小儿外伤性脾破裂的非手术治疗

目的 探讨小儿外伤性脾破裂非手术治疗的方法和适应证。方法 对21例行非手术治疗的外伤性脾破裂患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 18例经非手术治疗治愈，3例中转手术治疗治愈，随访3—18个月，无一例出现并发症。结论 非手术治疗小儿外伤性脾破裂是一种重要的保脾手段，只要严格掌握适应证，密切观察病情变化，随时做好中转手术的准备，此方法是安全可行的。     

外伤性肝胆胰脾损伤临床治疗效果观察

目的为进一步探讨观察临床中外伤性肝胆胰脾损伤的治疗效果,以提高其临床治疗效果。方法以我院在2005年12月至2010年12月期间收治的68例外伤性肝胆胰脾损伤患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,观察所有患者的治疗情况。结果本组56例手术治疗患者中治愈的有54例,死亡的有2例,治愈率为96.43%。12例非手术治疗患者中,治疗成功者有10例,2例中转手术治疗并治愈。结论对于外伤性肝胆胰脾损伤的临床治疗,合理选取治疗方法对治疗有着重要的意义。检查显示损伤程度较轻,全身状况较好且不合并有其他脏器损伤的患者可以实施非手术治疗。     

60例外伤性脾破裂的治疗体会

目的探讨外伤性脾破裂的救治措施与临床效果。方法回顾分析60例外伤性脾破裂患者的临床资料,根据患者的实际病情采取手术治疗和非手术治疗的方法。结果 4例保守治疗患者中成功3例,1例保守治疗失败中转手术脾切除。28例完整保留脾脏,29例完整切除脾脏,术后无再出血病例,全部治愈,无死亡病例。结论对外伤性脾破裂患者的正确处理应应坚持生命第一、保脾第二的原则,根据患者的病情做出正确的选择,掌握手术和非手术的适应症,在具备中转手术与重症监护的条件下才可行非手术治疗,非手术治疗失败时可以立刻改为手术治疗。     

外伤性脾破裂71例诊治体会

目的探讨脾破裂诊断与治疗的方法。方法回顾性收集并分析71例外伤性脾破裂患者的临床资料,分析临床外伤性脾破裂诊断治疗的价值。结果 6例脾破裂患者经保守治疗治愈出院(8.45%),64例脾破裂患者经手术治疗治愈出院(90.14%),1例死亡(1.41%)。结论根据脾破裂的程度和患者的全身情况决定保守治疗或手术治疗以及手术方式,手术是脾破裂的主要治疗手段,但是要根据脾破裂的程度是否保留脾脏,从而避免脾切除手术及影响免疫功能。     

外伤性脾损伤临床分析

目的总结外伤性脾损伤诊断与治疗的临床经验。方法回顾性分析1993年1月至2006年1月88例外伤性脾损伤的临床资料。结果52例行脾切除术。31例行保脾手术,5例行非手术治疗。治愈82例,死亡6例。结论脾损伤应以临床为主早诊断,及早手术;根据脾损伤情况、患者的全身状况等决定手术以及手术方式。     

外伤性脾破裂非手术治疗42例临床分析

目的探讨外伤性脾破裂非手术治疗的可行性及适应证。方法对非手术治疗的42例脾破裂的临床资料进行回顾性分析。结果42例全部采用非手术治疗，其中部分病人合并肋骨骨折，肝肾损伤或颅脑损伤，40例治愈，成功率95．2％，另2例中转手术治愈。结论严格掌握适应证和密切动态观察伤情变化，有选择地采用非手术治疗外伤性脾破裂是安全、可行的。     

外伤性脾破裂24例治疗体会

目的总结外伤性脾破裂的诊断和治疗方法,提高临床医疗水平。方法回顾分析2011年1月至2012年6月我科收治的24例外伤性脾破裂的临床资料。结果 24例外伤性脾破裂病例治疗以手术治疗为主,手术治疗22例,非手术治疗2例,治愈23例,死亡1例。结论外伤性脾破裂诊断较容易,迅速外科手术治疗是主要的治疗方法,治疗应根据患者的实际情况,选择保守或手术治疗,抢救患者生命是第一位,第二才是保脾。     

外伤性脾破裂63例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂的临床诊断与治疗方法。方法根据脾脏损伤程度,18例(28.6%)采用非手术治疗,48例(76.2%,其中3例经非手术治疗效果不理想转手术治疗)采用手术治疗,观察两种治疗方法对免疫指标的影响。结果全部患者均治愈,手术后并发症38例(79.2%),无死亡病例。出院3个月后,脾切除组IgM指标高于保脾组,CD4+、CD8+T细胞低于保脾组,差异有统计学意义。结论外伤性脾破裂治疗应在保证患者生命安全的前提下,尽可能保留脾脏形态及其功能的完整性,严格掌握手术治疗和非手术治疗的尺度,一旦患者生命受到威胁,应采取手术治疗。     

外伤性脾破裂的选择性非手术治疗体会

目的:总结对外伤性脾破裂做选择性非手术治疗的临床经验和教训.方法:回顾性分析2002年-2008年从外伤性脾破裂病例中选择性非手术治疗18 例的临床资料.结果:18 例通过B超或CT检查确诊为外伤性脾破裂经非手术治疗,16 例成功治愈,2 例中转手术治疗.结论:外伤性脾破裂的选择性非手术治疗是一种比较安全有效的治疗手段.     

脾损伤62例诊治分析

目的 :探讨脾脏损伤的诊治经验。方法 :复习近8年来我院脾脏损伤的临床资料及有关文献 ,总结脾脏损伤的诊治结果。结果 :本组62例 ,非手术治疗6例 ,其中2例中转手术 ,手术治疗56例 ,手术治疗中 ,脾修补术6例 ,脾动脉结扎术3例 ,脾部分切除术3例 ,脾切除手术36例 (其中自体脾片移植术6例 ) ,应用可吸收线纺织网罩套扎破裂脾8例 ,总死亡率8.1 % ,其中非手术治疗无死亡。结论 :外伤性脾破裂应根据受伤程度和患者的全身情况采用不同的治疗措施 ,遵从挽救生命第一 ,保留器官第二的原则。     

非手术治疗外伤性脾破裂40例分析

目的探讨非手术治疗外伤性脾破裂的临床疗效。方法回顾性分析40例非手术治疗的外伤性脾破裂患者资料，观察其疗效。结果治愈38例，成功率95％。2例患者因活动性出血转手术治疗后治愈。结论非手术治疗是外伤性脾破裂患者安全有效的治疗方法之一。     

外伤性脾破裂18例非手术治疗分析

目的 探讨外伤性脾破裂非手术治疗的可行性及安全性.方法 回顾性分析18例采用非手术治疗的外伤性脾破裂患者的临床资料.结果 治愈16例,治愈率89％;中转开腹手术治疗2例;无死亡病例.住院时间16～32 d,平均24d,输血率为56％.结论 严格掌握外伤性脾破裂非手术治疗的适应证,可避免脾切除,获得较好的临床效果.     

外伤性脾破裂的外科治疗原则和临床分析

目的探讨外伤性脾破裂的外科治疗原则和方法。方法回顾性分析50例外伤性脾破裂患者所采用非手术治疗与手术治疗，并对疗效进行分析。结果非手术治疗23例中20例治愈，治愈率86．96％，无死亡病例。手术治疗27例中26例治愈，治愈率96．3％。随访无并发症发生。结论非手术和手术治疗外伤性脾破裂都是可行的，临床治疗时尽可能倾向于保脾治疗。     

外伤性脾破裂46例非手术治疗探讨

目的 探讨外伤性脾破裂的非手术治疗。方法 对采用非手术治疗的46例脾破裂临床资料进行回顾性分析。结果 本组46例外伤性脾破裂非手术治疗成功38例(82．6％)，其余8例在非手术治疗期间因血液动力学指标不稳定或延迟性出血而中转手术，亦成功治愈。结论 在严格掌握适应证的原则下，外伤性脾破裂可采用非手术治疗，但必须密切观察病情变化，如血液动力学指标不稳定或发生延迟性出血，应立即中转手术治疗。     

外伤性脾破裂临床分析87例

目的 探讨外伤性脾破裂的临床特点和治疗效果.方法 回顾性分析87例脾破裂患者临床资料.18例采用非手术治疗,69例行手术治疗,其中单纯脾切除45例,脾脏部分切除或缝合修补术24例.结果 87例患者中,1例由于合并严重肝破裂和胸部外伤而死亡,单纯缝合修补术后1例出现脾血肿,经非手术治疗后治愈,其余均痊愈,无严重并发症发生.结论 在脾破裂诊断时要详细询问外伤史、行全面的体格检查、行B超和(或)CT检查、腹腔穿刺等;要根据患者具体临床情况行手术治疗和非手术治疗;非手术治疗时要严密观察患者临床体征变化,做好中转手术准备;手术治疗时要尽量保留脾脏.     

外伤性脾破裂临床保脾手术应用探讨

目的探讨保脾术治疗外伤性脾破裂的可行性和手术方式。方法对60例非手术治疗患者进行回顾性分析。结果60例脾破裂全部采用保脾手术治疗,58例治愈,治愈率96.6%;2例死亡,死亡3.4%。结论保脾手术治疗外伤性脾破裂疗效肯定,安全可行,值得推广。     

外伤性脾破裂的临床体会

目的 探讨外伤性脾破裂治疗方法的选择及效果,并总结治疗经验.方法 系统回顾性分析我院近5年收治的58例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果 非手术治疗7例,保脾手术治疗4例,脾切除手术治疗47例;其中治愈55例,死亡3例,总治愈率为94.8%,无一例发生严重并发症.结论 外伤性脾破裂治疗方法的选择应综合分析,严格把握非手术治疗的适应证,需手术的应选择最佳手术方式.     

外伤性脾破裂48例非手术治疗探讨

目的分析外伤性脾破裂非手术治疗临床疗效。方法48例脾破裂采取非手术治疗。结果本组48例中除8例因非手术治疗过程中出现活动性出血而中转手术治疗外,其余40例均非手术治疗成功,成功率83.3%。结论非手术治疗外伤性脾破裂,只要适应证掌握恰当,也不失是一种安全有效的治疗方法。     

经皮腹腔穿刺置管引流在腹部闭合性损伤脾破裂的非手术治疗临床体会

目的探讨脾损伤有效的诊治方法。方法分析我科2001年1月-2008年12月收治的外伤性脾破裂65例中17例行经皮腹腔置管引流非手术治疗的临床资料。结果采取经皮穿刺置管观察出血情况的非手术治疗的17例患者中,15例保脾成功,2例中转手术行脾脏切除治愈,无死亡病例。结论通过经皮穿刺观察腹部闭合性损伤脾脏损伤进展情况是一种简单安全方法。     

17例儿童外伤性脾破裂非手术治疗的护理

目的 总结儿童外伤性脾破裂非手术治疗的护理经验.方法 明确伤情观察指标,保证绝对卧床休息,保持大便通畅,保证输液输血管道通畅,做好术前准备,做好儿童及家属心理护理及出院指导.结果 本组非手术治疗17例(占51.5%),成功15例,非手术治疗的选择率为51.5%,成功率为88.2%.其中2例非手术治疗期间出现延迟性出血,中转手术,17例均治愈出院.结论 在严格掌握适应证,护理工作的密切配合下,密切动态观察伤情变化和有中转手术条件,儿童外伤性脾破裂进行非手术治疗是安全可行的,可避免不必要的手术切脾,降低并发症,减轻患儿痛苦,降低住院费用.