对照组基础上加用加味大柴胡汤.疗程15d.采用多导睡眠图(PSG)监测睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间平均SaO2、夜间最低SaO2,采用Epworth嗜睡量表(ESS)评价白天过度嗜睡情况,采用SF-36量表评价患者生活质量.结果:治疗组总有效率为96.15％优于对照组的80.77％(P＜0.05);治疗后治疗组AHI、ESS评分及SaO2＜90％比例均少于对照组(P ＜0.05,P＜0.01),治疗组夜间最低SaO2水平高于对照组(P＜0.01);治疗组生理功能、社会功能、生理职能、精神健康、情感职能、活力、总体健康各维度评分均高于对照组(P＜0.01).结论:加味大柴胡汤能改善OSAHS临床症状、体征,提高患者生活质量,提高临床疗效,值得临床使用.     

玄麦甘桔颗粒(胶囊)治疗慢性咽炎疗效和安全性的系统评价

目的系统评价玄麦甘桔颗粒(胶囊)治疗慢性咽炎的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、WHO ICTRP、CNKI、VIP、CBM和中国优秀硕士、博士学位毕业论文数据库的文献,检索时限均为从建库至2013年10月,由两名研究者按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取、质量评价并交叉核对后,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果共纳入3个随机对照试验,合计420例慢性咽炎病患者,试验地点均在中国大陆,试验人群为中国人。各纳入研究的方法学质量总体较高。试验组为单用玄麦甘桔颗粒(胶囊),对照组为安慰剂、生活方式干预或其他西药(抗生素)。因纳入各研究两组药物的种类、剂量、患者病程、治疗疗程等方面均存在临床差异,故未进行合并分析,而分别报道了每个研究的结果。结论玄麦甘桔颗粒(胶囊)可以治疗慢性咽炎;玄麦甘桔颗粒(胶囊)治疗慢性咽炎的不良反应少且轻。目前玄麦甘桔颗粒(胶囊)治疗慢性咽炎临床研究的方法学和报告质量尚低,需要开展高质量的临床试验,以进一步证实玄麦甘桔颗粒(胶囊)治疗慢性咽炎的疗效。     

Effect of combined acupuncture and Shen Zao An Shen Tang on sleep quality of insomnia patients due to deficiency of the heart and spleen

Objective： To observe the clinical efficacy of acupuncture combined with Shen Zao An Shen Tang for insomnia due to deficiency of the heart and spleen, investigate the law of treating insomnia based on syndrome differentiation, and thus provide evidence for treatment based on differentiation of insomnia in traditional Chinese medicine. Methods： A total of 62 cases with insomnia due to deficiency of the heart and spleen were randomized into a combined acupuncture and Chinese herbal formula group and a Western medication group, 31 cases in each group. Acupuncture and self-made Shen Zao An Shen Tang were employed in the former, while Estazolam was used in the latter. After a 28-day treatment, the clinical efficacy, sleep efficiency, sleep dysfunction rating scale （SDRS） and adverse reactions in the two groups were observed and compared. Results： The total effective rate in the combined acupuncture and Chinese herb formula group was 96.8%, versus 74.2% in the Western medication group, showing a statistically significant difference （P〈0.05）. After treatment, the sleep efficiency ratios in both groups were significantly increased （P〈O.01, P〈0.05）, and there was a between-group statistically significant difference （P〈0.05）. Also, the SDRS scores in both groups were decreased （P〈0.01, P〈0.01） and there was a between-group statistically significant difference （P〈0.01）. In addition, the adverse reaction rate in the combined acupuncture and Chinese herb formula group was significantly lower than that in the Western medication group （P〈0.05）. Conclusion： Combining acupuncture and Chinese herb formula can obtain a substantial clinical efficacy for insomnia due to deficiency of the heart and spleen and improve the patients＇ sleep quality. Compared with Estazolam, it is better in effect and less in adverse reactions.     

加减陷胸桃承汤合参麦针抗大鼠腹腔感染所致肺损伤实验观察

为了探讨自拟加减陷胸桃承事参麦针治疗急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）的作用机理,采用盲肠结扎致腹腔感染复制大鼠ＡＲＤＳ病理模型,用以上方药进行对照治疗,观察该方药对动物的血气分析、肿瘤坏死因子（ＴＮＦα）、血栓素（ＴＸＢ２）、前列环素（６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）等指标的变化以及肺脏形态学的改变。结果中药治疗组能明显改善其血气分析,减轻肺组织的损伤、降低血浆中ＴＮＦ、ＴＸＢ２、６－Ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α     

黄连解毒汤对AD大鼠的治疗作用及对细胞因子含量的影响

目的 :探讨黄连解毒汤对老年性痴呆 (AD)的治疗作用及对细胞因子含量的影响。方法 :以 β 淀粉蛋白(Aβ)注射形成AD大鼠模型 ,以水迷宫实验进行学习记忆能力测试 ;以ELISA法测定细胞因子 :肿瘤坏死因子 (TNF α) ,干扰素-γ(INF-γ) ,白介素-2 (IL-2 )变化。结果 :模型组学习记忆能力下降 ,逃避的平均潜伏期延长 ,进入盲端的错误次数增多 ;黄连解毒汤治疗后 ,学习记忆能力改善 ,P <0.01;模型组TNF-α ,INF-γ ,IL-2含量水平较正常组增高 ,P <0 .0 1,黄连解毒汤治疗Ⅰ ,Ⅱ组则明显降低 ,P <0 .0 1。结论 :黄连解毒汤可能通过调整AD大鼠的免疫功能和增加抗炎而提高其学习记忆能力。     

大黄附子汤温阳通便作用的研究

大黄附子汤能显著促进寒积便秘型小鼠的排便,增加其排便量。经拆方分析,附子和细辛能对抗寒积便秘型小鼠体表温度的下降及改善肠道运动;单用大黄对模型鼠无泻下作用,与附子、细辛合用,排便作用明显增强。结果提示:三药配伍,对寒积便秘型小鼠有温阳散寒通便作用。