卡培他滨或氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗结直肠癌最小成本分析

目的对治疗结直肠癌的卡培他滨联合奥沙利铂与氟尿嘧啶联合奥沙利铂化疗方案进行药物经济学评价。方法收集2011年1—12月58例结直肠癌住院患者病历资料并进行回顾性分析。根据不同治疗方案将结直肠癌化疗患者分为卡培他滨联合奥沙利铂组（25例）和氟尿嘧啶联合奥沙利铂组（33例）。2组均使用奥沙利铂,卡培他滨联合奥沙利铂组另口服卡培他滨1250mg／m2,连服2周后停药1周;氟尿嘧啶联合奥沙利铂组另加用氟尿嘧啶400mg／m2静脉注射,第1、2天,600mg／m2静脉滴注（22h内）,第3、4天,同时静脉滴注（2h内）亚叶酸钙200mg／m2。均用3个疗程。比较2组的疗效和药品不良反应发生情况,采用最小成本分析法对各项费用进行药物经济学评价。结果卡培他滨联合奥沙利铂组和氟尿嘧啶联合奥沙利铂组近期有效率差异无统计学意义[36．0％（9／25）比30．3％（10／33）,x2=0．814,P=0．367]。卡培他滨联合奥沙利铂组药品不良反应治疗药费、其他西药费用、检查费、诊疗费、住院费和护理费均低于氟尿嘧啶联合奥沙利铂组,组间差异均有统计学意义[6（6,0）元比291（291,0）元,（2139±1366）元比（3014±1032）元,（960±551）元比（1489±270）元,58（232,174）元比116（290,174）元,40（160,120）元比80（200,120）元,36（150,114）元比72（188,116）元,均P〈0．05];卡培他滨联合奥沙利铂组化疗药费、中药费与氟尿嘧啶联合奥沙利铂组的差异无统计学意义（P〉0．05）。卡培他滨联合奥沙利铂组和氟尿嘧啶联合奥沙利铂组总西药费分别为[2625（8385,5760）元]、[2880（10655,7775）元],组间差异有统计学意义（P〈0．05）;总医疗费用分别为（9441±2353）、（11927±2117）元,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。卡培他滨联合奥沙利铂组中性粒细胞降低、胃肠道反应发生率均低于氟尿嘧啶联合奥沙利铂组,手足综合征发生率高于氟尿嘧啶联合奥沙利铂组,组间差异均有统计学意义[8．0％（2／25）比18．2％（6／33）,16．0％（4／25）比30．3％（10／33）,20．0％（5／25）比0,均P〈0．05]。结论从药物经济学角度看,卡培他滨联合奥沙利铂组方案优于氟尿嘧啶联合奥沙利铂组方案。     

表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的效果观察

目的 观察表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法 治疗组晚期胃癌患者20例,采取表柔比性50mg/m2d1联合奥沙利铂130mg/m2 d1及卡培他滨1000 mg/m2 2次/d,d1-d1421天1个周期化疗;对照组晚期胃癌患者20例接受奥沙利铂130mg,m2dl及卡培他滨...     

卡培他滨与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的随机对照临床研究

目的：探讨卡培他滨与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果。方法80例胃癌患者,随机分为对照组和观察组,对照组40例给予卡培他滨联合奥沙利铂治疗,观察组40例给予氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗。对比两组患者临床治疗效果及毒副反应。结果对照组有效率为57.5%,中位TTP为5.7个月, MST为9.8个月;观察组有效率为47.5%,中位TTP为5.6个月, MST为9.7个月,两组患者有效率对比差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组手足综合征发生率高于观察组,Ⅲ级和Ⅳ级恶心呕吐发生率低于观察组,两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论卡培他滨与氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合奥沙利铂治疗晚期胃癌临床疗效相似,但卡培他滨联合联合奥沙利铂对不良反应耐受性相对较强。     

表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的效果观察

目的 观察表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法 治疗组晚期胃癌患者20例,采取表柔比性50mg/m2d1联合奥沙利铂130mg/m2 d1及卡培他滨1000 mg/m2 2次/d,d1-d1421天1个周期化疗;对照组晚期胃癌患者20例接受奥沙利铂130mg,m2dl及卡培他滨1250mg/m2 2次/d,d1～d1421天1个周期化疗.结果 治疗组EOX方案,患者完成4～8个周期的化疗,平均5.3周期.RR为10例,为50%.疾病进展时间(TTP)7.0月.对照组XELOX方案,化疗4～6周期,平均4.9周期.RR为8例,为40%.疾病进展时(TTP)5.9月.结论 表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨治疗晚期胃癌有效率高,RR率、1TP均优于XELOX方案,但无统计学意义,两方案不良反应轻,耐受性好,使用方便,具有较好的安全性和临床疗效,可作为晚期胃癌治疗的首选方案之一.     

表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的效果观察

目的 观察表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法 治疗组晚期胃癌患者20例,采取表柔比性50mg/m2d1联合奥沙利铂130mg/m2 d1及卡培他滨1000 mg/m2 2次/d,d1-d1421天1个周期化疗;对照组晚期胃癌患者20例接受奥沙利铂130mg,m2dl及卡培他滨1250mg/m2 2次/d,d1～d1421天1个周期化疗.结果 治疗组EOX方案,患者完成4～8个周期的化疗,平均5.3周期.RR为10例,为50%.疾病进展时间(TTP)7.0月.对照组XELOX方案,化疗4～6周期,平均4.9周期.RR为8例,为40%.疾病进展时(TTP)5.9月.结论 表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨治疗晚期胃癌有效率高,RR率、1TP均优于XELOX方案,但无统计学意义,两方案不良反应轻,耐受性好,使用方便,具有较好的安全性和临床疗效,可作为晚期胃癌治疗的首选方案之一.     

表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的效果观察

目的 观察表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨与XELOX方案治疗晚期胃癌的疗效和安全性.方法 治疗组晚期胃癌患者20例,采取表柔比性50mg/m2d1联合奥沙利铂130mg/m2 d1及卡培他滨1000 mg/m2 2次/d,d1-d1421天1个周期化疗;对照组晚期胃癌患者20例接受奥沙利铂130mg,m2dl及卡培他滨1250mg/m2 2次/d,d1～d1421天1个周期化疗.结果 治疗组EOX方案,患者完成4～8个周期的化疗,平均5.3周期.RR为10例,为50%.疾病进展时间(TTP)7.0月.对照组XELOX方案,化疗4～6周期,平均4.9周期.RR为8例,为40%.疾病进展时(TTP)5.9月.结论 表柔比星联合奥沙利铂及卡培他滨治疗晚期胃癌有效率高,RR率、1TP均优于XELOX方案,但无统计学意义,两方案不良反应轻,耐受性好,使用方便,具有较好的安全性和临床疗效,可作为晚期胃癌治疗的首选方案之一.     

奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗方案对进展期胃癌手术预后的影响

目的：观察奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗方案对进展期胃癌手术预后的影响。方法选择90例需行手术治疗的进展期胃癌患者，按数字表法随机分成观察组45例和对照组45例。观察组采用奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗，对照组采用传统ECF方案辅助化疗。观察两组患者预后疗效、不良反应等。结果观察组优良率为91．11％（41／45），显著高于对照组的66．67％（30／45）（χ2＝8．072，P＜0．05）。观察组根治率（24．45±8．15）％、1年生存率为（55．31±6．28）％，均显著高于对照组的（10．97±6．18）％、（35．94±8．86）％，差异均有统计学意义（ t＝10．718、11．965，均P＜0．05）。观察组出现胃肠反应5例、骨髓抑制2例、脱发1例、BUN升高4例、GPT升高9例，均显著少于对照组的13例、9例、5例、8例、17例（均P＜0．05）。结论采用奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗方案化疗可提高进展期胃癌患者手术预后效果，不良反应少，手术的根治率以及患者远期生存率均提高。     

卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的对比研究

目的 比较卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的临床效果.方法 选取本院自2011年8月～2012年8月收治的86例进展期胃癌患者随机分为观察组与参考组,各为43例,观察组患者采用卡培他滨联合奥沙利铂治疗,参考组患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,比较两组患者疾病控制情况、毒性反应及1年内生存率.结果 两组患者疾病控制情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者出现的毒性反应集中表现为外周神经毒性、消化道反应、骨髓抑制等,两组患者毒性反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组患者中位生存时间分别为（12.2±3.2）个月与（11.9±3.5）个月,数据比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 卡培他滨与替吉奥分别联合奥沙利铂治疗进展性胃癌临床效果基本相同,药物毒性反应情况基本相同,患者均耐受.     

奥沙利铂为基础的方案治疗老年晚期结直肠癌的疗效和安全性探讨

目的：探讨以奥沙利铂为基础的化疗方案对老年晚期结直肠癌的治疗效果及安全性。方法将2013年1月到2014年1月到我院就诊并经病理检验证实的70例老年晚期结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,各35例。观察组采用奥沙利铂联合卡培他滨（ XELOX）方案治疗,对照组采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和5－氟尿嘧啶（OFL）方案治疗,具体剂量为：L－OHP130mg／m2静滴第1天,CF200mg／m2静滴第2～6天,5－Fu500mg／m2静滴第2～6天,均静滴2h／d。治疗3周后评价两组疗效,并观察其安全性及不良反应。结果观察组和对照组临床有效率、疾病控制率差异无统计学意义（P＞0．05）;观察组和对照组的Karnofsky评分比较,观察组评分明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组和对照组疾病进展时间、生存时间差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组恶心、呕吐发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论奥沙利铂联合卡培他滨与奥沙利铂联合氟尿嘧啶和亚叶酸钙均是治疗老年晚期结直肠癌的有效方案,XELOX方案在患者术后生活质量、疾病进展、生存时间及消化道不良反应方面优于OFL方案,值得临床推广应用。     

卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的对比研究

目的探讨比较卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌的效果。方法将本院收治的90例进展期胃癌患者随机分为观察组与参考组,各45例,分别给予两组患者卡培他滨联合奥沙利铂及替吉奥联合奥沙利铂治疗,观察两组患者近期治疗效果及并发症发生情况。结果观察组近期治疗总有效率为71.1%,参考组近期治疗总有效率为66.7%,差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者并发症发生率与参考组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论卡培他滨联合奥沙利铂与替吉奥联合奥沙利铂治疗进展期胃癌近期效果显著,同时毒性反应较少,均可作为有效方案使用。     

替吉奥联合奥沙利铂对比单用替吉奥治疗晚期胃癌的临床观察

目的:比较替吉奥联合奥沙利铂与单用替吉奥治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。方法:选择我所收治的晚期胃癌患者72例,随机均分为观察组和对照组。对照组患者采用替吉奥单用治疗,给予替吉奥40 mg/m2,早晚各1次口服;观察组患者采用替吉奥联合奥沙利铂治疗,给予奥沙利铂130 mg/m2,静脉滴注,d1,并给予替吉奥40 mg/m2,早晚各1次口服。两组患者均每3周为1个治疗周期,连续治疗2个周期。比较两组患者治疗后的近期疗效、生存期及不良反应情况。结果:观察组患者治疗的有效率和疾病控制率均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的中位生存期显著长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者外周神经毒性发生率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者其他方面的不良反应发生率均略高于对照组,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:替吉奥联合奥沙利铂相比单用替吉奥治疗晚期胃癌,可提高临床疗效及患者的生存质量,且安全性可接受。     

血栓通注射液治疗额颞叶脑挫裂伤伴血肿的临床观察

目的 观察血栓通注射液治疗额颞叶脑挫裂伤伴血肿的临床效果.方法 将轻中度额颞叶脑挫裂伤伴血肿形成的94例患者按随机数字表分为观察组及对照组,每组47例.对照组采用常规治疗;观察组在常规治疗基础上加用血栓通注射液0.5g静脉滴注,1次/d,连用14 d.治疗14 d后,评定临床疗效、神经功能及生活质量（Barthel指数）.结果 治疗14 d后,观察组总有效率明显高于对照组[78.7％（37/47）比59.6％ （28/47）],差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组和对照组神经功能缺损积分均低于治疗前[（13±6）分比（25±6）分,（16±6）分比（24±5）分,均P＜0.05],且观察组明显低于对照组（P＜0.05）;观察组和对照组治疗14 d后Barthel评分均较治疗前改善[（73±18）分比（34±18）分,（61±17）分比（36±18）分],差异有统计学意义（P＜0.05）,但观察组明显高于对照组（P＜0.05）;治疗14 d后,观察组和对照组血肿较治疗前明显缩小[（1.4±0.9）ml比（18.1±9.2）ml,（2.9±1.4）ml比（16.9±9.8）ml],差异有统计学意义（P＜0.05）,但观察组血肿体积明显少于对照组（P＜0.05）.结论 血栓通注射液治疗脑挫裂伤伴血肿较内科常规方法有更好的临床疗效,能明显促进血肿吸收,促进神经功能恢复,改善日常生活活动能力,提高临床疗效.     

分娩镇痛对产程及分娩结局的影响

目的 探讨分娩镇痛对产程以及分娩结局的影响.方法 选择2010年5月至2013年3月于浙江省慈溪市妇幼保健院行分娩镇痛的产妇120例作为观察组,给予蛛网膜下腔阻滞麻醉（腰硬联合麻醉）阻滞镇痛,选择同期于本院未施行分娩镇痛的产妇100例作为对照组.对2组产妇的分娩疼痛程度、各产程时间和分娩结局进行比较.结果 观察组疼痛0级和1级的比例分别为15.0％ （18/120）和75.0％（90/120）,明显高于对照组[0,10.0％ （10/100）],2级和3级的比例分别为10.0％ （12/120）和0,明显低于对照组[71.0％ （71/100）,19.0％ （19/100）],且差异有统计学意义（x2=16.34、92.95、86.39、24.96,均P＜0.05）;观察组产妇的第一、三产程和总产程的时间均明显短于对照组[（309±45） min比（368±54） min,（6.5±0.7）min比（7.0±1.1）min,（370±49） min比（421±60）min]（t =8.781、4.086、6.936,均P＜0.05）,而第二产程的时间明显长于对照组[（55±13）min比（47±14）min]（f=4.497,P＜0.05）;观察组中转剖宫产发生率为8.3％（10/120）,明显低于对照组（18.0％,18/100）,差异有统计学意义（x2=4.589,P＜0.05）;观察组新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异有统计学意义[（9.3±1.3）分比（8.4±1.2）分]（t=5.294,P＜0.05）.观察组胎儿窘迫、新生儿窒息及产妇产后岀血量比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）.结论 腰硬联合阻滞分娩镇痛可有效减轻产妇疼痛,缩短总产程时间,减少剖宫产率,改善分娩结局.     

替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期胃癌患者基质金属蛋白酶-9和血管内皮生长因子的影响

目的：探讨替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗对进展期胃癌患者基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和血管内皮生长因子（VEGF）的影响。方法92例进展期胃癌患者按照数字表法随机分为两组,观察组46例,对照组46例,均采用术前新辅助化疗,观察组采用替吉奥胶囊联合奥沙利铂化疗,对照组采用卡培他滨联合奥沙利铂化疗。采用免疫组化测定胃癌组织中MMP-9和VEGF的表达。结果化疗后对照组总有效率为60．9％,观察组总有效率为80．4％,观察组总有效率明显高于对照组（χ2＝6．42,P＜0．05）。两组患者贫血、血小板减少、肝功能损害、肾功能损害、恶心呕吐的发生率比较差异无统计学意义（χ2＝1．52、0．96、2.06、0．00、1．28,均P＞0．05）,观察组患者白细胞减少、神经毒性少于对照组（χ2＝5．68、4．18,均P＜0．05）。对照组化疗前VEGF和MMP-9的表达阳性率分别为93．5％、78．3％,观察组分别为89．1％和82．6％,两组差异无统计学意义（χ2＝2．12、2,72,均P ＞0．05）。化疗后对照组 VEGF 和 MMP-9的表达阳性率分别为45.7％、41.3％,观察组VEGF和MMP-9的表达阳性率分别为23．9％和21．7％,两组化疗后VEGF和MMP-9的表达阳性率均明显小于化疗前（χ2＝4．72、4．08、10．14、9．84,P＜0．05,P＜0．01）,观察组比对照组降低更明显（χ2＝5．14、4.72,均P＜0．05）。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂新辅助化疗可以明显降低进展期胃癌患者MMP-9和VEGF的表达。     

国产紫杉醇联合体外高频热疗治疗恶性腹腔积液的效果观察

目的 观察国产紫杉醇腹腔内灌注化疗联合体外高频热疗治疗晚期恶性腹腔积液的效果.方法 收集山东省菏泽市牡丹人民医院肿瘤科2010年4月至2013年5月收治的恶性腹腔积液患者37例,根据治疗方法的不同分为观察组（18例）和对照组（19例）.观察组应用紫杉醇60 mg/m2＋温0.9％氯化钠溶液1 500 ～2 000 ml腹腔内灌注,1次/周;体外高频热疗（41 ～43℃）3次/周,lh/次.对照组应用顺铂40 mg/m2＋温0.9％氯化钠溶液1 500～2 000 ml腹腔内灌注,同观察组热疗.2组均每2周为1个周期,每2个周期评价疗效1次,总共治疗4周.结果 所有病例随访6个月,总有效率为51.4％（19/37）.观察组总有效率为66.7％ （12/18）,明显高于对照组[36.8％ （7/19）].观察组卡氏行为状态评分（KPS）治疗前为（60 ±5）分,治疗后为（80 ±5）分;对照组KPS评分治疗前为（60 ±5）分,治疗后为（70 ±5）分.2组患者治疗后KPS评分均高于治疗前（P＜0.05）,但组间差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组不良反应发生率低于对照组[66.7％（12/18）比94.7％ （18/19）] （P ＜0.05）.结论 国产紫杉醇腹腔内灌注化疗联合体外高频热疗治疗恶性腹腔积液相对安全有效,可改善患者的生活质量.     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的28例效果观察

目的:观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法:28例晚期胃癌患者给予奥沙利铂130mg/m2,加人5%葡萄糖250mL中静滴2h,第1天给药,卡培他滨1500mg/m2,每日早晚餐后2次口服,第1～14天给药,21d为一周期,两药连用2个周期以上后评价疗效,观察治疗效果和不良反应,计算生活质量评分(KPS)。结果:28例患者中,可评价疗效者28例。完全缓解(CR)2例(7.1%),部分缓解(PR)7例(25%),稳定(SD)11例(39.1%),进展(PD)8例(28.6%),有效率(CR+PR)为9例(32.1%)。主要毒副反应为骨髓抑制,KPS评分化疗前后分别为(65.45±7.32)分及(87.12±7.85)分,P<0.05,全部病例无治疗相关性死亡。结论:奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌有较好的治疗作用,患者易于耐受,值得临床推广。     

舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁患者神经功能缺损的影响

目的探讨舒肝解郁胶囊对脑卒中后抑郁状态、神经功能缺损症状和日常生活能力的影响。方法将66例脑卒中后抑郁患者完全随机分为观察组和对照组,各33例。观察组在神经内科常规治疗的基础上,经1周清洗期后服用舒肝解郁胶囊,对照组进行神经内科常规治疗。2组患者治疗前及治疗第2、3、4周均进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和日常生活活动能力Barthel指数评分并加以比较。结果与治疗前比较,对照组经基础治疗3、4周后,HAMD评分未明显降低（P〉0．05）,而观察组在口服舒肝解郁胶囊治疗3、4周后,其HAMD评分明显降低[分别为（10．1±2．1）、（7．8±2．0）分比（27．1±8．1）分],差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗3、4周,观察组和对照组NIHSS评分均明显降低[观察组：（7．3±1．7）、（3．9±1．7）分比（17．64-2．9）分;对照组：（9．4±2．0）、（6．2±1．9）分比（17．9±3．2）分,P〈0．05或P〈0．01];对照组经基础治疗3周,其Barthel指数评分无明显升高（P〉0．05）,而观察组治疗3周后,Barthel指数评分明显升高[（53±5）分比（27±6）分,P〈0．05],治疗4周后,对照组和观察组的Barthel指数评分均明显升高[观察组：（74±6）分比（274-6）分;对照组：（54±7）分比（28±7）分,P〈0．05,P〈0．01]。与对照组比较,观察组治疗3、4周时,HAMD评分明显减少,差异有统计学意义（P〈0．05）;NIHSS评分较对照组减少,但差异无统计学意义（均P〉0．05）;治疗4周时,Barthel指数评分较对照组明显增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论舒肝解郁胶囊是一种较理想的抗卒中抑郁药物,对改善脑卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活能力效果较明显。     

干扰素α-2b联合布地奈德雾化吸入席治疗毛细支气管炎的临床观察

目的：探讨雾化吸入干扰素α-2b 联合布地奈德治疗毛细支气管炎的效果和安全性。方法将123例毛细支气管炎患儿按随机数字表分为观察组（61例）和对照组（62例）。观察组给予干扰素α-2b 3．0×10^6 IU联合布地奈德1．0 mg雾化吸入,对照组给予病毒唑100 mg联合布地奈德雾化吸入,疗程为7d;以总有效率、临床症状变化时间、血气变化、白细胞计数、外周血T淋巴细胞水平为观察指标。结果观察组总有效率为98．4％（60/61）,明显高于对照组的82．2％（51/62）（P＜0．05）;观察组在气喘消退时间、住院时间和Lowell评分降低3分时间方面明显短于对照组[（2．5±1．0）d比（3．7±1．1）d,（6．7±1．7）d比（7．9±2．0）d,（2．9±0．9）d比（3．1±1．1）d],差异均有统计学意义（均P＜0．05）,啰音消退时间和咳嗽消退时间明显短于对照组[（3．4±0．8）d比（5．0±0．8）d,（4．1±1．2）d比（6．0±2．0）d]（P＜0．01）。观察组治疗后动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、CD3＋和CD8＋均高于治疗前和对照组治疗后水平[（73．5±1．0）mmHg（1 mmHg＝0．133 kPa）比（59．2±1．4）、（65．2±1．2）mmHg;（93．3±2．8）％比（82．9±4．1）％、（89．8±2．1）％;（75±9）％比（62±9）％、（66±10）％;（37±4）％比（27±7）％、（26±7）％],差异均有统计学意义（均P ＜0．05）,而2组患儿白细胞水平治疗前后差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论干扰素α-2b联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎具有疗效肯定、见效快、不良反应小、疗程短等特点,可改善机体免疫状态。     

丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死患者的临床效果及安全性

目的 观察丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的临床效果及安全性.方法 将浙江省义乌市中心医院的91例急性脑梗死患者完全随机分为对照组（44例）与观察组（47例）.对照组给予阿司匹林治疗,根据病情给予甘露醇及甘油果糖脱水降颅内压、维持水电解质平衡、降糖、降压、降脂等常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用丁苯酞软胶囊0.2g空腹口服,每日3次,2周为1个疗程,共治疗4周.在治疗前和治疗后2、4周,采用欧洲脑卒中量表分别进行神经功能（ESS）评分和日常生活能力（Barthel）评分,并评价其疗效和用药安全性.结果 2组治疗2、4周后的ESS评分与治疗前比较[对照组：（47±6）、（51±10）分比（37±7）分;观察组：（50±7）、（64±8）分比（35±7）分],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.治疗4周后,观察组ESS评分与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗2、4周后的Barthel评分与治疗前比较[对照组：（40±10）、（56 ±8）分比（30±6）分;观察组：（45±19）、（66±9）分比（31±16）分],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.治疗4周后,观察组Barthel评分与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组总有效率为85.1％（40/47）,对照组总有效率为65.9％ （29/44）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死疗效确切,安全性良好.