PICC置管在肿瘤化疗患者中的应用

采用外周静脉置入中心静脉导管,对228例肿瘤患者进行置管给药并观察置管的临床效果。应用PICC导管可提高插管成功率,延长留置时间。认为PICC为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径,保证肿瘤患者化疗的顺利完成,减轻了患者的痛苦。     

1例PICC置管化疗患者并发不典型静脉炎的原因分析

经外周静脉中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)在临床已被广泛应用,但PICC置管作为有创操作,管路在血管内走行长,因此并发症不容忽视。机械性静脉炎是患者置管后出现的最常见并发症之一,发生率高达15.15%[1]。常发生于穿刺后48～72h[2]。好发于穿刺     

PICC在56例恶性肿瘤患者化疗过程中的应用与护理

目的:探讨恶性肿瘤患者在静脉化疗时经外周静脉置入中心静脉导管的临床应用及护理体会。方法:回顾性分析56例经外周静脉置入中心静脉导管患者的临床资料,分析出现的问题,制定护理措施。结果:56例患者置管时间34～152d。发生出血3例,静脉炎4例,置管困难2例,导管堵塞1例,皮肤过敏4例。2例常规置管失败后改为B超引导下置管成功。结论:细致的临床护理、熟练的技术操作、正确的导管维护,并加强对患者的宣教,可延长导管的使用时间和减少相关并发症的发生。     

便携式化疗泵配合PICC化疗的护理

目的探讨便携式化疗泵联合外周导入中心静脉置管（PICC）化疗的护理方法,旨在提高治疗效果。方法选择2009年1月~2010年1月在我院行便携式化疗泵加PICC化疗癌症患者62例,根据护理方式的不同分为观察组和对照组,观察组31例给予整体护理,对照组给予常规护理。对比分析两组的不良反应及并发症。结果观察组病人不良反应减轻,无1例发生药物外渗性损伤及药物性静脉炎。而对照组有5例患者出现药物外渗,2例发生药物性静脉炎,两组间差异有显著意义（P〈0.05）。两组在10个因子间的得分均有显著意义（P〈0.05）,并且观察组具有更好的患者满意度。结论应用便携式化疗泵配合PICC的化疗具有良好的治疗效果,在此过程中,配合整体护理模式能有效减轻并发症的发生,有效改善患者的生活质量,具有良好的患者满意度。     

化疗患者使用PICC导管的护理问题与对策

探讨化疗病人应用PICC导管的护理问题.认为化疗休息期间PICC导管移位脱落是首要问题,应通过加强健康教育,改进导管固定方法及敷贴粘贴方法降低发生率;其次是导管堵塞,无输液期间应根据季节指导冲管时间;再次是局部感染,应严格执行无菌操作.     

PICC在肿瘤病人化疗及营养支持中的应用

接受化疗的肿瘤病人需要长时间输注化疗药物及高浓度营养物质,临床传统的给药途径为反复浅静脉穿刺,给病人带来了肉体上的疼痛,加上化疗药物对血管的破坏或化疗药外渗造成局部组织坏死.种种原因给病人带来了极大的痛苦.我科于2002年10月开展了外周中心静脉置管(PICC)用于肿瘤病人的化疗及营养支持治疗,有效解决了临床上出现的这一弊端,病人可在无痛苦的情况下顺利完成整个化疗,有效地保护了病人的外周血管,也减轻了护士的工作量,提高了工作效率.现将临床应用中的体会进行总结.     

医院-社区-家庭一体化PICC维护网络模式在癌症化疗PICC置管患者护理中的应用分析

目的 探讨医院-社区-家庭一体化经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)维护网络模式在癌症化疗PICC置管患者护理中的应用效果.方法 采用回顾性研究,将接受常规护理的65例癌症化疗PICC置管患者纳入对照组,将接受医院-社区-家庭一体化PICC维护网络模式干预的65例患者纳入观察组.比较两组干预前、干预3个月后PICC自...     

PICC与PVC化疗输液随机对照试验的系统评价和Meta分析

目的:对经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)与外周静脉置管(PVC)用于恶性肿瘤患者化疗输液血管不良反应发生率比较的文献资料进行系统评价,为临床护理提供参考。方法:全面检索国内已公开发表的PICC与PVC用于恶性肿瘤患者化疗输液的随机对照临床试验研究文献,主要以血管不良反应发生率等作为主要评价指标,并运用Cochrane协作网提供的软件RevMan5.1对纳入文献进行质量评价及Meta分析。结果:符合标准纳入公开发表文献10篇,共752例患者,10篇文献均为Jadad评分低于2分的低质量研究。Meta分析结果显示,PICC用于恶性肿瘤患者化疗输液的血管不良反应发生率明显低于使用PVC,两者比较差异有统计学意义,血管不良事件发生率的比较OR值为0.04,95%可信区间为0.01～0.10。结论:PICC用于恶性肿瘤患者化疗输液的效果优于PVC,值得推广。     

PICC置管在肿瘤化疗病人中的应用

对32例肿瘤化疗病人采用外周中心静脉置管(PICC).结果32例病人中置管成功30例,占93.8%,无药物外渗、化疗及细菌性静脉炎发生,化疗顺利完成,病人满意度96.7%,并提高了护士输液工作效率.认为肿瘤化疗病人采用PICC置管,能保护血管,减少病人痛苦,提高护士的工作效率,值得临床推广使用.     

肿瘤化疗患者应用植入式静脉输液港与PICC的效果比较

目的探讨肿瘤患者应用植入式静脉输液港(IVAP)与外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)行化学治疗的效果。方法选取我院2017年1月～2018年1月行化疗的肿瘤患者65例,应用IVAP输液的32例患者作为甲组,应用PICC输液的33例患者作为乙组,评估两组置管效果,并观察两组患者6个月后的预后指标。结果两组一次置管成功率比较,无显著性差异(P0.05);甲组置管维护操作时间、并发症发生率显著少于乙组,差异有统计学意义(P0.05);随访半年,甲组KPS评分、ZPS评分均优于乙组,差异有统计学意义(P0.05)。结论相较于PICC置管,IVAP置管在肿瘤化疗中的安全性更好,且更有利于患者改善预后,值得临床推广应用。     

经PICC行化疗护理体会

2005年1月~2005年12月,我院对76例大剂量化疗患者行外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)进行化疗,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组76例,男44例,女32例,32~75岁,病程3个月~2年。肺癌26例,胃癌18例,乳腺癌15例,食管癌8例,恶性淋巴瘤6例,肝癌3例。所用药物为阿霉素、环磷酰胺、吡柔比星、诺维本、紫杉醇、铂类、羟基喜树碱、氟尿嘧啶等。1.2方法患者取平卧位,手臂外展呈45°或90°,选择肘正中静脉、贵要静脉或头静脉,采用“一字型”外测量法确定穿刺部位到上腔静脉的长度〔1〕,用安尔碘按顺、逆时针双重法消毒,…     

PICC和CVC在肿瘤化疗中应用的效果评价

目的 分析经外周中心静脉置管(PICC)与中心静脉置管(CVC)2种置管方式在肿瘤化疗中应用的差别.方法 全面检索中国期刊全文数据库、万方期刊数据库、维普期刊全文数据库,收集关于PICC与CVC在肿瘤化疗中应用的相关研究,采用Jadad量表对所有纳入的文献进行证据质量评价,运用统计学软件Stata对13项观察指标进行Meta分析.结果 纳入36项研究,共4920例患者,其中PICC组2349例,CVC组2571例.PICC组的首次穿刺成功率、平均穿刺时间、平均导管留置时间均明显优于CVC组.PICC组的血气胸发生率、误人动脉发生率、导管感染发生率均低于CVC组,但静脉炎发生率高于CVC组.结论 PICC具有操作简便,留置管时间长,并发症少,安全性高等优点,可广泛应用于肿瘤化疗.     

PICC与CVC在乳腺癌病人化疗中的应用

乳腺癌是威胁女性健康最严重的恶性肿瘤之一[1].术后辅助化疗是乳腺癌综合治疗的重要手段之一,但化疗药物可能引起注射部位局部损伤,甚至出现局部组织坏死等严重后果,故置管部位的选择显得尤为重要[2].目前,临床上使用较多的主要有经外周穿刺中心静脉置管（PICC）和中心静脉置管（CVC）,但存在一些问题,现采用回顾性分析方法,比较两种置管方式在导管感染、导管栓塞、导管脱出、穿刺成功率及气胸发生概率、费用、导管留置时间的差异,从而为乳腺癌化疗病人选择合适的置管方式,进而提高化疗效果,降低并发症的发生率.     

PICC与CVC在乳腺癌病人化疗中的应用

<正>乳腺癌是威胁女性健康最严重的恶性肿瘤之一[1]。术后辅助化疗是乳腺癌综合治疗的重要手段之一,但化疗药物可能引起注射部位局部损伤,甚至出现局部组织坏死等严重后果,故置管部位的选择显得尤为重要[2]。目前,临床上使用较多的主要有经外周穿刺中心静脉置管(PICC)和中心静脉置管(CVC),但存     

外周导入中心静脉置管与中心静脉置管输入化疗药物对照试验的Meta分析

目的评价经外周导入中心静脉置管(PICC)和中心静脉置管(CVC)使用化疗药物的安全性和效果。方法采用Meta分析方法,对国内外有关经外周导入中心静脉置管与中心静脉置管进行化疗的对照试验进行综合定量分析。采用RevMan 4.2软件进行数据处理,计算两组相关研究指标的比值比(OR)及其95%可信区间(CI)。结果共纳入22个研究,总样本量2943例次。PICC组在一次穿刺成功率、穿刺操作时间、血气胸发生率、血肿发生率等共8项指标方面优于CVC组;在脉管炎发生率、血栓发生率方面CVC组则较优;堵管发生率、导管渗漏率、局部动静脉损伤率、导管漂移率4项指标在两组间差异无显著意义。结论输入化疗药物时,PICC较CVC有明显优势。     

不同静脉给药途径在恶性肿瘤化疗患者中的应用分析

<正>恶性肿瘤主要是由于染色体异常、前癌基因的活化增殖以及细胞异常增生等因素导致肿块、浸润组织器官或转移至全身的一类恶性疾病[1]。通过静脉输注方式为患者输注化疗药物是恶性肿瘤治疗过程中的重要环节,但周期性、经常性的化疗容易对患者血管造成损害,且化疗药物产生的     

肿瘤化疗患者PICC置管的并发症原因分析及护理对策

目的总结肿瘤化疗患者经外周静脉置人中心静脉导管（PICC）的并发症原因及护理对策。方法观察记录78例PICC置管的肿瘤化疗患者出现的并发症,并与116例传统的浅静脉化疗患者静脉炎发生率作比较。结果PICC置管患者静脉炎发生率较浅静脉化疗患者显著降低（P=0．023）。78例PICC置管患者全部成功置入,出现导管堵塞1例,心律失常1例,导管送人困难2例,导管脱出2例,穿刺部位渗血2例,感染2例,接触性皮炎2例,静脉炎3例,静脉血栓形成4例。结论PICC置管操作安全,成功率高。相比传统浅静脉化疗,可以显著减少静脉炎的发生。护理人员掌握PICC置管技术及并发症的防治措施、重视对患者的宣教,可以有效延长导管使用时间。     

无缝隙护理在肿瘤化疗患者PICC置管中的应用

目的探讨无缝隙护理在肿瘤化疗患者PICC置管中的应用效果。方法选取2014年1月~2014年6月98例行PICC置管化疗患者作为研究组,选取2013年7月~2013年12月的106例患者作为对照组,研究组应用无缝隙护理方法进行PICC置管护理,包括无缝隙护理团队的建立、明确各级人员职责、成员的培训教育、无缝隙护理方法的实践;对照组采用常规PICC置管护理方法。比较两组患者置管后并发症的发生率和非计划拔管率;比较两组患者对护理服务的满意度。结果研究组静脉炎、感染、堵管、导管移位发生率及非计划拔管率低于对照组;研究组患者对护理服务满意度高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论应用无缝隙护理方法进行PICC置管护理,可保证导管维护的规范化、标准化、连续性,提高患者对护理服务的满意度。     

PICC联合便携式化疗泵在肿瘤患者5-氟尿嘧啶化疗中的应用

目的观察经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)联合便携式化疗泵,在肿瘤患者5-氟尿嘧啶化疗中的应用效果。方法将57例肿瘤化疗患者随机分为两组,观察组27例,对照组30例。观察组采用PICC联合便携式化疗泵持续输注,对照组采用浅静脉留置针。观察并比较两组患者静脉炎和胃肠道反应发生情况。结果观察组患者静脉炎和胃肠道反应发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肿瘤患者5-氟尿嘧啶化疗中应用PICC联合便携式化疗泵持续输注可减少静脉炎的发生,减轻5-氟尿嘧啶的胃肠道不良反应。     

PICC置管在白血病静脉化疗中的应用

目的 为白血病患者建立良好的静脉通道，避免化疗药物对外周静脉和局部组织产生不良反应。方法 经患者贵要静脉、肘正中静脉或头静脉插入PICC导管至上腔静脉中、下1／3处行化疗。结果 20例患者19例置管成功，占95％(19／20)，置管时间最短为5日，最长超过300日。结论 PICC置管是一安全、简便、并发症少、保留时间长、能有效保护外周静脉网、避免局部组织损伤的静脉通道，值得推广。