肛肠病术后敷料对于创面愈合的影响

肛肠疾病是临床常见病、多发病,大多数肛肠疾病均保守治疗无效,需手术治疗.术后创面较大,恢复缓慢,疼痛明显及分泌物多等情况,给患者身体及心理带来巨大影响,已经成为当下肛肠科医师亟待攻克的一大难题[1 ].学者及临床医师一直致力于研究促使创面快速修复的途径,所以,笔者对临床较为常用的敷料进行综述与总结,对其对创口修复和愈合...     

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临床上,经常需要处理各种各样的创口如急性外伤创口、慢性不愈创口、手术创面等,创口处理的好坏对创口愈合起到决定性的作用。随着对影响创口愈合的细胞和分子机制认识的深入,创口处理也由原来的简单创面覆盖发展到为了加速创口愈合或是为了方便其他促进创口愈合的治疗措施发挥疗效而采取的系统的处理方法,称之为创面床准备[1]。创面床准备包含很多原则,近年来强调应用TIME原则:评估创口是否存在失去活力的组织或组织缺损-T,炎症或感染-I,组织水分失衡-M和创缘上皮连接情况-E,从而清除影响创口愈合的障碍[2]。清创术广泛应用于创面床准…     

外用溃疡散用于肛门疾病术后的临床观察

为探讨外用溃疡散在肛门疾病术后的应用价值,将152例肛门疾病术后患者随机分为两组,分别应用外用溃疡散（治疗组）和锡类散（对照组）加生理盐水保留灌肠,均于术后第7天开始。观察两组患者用药后创面疼痛、出血、水肿、排便困难等并发症及创口愈合情况。结果显示,（1）用药第3天和第7天治疗组总有效率均明显高于对照组,P〈0．05;（2）治疗组创口疼痛、出血、水肿、排便困难等并发症的总发生率明显低于对照组,P〈0．05;（3）治疗组创口愈合时间明显短于对照组,P〈0．05。结果表明,外用溃疡散保留灌肠可以有效改善肛门疾病术后创口疼痛、出血、水肿等,促进创口愈合。     

消痔洗剂促进痔术后创口愈合效果观察

为观察消痔洗剂促进痔术后创口愈合的疗效,对痔术后196例患者采用消痔洗剂熏洗坐浴治疗作为观察组,另选200例采用PP液坐浴为对照组,从创面水肿消退、创面渗液、创口愈合时间进行比较分析。结果显示,观察组创口愈合时间明显缩短（P〈0．01）。结果表明,消痔洗剂具有明显的促进创口愈合的作用。     

复方蜜油膏换药促进肛瘘术后创口愈合的临床研究

为探讨应用复方蜜油膏换药促进肛瘘术后创口愈合的效果,将行手术治疗的254例肛瘘患者随机分为观察组和对照组,各127例,观察组术后应用复方蜜油膏换药,对照组应用凡士林油纱换药。对比两组患者术后创口愈合情况。结果显示,观察组术后创面渗液消失时间、创口肉芽组织开始生长时间、创口愈合时间均明显短于对照组,P〈0.05。结果表明,复方蜜油膏换药可促进肛瘘术后创口愈合。     

重组人表皮生长因子凝胶对老年混合痔患者术后创面恢复的影响研究

目的研究重组人表皮生长因子(rh EGF)凝胶对老年混合痔患者术后创面愈合的影响。方法纳入2013年10月至2016年10月本院收治的90例老年混合痔患者作为研究对象,随机分为三组,每组各30例。三组患者均接受混合痔切除术,术后A组常规治疗,B组给予rh-EGF凝胶,C组给予rh-EGF溶剂。比较三组不同时点创面愈合率、创面疼痛及出血情况,三组创面愈合中位时间,不同时点血清生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及创面组织DNA增殖指数(PI)水平。结果三组术后3 d和术后2 w时创面愈合率差异均无统计学意义(均P0.05),术后1 w时三组创面愈合率差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,三组间GH、IGF-1及PI水平差异均无统计学意义(均P0.05);治疗结束时,三组间GH、IGF-1及PI水平差异均有统计学意义(均P0.05),B组各指标均显著高于A、C两组,差异均有统计学意义(均P0.05)。术后3 d,三组间创口疼痛及创口出血评分差异均有统计学意义(均P0.05),B组创面疼痛和出血评分均显著低于A、C两组,差异均有统计学意义(均P0.05);手术当天、术后1 w及术后2 w三组间创口疼痛及创口出血评分差异均无统计学意义(均P0.05)。结论 rh-EGF凝胶可有助于促进老年混合痔患者术后创面愈合及改善创口疼痛、创口出血情况。     

湿润生肌油纱对肛瘘术后创面促愈作用的临床研究

目的:探讨湿润生肌油纱促进肛瘘术后创面愈合的效果。方法:将2021年1月到2022年1月于我科接受手术治疗的70例肛瘘患者随机分为观察组和对照组,每组35例,观察组术后应用湿润生肌油纱覆盖手术创口换药,对照组应用肛泰软膏纱条覆盖手术创口换药。比较2组术后疼痛程度,术后第7、14、21天创面肉芽生长情况评分和创面愈合率,以及创面愈合时间。结果:观察组术后第7、14、21天创面肉芽生长情况评分均低于对照组,创面愈合率均高于对照组,P<0.05;观察组术后疼痛程度评分低于对照组,创面愈合时间短于对照组,P<0.05。结论:湿润生肌油纱可有效促进肛瘘术后创面愈合,提高创面愈合质量,减轻患者痛苦。     

紫草生肌膏纱条在肛肠手术后的应用

目的：观察紫草生肌膏在肛肠病术后预防创口感染、减轻疼痛、促进愈合的效果。方法：观察198例肛肠病手术患者,配对分为治疗组102例,采用术后紫草生肌膏创口换药,对照组96例采用凡士林油纱条换药,进行临床疗效对比。结果：治疗组疗效明显优于对照组,创面疼痛轻,愈合时间较对照组明显缩短。结论：紫草生肌膏具有良好的抗菌消炎效果,能明显减轻创面疼痛,改善创面肉芽组织生长速度,促进创面愈合。     

参柏洗剂治疗肛瘘术后切口愈合缓慢的疗效观察

目的:研究参柏洗剂用于低位单纯性肛瘘术后切口愈合缓慢的临床效果。方法:选取2021年6月至2022年12月,本院40例肛瘘术后切口愈合缓慢患者,随机分为治疗组和对照组,每组20例,治疗组采用参柏洗剂纱条创口处引流换药,对照组使用0.9%的生理盐水纱条常规换药。观察2组创面分泌物情况、创面疼痛程度、创面肉芽生长情况、切口愈合时间及疗效。结果:治疗组在肛瘘术后创面分泌物评分、创面疼痛评分、创面肉芽生长评分均优于对照组(P<0.05),创口愈合时间短于对照组(P<0.05),临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:肛瘘术后采用参柏洗剂治疗切口愈合延迟的患者疗效确切,能减少创面分泌物,缓解疼痛,促进肉芽生长,缩短创面愈合时间,值得临床推广应用。     

鸡蛋内膜在唇裂术后创口应用体会

最大限度减少唇裂术后创口瘢痕是至关重要的 ,其与面部美容关系密切。术后创口愈合的处理及护理是促进创口减轻瘢痕的重要一环 ,掌握创口愈合的规律和护理知识 ,加强促进愈合因素 ,去除妨碍愈合的消极因素 ,是创口良好愈合减轻瘢痕形成的关键所在。近 10年来 ,我们采用鸡蛋内膜覆盖唇裂术后创口 ,并进行对照观察 ,结果证明 ,此法不但可明显减少创口分泌物和痂皮的生成及换药次数 ,而且局部创面洁净 ,有促进创口愈合减轻瘢痕的良好效果 ,现报告如下。一、临床资料本组共 112例 ,随机分为对照组 (未用鸡蛋内膜贴敷组 )和应用鸡蛋内膜贴敷组。…     

创愈煎洗液坐浴加肛周按摩在肛肠瘸术后的应用

2005年3月至2008年6月,笔者采用创愈煎洗液坐浴加肛周按摩促进肛肠疾病术后创面愈合,取得满意疗效,总结报道如下。     

松花粉外用联合裸花紫珠口服对肛周脓肿术后患者的创面愈合以及炎症因子的影响

目的:探讨松花粉外用联合裸花紫珠口服对肛周脓肿术后患者的创面愈合以及炎症因子的影响。方法:选取2022年3月至2023年4月我院肛肠外科收治的肛周脓肿患者80例，根据治疗方法不同将其分为对照组37例和观察组43例。对照组患者术后常规治疗，观察组在对照组的基础上给予松花粉外用联合裸花紫珠口服治疗，比较2组患者创面愈合时间、创面水肿消失时间，创口肉芽组织中的血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达水平、碱性成纤维生长因子(bFGF)mRNA表达水平、疼痛评分、血清白细胞介素-6(IL-6)水平以及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组患者创面愈合时间以及创面水肿消失时间均短于对照组(P<0.05)。在术后第10天，观察组患者的VEGF、bFGF的mRNA表达水平均高于对照组(P<0.05);2组患者在术后第10天的疼痛评分以及血清IL-6、TNF-α水平均低于术后第1天，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:松花粉外用联合裸花紫珠口服可促进肛周脓肿患者术后创面愈合以及降低血清炎症因子水平。     

改良外剥内扎加外痔切口缝合术治疗混合痔40例临床观察

为观察改良外剥内孔加外痔切口缝合术治疗混合痔的临床疗效,将80例混合痔患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用改良外剥内扎加外痔切口缝合术治疗,对照组采用传统外剥内扎术治疗。观察术后排尿障碍、创口疼痛、创面水肿、出血、创面愈合时间等疗效指标。结果显示,观察组术后排尿障碍、创口疼痛、创面水肿、出血、创面愈合时间均优于对照组（P〈O．05）。结果表明,改良外剥内扎加外痔切口缝合术治疗混合痔优于传统外剥内扎术。     

封闭负压引流术促进创面愈合的机制探讨

创面愈合是临床治疗的难点,特别是创伤面较大的体表皮肤置换手术,以及创口大、污染重的重大手术患者,创面愈合的好坏与患者术后恢复效果、并发症发生率、伤口愈合后的美观度有直接的联系。封闭负压引流术在创面愈合中有积极的效果,得到了临床广泛的应用和研究。     

肛肠科换药室护理工作体会

肛肠疾病手术伤口易受粪便的刺激与污染，容易出现创面肉芽增生、水肿、出血、延期愈合甚至创面感染等情况，需要在换药时予以观察并及时处理。所以肛肠病术后的换药显得特别重要。肛肠科医师常说“七分手术，三分换药”，     

创面冲洗-负压封闭引流技术在四肢骨折术后伤口愈合不良患者中的应用效果

目的 探讨创面冲洗-负压封闭引流技术在四肢骨折术后伤口愈合不良患者中的应用效果。方法 选取2021年3月-2023年2月于合肥市骨科医院实施手术治疗后发生术后伤口愈合不良的60例四肢骨折患者 为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组给予创面 冲洗-负压封闭引流技术治疗,比较两组临床疗效、康复情况、创口症状评分及创口美观满意度。结果 观 察组治疗总有效率为93.33%,高于对照组的70.00%（P＜0.05）;观察组创口面积小于对照组,肉芽组织覆 盖率和首次植皮成功率均高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗后创口红肿、疼痛、渗液症状评分均低于对 照组（P＜0.05）;观察组治疗后创口美观满意度（CS）评分高于对照组（P＜0.05）。结论 创面冲洗-负 压封闭引流技术在四肢骨折术后伤口愈合不良患者中的应用效果确切,能有效控制创口部位症状,加快创 口愈合,有利于提高创口美观满意度,促进恢复。     

肛门直肠手术后出血的原因及防治

外科手术是治疗肛门直肠疾病的重要手段，肛门直肠部位血管分布十分丰富，术后出血成为一种主要的术后并发症，影响术后创口的愈合，处理不及时可能危及生命。现就肛门直肠手术后出血的原因及防治措施分析报告如下。     

LC-ⅢB型电脑肛肠治疗仪治疗痔的临床观察

目的:为观察用LC-ⅢB型电脑肛肠治疗仪与传统手术方式治疗痔的疗效及并发症出现状况.方法:将300例痔病患者随机均分为仪器组与手术组进行治疗,分别观察术后72 h内疼痛程度、尿潴留、创面水肿、术后出血及创面平均愈合天数.结果:仪器组在术后疼痛程度及尿潴留方面优于手术组(P＜0.05),创面出血、水肿方面无明显差异(P＞0.05),创面愈合天数大于手术组(P＜0.01).结论:用LC-ⅢB型电脑肛肠治疗仪治疗痔疗效肯定,治疗时痛苦小,并发症少,操作简便,有推广使用价值,但不能完全代替传统手术方式.     

LC-IIIB型电脑肛肠治疗仪治疗痔的临床观察

目的 :为观察用 L C- IIIB型电脑肛肠治疗仪与传统手术方式治疗痔的疗效及并发症出现状况。方法 :将 30 0例痔病患者随机均分为仪器组与手术组进行治疗 ,分别观察术后 72 h内疼痛程度、尿潴留、创面水肿、术后出血及创面平均愈合天数。结果 :仪器组在术后疼痛程度及尿潴留方面优于手术组 (P <0 .0 5 ) ,创面出血、水肿方面无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,创面愈合天数大于手术组 (P <0 .0 1 )。结论 :用 L C- IIIB型电脑肛肠治疗仪治疗痔疗效肯定 ,治疗时痛苦小 ,并发症少 ,操作简便 ,有推广使用价值 ,但不能完全代替传统手术方式     

LC—IIIB型电脑肛肠治疗仪治疗痔的临床观察

目的:为观察用LC-ⅢB型电脑肛肠治疗仪与传统手术方式治疗痔的疗效及并发症出现状况.方法:将300例痔病患者随机均分为仪器组与手术组进行治疗,分别观察术后72 h内疼痛程度、尿潴留、创面水肿、术后出血及创面平均愈合天数.结果:仪器组在术后疼痛程度及尿潴留方面优于手术组(P＜0.05),创面出血、水肿方面无明显差异(P＞0.05),创面愈合天数大于手术组(P＜0.01).结论:用LC-ⅢB型电脑肛肠治疗仪治疗痔疗效肯定,治疗时痛苦小,并发症少,操作简便,有推广使用价值,但不能完全代替传统手术方式.