中西药不合理配伍探析

目的：对中西药不合理配伍问题进行分析,减少药物合用的毒副作用,保障患者用药安全。方法：通过文献总结法,对中西药不合理配伍的相关现象进行分析。结果：中西药不合理配伍不仅会对治疗效果产生影响,还可能增加药物的毒副作用,降低药物应有的药理作用。结论：为了保障安全用药,发挥药物应有的疗效,需掌握中西药配伍禁忌,合理用药。     

含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍处方分析

目的:分析含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍处方,提高中西药联用的合理性。方法:对某院门诊处方进行随机抽查,对含甘草、丹参、大黄的中成药与西药配伍处方进行分析。结果:共抽查了72 000张处方,其中6 217例患者采用中西药结合治疗,共计12 632张处方;318例患者处方中有含甘草中成药与西药不合理配伍现象,372例含丹参中成药与西药不合理配伍现象,37例含大黄中成药与西药不合理配伍现象。结论:临床上中西药配伍不合理现象仍较普遍,医师开具处方时应考虑各药物理化性质及配伍禁忌,以提高用药安全性,避免不良反应。     

儿童医院中西药联合应用的现状

目的 了解儿童中西药联合应用的现状,对儿童中西药合理联用进行分析,提高合理用药水平,保障儿童用药更加安全、合理、有效.方法 通过抽查山西省儿童医院2012年8月～2013年1月的中西药联合应用的儿科门急诊处方及住院病例,并对其联用的配伍方式进行统计、分类和分析.结果 在该院7165张处方中,儿童中西药联用的处方有2313张,所占比例为32.3%;联用处方中涉及的疾病有40多种,联用的配伍方式有326种.查阅相关文献后得出,合理配伍的有96种,占联用配伍方式的29.5%;不合理配伍的有63种,占联用配伍方式的19.4%.结论 该院的儿童中西药联用广泛,应用形式复杂,不合理配伍较常见,需加强临床中西医师和药师对儿童在中西药临床应用基础知识的学习和认识,重视儿童中西药联合应用的研究工作,从而使儿童能更加正确合理使用中西药.     

中西药不合理联用处方的用药分析

目的：探讨本院中西药不合理的联用处方情况,以为规范临床合理用药提供相关参考。方法：以我院2009年上半年至2011年上半年500张中西药的联用处方为研究对象,对不合理的联用处方展开分类、分析及统计。结果：通过统计分析,500张中西药联用处方中,有40张是不合理联用处方,占8％。在这40张不合理联用处方中,有15张是重复用药的处方,占37．5％,有10张是联用具有理化配伍禁忌的处方,占25％,有8张是药理作用拮抗的处方,占20％。有7张是联用会诱发或者加重并发症的中西药,占17．5％。结论：临床上存在中西药联合应用不合理的现象,临床医药人员必须加强对中西药方面的理论基础知识的学习,及时更新中西药的联用知识,这样才能提高临床合理用药的意识。     

对出院带药中西医结合处方的用药干预

目的:考察对出院带药中西药结合处方进行临床用药干预的效果。方法:选择某院2017年1—12月出院带药处方中的中西药结合处方,从适应证、用药量、配伍和用药禁忌等方面考察处方的合理性,对不合理处方采用临床用药干预,纠正其不合理之处。观察指标:临床用药干预前后处方不合格率,分析不合理处方的主要问题。结果:共纳入3 056张中西药结合处方,分析结果显示,处方不合格率为3.99%(122/3 056),不合理处方问题主要是:1)处方不规范91张,占74.59%,主要为处方书写不规范,表现为字体潦草、药房人员无法辨认;医师签章/签名有简写或略写的现象,容易造成相同姓氏医生处方的混淆。2)用药不当:31张,占25.41%(31/122),主要为药品用量与说明书不符,单张处方费用超出医保规定的结算金额;中西药的药物配伍不合理、部分中西药作用有重叠。经临床用药干预后,处方不合格率为1.05%(32/3 056);不合理处方问题主要是处方书写不规范(字体潦草)。用药干预前后处方不合格率比较,差异有统计学意义(χ2=19.170,P=0.0000.05),表明通过临床用药干预有效降低了处方不合格率。结论:对不合理处方进行有效干预,以提高临床医师合理用药水平,保证患者用药安全。     

浅谈中西药不合理配伍

如今，中西药联用治疗疾病已为临床广泛采用。联合用药大多提高了疗效，减少了药物的用量和毒副作用，但因配伍不当以致降低疗效或增加毒副作用的现象也时有发生。本文拟就临床上常见的中西药配伍不合理现象作一分析。     

我院中西药联用配伍处方的合理性分析

目的对当前中西药处方配伍中用药不合理的情况进行分析,促进临床上中西药处方配伍合理性的提升。方法以我院2018年10月到2020年10月的临床中西药联用处方作为研究对象,抽查其中的2000张中西药联用处方,对其中不合理的处方进行统计分类。结果在全部处方中不合理处方占比9.4%,共有六种类型。其中,不易吸收的药物互相配伍占全部不合理处方的17.6%,重复用药占比17.0%,中西药成分酸碱中和占比28.7%,中西药物之间产生抵抗占比21.3%,影响药物代谢占比13.3%,其他毒性作用占比2.1%。结论为保障患者生命安全,应该强化对医师与药师的中药理论培训,减少不合理联用处方的发生率,促进中西药联合用药合理性的提升。     

临床中西药配伍及其他常见的中成药不合理用药探析

目的：分析临床中西药配伍及其他常见的中成药不合理用药情况。方法：以杭州市萧山医院2018年2月—2019年2月收治的100例全科患者作为观察对象,采集100例患者的用药处方,分析其处方中中西药配伍情况、常见中成药和多种西药同时配伍情况、中西药配伍不合理用药类型情况及不合理处方药效学相互作用处方分布情况。结果：银杏叶片和阿司匹林肠溶片配伍构成比为15.00%,百咳宁颗粒和碳酸钙D₃片配伍构成比为12.00%,参松养心胶囊和维生素B₁片配伍构成比为18.00%,稳心颗粒和阿司匹林肠溶片配伍构成比为12.00%,维C银翘片和地高辛片配伍构成比为10.00%。100例患者中,常见中成药和1种、2种、3种、4种、5种、6种、7种西药配伍者构成比分别为20.00%、15.00%、30.00%、22.00%、8.00%、4.00%、1.00%,配伍西药品种数量普遍较多。100张处方中,其不合理处方张数共计10张,占总处方数10.00%,其中用量及疗程不合理处方占不合理用药处方数50.00%,占总处方数5.00%;没有遵循辨证施治处方占不合理用药处方数30....     

中西药不合理联用处方分析

目的 了解门诊中西药不合理联用处方情况,为合理用药提供参考.方法 随机抽查2009年 6月至2010年6月门诊 850张中西药联用处方进行分析统计.结果 不合理联用处方74张,占 8.71%.其中重复用药处方占3.06%,理化性配伍禁忌处方占2.59%,药效拮抗处方占1.41%,加重毒副作用处方占1.06%,诱发药源性疾病处方占0.59%.结论 中西药联用存在不合理联用现象,应加强临床医生和药学人员中西药联用的相关知识培训,进一步提高合理用药的水平.     

PDCA管理在提升中西药联用处方配伍合理性中的作用

目的探讨PDCA管理在提高中西药联用处方配伍合理性中的作用。方法采取等间距抽取处方的方法,选取2018年1-6月本院中西药联用处方(13496张)为对照组(管理前),2018年7-12月本院中西药联用处方(13865张)为观察组(管理后)。成立PDCA管理小组进行干预。比较分析开展PDCA管理前后中西药联用处方配伍不合理情况和医务人员对联合用药知识考核得分情况。结果开展PDCA管理后,中西药联用处方配伍不合格率由7.31%降至2.04%(P<0.01);医务人员对联合用药知识考核得分由(3.60±1.64)分升至(6.45±1.40)分(P<0.01)。结论PDCA管理可有效提高中西药联用处方配伍合理性,促进医院合理用药,保证医疗安全。     

浅谈中西药物配伍不当所造成器官的损害

近年来,随着医学事业的迅猛发展,中西药配伍治疗疾病目前已在临床上得到了广泛的应用.实践证明,中西药合理联用能提高疗效,减轻毒副作用,缩短疗程,降低医疗成本.但不合理使用则使药效降低或消失,增加了毒副作用,引起药源性疾病.影响药源性疾病的因素一方面与病人本身状况有关,如年龄、营养状况、精神状态、病理状况等;另一方面与医药人员在用药过程中不当有关,如过量长期用药、不恰当使用药品、多种药品的混用等.因此中西药配伍的禁忌问题应引起医药工作者的足够重视.本文就中西药联用的合理配伍作一概述,以为临床用药提供理论参考.     

从门诊处方看规范用药的紧迫性

目的:调查某县级医院门诊西药处方合理使用情况。方法:随机抽取医院2008年3—12月门诊处方10 000张,对其中不合理处方进行统计分析。结果:抽查处方中不合理用药等普遍存在,主要表现在:选药不合理、配伍禁忌、不必要联用、重叠用药、皮质激素滥用、用法用量不合理等。结论:临床用药存在不合理用药现象,如同其它医院一样,存在共性问题,用药规范亟待改进。     

548张中西药联合用药处方合理性调查研究

目的:研究中西药联合用药处方的合理性。方法:本文采用回顾性的方法对2015年4月-2018年6月我院门诊开出的548张中西药联合用药处方进行研究,探讨中西药联用的合理性。结果:在总共开出的548张药方中,一共有19张(3.47%)不合理的药方。其中,理化配伍错误,药理配伍不当以及重复用药的药方分别有6,4以及9张,分别占总处方的1.09%,0.73%以及1.64%,且分别占不合理药方的31.58%,21.05%以及47.37%,同时,各科室出现的处方不当情况以急诊科出现重复用药情况最为多见。结论:近几年来,医院仍然有不合理的中西药联合用药处方存在,医院应增加对药师的培训,使其能够充分掌握中药和西药的理化和药理的相关知识,以预防配伍不当以及重复用药的发生,提高科学用药的意识,保证中西药联合用药处方的安全性。     

我院门诊中成药不合理使用分析

目的：抽查我院门诊不合理中成药处方,对中成药使用方法错误的问题进行分析,以提高我院的合理用药水平。方法：随机抽取我院2010年7月至12月门诊处551200张,根据《中成药临床应用指导原则》等相关知识进行综合评价。结果：不合理用药表现在：辨析病证不明确,临床诊断与药物适应症不符,配伍不合理,联合用药不合理,重复用药,用法用量不当,超疗程用药。结论：中成药的使用越来越广泛,医院应该加强中成药临床合理应用相关知识的培训。     

老年病中西药联合用药处方不合理探析

目的:分析本院老年病中西药联合用药处方的不合理情况,提高老年病的合理用药水平。方法:随意抽取门诊中成药、西药处方共16768张,其中老年病处方2775张。采用处方归类汇总法分成两组,分老年病组和其他疾病组。比较这两组的中西药联合用药处方率、多种疾病的中西药联用处方率以及中西药联用不合理处方率。结果:老年病患者中西药联合应用处方率、多种疾病的同时用药率、不合理配伍用药处方率均高于门诊其他疾病处方,两组差异具有统计学意义。结论:对于本院的老年病中西药联合应用的药物配伍,它的合理性、有效性和安全性应亟待提高并被予以重视。     

2058张中西药联合用药处方合理性分析

目的分析本院门诊中西药联合用药处方不合理情况,提高合理用药水平。方法随机抽取我院2007～2008年门诊处方10398张,对处方中中西药联合用药处方不合理情况进行分析。结果筛选出中西药联合使用的处方2058张,约占调查处方的19.8%,发现不合理处方33张,占中西药联合用药处方的1.6%,其中配伍产生不利理化反应的占不合理处方的57.6%,理化作用相互影响的占不合理处方的33.3%,产生或者增加毒副反应占不合理处方的9.1%。结论本院门诊处方中西药联合用药处方中,存在一定程度的不合理用药情况,应引起足够的重视。     

中西药配伍禁忌及治疗优势探讨

目的:探讨中西药配伍禁忌及治疗优势。方法:选取2013年3月~2014年3月我院的中西药配伍处方600份为研究样本,分析其不合理使用、协同增效及降低不良反应情况。结果:600份中西药配伍处方中有59份出现配伍不合理,占9.83%,183份减少了患者不良反应,占30.50%,358份发挥了协同增效的作用,占59.67%。结论:在配伍禁忌、协同增效反应、减少不良反应等方面进行临床分析,可为中西药配伍合理用药提供可靠的临床依据。     

浅谈中药的合理使用

我国中医药在国民医疗中发挥着重要的作用,然而中药的应用存在有不合理现象,本文对临床中中药处方中大方、大剂量、炮制不当、用法煎法失当等不合理应用进行了论述分析,提出加强医师业务的培训,重视继承、重复中医临床的实践经验,是解决问题的关键环节,逐步深化医疗体制改革是重要的保障,同时也分析了中西药联合应用以及中药注射剂的不合理应用原因,指出中药临床药理学的研究在合理用药中的重要性。     

中西药的不合理配伍简析

联合用药是临床治疗中的重要环节,随着中西医结合治疗疾病的不断深入,中西医合用的情况越来越普遍。不可否认,中药西药两者合理结合使用可收到满意的效果,但在临床实践中,存在许多不合理不科学的中西药合用现象,有的甚至产生配伍禁忌,对患者产生不必要的,甚至是较为严重的损害。为加强这方面的研究,笔者收集了临床常见的中西药不合理配伍应用的一些例子简要分析于后。     

浅谈合理用药

所谓合理用药是指最大限度的发挥药物的治疗作用。减少不良反应。临床上不合理用药的现象并不少见,主要表现在：治疗方案不当,选用药物不当,用药方法不当以及合并药物不当等方面。临床实践中,许多不合理、不科学的中西药合用现象比较普遍存在。有些中西药配伍应用不仅不能提高疗效,反而使药物疗效降低,毒副反应增加,或引起药源性疾病。严重的甚至危及生命。因此,在临床用药时应注意以下几点。