两种术式治疗肛周脓肿的对比观察

目的对比观察一期根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法通过回顾性分析对照研究162例肛周脓肿患者,其中治疗组106例采用一切根治术,对照组56例采用单纯切开引流术。结果治疗组治愈率达95.28%,肛瘘发生率4.72%;对照组治愈率33.93%,肛瘘发生率66.07%,治疗组肛瘘发生率明显低于对照组,有显著性差异(P0.01)。对照组仅19例治愈,且治愈者均为低位、浅表脓肿,分别为肛周皮下脓肿10例,低位肌间脓肿9例。未愈或形成肛瘘者根据肛瘘手术方式,低位采用肛瘘切开术,高位采用肛瘘切开挂线术。除对照组有3例括约肌上瘘经第3次手术治愈外,其余均于第2次手术后治愈。结论一期根治术治疗肛周脓肿对防止术后肛瘘的形成有较明显的效果。     

一期根治术治疗肛周脓肿98例临床分析

为探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床效果,对98例肛周脓肿行一期根治术,在切开脓肿同时切开内口,必要时挂线处理,术后给予抗感染、换药、坐浴。结果显示,98例中治愈93例,治愈率95％,创面愈合时间平均23d。未发生肛门失禁、漏气、漏便、肛门狭窄及肛门畸形,无肛瘘发生和其他后遗症。结果表明,一次性根治术治疗肛周脓肿较单纯性切开引流术,能明显降低术后脓肿的复发率和肛瘘的形成,缩短了疗程,降低了再手术的几率,并且无后遗症发生。     

一期根治术治疗肛周脓肿218例疗效观察

为观察一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效,对218例肛周脓肿患者分别采用一次切开术、一次脓肿切开挂线术和一次脓肿切开加对口引流术。结果术后治愈209例,后遗肛瘘5例,再发脓肿3例,延迟愈合1例,治愈率95．9％。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿明显降低了术后肛周脓肿的复发率和肛瘘的发生率,缩短了疗程,减轻了患者的痛苦,具有明显的优越性。     

一次性肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿效果观察

目的分析一次性肛周脓肿根治术与单纯切开引流术治疗肛周脓肿的效果。方法将76例肛周脓肿患者随机分为2组,每组38例。对照组患者采取单纯切开引流术,观察组患者采取一次性肛周脓肿根治术,对比分析2组的治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组(P0.05),术后并发症及复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肛周脓肿采取一次性肛周脓肿根治术,总有效率高,疗程短和术后肛瘘形成率低。     

一次性根治肛周脓肿63例临床分析

目的 探讨一次性切开根治肛门直肠周围脓肿（肛周脓肿）的有效方法。方法 63例肛周脓肿，均采用一期切开引流挂线术。结果 术后一次性治愈6l例，占96．8％，随访6个月。5年均无复发。结论 一次性根治术治疗肛周脓肿疗效确切，方法可行。手术成功要点在于准确找寻内口，防止形成肛瘘致二期手术。     

一次性根治与切开引流术治疗小儿肛周脓肿

目的：比较一次性根治术与切开引流术治疗小儿肛周脓肿的疗效与并发症。方法：将84例小儿肛周脓肿患者分为两组,其中治疗组42例,对照组42例,分别采用一次性根治术与切开引流术治疗,术后换药、抗生素等药物治疗均一致。结果：随访半年至3年,一次性根治术治愈率95-3％,切开引流术治愈率88．1％（P〈0．05）。结论：肛周脓肿一次性根治术疗效优于切开引流术。     

一期后位切开挂线左右侧切开引流手术治疗高位马蹄型肛周脓肿的临床疗效观察

目的探讨一期后位切开挂线左右侧切开引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿的临床疗效。方法对1998年1月至2004年10月收治的77例高位马蹄型肛周脓肿患者随机分成两组,治疗组46例采用一期后位切开挂线左右侧切开引流术,对照组31例采用一期切开挂线术,观察两组在创面水肿、愈合时间及肛门畸形等方面的差异。结果治疗组一期治愈44例,治愈率95.6%,对照组一期治愈30例,治愈率96.7%,随访2年无复发。两组治愈率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组在创面水肿、愈合时间及肛门畸形方面均优于对照组（P〈0.05）。结论一期后位切开挂线左右侧切开引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿能达到一期治愈的目的 ,具有疗程短、损伤小、无畸形等优点。     

切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效对比分析

为比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的疗效,将86例肛周脓肿患者随机分为观察组和对照组,每组各43例,观察组采用切开挂线术治疗,对照组采用切开引流术治疗,比较两组患者治愈率、手术时间、住院时间及创面愈合时间等指标。结果显示,观察组治愈率明显高于对照组（P〈0．01）;手术时间、住院时间及创面愈合时间短于对照组（P〈0．01）;术后肛门疼痛、肛门失禁、脓肿复发、肛瘘发生率明显低于对照组（P〈0．01,P〈0．05）。结果表明,切开挂线术治疗肛周脓肿较切开引流术具有术后疼痛轻、治愈率高,复发率和肛瘘发生率低,术后恢复快等优点。     

切开挂线对口浮线引流术治疗高位肛周脓肿的临床观察

为观察切开挂线对口浮线引流术治疗高位肛周脓肿的临床疗效,将80例高位肛周脓肿患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）。治疗组采用内口和脓肿低位切开、高位挂线、脓腔对口浮线引流术治疗,对照组采用切开引流术治疗。以一次性治愈率、术后肛周脓肿复发或形成肛瘘的二次手术率、住院时间、住院费用作为主要观察指标。结果显示,治疗组患者一次性治愈率明显高于对照组（92．5％vs20．0％,P〈0．05）,术后肛周脓肿复发或形成肛瘘需二次手术率（7．5％vs80．0％,P〈0．05）、住院时间[（28．0±5．5）dvs（43．0±6．3）d,P〈0．05]、住院费用明显低于对照组（P〈0．05）。随防2年,未发现肛门失禁、肛门移位、肛管直肠狭窄、肛门畸形及肛门功能障碍等并发症和后遗症。     

应用Salmon's law指导治疗肛周脓肿31例临床疗效观察

目的探索Salmon's law在一次性治愈肛周脓肿中的指导作用。方法将62例肛周脓肿患者随机分为两组,治疗组采用一次切开挂线根治术治疗,对照组采用切开引流术治疗,若出现后遗肛瘘患者则于术后3个月行肛瘘切开挂线术治疗,跟踪6个月。观察两组患者术后创面愈合时间、后遗肛瘘例数。结果治疗组患者术后创面愈合平均时间为(15.62±4.58)d,对照组患者为(24.35±5.12)d,治疗组明显少于对照组,两组有非常显著性差异(P0.01);治疗组术后遗留肛瘘例数为1例,对照组为17例,治疗组明显少于对照组(P0.01),所有后遗肛瘘患者均经一次手术而愈。结论应用Salmon's law指导肛周脓肿一次切开挂线治疗,患者治愈率高,后遗肛瘘少,住院时间短,效果确切。     

一期根治术治疗肛周脓肿280例疗效观察

为观察一期根治术治疗肛周脓肿的临床疗效,对280例肛周脓肿患者分别行脓肿一次性切开术、脓肿切开挂线术、一次性脓肿切开加高位置管引流术、一次性切开加虚线引流术治疗。结果显示,术后一期愈合277例,形成瘘管3例,治愈率98．9％。结果表明,一期根治术治疗肛周脓肿,减少了二次手术的痛苦,减轻了患者的经济负担,缩短疗程,疗效满意。     

主脓腔低切高挂加支脓腔开窗留桥对口引流术治疗蹄铁型肛周脓肿的疗效观察

为探讨主脓腔低切高挂、支脓腔开窗留桥对口引流术治疗蹄铁型肛周脓肿的疗效,本研究将60例蹄铁型肛周脓肿患者随机分为两组,分别采用主脓腔低切高挂、支脓腔开窗留桥对口引流术（治疗组）和一期切开根治术（对照组）治疗,对比分析两组治愈率、住院时间、创面愈合时间、术后肛门功能、复发等情况。结果显示,两组患者均一次性治愈,但治疗组住院时间、创面愈合时间、术后肛门功能方面明显优于对照组,P〈0．05。结果表明,两种手术方法均能根治肛周脓肿,但主脓腔低切高挂、支脓腔开窗留桥对口引流术较肛周脓肿一期切开根治术效果更好,具有创面小、创面愈合快、疗程短、术后肛门功能损伤小等优点。     

挂线旷置结合导尿管引流术一期根治高位肛周脓肿的临床研究

为探讨挂线旷置结合导尿管引流术一期根治高位肛周脓肿的临床疗效,将32例高位多间隙肛周脓肿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用挂线旷置结合导尿管引流术治疗,对照组采用单纯切开挂线旷置术治疗。结果显示,治疗组术后远期复发、术后疼痛、肛门功能、创面愈合时间和住院费用均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结果表明,采用挂线旷置结合导尿管引流术治疗高位多间隙肛周脓肿,能明显提高治愈率,降低肛周脓肿复发率和肛瘘形成率,缩短创面愈合时间,减少患者痛苦,并且最大限度保护其肛门功能和外形。     

切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿效果观察

目的比较切开引流术与切开挂线术治疗肛周脓肿的效果。方法将76例肛周脓肿患者根据不同手术方法分为2组,每组38例。对照组实施切开引流术,观察组实施切开挂线术。比较2组的治疗效果。结果观察组创面愈合时间及术后住院时间均短于对照组,术后肛瘘形成率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访12个月,观察组脓肿复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论切开挂线术治疗肛周脓肿,创面愈合时间短,并发症发生率和复发率均低。     

两种术式治疗高位复杂性肛瘘的疗效对比

为比较切开挂线引流术与内口修补、外口切开引流术治疗高位复杂性肛瘘的疗效,将50例高位复杂性肛瘘患者随机分为两组,各25例。一组行传统切开挂线引流术（A组）,一组行内口修补、外口切开引流术（B组）,对比观察两组患者临床疗效、创口愈合时间、术后肛门功能及复发情况。结果显示,A组手术治愈率（96．0％）明显高于B组（72．0％）,P〈O．05;A组创面愈合时间[（42．5土4．9）d]明显长于B组[（30．2±5．6）d],P〈O．05;A组2例患者肛门皮肤缺损,2例肛门控气功能下降,3例肛门溢液,B组无上述并发症。术后随访1年,A组无复发,B组复发7例,两组复发率比较差异有统计学意义,P〈0．05。结果表明,传统切开挂线引流术治疗高位复杂性肛瘘治愈率高、复发率低,疗效肯定,但创面愈合时间长,且术后易出现肛缘皮肤缺损、肛门控气功能下降及肛门溢液等情况;内口修补、外口切开引流术治疗高位复杂性肛瘘因减少了对肛门括约肌、肛周皮肤的破坏,可更确切地保护肛门功能,且创面愈合快,但治愈率及复发率方面不及传统切开挂线引流术,可能与术中皮瓣缝合技巧、术后护理、换药技术及患者配合程度要求相对较高有关。在技术逐渐改进的情况下,内口修补、外口切开引流术仍有很大的发展空间。     

促愈外用方熏洗对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的疗效

目的：观察促愈外用方熏洗对热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法：采用随机数字表法将90例肛周脓肿患者随机分为对照组和治疗组各45例。两组患者均行脓肿切开引流术（低位肛周脓肿行单纯脓肿切开引流术，高位肛周脓肿行脓肿切开置管引流术）。对照组术后予以高锰酸钾溶液熏洗坐浴，治疗组予以促愈外用方熏洗坐浴。分别检测两组患者术前及术后第3天的白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、中性粒细胞与淋巴细胞比率（NLR）；比较患者术后第1、7、14天肛门疼痛、创面渗出、肉芽组织评分；在术后第21天评价两组疗效，记录创面愈合时间及不良事件；随访1年，比较两组成瘘率。结果：治疗组的炎症指标（术后第3天）、肛门疼痛（术后第7、14天）、创面渗出（术后第14天）、肉芽组织情况（术后第7、14天）、临床疗效和创面愈合时间均优于对照组（P <0.05）。治疗组成瘘率有低于对照组的趋势，但差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：促愈外用方熏洗坐浴可有效降低肛周脓肿的炎症指标，减轻术后肛门疼痛，减轻创面渗出，改善肉芽组织，缩短愈合时间，减少术后肛瘘形成，安全有效，值得临床推广。     

一期后位切开挂线左右侧切开引流手术治疗高位马蹄型肛周脓肿的疗效分析

目的探讨一期后位切开挂线左右侧切开引流手术治疗高位马蹄型肛周脓肿的临床效果。方法前瞻性纳入2008年10月至2010年10月期间庆阳市人民医院收治的60例高位马蹄型肛周脓肿患者,将其随机分成2组,其中观察组30例,行一期后位切开挂线左右侧切开引流术;对照组30例,行一期切开挂线术。比较2组患者的临床疗效。结果临床疗效观察组为优11例（36.67%）,良17例（56.66%）,差2例（6.67%）,优良率为93.33%（28/30）;对照组为优5例（16.67%）,良16例（53.33%）,差9例（30.00%）,优良率为70.00%（21/30）。观察组的临床疗效优于对照组（P〈0.05）。观察组患者术后肛缘水肿、肛门前移和肛门内陷的发生率以及创面愈合时间均低于或短于对照组（P〈0.05）。2组患者术后均获访1年,均无复发,肛门功能均正常,无畸形。结论一期后位切开挂线左右侧切开引流术治疗高位马蹄型肛周脓肿的临床疗效确切,患者术后恢复良好,值得临床推广应用。     

直肠肛管周围脓肿一次性根治术效果观察

目的观察直肠肛管周围脓肿(肛周脓肿)一次性根治术的效果。方法随机将70例肛周脓肿患者分为2组,每组35例。对照组行单纯切开引流术,观察组实施一次性根治术。比较2组的治疗效果。结果观察组总有效率高于对照组,术后创面愈合时间、感染控制时间短于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肛周脓肿一次性根治术有效率高,术后恢复快,并发症发生率及复发率低。     

切开引流加内口挂线术与内口直接切开术治疗肛周脓肿的效果观察

目的观察切开引流加内口挂线术与内口直接切开术治疗肛周脓肿的临床效果。方法选择2013年2月至2016年12月在本院住院治疗的100例肛周脓肿患者作为研究对象,按照随机数字表法分成两组,每组各50例。观察组行切开引流加内口挂线术,对照组行肛周脓肿切开引流内口直接切开术。比较两组手术基本情况、术后疼痛、治疗效果及术后肛瘘发生情况。结果观察组手术时间长于对照组(P0.05),观察组切口长度、住院时间及创面愈合时间均短于对照组(均P0.05)。两组术后1 d、1 w及2 w时VAS评分均低于术前(均P0.05),且观察组在各时点均低于对照组(均P0.05)。观察组治愈率优于对照组(P0.05),术后半年复发率和肛瘘发生率均低于对照组(均P0.05)。结论切开引流加内口挂线术较内口直接切开术治疗肛周脓肿疗效更为显著,术后患者恢复更快,且有助于减少术后肛瘘形成。     

婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗

目的:探讨婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗方法和效果.方法:94例婴幼儿肛周脓肿(肛瘘),72例行非手术治疗和/或单纯切开引流术,5例肛瘘直接行切开挂线术.结果:本组获得随访77例,52例痊愈,2例好转,23例因脓肿复发为肛瘘和肛瘘非手术治疗无效而行切开挂线术.随访2月~2年,平均13个月.肛门功能正常,均无复发及肛门失禁,狭窄,畸形等后遗症.结论:婴幼儿肛周脓肿(肛瘘)有自愈的可能,行非手术治疗或单纯切开引流治疗效果确切,具有痛苦小、后遗症少等优点.