VSD负压吸引联合改良Limberg皮瓣转移治疗骶尾部藏毛窦34例疗效观察

为观察真空封闭引流(VSD)负压吸引联合改良菱形皮瓣成形术(改良Limberg术)皮瓣转移治疗骶尾部藏毛窦的临床疗效,将骶尾部藏毛窦患者68例随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组患者采用改良Limberg皮瓣转移术治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合VSD负压吸引治疗,观察2组患者术后恢复情况和并发症发生情况...     

臀部穿支皮瓣结合负压封闭引流治疗骶尾部褥疮

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)结合臀部穿支皮瓣治疗骶尾部褥疮的应用效果. 方法 2009年1月至2011年5月,对骶尾部褥疮患者20例,褥疮范围7cm×6cm～12cm×10cm.一期实施清创手术后进行持续负压引流7～14d,同时进行控制感染、营养支持等全身治疗.二期采用大小为8 cm×6 cm ～ 14 cm × 12 cm的臀部穿支皮瓣修复创面,供区直接缝合.结果 经持续负压治疗后,患者局部炎性反应明显减轻,创面明显缩小,为二期手术提供了良好条件,再行二期穿支皮瓣修复,皮瓣除2例出现远端部分坏死外,均一期愈合.随访3个月～2年,褥疮无复发. 结论 正确应用VSD技术可有效减少褥疮感染和渗出、提高穿支皮瓣手术成功率,减少并发症.达到良好的治疗效果.     

手术切除一期缝合负压吸引引流治疗骶尾部藏毛窦38例

2009~2013年,我们采用手术切除、一期缝合、负压吸引引流治疗骶尾部藏毛窦患者38例,取得满意效果,现报告如下。临床资料：本组38例中,男32例,女6例;年龄17～36岁,平均23．2岁;病程6个月至7年。病变窦口均位于骶尾部后正中臀沟处,窦口1～4个,其中6例窦口可见毛发钻出。直肠指诊及肛门镜检查均无异常。病理检查结果均符合藏毛窦改变。其中11例见窦道内毛发。     

骶尾部藏毛窦21例治疗体会

目的 比较骶尾部藏毛窦切除后袋形缝合和一期缝合的临床疗效.方法 2007年至2012年我院收治藏毛窦患者并分别进行藏毛窦切除后袋形缝合术或一期缝合手术21例,其中12例采用袋形缝合,9例采用一期缝合.结果 藏毛窦切除后袋形缝合平均创面愈合时间（33.50±19.45）d,袋形组未见明显术后并发症,无复发;一期缝合平均创面愈合时间（27.33±17,16）d,2例术后感染,切开引流,二期愈合,1例出现术后感染后创面未愈,再次手术治愈,1例创面轻微裂开,复发1例（11.1％）.结论 藏毛窦切除后袋形缝合,术后并发症发生率低及复发率低,一期缝合的优点是创面愈合快,但是应当考虑到患者感染率较高的问题.     

两种术式治疗骶尾部藏毛窦的疗效对比研究

为比较Limberg转移皮瓣联合封闭负压引流术和中线缝合联合封闭负压引流术治疗骶尾部藏毛窦的疗效,回顾性分析39例骶尾部藏毛窦患者临床资料,按术式不同分为皮瓣组12例和缝合组27例.皮瓣组行Limberg转移皮瓣联合封闭负压引流术治疗,缝合组行中线缝合联合封闭负压引流术治疗,比较2组围手术期指标、并发症发生情况及复发率...     

负压封闭引流技术配合臀大肌皮瓣移植治疗骶尾部褥疮

目的 探讨负压封闭引流技术( VSD)配合臀大肌皮瓣移植治疗骶尾部褥疮的效果。 方法 15例骶尾部褥疮先行清创及封闭负压吸引,7～10 d后二期应用臀大肌皮瓣移位修复创面。结果 15例骶尾部褥疮经负压封闭引流7～ 10d后,感染控制,创面肉芽组织新鲜或部分骨外露,二期移植组织瓣13例全部成活,2例边缘少许表皮坏死,经换药后愈合。 结论 负压封闭引流可以控制感染,促进肉芽组织生长,配合臀大肌皮瓣移植治疗骶尾部褥疮,效果良好。     

切除开放引流治疗骶尾部藏毛窦19例

藏毛窦是指皮肤上含有毛发的窦道,发生于后部近骶尾骨处的称之为骶尾部藏毛窦。此病以往在我国的发病率不高,近年来有明显增高。我科2006-2009年收治骶尾部藏毛窦患者19例,予切除开放引流治疗,效果满意,总结报道如下。     

骶尾部藏毛窦的手术治疗近况

骶尾部藏毛窦是一种多发于臀裂和骶尾部的感染性疾病,其治疗方法日益增多,涌现出许多经典术式和改良术式。本文综述目前对骶尾部藏毛窦进行手术治疗的最新进展概况。     

骶尾部藏毛窦15例临床分析

1998年9月至2009年10月我们收治骶尾部藏毛窦15例,现分析报告如下。     

巨大骶尾部藏毛窦8例临床分析

为探讨巨大骶尾部藏毛窦的手术方法和治疗特点,回顾性分析手术治疗的8例巨大骶尾部藏毛窦,总结诊断、于术入路、手术方式及治疗效果。结果显示,藏毛窦完全切除6例,部分切除2例。术后病理为异物性肉芽肿,随访时间11个月至10年,术后创1：3感染2例,复发1例。结果表明,术前应进行全面评估,蛛网膜下腔或连续硬膜外麻醉、骶尾部入路、低电量电刀剥离是切除巨大骶尾部藏毛窦的最佳方法,彻底手术切除是预防复发的关键。     

负压封闭引流治疗骶尾部褥疮创面的疗效观察

目的:探讨负压封闭引流技术治疗骶尾部褥疮创面的临床应用效果。方法:选择2011年9月~2013年12月在我科就诊并用负压封闭引流治疗的24例褥疮患者,对患者的治疗及愈后进行统计分析。结果:24例骶尾部褥疮创面患者肉芽组织生长良好,符合皮片或皮瓣移植的条件,经Ⅱ期手术到达均彻底愈合,愈合时间平均为14~31天,平均住院治疗35.6天。结论:负压封闭引流治疗骶尾部褥疮创面疗效显著、愈合快、住院时间短、费用低,在减轻患者疼痛、改善预后等值得推广。     

骶尾部藏毛窦36例临床观察

2007～2008年,我科共收治骶尾部藏毛窦36例,取得满意疗效,现报告如下。     

病灶切除敞开创面联合邮票植皮术治疗骶尾部藏毛窦的疗效分析

目的介绍骶尾部病灶切除敞开创面联合邮票植皮治疗骶尾部藏毛窦的手术方法并总结其疗效。方法在2008年6月至2015年9月间,广州中医药大学第一附属医院收治的26例骶尾部藏毛窦病人在腰硬联合麻醉下行病灶切除敞开创面联合邮票植皮术,记录手术时间,术后观察病人并发症情况、住院及愈合时间,并对病人进行随访,观察复发率。结果平均手术时间为25.8min;术后当晚仅有1例病人因疼痛肌注曲马多止痛,无病人出现切口感染;病人住院时间为13~16 d,平均完全愈合时间为术后15.4 d;术后随访时间为3~14个月,无病人出现疾病复发。结论病灶切除敞开创面联合邮票植皮术治疗藏毛窦疗效满意,相比其他治疗骶尾部藏毛窦的手术,具有手术简单、疼痛程度轻、住院时间短、复发率低、复发后不增加再次手术难度等显著优点,值得研究推广。     

负压封闭引流联合臀上动脉穿支皮瓣修复骶尾部压疮

目的：探讨负压封闭引流(Vacuum sealing drainage,VSD)联合臀上动脉穿支皮瓣修复骶尾部压疮的应用价值。方法：回顾性分析2017年1月-2019年8月笔者医院收治的80例骶尾部压疮患者的临床资料,按治疗方法不同分为对照组39例,观察组41例。对照组实施臀上动脉穿支皮瓣修复术,观察组在对照组的基础上联用VSD。对比两组创面愈合效果、皮瓣存活率、创面一期愈合率、感染发生率、术前抗生素使用时间、创面愈合时间以及住院时间;并随访12个月,记录复发率。结果：观察组创面愈合优良率高于对照组(97.56% vs 82.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组皮瓣完全存活率、创面一期愈合率分别为100.00%、95.12%,高于对照组的89.74%、76.92%,且观察组感染发生率为7.32%,低于对照组的25.64%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术前抗生素使用时间、创面愈合时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,观察组复发率为2.44%,低于对照组的15.38%,差异有统计学意义(P<0.0...     

骶尾部藏毛窦8例临床分析

2005年5月至2009年10月,我科收治骶尾部藏毛窦8例,取得满意效果,现报告如下。临床资料：本组男7例,女l例;年龄19～32岁,平均23．1岁;病程4个月至3年,〈1年1例,1～2年6例,〉2年1例。首诊7例,外院一次手术后复发l例。3例误诊为肛瘘,     

直肠腔内超声对骶尾部藏毛窦的诊断价值

目的：探讨直肠腔内超声对骶尾部藏毛窦的诊断价值。方法：采用6．5兆直肠棒状腔内探头，分别放置于肛周、骶尾部及肛管直肠腔内作连续探查，分析超声图象特点，结合临床，诊断骶尾部藏毛窦9例。结果：9例直肠腔内超声诊断为骶尾部藏毛窦，经手术及病理均证实。结论：直肠腔内超声对于骶毛部藏毛窦的诊断非创伤性，操作简便、快捷，有较好地诊断推广价值。     

骶尾部藏毛窦15例

近5年来,我科采用选择性手术及中药换药治疗骶尾部藏毛窦15例,取得满意效果,现报告如下。 临床资料：本组男14例,女1例;年龄15～24岁,平均17．6岁。11例为骶尾部反复肿痛破溃流脓入院,2例为外院行切开引流术后入院,1例为外院切除缝合未愈入院,1例为骶尾部突发红肿热痛就诊。9例病灶发现毛发1根至数根不等,3例外院治疗时证实毛发已剔除。术前检查肛门后位均未扪及硬性条索状物,指诊肛内齿状线区未扪及内口。     

骶尾部藏毛窦15例治疗体会

1995～2011年,我们收治骶尾部藏毛窦患者15例,取得满意效果,现报告如下。临床资料：本组15例,均系青壮年男性,体胖多毛;年龄18～30岁,平均22．6岁;病程5个月至6年。其中9例因骶尾部皮下软组织反复肿痛破溃流脓就诊,6例在外院误诊为肛周脓肿或肛瘘而行多次切开引流术,最多者有I例曾行5次切开引流术。     

人工真皮联合封闭负压引流技术治疗骶尾部巨大压疮临床观察

[目的]探讨人工真皮联合封闭负压技术修复骶尾部巨大压疮的疗效。[方法]2010年6月~2016年9月,采用人工真皮联合封闭负压技术修复26例患者骶尾部巨大压疮。男15例,女11例,年龄38~77岁,平均(56.50±14.50)岁。[结果]均采用人工真皮联合封闭负压技术,无需皮瓣转移及植皮,经治疗最长48 d后愈合。随访时间6~24个月,伤口愈合良好,无破溃,耐压性好。[结论]人工真皮联合封闭负压技术可修复骶尾部巨大压疮,无需植皮,疗效满意。     

切除缝合术治疗骶尾部藏毛窦1例

患者男,22岁。因肛门后侧破溃流分泌物2个月入院。患者于2个月前无明显诱因肛门后侧出现硬结,稍感疼痛,随后即破溃,反复流脓性分泌物,曾到当地医院就诊,诊断为藏毛窦,未行任何治疗。