留置中心静脉导管行心包闭式引流的临床观察

近年来,心包积液有增加趋势,易导致急性或慢性心包填塞,严重威胁患者生命,传统方法是反复进行心包穿刺抽液术,以减轻患者痛苦,提高患者生活质量,留置中心静脉导管行心包闭式引流术是近年来治疗心包积液的常用方法,我们将2006年1月～9月,26例通过留置中心静脉导管行胸腔闭式引流术并配合腔内注药治疗心包积液的患者总结报道如下:     

中心静脉导管行胸腔闭式引流182例临床分析

目的探讨中心静脉导管在呼吸科胸腔积液临床治疗及应用中的可行性、安全性和先进性，为呼吸科胸腔积液临床治疗提供临床资料。方法总共收治182例胸腔积液患者，均采用B超或CT定位穿刺点，行中心静脉导管胸腔闭式引流术。结果182例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置患侧胸腔进行胸腔闭式引流，无一例并发症，引流效果良好。结论中心静脉导管胸腔闭式引流术在临床上操作简便、实用性强，与传统胸腔闭式引流术相比具有可行性、安全性和先进性，     

X线透视下seldinger导管法从剑突下置管治疗心包积液分析

目的探讨X线透视下采用seldinger导管法从剑突下心包穿刺留置中心静脉导管引流积液。方法将32例住院结核性心包积液病人随机分A、B两组:A组采用X线透视下seldinger导管法从剑突下心包穿刺留置中心静脉导管引流术;B组采用B超导引下心尖部心包穿刺留置中心静脉导管引流术。结果A、B两组疗效相同,B组不良反应高于A组。结论X线透视下采用seldinger导管法从剑突下心包穿刺留置中心静脉导管引流术是一种安全可靠、简便实用、有效的治疗方法。     

留置中心静脉导管引流结核性胸腔积液临床应用分析

目的探讨留置中心静脉导管行闭式胸腔积液引流术在治疗结核性胸腔积液中的应用.方法选取2007年~2011年46例结核性胸腔积液患者,分为A、B两组.A组26例采用留置中心静脉导管外接水封瓶的闭式引流的治疗方法,B组20例采用经典胸腔穿刺抽液引流术的治疗方式,对比研究二者治疗效果.结果进行数据汇总后,得出A组胸腔积液消失时间(16.8±0.42),症状好转时间(3.90±1.29)方面明显少于B组(18.1±9.4、9.0±1.8),差异具有统计学意义(P<0.05),且住院日及并发症发生率方面亦低于对照组,差异均亦具有统计学意义(P<0.05).结论留置中心静脉导管行胸腔闭式引流术,简单实用安全,医疗费用较低,治疗时间明显缩短,创伤小不良反应低疗效确切,值得临床推广.     

中心静脉导管引流治疗心包积液16例临床观察

目的探讨留置引流术治疗大量心包积液的安全性、方便性和有效性。方法对16例伴有填塞症状的病人，应用单腔中心静脉导管经皮置人心包腔内行持续引流和局部用药。结果本组患者心包穿刺置管成功率100％，术后心包填塞症状迅速缓解，积液量减少或消失。平均置管时间9天，无穿刺并发症发生，无继发感染，病人耐受性好。结论中心静脉导管持续引流术是治疗大量心包积液安全、方便、有效的理想方法。     

经皮穿刺心包留置导管引流术的观察及护理

经皮心包穿刺留置导管引流术是近几年来临床上经常采用的一种创伤小、患者易于接受的新技术[1]。此手术克服了以往大量心包积液治疗时反复心包穿刺的操作危险性。我科从2003年8月至2006年4月行经皮穿刺心包留置导管引流术治疗大量心包积液病人16例,获得满意疗效,现将其观察及护理报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组患者16例,男5例,女11例,年龄26~65岁,平均46岁,入院当日行彩色多普勒检查示大量心包积液。1.2手术方法:16例患者均在彩色多普勒下定位行经皮穿刺心包留置导管术。穿刺点选在心尖部或剑突下。1%利多卡因局麻,中心静脉留置导管…     

Seldinger导管法经中心静脉导管治疗心包积液37例

心包积液原因众多，如进展快、积液量多，能导致心脏压塞而危及生命。心包穿刺是治疗心包积液的重要方法之一，传统的心包穿刺有一定的危险性，有报道其危险性可大于冠状动脉造影术。对中至大量心包积液患者进行留置静脉导管引流，近年来已有不少报道，一般认为是一种安全、简单和有效的治疗方法，但也有不少并发症甚至死亡病例的报道。为了探索更加安全、可靠和操作简便的心包穿刺法，我院心内科在床边采用Seldinger导管法利用中心静脉导管行心包穿刺间断引流术，对心包积液患者进行心包引流，取得了良好疗效，现报道如下。     

中心静脉导管心包腔内留置在恶性心包积液治疗中的应用

恶性心包积液是恶性肿瘤的常见并发症,为恶性肿瘤患者死亡的原因之一.中心静脉导管(CVC)心包腔内留置引流术是目前治疗心包积液安全可靠的方法,本文对其引流方法、疗效及注意事项等做一综述.     

中心静脉导管心包引流治疗心包积液

目的探讨应用中心静脉导管留置引流术治疗心包积液的价值。方法32例患者采用30(°)～45(°)半卧位,在超声心动图定位指导下,按Seldinger方法,经剑突旁途径穿刺心包留置中心静脉导管,连接引流袋引流心包积液。结果32例都能一次穿刺置管成功,无气胸、出血和心脏误伤等严重并发症。引流1h左右临床症状都明显缓解,心功能改善。置管引流时间3～58d,平均12.3±5.8d。其间有17例经多次心包引流液的病理检查而获病因确诊。结论中心静脉导管留置引流术治疗心包积液可达到一次置管而集急救、诊断、治疗于一体的目的,且具有操作简单,创伤小,导管可较长时间保留等特点。     

两种胸腔闭式引流术效果的观察与护理

目的：为胸腔积液患者寻找一种安全、有效、痛苦小的引流方式。方法：对我科42例胸腔积液及气胸的患者分别采用传统胸腔闭式引流术及利用中心静脉导管置入胸膜腔行闭式引流术的护理过程进行观察与总结。结果：采用单腔中心静脉导管置入胸膜腔行闭式引流术的方法,皮肤无切口、胸壁创伤小、痛苦小、出血少,患者易于接受。结论：采用单腔中心静脉导管置入胸膜腔行闭式引流术的方法是一种安全、有效、痛苦小的引流方式。     

中心静脉导管行胸腔闭式引流的应用

目的总结中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗胸腔积液（血）的经验。方法对72例胸腔积液（血）患者采用中心静脉导管行胸腔闭式引流术。结果采用中心静脉导管在B超定位下对胸腔积液（血）行胸腔闭式引流效果佳,且并发症发生率低。结论该法简便易行,安全有效,护理方便,创伤小,值得临床推广。     

中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗胸腔积液的临床效果

目的:探讨胸腔积液临床治疗中行中心静脉导管胸腔闭式引流术的效果。方法:以我院2015年8月-2017年8月收治的144例胸腔积液患者为对象,依据入院先后顺序随机分成观察组(n=72)与对照组(n=72)。对照组行粗硅胶引流管胸腔闭式引流术、观察组行中心静脉导管胸腔闭式引流术,对比两组患者各项治疗指标,包括住院时间、胸腔积液吸收时间等。结果:观察组患者治疗效果好于对照组(P0.05),观察组各项指标均优于对照组(P0.05)。结论:胸腔积液患者临床治疗中行中心静脉导管胸腔闭式引流术,治疗效果显著,可以将胸腔积液有效排除,缩短治疗所需时间,降低并发症发生率,具有临床推广价值。     

46例心包积液患者中心静脉导管应用疗效观察

目的探讨微创中心静脉导管心包穿刺置管术治疗心包积液的疗效。方法46例心包积液患者采用微创中心静脉管心包穿刺置管引流术,观察其疗效及不良反应。结果46例心包积液均一次成功置入中心静脉导管。引流时间3～10d,平均5d,引流量300～1600ml,平均800ml。结论心包穿刺留置中心静脉导管引流中量及以上心包积液安全有效,由于该操作简单,取材方便,成功率高,明显减少不良反应,可替代传统穿刺方法,便于推广。     

中心静脉导管在胸腔积液和气胸中应用体会

目的:观察中心静脉导管留置胸腔闭式引流术治疗各种胸腔积液和气胸的临床疗效和安全性。方法:用单腔中心静脉导管,长约30 cm硅胶引流管、引流瓶组成密闭的引流系统,对65例自发性气胸和76例中等量以上胸腔积液,包括外伤性血气胸或自发性液气胸37例、胸腔积液或恶性肿瘤伴胸腔积液39例,共计141例患者进行中心静脉导管闭式引流术。结果:胸腔积液有效率为94%;65例气胸除2例行切开闭式引流外,其余均治愈,有效率95%。结论:用单腔中心静脉导管、引流管、引流瓶组成的胸腔闭式引流是一种简便、有效、安全、可靠、患者容易接受的治疗胸腔积液和气胸的引流方法。     

中心静脉导管在胸腔闭式引流术中的临床应用

目的:探讨中心静脉导管在胸腔闭式引流术治疗胸腔积液中的临床价值.方法:对50例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗,对恶性胸腔积液行腔内注入化疗药治疗.结果:所有病例均引流成功,无并发症发生,置管期间无堵管.对恶性胸腔积液患者行腔内注入化疗药物后有效控制胸腔积液的发生.结论:中心静脉导管胸腔闭式引流术操作简便、安全、创伤小,腔内给药方便,副作用小,效果满意.     

心包腔内中心静脉置管治疗恶性心包积液63例效果观察

目的 探讨心包腔内中心静脉置管治疗心包积液的安全性和可行性.方法 63例恶性心包积液患者行心包穿刺置入中心静脉导管,行心包闭式引流.结果 63例患者均一次穿刺置管成功,患者无明显不适,引流后患者均感到症状明显减轻.结论 通过心包穿刺置入中心静脉导管引流是一种安全、便捷、有效的治疗方法,可以缓解心包填塞症状,反复抽液后还可向心包内注入药物,更好地发挥治疗作用.     

心包穿刺置管引流治疗小儿心包积液20例疗效观察

目的探讨留置中心静脉导管治疗小儿心包积液的应用价值。方法20例心包积液患儿在超声定位下取剑突旁穿刺点，按Seldinger穿刺法穿刺，并留置中心静脉导管，引流心包积液以及心包腔内注射药物。结果20例小儿心包积液均穿刺成功，无心脏损伤、出血、局部感染、气胸和严重心律失常发生，引流心包积液30～100mL后患儿症状明显缓解，保留中心静脉导管5～22d，无1例发生心包缩窄。结论留置中心静脉导管治疗小儿心包积液可达到诊断和治疗的目的，是一种安全、有效的方法。     

肺癌胸腔积液患者行中心静脉导管胸腔闭式引流术的临床效果分析

目的：分析肺癌胸腔积液患者行中心静脉导管胸腔闭式引流术的临床疗效。方法随机选取2015年2月—2016年2月经我院诊断并治疗的肺癌胸腔积液患者54例作为研究对象，分为 A 组和 B 组各27例。A 组采用常规穿刺引流术治疗，B 组采用中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗，比较2组患者治疗效果以及复发情况。结果 A 组总有效率（51.85%）明显低于 B 组（85.19%）；A 组复发率（48.15%）明显高于 B 组（11.11%），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论应用中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺癌胸腔积液患者临床效果较好，值得推广应用。     

中心静脉导管引流治疗心包积液16例临床观察

目的探讨留置引流术治疗大量心包积液的安全性、方便性和有效性。方法 对16例伴有填塞症状的病人,应用单腔中心静脉导管经皮置入心包腔内行持续引流和局部用药。结果本组患者心包穿刺置管成功率100％,术后心包填塞症状迅速缓解,积液量减少或消失。平均置管时间9天,无穿刺并发症发生,无继发感染,病人耐受性好。结论中心静脉导管持续引流术是治疗大量心包积液安全、方便、有效的理想方法。     

中心静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的效果观察

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流术治疗结核性胸腔积液的效果。方法治疗组38例应用中心静脉导管行胸腔闭式引流术,37例作为对照组应用传统胸腔穿刺抽取胸腔积液方法,观察发热、气促胸闷症状改善、胸水消失时间、出现并发症等情况。结果平均退热时间、气促胸闷缓解时间治疗组较对照组明显缩短,胸水消失时间治疗组明显短于对照组。结论使用中心静脉导管进行结核性胸腔积液的闭式引流术效果好于传统胸腔穿刺抽取胸腔积液的方法。