32例急性淋菌性尿道炎并发慢性淋菌性前列腺炎诊断报告

2003-2004年乌鲁木齐市第一人民医院门诊部发现32例急性淋菌性尿道炎后淋菌性前列腺炎患者,年龄16～35岁,平均22岁.本组患者有明确的不洁性接触史,即急性淋菌性尿道炎病史,主要病状有尿痛,排尿终末尿道口有白色分泌物,呈黄白色,尿道口略发红,尿中有淋丝,腰部发酸及发困,会阴部有出汗及不适感,耻骨上区有间歇性胀痛,病程2～24个月,并且有反复急性发作史,32例均经前列腺液常规及尿道分泌物直接涂片检查,确诊为慢性淋菌性前列腺炎.     

幼女性病3例分析

1临床资料例1,患儿女,3岁。因外阴部红肿伴异味于2001年1月来诊。2月前,患儿平时用手抓阴部,其母亲发现外阴部红肿,阴道有脓性分泌物,用外用药治疗未见好转。患儿出生时足月顺产,出生以来健康,发育正常,无性虐待史。平时经常到公共浴池洗浴。体检:外阴红肿,外敷有黄色分泌物,有异味。全身其他部位未见异常。实验室检查:淋球菌培养阳性。诊断:幼女淋病。其父母均否认曾患过类似性病。例2,患儿女,3岁。因阴道口肿物1个月于2001年2月来诊。1月前其母亲给患儿清洗外阴部时发现阴道口有一花生米大肿物,当时未加注意。近几天发现肿物逐渐增大,整个…     

静滴氯化钾引起过敏性休克1例报告

病人，女，50岁。因反复腹痛、腹泻1年，加重10d入院。体格检查：T365E，P80次／min，R18次／min，BP120／80-mmHg；神志情，精神不振，心肺未见异常，腹软，左下腹压痛。无反跳痛。结肠镜检查示直肠、乙状结肠黏膜有多发性浅溃疡，附有脓性分泌物，质脆易出血，镜下诊断如溃疡性结肠炎。     

耻骨联合结核1例报告

患者男,32岁,因耻骨联合部疼痛1a于2009年9月来我院就诊。患者1a前无明显原因出现耻骨联合部疼痛,无发热及咳嗽,于当地医院行抗感染治疗无效。其后会阴部出现窦道,流脓性分泌物,于当地医院先后3次行病灶刮除术。     

耳源性小脑脓肿1例报告

患者女,53岁。因反复右耳流脓2a,伴口眼歪斜、头痛、发热、双眼视力模糊10d,于2008年2月10日入院,入院前未接受任何检查及治疗．患者既往有高血压及冠心病史。本次入院查体：T37．6℃,P75次／min,BP156／88mmHg。双侧瞳孔等大等园,对光反射存在,自发性左眼球震颤,右眼外展受限,右睑裂闭合不全。心肺腹未见异常。四肢肌力正常,上下肢肌张力稍增强,右侧膝腱反射较左侧降低。颈抵抗试验（±）,巴氏征（-）,共济失调。右额纹及鼻唇沟变浅,口角向左歪斜。右外耳道见脓性分泌物,鼓膜标志不清,左耳、鼻及咽喉未见异常。     

单纯疱疹病毒感染性脑炎1例报告

患儿男，1岁7个月，因“间断呻吟、呕吐、懒动、精神不振半个月，抽风2次”，于2007年4月19日入院。患儿入院前半个月出现呕吐（呈非喷射性，呕吐物为胃内容物），吐后出现呻吟，精神差、懒动，无腹泻、腹胀，无发热。按“胃炎”予“思连康、醒脾养儿颗粒”等药物治疗无效，症状加重，步态不稳，入院日出现抽风2次，伴小便失禁，缓解后呈嗜睡状态。患儿平素体健，预防接种随当地，无不良反应。入院查体：T36．4℃，P950次／min，BP80／58mmHg，体质量11kg，嗜睡状态，呼吸平稳，母抱俯卧屁股微撅体位。头颅无畸形，前囟已闭，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，口角不歪，咽充血，扁桃体大，无脓性分泌物。颈无抵抗，气管居中。     

结核性中耳炎1例报告

患者男,26岁.因右耳流脓性分泌物9个月于2007年10月12日来我院就诊.9个月前曾在滨州地区人民医院予以抗炎治疗,无效,症状反复.因工作地点变动到我院就诊.查体:T37.5℃,HR100次/min.血象正常,胸部X线示双侧肺结核.     

鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤误诊1例报告

患者男，51岁。因右侧鼻腔疼痛，于2007年3月25日入院。患者于入院前30a出现右侧鼻腔干燥，当时在外院诊断为鼻硬结症，未行特殊治疗。平素鼻腔有流脓涕史，鼻涕干痂掏之易出血，偶可闻及臭味。入院前1个月无明显诱因出现右侧鼻腔疼痛，伴右侧头痛、溢泪、流脓涕，无明显鼻塞、嗅觉减退、视力下降，曾在当地医院抗炎治疗，症状无改善。入院后查体：右侧鼻旁及右侧下睑软组织轻微肿胀，右眼视力无下降，眼球活动正常。右侧鼻腔见较多脓性分泌物，鼻腔外侧壁黏膜破坏，质脆，触之易出血，下鼻甲黏膜部分脱落，鼻甲骨外露，     

125I放射性粒子局部植入治疗舌癌1例报告

患者女，66岁。因舌体溃疡伴疼痛半年，于2006年12月27日入院。患者于入院前半年发现舌体左侧有一溃疡，久治不愈，并伴有疼痛。之后溃疡迅速增大，呈菜花样生长，疼痛加重，触碰后易出血。于外院行溃疡活检，病理检查报告为舌高、中分化鳞癌，遂到本院就治。查体：舌体左侧见3cm×4cm菜花样肿物，表面有溃疡，肿块基底部浸及左尖牙及左一、二磨牙牙龈，牙龈红肿，左尖牙及左一、二磨牙松动；肿块表面附有白色脓性分泌物，质脆，触之出血，张口及伸舌受限。患者入院后完善各项术前检查后行^125性粒子植入治疗：     

脑胶质瘤切口脓性分泌物中分离出头状葡萄球菌头亚种1例报告

患者,男,40岁,因患脑胶质瘤．在外院行手术治疗。术后切口周围皮肤组织并发峰窝组织炎,并化脓。2009年3月8日来本院就诊,用无菌试管及棉签取局部脓性分泌物。     

460例疑诊非淋菌性尿道炎患者泌尿生殖道支原体检测及药敏分析

近年来非淋菌性尿道炎(NGU)发病率逐渐上升,由于抗生素的不规则应用,耐药菌株逐渐增加.为了解本地区解脲支原体(UU)、人型支原体(Mh)的感染状况及其对抗生素的敏感性,2004年8月30日～2008年1月31日我们对460例疑为NGU患者,进行了UU及Mh检测及药敏试验.现报告如下.     

牙龈结核1例

1 临床资料 患者,女,39岁,孕35周,牙龈肿痛2个月,发热1个月余,于2005年11月7日入院。患者于2005年8月14日始无明显诱因出现牙龈红肿,溃烂,有脓液渗出,初期无发热,以“牙龈炎”抗炎（药物不详）治疗半个月无效。10月2日始病人出现发热,体温38.5℃,无畏寒,寒战,持续2~3 h后自行退热,在综合医院给予头孢类抗感染治疗1周无效,改口服“中药”（不详）10余日,患者仍发热,且体温逐渐升高至39℃,于10月26日就诊省口腔医院,疑“牙龈结核”未治疗。11月3日来我院检查,痰涂片,分枝杆菌（++）。11月5日拟在综合医院行剖腹产,因高热不能手术而转入我院住院治疗。既往于2000年患肺结更多还原     

偶然分枝杆菌感染所致皮下脓肿1例临床分析

偶然分枝杆菌也叫偶发分枝杆菌(Mycobacteriun fortuitum,Mf)为非结核分枝杆菌(NTM)Runyon分类法的第Ⅳ群-快生长菌.该细菌广泛存在于土壤和灰尘中,为环境中最常见的分枝杆菌.非结核分枝杆菌造成皮肤感染比较少见,只是近几十年才发现.已证实能侵犯皮肤,皮下组织的细菌有海分枝杆菌,溃疡分枝杆菌,龟分枝杆菌,偶然分枝杆菌,和脓肿分枝杆菌等[1].近年来,随着NTM病疫情呈现上升趋势,偶然分枝杆菌造成皮肤或软组织感染,最近几年在国内也有报道,并且医源性病例较多[2-5],而我院这例病人也是由于医源性感染造成的.     

传染性单核细胞增多症1例

患儿男,4岁。因发热、咽痛5 d,于2011年3月28日在当地镇医院就诊,查体发现咽部充血,扁桃体肿大并有脓性分泌物,诊断为化脓性扁桃体炎。给予青霉素静滴治疗5 d,患儿仍有低热、咽痛,伴有恶心、腹部不适。血常规：WBC16.67×10^9/L,N 0.41,L 0.59;肝功能：ALT 236 U/L,AST171 U/L,TBIL 34 mmol/L,TP 68 g/L,A 40 g/L。遂转入我院,入院查体：T 38.0℃,P 90次/min,R 21次/min,Bp 105/70 mmHg。全身皮肤黏膜无黄染,无出血点及皮疹,浅表淋巴结无肿大。     

以雷诺病为首发的2型糖尿病1例

女,65岁,2017年拔草后出现双手指相继变紫,发凉,双手指阵发性疼痛,呈进行性加重。其中左手小指、右手中指最为严重,可见坏死。双手桡动脉搏动正常,左手小指、右手中指、环指肿胀、瘀黑、局部皮肤增厚、变硬、指端坏死,且左手小指可见少量脓性分泌物,局部皮温下降,冰冷。空腹血糖:7.8,餐后血糖16.9mmol/L。空腹C-肽0.83,餐后2小时C肽1.74ng/ml。糖化血红蛋白12.7%。凝血功能正常。C反应蛋白6.7mg/L,血沉32mm/h,免疫功能6项正常。双上肢动脉未见明显异常,Coombs试验阴性。诊断:1、雷诺病2、2型糖尿病。治疗:口服降糖药物,罂粟碱,前列地尔、丹参,甲钴胺。2周后局部缺血明显改善,左手小指末端感染减轻。随访1个月,双手皮肤温度逐渐恢复,右手中指、环指坏疽部位皮肤逐渐脱落,左手小指末端结痂,无脓性分泌物。     

原发性系统性淀粉样变性1例

<正>病例资料患者2010年5月初因右手无名指外伤在我院骨科予以局部清创消毒处理,半月后患者右手无名指根部、右上肢出现多处皮肤破溃并脓性分泌物,在我院皮肤科行皮肤活检提示可见分枝杆菌,不除外非典型分枝杆菌病感染,我院结核科会诊后建议予以氨基糖苷类药物及克拉霉素治疗。6月初患者无明显诱因出现胸闷,6月7日门诊行胸部CT提示:双肺纹理正常,双侧少量胸腔积液。为进一步诊治收入我科。入科后查C反应蛋白1.4 mg/L;血沉5     

左主支气管内软骨瘤1例报告并文献复习

支气管软骨瘤来源于气管、支气管和细支气管的软骨,属于罕见的良性肿瘤。国内外文献报道较少。软骨瘤在支气管内生长缓慢,临床症状不明显,当肿瘤增大影响支气管内分泌物引流时可造成阻塞远端肺组织继发性感染。我院收治的1例完全阻塞左主支气管,结合文献报告如下。     

远期复发性病毒性脑炎1例报告

患者男,24岁,因“发热、头痛17个月,反复发作性肢体抽搐4个月”于2013年10月26日入院.2012年5月患者因“发热、头痛5d”在当地医院就诊,当时体温持续波动在39～ 42℃,头痛剧烈,以右侧颞顶部为主,伴双眼发胀,无呕吐,无肢体抽搐或意识障碍.2012年5月31日行颅脑MRI（图1）示右颞叶皮层下可疑信号影,考虑感染性病变;脑电图示右侧异常脑电图,颞区明显;脑脊液检查示轻度以淋巴细胞为主混合炎性反应,细胞数60/mm3,其中淋巴细胞60％、单核细胞20％、中性粒细胞20％,生化指标正常.     

48例AIDS合并肺部感染患者支气管镜检查分析

目的探讨AIDS合并肺部感染患者的支气管镜检查结果,为临床提供较为可靠的诊断依据。方法收集我院感染科收治的AIDS合并肺部感染住院患者的支气管镜镜下表现及支气管镜肺泡灌洗液培养、肺活检等结果并进行分析。结果48例患者病变累及双肺者20.8%,43.8%患者累及2或2个以上肺叶(段),镜下粘膜充血水肿糜烂达45.8%,20.8%的患者双肺大量脓性分泌物及痰栓,BALF检查8.33%的患者结核杆菌阳性,12.5%为真菌感染,37.5%的患者诊断明确并给予对因治疗。结论 AIDS合并肺部感染患者应用支气管镜检查,安全易行,可获得较为满意的病原学检查,又可畅通气道,缓解临床症状,值得临床积极推广。     

静脉注射头孢曲松钠致剥脱性皮炎1例报告

患者男,67岁.因心肌梗死于2008年5月22日入院.经治疗,病情平稳.入院后第4天咳嗽,咳白色黏痰,T 38.5 ℃.左下肺湿性罗音,HR 100次/min,律齐,心尖区Ⅲ/6级吹风样收缩期杂音.X线胸片显示肺部片状阴影,诊断为肺部感染,予青霉素800万U加NS 250 ml静滴,连用6 d,无效.