药物配合心理干预治疗肛肠病术后尿潴留86例

目的观察药物配合心理干预治疗肛肠病术后尿潴留临床疗效。方法回顾性分析我科2011年1月至2011年5月对86例术后尿潴留患者采用新斯的明双侧足三里注射、口服高特灵及心理干预临床资料。结果 86例术后尿潴留患者中,痊愈58例,有效23例,无效5例,总有效率为94.18%。结论药物加心理干预治疗肛肠科术后尿潴留的方法不仅简单、方便,而且疗效肯定。     

穴位注射配合电针治疗不安腿综合征

不安腿综合征(Restless Leg Syn-drome,RLS)又称不宁腿综合征、Ekbom综合征。笔者自1998年以来治疗RLS38例,采用穴位注射配合电针治疗,用西比灵胶囊口服作为对照。结果显示穴位注射配合电针治疗RLS疗效显著,现总结如下。     

穴位放血治疗肛肠术后尿潴留疗效观察

目的:探讨穴位放血治疗肛肠术后尿潴留的临床疗效.方法:将156例肛肠术后尿潴留患者随机分为治疗组和对照组,每组均为78例.治疗组给予后溪、束骨二穴位针刺放血;对照组只给予一般方法诱导排尿.比较两组病人尿潴留解除情况,并作统计学处理.结果:治疗组和对照组病人尿潴留解除率分别为93.6%、57.7%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:穴位放血是治疗肛肠术后尿潴留的有效方法,值得临床推广.     

消痔汤在环状混合痔术后的应用

为探讨消痔汤在环状混合痔术后的应用价值,将780例环状混合痔术后患者分为两组,一组口服中药消痔汤（治疗组）,另一组应用西药治疗（对照组）,观察术后疼痛、创缘水肿、尿潴留、粪嵌塞、痔体脱落期出血、创口愈合情况。结果显示,治疗组显效258例,有效148例,无效14例,总有效率96．7％;对照组显效118例,有效128例,无效114例,总有效率68．3％;治疗组总有效率明显高于对照组,P〈0．05。治疗组疼痛消失时间、创缘水肿消退时间、创面愈合时间明显少于对照组,P〈0．01。治疗组术后尿潴留、粪嵌塞、痔体脱落期出血等并发症发生率明显低于对照组,P〈0．01。结果表明,环状混合痔患者术后口服消痔汤,可有效缓解术后疼痛,减轻术后创缘水肿,预防尿潴留、粪嵌塞及痔体脱落期出血,促进创口愈合。     

保温盒穴位艾灸治疗颅脑术后尿潴留效果观察

目的探讨保温盒穴位艾灸治疗颅脑术后尿潴留的临床疗效。方法对52例颅脑术后尿潴留患者取腹部神阙、中极和足底涌泉穴,分别于皮肤穴位处铺双层治疗巾并置保温盒艾条灸15～20min。结果显效36例,有效12例,无效6例,总有效率92.3%。结论保温盒穴位艾灸治疗颅脑术后尿潴留疗效显著,可减少尿路感染及患者痛苦,且操作方法简便,患者易于接受,是一种行之有效的方法。     

电针配合膀胱功能训练治疗脑卒中后尿潴留的疗效观察

目的观察电针配合膀胱功能训练对脑卒中后尿潴留的效果。方法142例尿潴留病例随机分为对照组（68例）和治疗组（74例）。对照组进行膀胱功能训练,治疗组在膀胱功能训练的基础上加电针疗法。结杲治疗组治愈41例,好转13例,有效8例,总有效率83．3％;对照组治愈26例,明显好转8例,有效11例,总有效率66．2％,两组间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论电针配合膀胱功能训练,能促进膀胱功能的恢复,改善膀胱排尿功能,是治疗脑卒中后尿潴留的一种安全、有效的方法。     

保温盒穴位艾灸治疗颅脑术后尿潴留效果观察

目的 探讨保温盒穴位艾灸治疗颅脑术后尿潴留的临床疗效.方法 对52例颅脑术后尿潴留患者取腹部神阙、中极和足底涌泉穴,分别于皮肤穴位处铺双层治疗巾并置保温盒艾条灸15～20min.结果 显效36例,有效12例,无效6例,总有效率92.3%.结论 保温盒穴位艾灸治疗颅脑术后尿潴留疗效显著,可减少尿路感染及患者痛苦,且作方法简便,患者易于接受,是一种行之有效的方法.     

穴位推拿在术后留置镇痛管预防尿潴留的效果观察

目的探讨硬膜外麻醉术后留置镇痛管及尿管的患者,配合相应的穴位推拿,对膀胱功能恢复时间及尿潴留发生率的影响。方法从2005年3月-2006年3月,将我区硬膜外麻醉术后留置镇痛管及尿管患者100例随机分成二组。治疗组50例,除执行常规尿管护理外,另加手法穴位推拿;对照组50例,只执行常规护理。结果治疗组膀胱功能恢复时间平均为39.3±7.57小时,尿潴留发生率6%;对照组膀胱功能恢复时间平均49.8±6.98小时,尿潴留发生率22%。结论行相应的穴位推拿对硬膜外麻醉术后留置镇痛管及尿管的患者,能加快膀胱功能的恢复,减少尿潴留的发生。     

复方大承气汤配合电针治疗术后麻痹性肠梗阻28例

目的：观察复方大承气汤配合电针治疗术后麻痹性肠梗阻的疗效。方法：采用复方大承气汤配合电针（大肠俞、小肠俞、足三里、天枢、关元、上巨虚、丰隆、水道、归来）治疗术后麻痹性肠梗阻28例。结果：临床治愈2l例,有效5例,无效2例,总有效率92．8％。结论：复方大承气汤配合电针治疗术后麻痹性肠梗阻疗效显著。     

穴位按摩联合艾灸预防混合痔术后尿潴留的效果

为探讨穴位按摩联合艾灸预防混合痔术后尿潴留的效果,选择2018年5月至2020年5月于我院拟接受手术治疗的110例混合痔患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例,对照组术后接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受穴位按摩及艾灸,比较2组患者术后尿潴留发生率及护理满意度.结果显示,观察组术后尿潴留2例(3.64％...     

综合疗法治疗肛裂325例临床观察

针对陈旧性肛裂常伴有内痔、混合痔、肛乳头肥大（瘤）、皮下瘘的情况,本文采用综合疗法,即内痔消痔灵注射、肛乳头肥大（瘤）电刀切除或丝线结扎切除、混合痔内扎外剥、肛门后侧位内括约肌松解术等一次性手术疗法及术后中药坐浴治疗陈旧性肛裂患者325例。结果显示,治愈322例,占99％;好转3例,占1％,有效率100％。疗程14--22d。肛管口径及功能恢复良好,无肛门狭窄、肛门失禁等后遗症。结果表明,综合疗法治疗肛裂具有一次性治愈率高,愈合时间短,疼痛轻等特点。     

PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术顺序探讨

为探讨PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术过程中的手术顺序问题,将510例环状混合痔患者分为两组,对照组254例先行改良外剥内扎术,再行PPH;观察组256例先行PPH,再行改良外剥内扎术。比较两组患者术中、术后并发症及近期疗效。结果显示,两组患者在术后创口疼痛、肛门排便功能、尿潴留、平均住院天数方面比较均无统计学意义（P〉0．05）;但观察组在术中血肿形成、术后肛缘皮赘、水肿、肛门渗液等方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明,先行PPH,再行改良外剥内扎术治疗环状混合痔,术中利于操作,术后患者近期并发症少,满意度高。     

手指扩肛和手术治疗术后肛门直肠狭窄72例效果观察

为总结术后肛门与直肠狭窄的治疗经验，回顾性分析采用手指扩肛和敞开式手术方式、不加缝合手术创面治疗各类肛肠病手术后造成肛门与直肠狭窄患者72例，其中肛裂术后引起肛门狭窄6例，各类肛瘘术后引起肛门直肠狭窄12例，外痔术后引起肛门狭窄12例，混合痔术后引起肛门直肠狭窄8例，PPH术后引起直肠环状狭窄16例，各类直肠术后引起直肠狭窄18例。结果显示：治愈46例，好转26例，总有效率100％。结果表明，门诊诊治，局部麻醉，手术简单，疗效确切。痛苦少，疗程短，且无后遗症和并发症，更容易被患者所接受。     

PPH加芍倍注射液注射治疗直肠黏膜内脱垂合并重度痔

为探讨直肠黏膜内脱垂合并重度痔的手术方法,采用吻合器痔上黏膜环切术（PPH）结合芍倍注射液注射治疗直肠黏膜内脱垂合并重度痔19例。结果显示,治愈15例,有效4例,治愈率78．9％。术后肛门有不同程度的疼痛10例,尿潴留8例,平均手术时间30min,术后平均住院7d,近期无吻合口狭窄和严重的并发症,远期疗效有待于进一步观察。结果表明,PPH加芍倍注射液注射治疗直肠黏膜内脱垂合并重度痔是一种有效的方法,手术安全,简单,住院时间短,并发症少,恢复快。     

吻合器痔上黏膜环切钉合术加外痔切除术治疗混合痔的疗效分析

目的研究吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）加外痔切除术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法将112例混合痔患者随机分成PPH1组34例、PPH2组36例、剥扎组42例，PPH1组采用单纯PPH术，PPH2组采用PPH加外痔切除术，剥扎组采用外剥内扎术治疗。观察和比较3组患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间、住院时间和费用等指标；肛肠测压仪检测手术前后3组患者肛管动力学变化指标；随访0．5。1年并记录痔复发或发生血栓外痔情况。结果PPHl组术后24h疼痛指数低于另外2组（P〈0．05）：3组患者在出血、肛门坠胀、肛门控便能力方面差异无统计学意义（P〉0．05）。在术后排便疼痛、伤口水肿、手术时间、住院时间方面，PPHl组和PPH2组优于剥扎组（P〈0．05）：在术后尿潴留、费用方面剥扎组处于优势（P〈0．05）。手术前后剥扎组肛管静息压变化值小于另外2组（P〈0．05），手术前后3组患者直肠感觉阈和直肠耐受量变化值差异无统计学意义（P〉0．05）。随访半年至1年，PPH1组无复发患者，有3例发生血栓外痔；PPH2组无复发患者；剥扎组复发2例，发生血栓外痔1例。结论PPH加外痔切除术是治疗混合痔的安全有效术式，适合外痔严重的混合痔。     

PPH外痔切除术治疗急性嵌顿痔51例疗效观察

为观察吻合器痔上黏膜环切术（PPH）加外痔切除术治疗急性嵌顿痔的疗效,对5l例急性嵌顿痔患者手法复位并禁食、给予静脉补液3d后行PPH加外痔切除术治疗。结果显示,手术时间50～70rain,平均60min;住院时间10～13d,平均11d。术后当日肛门疼痛剧烈8例（15．6％）,肛门轻微疼痛17例（33．3％）,肛缘轻度水肿3例（5．9％）,术后发生尿潴留10例（19．6％）,均对症治疗痊愈。随访3周至36个月,无复发,术后无肛门狭窄、大便失禁。结果表明,术前配合手法复位并禁食、给予静脉补液3d后行PPH加外痔切除术是治疗急性嵌顿痔的理想术式,具有安全有效、患者术后痛苦小、损伤少、恢复快、并发症少等优点。     

TST联合等离子治疗混合痔的临床观察

为探讨选择性痔上黏膜切除术（TST）联合等离子治疗混合痔的临床疗效,将160例混合痔患者随机分为两组,治疗组80例采用TST联合等离子治疗,对照组80例采用内痔套扎术联合等离子治疗,比较两组患者的疗效、手术时间、住院时间、住院费用以及术后并发症如疼痛、出血、水肿、尿潴留、肛门狭窄、肛门坠胀等。结果显示,两组临床治愈率均为100％,两组住院时间、手术时间、住院费用以及肛门疼痛、出血、尿潴留、肛门狭窄、肛门坠胀感差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结果表明,TST联合等离子是一种疗效确切、疗程短、术后并发症少的微创技术,治疗混合痔临床疗效显著。     

两种术式治疗混合痔的疗效比较

为探讨自动痔疮套扎术（RPH）联合外痔切除术与外剥内扎术治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔为主的混合痔的临床疗效,采用RPH联合外痔切除术治疗该类混合痔65例（观察组）,与同期单纯采用外剥内扎术治疗55例（对照组）进行比较,在平均单个痔手术时间、住院时间、创口愈合时间、水肿发生例数、术后出血评分、术后尿潴留例数、疼痛评分、术后1年复发例数方面评价两组的治疗效果。结果显示,观察组可缩短单个痔手术时间、住院时间及创口愈合时间,且可明显减轻术后疼痛、创缘水肿及术后出血,优于对照组（P〈0．05）。而术后1年复发率、术后尿潴留情况两组比较无统计学意义（P〉0．05）。结果表明,在治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔为主的混合痔时可优先选择RPH联合外痔切除术,以加快患者术后恢复,减轻术后并发症。     

吻合器痔上粘膜环切术（PPH）并发症的防治

目的探讨吻合器痔上粘膜环切术（PPH）并发症的原因及防治策略。方法回顾性分析本院自2002年1月至2008年10月PPH治疗的90例重度痔病患者并发症发生情况。结果术后出血6例、尿潴留43例、肛门部疼痛17例、痔粘膜回缩不良2例,术后精细控便障碍1例,并发肛瘘1例;无吻合口感染、肛门狭窄、大便失禁、痔复发、直肠阴道瘘病例。结论PPH术具有疗效好,恢复快、疼痛少的优点,但PPH存在多种并发症。严格掌握手术适应症、加强围手术期处理．可减少并发症的发生。