拳击致放射状角膜切开术后眼球破裂一例

拳击致放射状角膜切开术后眼球破裂一例安明皎，姜云霞，刘朝患者男，２３岁，左眼拳击伤后视物不清２天，于１９９４年１月２５日入院。患者于４０天前在某卫生所行双眼放射状角膜切开术，２天前左眼被他人拳击伤后出现视物不清、红肿、疼痛、畏光流泪，在当地卫生所诊断...     

RK术后6年外伤性创口破裂晶状体半脱位

患者张×× ,男 ,34岁 ,干部。 6年前在外地某医院行双眼放射状角膜切开 ,术前双眼视力 0 4,术后为 1 0。于 1998年 3月 2 8日打篮球时被他人手碰伤右眼 ,当时眼痛 ,有热泪流出 ,视物不清 ,速来我院就诊。检查 :视力 ,右眼 :手动 /眼前 ,左眼 :1 0 ,右眼睑轻度淤血肿胀 ,结膜混合充血 ,角膜见 12条灰白色放射状瘢痕 ,瘢痕粗大且长短不一 ,其中 3点位瘢痕裂开 ,创口自光学区内1ｍｍ至角膜缘处 ,少量虹膜嵌顿于创口 ,前房浅 ,少量积血 ,瞳孔变形 ,晶状体及眼底视不清。左眼角膜见 12条粗大瘢痕 ,长短不一 ,余未见异常。诊断 :右眼角膜破裂伤…     

拳击伤致远期RK术后眼球破裂1例

患者　男　 2 3岁　右眼拳击伤后失明 9小时 ,于 99年 8月 7日入院。患者于 93年 8月在某医院行双眼放射状角膜切开术。 9小时前 ,右眼被他人拳击后视力丧失 ,红肿、疼痛而急送来我院。右眼视力眼前手动 ,左眼视力 1.0。左眼角膜可见 12条放射状瘢痕 ,余无异常。右眼睑肿胀 ,球结膜混合充血 ( )。角膜 12条放射状瘢痕 ,有 11条切口裂开 ,其中 3、 9点切口裂开连接成一横形裂口 ,并达外侧巩膜 5 mm。部分虹膜及玻璃体嵌顿在伤口处 ,前房消失 ,有积血 ,虹膜看不清 ,晶体未见。眼压 Tn- 2。入院后行伤口清创缝合术 ,清除嵌顿于伤口的玻璃体 ,…     

RK术后角膜多发裂伤1例

患者刘××女２４岁住院号３７０４８３患者于９２年１月行双眼放射状角膜切开术。９５年５月１９日右眼被拳击伤,伤后右眼视物不清,４小时后就诊。右眼视力光感,右眼睑皮下瘀血、肿胀,球结膜充血,９～３点钟方位角膜沿ＲＫ切痕自角膜缘全层裂开,创口延至角膜光学区...     

头外伤致RK术后角膜破裂伤一例

患者 ,女 ,30岁 ,因头部撞伤后左眼流泪、视物不清 2小时于2 0 0 1年 10月 15日就诊。患者在建筑工地工作时不慎撞伤左头顶 ,当时自觉轻度头痛、头晕 ,意识清楚 ,未摔倒 ,左眼流“热泪” ,视物不清 ,轻微异物感。 8年前在外地医院行近视眼ＲＫ手术 ,术前视力右 0 .2 5 .0 0Ｄ .Ｓ→ 1.0 ,左 0 .1 9.0 0Ｄ .Ｓ→ 1.0。检查 :视力右 1 0 ,左 0 0 5 ,右眼无充血 ,角膜 12条放射状近全层线状瘢痕 ,瞳孔区 3ｍｍ内透明。左眼睫状充血 ,角膜放射状条状瘢痕同右眼 ,颞下方条状瘢痕中央处可见 1.5ｍｍ长全层裂口 ,伤口周围角膜轻度水肿 ,压迫眼球…     

放射状角膜切开术后因外伤致角膜破裂

放射状角膜切开术后因外伤致角膜破裂鞍山市中心医院眼科刘宏军，田红患者王×女一小时前左眼被拳击伤，眼部肿痛，视力障碍。患者于六个月前行双眼角膜放射状切开术，术后视力较好。眼科检查：左眼视力Ｆｃ／２０ｃｍ，矫正不应，左限上下睑中度肿胀，皮下弥漫性出血，眼...     

放射状角膜切开术后感染

患者男18岁1992年7月23日入院。7月14日患者在某医院行双眼放射状角膜切开手术,术后2日双眼疼痛、畏光、流泪。该医院给予吗啉双呱、氯霉素点眼。肌注庆大霉紊。7月29日双眼症状加重而来院。入院后全身检查未见异常。视力右眼1.0,左眼1.0。双眼眼睑轻度肿胀,球结膜混合充血、水肿,右眼球结膜下有片状出血。双眼角膜均可见16条放射状切口。角膜下1/3荧光素点状着色。右眼10点30部位放射状切口实质层浸润,左眼放射状切口处实质层水肿、浸润。前房和虹膜未见异常。角膜刮片光镜下观察,见细胞核内包涵体和多核巨上皮细胞。诊断为双眼病毒性角膜炎,双眼放射状角膜切开术     

拳击致屈光手术后角膜放射状裂开一例

患者女 ,2 3岁 ,双眼行放射状角膜切开术后三年 ,视力由4.5恢复到 5 .0。 1999年 8月 2 0日 ,被他人拳击右眼 ,当即流血 ,视物不清。检查 :右眼光感 ,左 5 .0 ,双眼角膜均有 8条放射状切开瘢痕。右眼沿放射状切口全层裂开 5条 ,其方位是1∶30、3∶0 0、7∶30、9∶0 0、10∶30 ;     

RK术后挫伤致角膜破裂晶体脱失

患者男,24岁,双眼近视10余年,半年前在某医院行放射状角膜切开(RK)术.术前视力双眼0.4,术后1.2.于1993年12月6日被人用手掌击伤左眼,即感剧疼,有热泪流出.检查:视力:右眼1.2,左眼光感.右眼角膜12条放射状切口癫痕粗糙,角膜2点与9点处放射状切口全层裂开,经瞳孔区连接,横贯角膜长达12mm,前房大量积血,隐约见玻璃体疝入前房,接触角     

放射状角膜切开术后视网膜脱离2例

例 1　哈×　男　 31岁　左眼视力下降伴鼻上方黑影 5天 ,于 1998年 8月 2 4日入院。6年前曾因双眼近视行放射状角膜切开术。右眼视力 0 .4,左眼 0 .0 2 ,双眼角膜可见 12条放射状切痕。散瞳检查 :右眼底未见明显异常 ,左眼玻璃体见棕色颗粒 ,视网膜 1:0 0～ 6 :0 0时呈青灰色隆起 ,累及黄斑区 ,4:30时赤道部见 2 / 3PD圆孔 ,其周围有格子样变性。住院后 ,于 8月 2 6日在局麻下行左眼巩膜外环扎加外垫压术。术后第 7天人工嵴前裂孔周围作激光光凝封孔。出院时 ,左眼视力 0 .2 ,矫正 0 8。眼底视网膜复位 ,人工嵴隆起 ,裂孔封闭。半年后复查…     

近视行放射状角膜切开术后外伤致角膜裂开虹膜脱出一例报告

1病例 患者,女,45岁.因被人扇耳光致左眼视力下降及异物感2d.于2009年6月5日10时就诊.患者自述2d前与人争吵时被人用右手扇左侧耳光后至左眼视力下降,异物感,眼红,轻微眼痛;无头痛,恶心或呕吐.未作任何治疗,2d来症状加重,为明确诊治来我院就诊.我院门诊以“左眼外伤性角膜创口裂开虹膜脱出”收入院.既往史:双眼近视曾施行放射状角膜切开术已20年.检查:视力:右眼1.0左眼0.5.右眼角膜向心放射状瘢痕八处,切口整齐,瘢痕呈线状,其它角膜处光泽透明,右眼其它处未见明显异常.     

大面积视网膜有髓神经纤维1例

患者李××男28岁汽车司机左眼被拳击伤2.5个月,视物不清。于1989年12月21日就诊。全身检查未见异常。右眼视力1.5,左眼0.2。右眼前节及眼底未见异常。左眼前节未见异常,视乳头边界不清,色稍红,视乳头周围可见5×3PD 有银白色     

放射状角膜切开术后并发症2例

例1，男性，26岁。以“左眼被‘拳头’击伤视力下降1小时”于1994年5月18日入院。2年前曾因近视双眼行放射状角膜切开术（RK）。眼科检查：视力，右1．2，在光感。左眼睑肿胀，下睑缘见一横形裂伤12cm，球结膜充血，水肿，角膜8条放射状切痕，7点半、9点处2条手术癫痕全层裂开。裂口虹膜嵌钝，其上覆盖纤维渗出物。前主心积血，余视不清。右眼角膜可见8条放射状切痕，其深度接近后弹力层，中央光学区3．smm，余正常。诊断：左角膜裂伤，双眼RK术后。即行左眼角膜清创缝合，l周后行左眼外伤性白内障囊外摘除术。术后半个月矫正视力0．八例2…     

RK后10年角巩膜裂伤1例

1　临床资料患者 ,男 ,35 a,于 1998年 9月 2日因右眼被拳击伤致失明 1h急诊入院。患者于 10 a前因双眼中度近视在外地行双眼放射状角膜切开术 (RK) ,术中顺利 ,术后愈合良好 ,视力恢复满意 (双眼 1.0 )。入院查体 :一般状况良好 ,视力右眼无光感 ,左眼 1.0。右眼睑轻度肿胀 ,球结膜下出血 ,角膜可见 6条放射状细条形切痕 ,9点处切痕全层裂开 ,长约 4m m,并横向延至巩膜长约 6 mm左右 ,创口内有葡萄膜嵌顿 ,前房呈血性 ,眼内窥不清 ,左眼未见异常。行急诊手术 ,术中见创口嵌顿较多葡萄膜 ,并不断有血性物质从创口流出 ,前房冲洗后 ,仍无光…     

放射状角膜切开术后25年双眼继发角膜扩张一例

患者,男,49 岁,因“双眼视力下降1 年”来我院门诊就诊。患者于1992年在外院行双眼放射状角膜切开术（Radial keratotomy,RK）,术前近视度数约为-3.00 DS（自诉不清）,术后24年视物尚清晰,但近1年出现双眼视力下降,且视远及视近均不清。无眼红、眼痛、眼胀。既往体健,无特殊病史。眼科专科检查：视力：右眼4/20,+2.50/-1.75×45=12/20,左眼4/20,+3.75/-1.00×55=12/20;非接触式眼压示：右眼9.2 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,左眼8.9 mmHg;双眼结膜无充血,角膜全周可见放射状近全层斑痕12条,中央近瞳孔区无明显水肿,前房清,瞳孔圆,晶状体清,眼底未见明显异常。角膜地形图检查示：中央角膜厚度（CCT）：右眼536 μm,左眼518 μm;角膜最薄点厚度右眼477 μm且位于鼻下方,左眼415 μm位于颞下方;曲率顶点K值,右眼62.72 D且位于半径即颞下方,左眼70.05 D且位于半径颞下方;前表面对称性指数（Symmetey index of front,SIf）：右眼2.51 D,左眼9.89 D;后表面对称性指数（Symmetey index of back,SIb)：右眼-0.23 D,左眼1.69 D;前表面高度差异（Keratoconus Vertex of Front,KVf）：右眼38 μm,左眼73 μm;后表面高度差异（Keratoconus Vertex of Back,KVb)：右眼69 μm,左眼130 μm（见图1-2）。诊断：双眼RK术后继发角膜膨胀,双眼屈光不正。嘱其至外院行角膜胶原交联术。     

早期铁质沉着症一例

患者男性,38岁(病历号41689).患者于入院前14d劳动时两块铁器碰撞击出的铁屑致伤左眼,左眼疼痛、视力下降,于当地医院抗炎治疗无好转,于2007年7月13日来我院检查收住院治疗.入院查体:视力右眼1.0,左眼0.3,右眼未见异常,左眼球结膜混合充血,角膜略混浊,角膜后壁见黄色沉着物,前房中深,房水闪辉(+),瞳孔直径2.5mm,对光反应灵敏,瞳孔区见絮状渗出,虹膜部分后粘连,瞳孔区晶状体透明,玻璃体棕褐色混浊,余不清.     

牛角抵伤致眼球摘除一例

患者崔××,女,30岁,农民.于1993年11月20日入院,住院号386052.患者于入院前26天夜间喂牛时,不慎被牛角抵伤右眼,视物不见.入院前曾在当地医院住院并行手术治疗,治疗情况不详.眼部检查:视力:右无光感,左1.0.右眼混合性充血( ),睫状部压痛.鼻上方球结膜见一三角形愈合瘢痕,可透见相应巩膜愈合不良创口,其间嵌有葡萄膜组织.角膜混浊呈黄绿色,内眼看不清.眼压1.36kPa(1kP=7.5mmHg).左眼正常,B超检查:右眼玻璃体积血,视网膜脱离.入院诊断:右眼巩膜穿孔伤(陈旧性),外伤性葡萄膜炎,玻璃体出血,视网膜脱离,角膜血染.入院后在     

放射状角膜切开术后外伤性角膜穿孔一例

患者,叶X,男,32岁.住院号25201.于1993年3月2日被他人拳脚击伤左眼.当时左眼疼痛,眼睑肿胀明显,视物模糊,于40分钟后就诊.眼科检查:右眼视力0.8,左眼光感.双眼放射状角膜切开术后(8刀).左眼睑肿胀,皮下瘀血,角膜水肿,9点钟“放切”切口处楔形裂伤5mm,虹膜嵌顿,前房消失,内下方有凝血块.眼压低.眼底窥不清.全身检查未见异常.11小时后急诊手术,复位虹膜,角膜伤口缝合3针.经抗炎等对症     

左眼内眶内金属异物一例

患者,男,29岁,因左眼被射钉击伤伴视物不清10天入院。患者述,于4月4日工作时,被射钉枪的射钉击伤左眼。当时感左眼疼痛伴视物不清,于当地医院清创缝合伤口抗炎治疗10天后,于2001年4月14日转入本院。入院后查体:全身检查未见异常。视力:右眼1.5,左眼0.3。右眼查无异常。左眼眉弓下方皮肤见约1cm长瘢痕。眶上缘触及质硬包块,眼球转动受限,结     

RK术后2年拳击致角膜破裂一例

ＲＫ术后２年拳击致角膜破裂一例成都中医药大学附属医院眼科（６１００７２）李翔患者，男，２０岁，右眼眉棱部被拳击伤后视物不清２天，于１９９５年２月４日入院。患者２年前在某私人医院行“双眼放射状角膜切开术”。２天前右侧眉棱部被拳头击伤，当即感右眼疼痛，有...