新型冠状病毒肺炎患者恢复期肛拭子中SARS-CoV-2核酸检测结果评价

目的 分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者在恢复期肛拭子标本中新型冠状病毒（SARS-CoV-2）核 酸的检出率及其临床价值。方法 对我院确诊的COVID-19患者痰液、咽拭子和肛拭子3种来源的标本同期进行 SARS-CoV-2核酸检测。分析3种标本类型的病毒核酸阳性率及肛拭子病毒核酸阳性时痰液标本和咽拭子标本中 病毒核酸检出情况。结果 共收集50例COVID-19患者的156份样本,其中痰液标本41份,检出SARS-CoV-2阳性 8份（19.5%）;咽拭子标本55份,检出SARS-CoV-2阳性6份（10.9%）;肛拭子标本60份,检出SARS-CoV-2阳性11份 （18.3%）。50例COVID-19患者在恢复期出现病毒核酸阳性者痰液、咽拭子和肛拭子样本核酸检测阳性分别有8例 （19.5%）、6例（12.0%）和10例（20.0%）。10例肛拭子核酸检测阳性患者的呼吸道标本核酸检测显示9例为阴性。结 论 COVID-19患者恢复期肛拭子SARS-CoV-2核酸阳性检出率较咽拭子和痰液标本检出率稍高。患者恢复期的 呼吸道标本SARS-CoV-2核酸连续检测阴性时,应考虑添加肛拭子检测作为出院或者隔离标准。     

新型冠状病毒核酸检测阳性率低的原因及对策

目的分析新型冠状病毒核酸检测阳性率低的原因及对策。方法收集2020年1月20日—2月28日收治的62例新型冠状病毒肺炎疑似患者的流行病学及临床资料,分析新型冠状病毒核酸检测阳性率低的原因及对策。结果 62例患者中,肺炎49例,急性支气管炎13例,其中4例患者新型冠状病毒核酸检测阳性,阳性率6.45%。4例新型冠状病毒核酸检测阳性患者主要表现为发热(3例)、咳嗽(2例)、咳痰(1例)、咽痛(1例)、腰痛(1例); 2例有武汉居住史, 2例有新型冠状病毒肺炎患者密切接触史;3例白细胞正常、1例减低,4例淋巴细胞绝对值正常; 3例患者肺部可见渗出性病变。结论我院新型冠状病毒核酸检测阳性率较低,可能与标本采集时间和方法、标本保存和运输、检测操作过程、检测试剂质控等有关,我们应仔细询问病史,加强操作人员的培训,标本采样后尽快送检,最大限度减少漏诊率。     

阳江市新型冠状病毒肺炎患者核酸检测结果与病程关系的探讨

目的:建立荧光定量PCR检测新型冠状病毒核酸相对定量的方法,分析COVID-19肺炎患者核酸检测结果与病程的关系.方法:使用荧光定量PCR法对阳江市2020年1月—2020年8月新型冠状病毒肺炎患者进行核酸检测,并对其结果进行分析,确定新冠病毒载量与Ct值之间的相关性,探讨患者样本CT值与病程的关系.结果:该荧光定量P...     

COVID-19不同临床分型患者病例资料回顾性分析

目的分析不同临床分型的新型冠状病毒性肺炎(COVID-19)确诊病例的特征。方法收集江汉大学附属湖北省第三人民医院2020年1月24日至2月8日确诊COVID-19患者54例,分为普通组,重症组及死亡组。比较3组患者流行病学、临床症状、检验结果、影像资料及用药情况。结果 COVID-19确诊患者的核酸检测阳性率为45.5%;普通组、重症组、死亡组患者中位年龄分别为49岁、60岁、70岁,差异有统计学意义(P<0.05);合并基础疾病比率分别为13.0%,80.0%,66.7%,差异有统计学意义(P<0.01);潜在并发症比率分别为4.4%,40.0%,100.0%,差异有统计学意义(P<0.01);死亡组患者住院时间为6.5 d,低于普通组(11 d,P=0.026)和重症组(21 d,P=0.045);临床症状主要为发热47例(87.0%)、咳嗽41例(75.9%)、乏力29例(53.7%)、肌肉酸痛25例(46.3%);患者入院当天中位淋巴细胞计数为0.7×10⁹·L^-1(IQR0.6～1.2),C反应蛋白为46.4 m...     

新型冠状病毒肺炎康复者恢复期血浆中新型冠状病毒核酸检测方法的验证

目的  对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复者恢复期血浆中新型冠状病毒（2019 novel coronavirus,2019-nCoV）核酸检测方法进行系统性验证。方法  根据血浆样本实际情况,并结合试剂盒要求,建立COVID-19康复者恢复期血浆中2019-nCoV核酸的实时荧光定量PCR检测方法,并从专属性、检测限（limit of detection,LOD）、重复性及中间精密度对该方法进行系统性的验证,对20份COVID-19康复者恢复期血浆样本进行性能确认。结果  专属性：阳性样本及阴性样本均能有效被检出;检测限：1×LOD~2×LOD企业参考品19次检测开放阅读框1a/b和核衣壳蛋白基因基因均为阳性;重复性和中间精密度：两种阳性对照基因以及内部质控在不同荧光通道的循环阈值的相对标准偏差均符合要求。性能确认：康复者恢复期血浆2019-nCoV核酸检测结果均为阴性。结论   该检测方法专属性强、稳定可靠、重复性好,适用于COVID-19康复者恢复期血浆2019-nCoV核酸检测。     

鼻咽拭子核酸检测连续阴性次数对COVID-19出院患者复阳率的影响

目的观察鼻咽拭子核酸检测连续阴性次数对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)出院患者复阳率的影响。方法 67例COVID-19出院患者根据鼻咽拭子核酸检测连续阴性的不同次数分为两组,试验组(28例)连续3次阴性,对照组(39例)连续2次阴性。比较两组核酸检测阳性率、复阳率、采集次数、采集时间、相关并发症发生率和一次性采集成功率。结果试验组复阳率低于对照组(0%vs.15.4%)(P<0.05),采集次数高于对照组[(5.21±1.73)次vs.(3.21±0.77)次](P<0.01)。两组核酸检测阳性率、采集时间、相关并发症发生率和一次性采集成功率均无统计学差异(P>0.05)。结论增加COVID-19出院患者鼻咽拭子核酸检测连续阴性次数有助于降低患者复阳率。     

COVID-19患者机体多器官组织病理改变研究进展

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情严峻,新型冠状病毒(SARS-Co V-2)的变异株也在不断出现,防疫难度攀升。该文以SARS-Co V-2感染人体后引起机体多器官复杂病变为基础,将COVID-19患者肺、心、脑、肝、肾、胃肠道及胎盘等多个器官的病理变化特征进行阶段性的归纳,以为后续研究该病的发病机制和防治手段提供可能的依据。     

新型冠状病毒肺炎患者347例实验室检测结果分析

目的 探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的实验室检查指标特点,为临床诊疗提供依据.方法 收集2020年2月10日至3月4日于鄂州市第三医院和鄂州市雷山医院住院治疗的347例C O V ID-19确诊患者的实验室检查结果,分析各检测指标水平及特点.结果 COVID-19患者男女比例为1.08:1,平均年龄(52...     

武汉某院早期COVID-19患者临床特征与诊疗数据的回顾性研究

目的:明确及分析某院收治COVID-19肺炎患者的临床资料、特征及诊疗数据.方法:回顾性收集某院自2019年12月31日收治案例,均依指南确诊,分析患者流行病资料、检验及影像学资料、治疗方案等.患者最迟出院于2020年2月8日.结果:54名患者性别比为1∶1,平均年龄56.5岁,男性平均年龄63.4岁,女性平均年龄49...     

新型冠状病毒检测方法的研究进展

2019年12月,一种新型冠状病毒(SARS-CoV-2)在国内爆发,并迅速蔓延至全球多个国家,对全球公共卫生安全构成了巨大威胁。为应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情造成的对病毒检测的需求,国内外企业和科研单位陆续研发出众多病毒检测方法和产品。综述了目前用于新型冠状病毒检测方法的研究进展,介绍了这些检测技术的原理,阐明了其优势和限制,并例举了一些有代表性的研究成果。     

2106例粪便标本酵母样菌检测结果分析

我院2002年共检测2106例住院病人粪便标本，在常规涂片检测中，针对酵母样菌的检出率做统计，将结果分析如下：     

COVID-19治疗药物的研究进展

新型冠状病毒肺炎COVID-19 (corona virus disease 2019)是由新型冠状病毒SARS-CoV-2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2)感染所致的疾病。目前尚无特异性针对该病毒的抗病毒药物,临床上仍以支持治疗和对症治疗为主。直接靶向病毒和靶向宿主是抗病毒药物研发的两个策略,目前针对COVID-19治疗药物的研发,在这两个方向也都有相关的研究进展。现就文献报道的潜在抗SARS-CoV-2药物进行综述,旨在从靶向病毒和靶向宿主两个角度,讨论这些药物的抗病毒作用和潜力。同时结合中药在治疗新冠肺炎中发挥的作用,探讨和展望COVID-19药物治疗的策略。     

对于COVID-19合并糖尿病患者的诊治建议

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的预后与其潜在的基础疾病相关,糖尿病患者易合并心、脑、肾等慢性并发症,往往预后不良.糖尿病及治疗中可能出现的血糖波动在COVID-19病程的发展中起着不可忽视的作用.本文根据疫情暴发以来我院诊治COVID-19合并糖尿病患者的临床经验及实际操作,对于这类特殊人群的诊治提出相关建议...     

COVID-19疫情期间24例口腔颌面部恶性肿瘤住院患者的诊疗回顾

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间口腔科颌面部恶性肿瘤住院患者的诊疗情况与感染防控措施。方法回顾性分析2020年1月22日—3月31日南京医科大学附属医院口腔病区收治的恶性肿瘤患者的临床资料。结果疫情期间共收治了24例恶性肿瘤患者,男13例,女11例,年龄23～77岁。13例行手术治疗,术后恢复良好;11例行化疗。患者均未发生新型冠状病毒感染。结论 COVID-19疫情期间,口腔颌面部恶性肿瘤住院患者的诊疗须严格控制入院标准,标准化术前准备,简化术式以缩短手术时间并减少出血,术后对患者进行严密监测与管理。     

148例新型冠状病毒肺炎患者病毒核酸追踪及转阴时间延长影响因素分析

目的 调查新型冠状病毒性肺炎(COVID-19)患者病毒核糖核酸(RNA)转阴时间,探索病毒RNA转阴时间延长的影响因素.方法 回顾性分析148例确诊COVID-19患者的临床资料,分析影响病毒RNA转阴时间的相关因素.结果 148例COVID-19患者中,RNA阳性113例(76.4％),病毒RNA转阴中位时间28 ...     

COVID-19合并肺血栓栓塞症的临床特点

目的 探讨新型冠状病毒肺炎（COVID-19）合并肺血栓栓塞症的临床特点。方法 收集2022年12月—2023年1月27例COVID-19合并肺血栓栓塞症患者资料,根据临床信息、实验室检查、心电图、超声心动图、影像学检查和诊治方案等资料,总结患者的临床及预后特征。结果 27例患者中男12例,女15例,年龄64～93岁,平均（71.78±9.21）岁。既往有冠心病9例,恶性肿瘤7例,慢性阻塞性肺疾病4例,陈旧性肺结核2例,肺间质纤维化1例;临床主要表现为活动后气促、咳嗽、发热及胸腔积液,多数患者心电图表现为胸导联T波倒置（12/27）;超声表现为下肢深静脉血栓形成（13/27）;CT影像学主要表现为双肺多发磨玻璃影（21/27）、实变影（17/27）、段肺动脉栓塞（23/27）、亚段及以下肺动脉栓塞（10/27）。11例伴右心功能不全,入院30 d内死亡2例,均为高龄患者。结论 当恶性肿瘤和慢性心肺疾病患者出现不能解释的呼吸困难等表现时应考虑COVID-19合并肺血栓栓塞症的可能,影像学多表现为双肺磨玻璃影伴段及以下肺动脉栓塞,其中合并右心室功能不全的高龄患者预后不佳。     

俯卧位通气对36例危重型COVID-19患者的影响

目的:分析俯卧位通气(PPV)对36例危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的影响.方法:收集武汉市肺科医院重症监护室行PPV的36例危重型COVID-19患者,分析其PPV前后动脉血气指标及呼吸力学指标改变情况.结果:与PPV前相比,PPV后气道峰压及气道平台压下降(P＜0.01)、SaO2和PaO2上升(P...     

新型冠状病毒核酸两种混合检测技术的应用结果比较

目的 研究在同等实验条件下2019-nCoV核酸混采检测技术(简称混采)与筛查稀释混样检测技术(简称混样)所测核酸结果有无差异,评估应用效果,为合理的选择混合检测技术及最佳混合比例提供参考。方法 选取500拷贝/mL、1500拷贝/mL、5000拷贝/mL 3份阳性标本,分别与0份、4份、9份、19份阴性标本混合,制备成相应浓度的混采和混样悬液,使用RT-PCR法检测所有标本,并分析比较检测结果。结果 Ct值高低与病毒载量成反比,与混合倍数成正比;混采时相同病毒载量组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中五混采与单混的两两比较,差异均无统计学意义(P>0.05);混样时相同病毒载量组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);相同混合倍数和病毒载量时,混采Ct值均低于混样,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在低流行区域大量人群筛查时,混采的检测效果明显优于混样,五混采不仅可增加混检人数,且检测结果与单混基本一致,可提高检测效率与能力。     

贵阳市616例手足口病标本核酸检测结果分析

手足口病（ hand-foot-and-mouth disease , HFMD）是由多种肠道病毒（Entemviruses ,EV ）引起的一种常见传染病,多发于5岁以下婴幼儿,其病原主要以EV71、A 组柯萨奇病毒和埃可病毒等肠道病毒最为常见。其临床症状主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡,病情严重者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。目前该病已呈全球性流行趋势,我国部分地区,如北京、上海等地均有 H FM D的发病报道,我国卫生部现已将 HFMD纳入丙类传染病管理［1］。肠道病毒（EV ）属于小RN A病毒科,根据血清学可以分为脊灰病毒、柯萨奇、埃可病毒和肠道病毒68-7 l型,共67个血清型。