尼群地平对老年冠心病左心室收缩和舒张功能的影响

本文应用脉冲多普勒超声心动图作为评价方法,检测43例年冠心病患者尼群地平治疗前后左心室收缩和舒张功能,并与22例正常老年人对照。结果发现左心室舒张功能减退在老年冠心病中较普遍。尼群地平可以明显改善受损的冠心病左心室舒张功能,并对收缩功能减退者产生有益的作用。     

多普勒超声心动图对高血压病左室舒张功能的评价

本文对２４例高血压病人（１２例为心肌肥厚组，１２例为无心肌肥厚组）及２４例正常人进行了多普勒超声研究，发现高血压病心肌肥厚组ＰＶＥ降低，ＩＲＴＩ延长，ＰＶＡ、ＡＩ、ＡＦＦ、ＡＥＦ增高（Ｐ＜０．０５）；而三组间的ＬＶＥＦ值无显著差异，结果表明：高血压病左室舒张早期功能降低与心室肥厚有关；舒张晚期左房射血代偿性增强对维持心脏的收缩功能有一定意义；左房射血力（ＡＥＦ）这一新指标可能为早期发现高血压病舒张功能改变提供依据。     

超声多普勒二尖瓣血流估计左心室舒张功能

本文用脉冲多普勒测量二尖瓣血流的快速充盈E峰,心房收缩A峰流速,A/E比值以及A峰流速积分占左室充盈量比值AI/FSV%来估测心肌梗塞患者左室充盈功能。与正常对照组36例结果相比,54例心肌梗塞患者,显示左室充盈功能受损,其A峰流速,A/E比值及A/FSV%显著增高,E峰降低但不够显著,以AI/FSV%指标比较敏感。     

梗塞面积对前壁心肌梗塞患者左室收缩及舒张功能的影响

在41例前壁心肌梗塞患者的病例中,研究了梗塞面积对左室收缩及舒张功能指标的影响,梗塞面积由Selvester QRS 记分系统估测,左室收缩及舒张功能指标由核素心室造影获得。结果表明。左室收缩功能指标和舒张功能指标均与梗塞面积显著相关,但收缩功能指标与梗塞面积的相关性均高于舒张功能指标。     

血液透析对肾衰患者左室舒张功能的影响

采用脉冲多普勒超声心动图观测了31例晚期肾衰患者透析治疗前后,左室的IVR、DCL、DCT及E/A值。结果透析后患者左室IVR、DCT缩短,DCL增快,E/A值升高,显示透析治疗可显著改善左室舒张功能。     

尼卡地平对陈旧性心肌梗塞左室功能的影响

本文采用随机、双盲、安慰剂对照、交叉试验,用脉冲多普勒及M型超声心动图观测20例陈旧性心肌梗塞患者服用尼卡地平3周后左室功能的改变。结果表明尼卡地平可以改善患者左室舒张及收缩功能。     

左室舒张性心力衰竭左室舒张功能与运动耐量关系的研究

采用二维、Ｍ型、多普勒超声心动图及活动平板运动耐量试验检测４０例左室舒张性心力衰竭（ＬＶＤＨＦ）患者，并与２０例正常人对照。发现ＬＶＤＨＦ患者运动耐量减退，其运动耐量减退与左室收缩功能参数无关，而与左室舒张功能参数Ｅ峰最大流速（ＥＰＦＶ）、ＥＰＦＶ／Ａ峰最大流速（ＡＰＦＶ）、Ｅ峰减速度呈负相关，与ＡＰＦＶ呈正相关。并且与间接反映左室舒张功能障碍的左房内径、心肌重量指数呈负相关。     

脉冲Doppler超声心动图评价左室舒张功能的进展

脉冲Doppler超声心动图作为一种无创方法检测左室舒张功能已逐渐受到临床的重视,并且已日益显示出它的优越性。本文就脉冲 Doppler 超声心动图检测左室舒张功能的原理、方法及临床应用作一此较详细的介绍。     

美托尔与福辛普利对原发性高血压病人左室舒张功能的影响

目的比较美托洛尔与福辛普利对原发性高血压病人左室舒张功能的影响.方法将90例原发性高血压病人随机分为美托洛尔组与福辛普利组,每组各45例,均治疗半年,经超声心动图测定病人治疗前后E峰、A峰、E/A、E峰下降时间(EDT)、左室等容舒张时间(IVRT).测定、计算治疗前后病人的肺静脉血流图:S波与D波幅度比值(S/D)、S波与D波时间比值(S/D)、AR波幅及AR波时间.结果治疗半年后测得美托洛尔组及福辛普利组E峰、E/A比值明显升高(P＜0.01),A峰降低(P＜0.01),福辛普利组较美托洛尔组E/A升高显著(P＜0.01).两者均能降低EDT(P＜0.05),福辛普利较美托洛尔作用略强(P＜0.05).两者都能降低IVRT S/D时间比值,两组比较作用相似(P＞0.05).结论美托洛尔及福辛普利均可改善原发性高血压病人左室舒张功能,福辛普利作用略强.     

左室舒张功能失调对其运动耐力的影响

超声心动图探测糖尿病患者早期左室舒张功能改变,应用踏车运动试验观察左室舒张功能失调对其运动量的影响.结果糖尿病伴舒张功能失调患者,与舒张功能正常者比较,其运动时间明显减少(9.5±2.1vs 13.4±1.5min,P＜0.05),METs显著下降(10.6±1.8vs12.3±1.2,P＜0.05).相关分析表明peakA/E与运动时间及METs呈负相关(r=-0.648,P＜0,01;r=-0.664,p＜0.01),Ai/Ei也与运动时间及METs呈负相关(r=-0.568、p＜0.01;r=-0.582,p＜0.01).结论糖尿病左室舒张功能失调患者的运动耐力显著下降,且程度与运动耐力呈负相关,为糖尿病心肌病亚临床表现.     

彩色M型多普勒超声评价高血压病人的左室舒张功能

目的应用彩色M型多普勒超声心动图测量舒张早期左室内血流传播速度(Vp),评价高血压病人的左室舒张功能.方法高血压组195例(50岁以下者23例;50-70岁者101例;70岁以上者71例).正常对照组136例(50岁以下者53例;50-70岁者50例;70岁以上者33例).取心尖四腔或二腔心平面测量左室内血流传播速度(Vp),二尖瓣和肺静脉血流曲线.结果高血压病人的Vp值较正常人降低(P<0.01), 血流形态异常.结论应用彩色M型多普勒超声心动图测量舒张早期左室内血流传播速度,不受心脏负荷及年龄的影响,作为评价高血压病人左室舒张功能的指标有临床意义.     

超声心动图评价左心室功能的研究进展

左室功能的准确测定对临床诊断和治疗有着重要意义,超声心动图是目前最常用于测量左室功能的工具,其具有无创、廉价、重复性好等优点,更为重要的是它不仅可用于评价左室整体收缩功能,还能更加完善地评价左室舒张功能和局部心肌运动,现对近年来超声心动图评价上述心功能的主要方法进行回顾。     

维拉帕米在左室舒张功能不全的影响

应用多普勒超声心动图和心导管同步血流动力学研究的方法对３０例左室舒张功能不全的患者观察了静注维帕米前后心导管左室松弛性指标和多普勒左室充盈性指标的变化，结果显示所有患者中用药后左室充盈指标显著改善（Ｐ〈０．０５～〈０．００１），但左室松弛性指标仅有心肌肥厚患者中显著改善（Ｐ〈０．０５～〈０．００１），而在心肌梗塞患者中无明显变化，左室充盈与左室松弛指标间无显著相关，提示维拉帕米主要通过降低左室后负     

多普勒超声对左室收缩功能不全患者的左室舒张功能检测

应用多普勒超声对９７例左室收缩功能不全患者进行左室舒张功能检测，发现左室舒张功能呈现四种类型：①Ｅ／Ａ比值在１～２之间者２６例，占２６．８％；②Ｅ／Ａ＜１者１８例，占１８．６％；③Ｅ／Ａ＞２者３４例，占３５．１％；④仅有Ｅ峰、Ｅ峰之后无Ａ峰者１９例，占１９．６％。①、②类型多见于轻度心力衰竭（心衰）患者，③、④类型多见于心衰较严重患者，尤其④类仅见于重度心衰患者，认为此系严重心收缩、舒张功能受损的指征。     

左室舒张功能失调对其运动耐力的影响

超声心动图探测糖尿病患者早期左室舒张功能改变,应用踏车运动试验观察左室舒张功能失调对其运动量的影响。结果：糖尿病伴舒张功能失调患者,与舒张功能正常者比较,其运动时间明显减少（9．5&;#177;2．1vs 13.4&;#177;1．5min,P&;lt;0.05),METs显著下降（10．6&;#177;1．8vs12.3&;#177;1．2,P＜0．05）。相关分析表明：peak A/E与运动时间及METs呈负相关（r=-0.648,P&;lt;0.01;r=-0.664,P&;lt;0.01),Ai/Ei也与运动时间及METs呈负相关（r=-0.568、P＜0．01;r=-0.582,p&;lt;0.01)。结论：糖尿病左室舒张功能失调患者的运动耐力显著下降,且程度与运动耐力呈负相关,为糖尿病心肌病亚临床表现。     

应用多普勒超声心动图评价心肌梗死后左心室舒张功能

目的　应用多普勒超声心动图检测心肌梗死后左心室舒张功能 ,评价病情及预后转归。方法　本组观察心肌梗死后病人 65例 ,均经临床、酶学、心电图检查证实。仪器用 SONOS45 0 0超声诊断仪 ,探头频率 2 .0～ 4.0 MHz,检测二尖瓣血流、舒张早期最大流速 ( E)、舒张晚期最大流速 ( A)、E/ A比值、舒张早期快速充盈减速时间 ( DT) ,同时测等容舒张时间 ( IVRT)。结果　 ( 1) 45例病人 ( E)降低 ,( A)加快 ,E/ A比值小于 1,IVRT延长 ,DT延长 ;( 2 ) 14例二尖瓣血流频谱正常 ,E/ A比值正常 ,IVRT正常 ;( 3) 6例E/ A大于 2 ,DT缩短 ,IVRT缩短。结论　应用多普勒超声心动图可评价左心室舒张功能 ,尤其对心肌梗死病人的病情转归有提示作用     

多普勒超声心动图对苯那普利改善稳定型心绞痛左室舒张功能的评价

我院应用美国惠普8500型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2.0～2.5MHz,对36例稳定型心绞痛患者进行检测,现将检测结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料36例中男性20例,女性16例;年龄42～65岁,平均54岁;心电图及动态心电图示:不同程度心肌缺血,心室肥厚,传导阻滞,心律失常,心肌梗塞。1.2　方法采用自身对照法。病人在开始前三天停用硝酸酯类药物,钙拮抗剂和β受体阻滞剂,服用苯那普利5～10mg/d,连用4周。在用药开始前和结束后分别进行心功能测定,病人取左侧(30°～45°)卧位,重点取胸骨旁长轴切面,胸骨旁短轴切面(心底、二尖瓣乳头肌中部…     

心脏负荷改变对多普勒超声左室舒张功能指标的影响

本文用脉冲多普勒超声对30名正常人和30例高血压病患者,做了握力试验和硝酸甘油试验前后的左室舒张功能测定。结果表明,53%(16/30)的早、中期高血压病患者存在左室舒张期充盈形式异常,表现为E/A之比<1。心脏前负荷降低和后负荷增加,使舒张功能正常和异常者的E/A之比降低,呈现与左室舒张功能减退相似或舒张功能减退加重的二尖瓣血流频谱。