CBA小鼠内耳感觉上皮的参考数据

目的测量成年CBA小鼠耳蜗和前庭的有关数据,为内耳感受器定量分析提供参考依据。方法将6只出生后3个月左右的成年CBA小鼠(12耳)的耳蜗和前庭各终器取出并制备成全耳蜗基底膜铺片和全前庭终器铺片。测量全耳蜗基底膜的总长度,以及基底膜和Corti器在耳蜗不同部位的宽度。观察并记录全耳蜗毛细胞的总数和基底膜上不同区间的毛细胞密度。观察并记录椭圆囊斑和球囊斑毛细胞的总数及其微纹区和周边区的毛细胞密度,记录壶腹嵴上的毛细胞密度。结果正常成年CBA小鼠的耳蜗基底膜长度为(5.76±0.196)毫米(平均数±标准差,下同),基底膜的宽度在耳蜗底部距起始端约1.5毫米处为(339.1±9.87)微米,在耳蜗中部距起始端约3毫米处为(304.5±11.82)微米,在耳蜗顶部距起始端约5毫米处为(300.1±7.22)微米,说明小鼠耳蜗基底膜的宽度从底回到顶回逐渐变窄。Corti器的宽度在耳蜗底部距起始端1.5毫米处为(37.80±2.24)微米,在耳蜗中部距起始端约3毫米处为(45.00±2.67)微米,在耳蜗顶部距起始端约5毫米处为(52.20±3.16)微米,可见Corti器的宽度从底回到顶回逐渐变宽。CBA小鼠全耳蜗毛细胞的总数为(3116.41±151.91)个,其中内毛细胞总数为(680.67±17.50)个,而外毛细胞的总数是(2435.8±143.46)个。耳蜗内、外毛细胞的平均密度为(541.1±9.36)个/毫米,其中内毛细胞的平均密度为(118.3±2.68)个/毫米,外毛细胞的平均密度为(422.8±11.87)个/毫米,耳蜗毛细胞在耳蜗基底膜上不同区间的毛细胞密度无明显差异(P>0.05)。小鼠椭圆囊斑上的毛细胞总数为(3300±177.51)个,球囊斑上的毛细胞总数为(3045±361.57)个。前庭球囊斑和椭圆囊斑微纹区和周边区的毛细胞密度基本相同(P>0.05),两个囊斑微纹区的平均毛细胞密度为(40.2±6.59)个/0.0025mm2,两个囊斑周边区的平均毛细胞密度为(53.2±7.18)个/0.0025mm2,可见囊斑微纹区的毛细胞密度低于周边区。尽管小鼠上半规管和后半规管壶腹嵴的毛细胞区被位于嵴中央的上皮细胞分隔为两个区域,但三个壶腹嵴上的毛细胞密度基本相同,其平均密度为(44.7±7.15)个/0.0025mm2。结论本实验所得CBA小鼠耳蜗和前庭测量数据,为进一步定量观察CBA小鼠内耳病理学改变提供了重要的参考依据。     

豚鼠椭圆囊斑微纹区和边缘区毛细胞损伤后恢复的比较观察

利用扫描电镜和连续半薄切片的观察，对豚鼠椭圆囊斑微纹区和边缘区的毛细胞损伤后的恢复情况进行研究。结果，正常豚鼠的椭圆囊斑微纹区的感觉细胞主要是Ⅰ型毛细胞，连续１２天皮下注射庆大霉素（１００ｍｇ／ｋｇ），豚鼠椭圆囊斑的损伤主要发生在微纹区，损伤后较长存活期实验组豚鼠的椭圆囊斑微纹区中，形态类似Ⅱ型毛细胞的感觉细胞占绝大多数。提示这些类似Ⅱ型毛细胞的感觉细胞是修复过程中产生的毛细胞。     

前庭学

970618哺乳动物前庭迷路的体外发育:周围性眩晕的研究手段/周祥宁…//天津医药一1 996,24(l)一4一7 首次在国内报告小鼠前庭迷路的体外发育。采用周祥宁和Van De Water建立的HEMA水凝胶器官培养法培养第12一13天CBA/C57小鼠胚胎的内耳原基7一8天。内耳原基的上部发育成3个半规管、椭圆囊和球囊。半规管的壶腹晴由一排感觉毛细胞和2一3排支持细胞构成。晴的上方有正在发育的峪顶。椭圆囊斑和球囊斑的表面都有一层耳石膜。这些囊斑内可见一层感觉毛细胞和1一2层支持细胞。超微结构研究发现壶腹峪、椭圆囊斑和球囊斑的毛细胞有排列规则的…     

前庭毛细胞的反相激活模式

分布在内耳前庭各个终器的感觉毛细胞可分为两种类型,它们分别是I型毛细胞和II型毛细胞。这两种毛细胞无论是在静纤毛的长度,还是毛细胞细胞体的形状,或者神经末梢的连接方式以及与之相联系的前庭神经元都不一样。前庭毛细胞感受重力或体位改变刺激的机制是由于其插入到覆盖在其上方耳石膜或终帽内的纤毛随着这些辅助结构的惯性位移而发生弯曲,纤毛的弯曲引起毛细胞膜电位发生去极化或超极化改变,从而促使毛细胞的神经冲动信号发放增强或减弱。静纤毛朝着动纤毛的方向弯曲形成对毛细胞的兴奋性刺激,而静纤毛朝着背离动纤毛的方向弯曲则构成对毛细胞的抑制。球囊斑和椭圆囊斑都被从其中心穿越的一条狭窄的细胞带划分为两个区域,这条狭窄的细胞带被称之为微纹区,在椭圆囊斑微纹区两侧周边区毛细胞的动纤毛都排列在朝向微纹区的位置,而球囊斑微纹区两侧周边区毛细胞的动纤毛都排列在背离微纹区的位置,由此可见,每一个囊斑微纹区两侧毛细胞的极性正好完全相反。当机体沿着一个囊斑的平面从垂直于微纹区的方向产生一个加速运动时,该囊斑一侧周边区的毛细胞会因为静纤毛朝着动纤毛的方向弯曲使该侧毛细胞发生去极化而处于兴奋状态,而另一侧周边区的毛细胞却因静纤毛朝着离开动纤毛的方向弯曲使该侧毛细胞发生超极化而处于抑制状态。三个壶腹嵴上毛细胞的动纤毛都是朝着或背离椭圆囊的统一方向,其中外半规管壶腹嵴上每个毛细胞的动纤毛都是统一朝着椭圆囊,而上半规管和后半规管壶腹嵴上的每个毛细胞的动纤毛都是统一朝着半规管的方向。壶腹嵴是一个位于壶腹腔内的横位的马鞍形隆起,当其上方覆盖的胶状质终帽随着内淋巴液的流动发生相对位置移动时,壶腹嵴一侧的毛细胞纤毛必然会随着终帽顶部的偏移而发生方向一致的弯曲,从而使这半侧壶腹嵴毛细胞产生同步的去极化或超极化反应,然而壶腹嵴另外一侧毛细胞的纤毛却会因为内淋巴液在壶腹嵴上方推动终帽时在被壶腹嵴遮挡一侧的底部形成一个反方向的漩涡式回流使壶腹嵴另外一侧毛细胞的纤毛发生方向相反的弯曲,从而使壶腹嵴两侧毛细胞处于一侧兴奋而另一侧抑制的截然相反的不平衡状态。这意味着同样的加速运动方向对与之相对应的前庭终器两侧感觉上皮产生的是截然不同的刺激信号,从而造成该前庭终器两侧感觉上皮输入信号的不平衡。这种不平衡刺激模式经前庭周边神经元传入到前庭中枢神经系统,使整个从周边到中枢的前庭系统都是以这种不平衡刺激方式传递和感知机体的平衡状态。     

前庭学

990986人前庭感觉上皮扫描电镜观察/孙建和…//中华耳鼻咽喉科杂志一1998,33(增刊)(英文版)一31一33 目的:了解人前庭器官的超微结构。方法:借助扫描电镜技术观察了5人(10耳)的前庭感觉上皮。结果:①球囊斑呈“L”形,椭圆囊斑形如打开的贝壳;②I形感觉细胞呈烧瓶样,l形感觉细胞呈试管状;③感觉细胞纤毛排列呈阶梯状,动纤毛最长,且位于最长的静纤毛一侧,椭圆囊斑最长的静纤毛和动纤毛靠近微纹,其极性也向微纹,球囊斑则背离微纹,水平半规管壶腹峙的动纤毛朝向椭圆囊侧,上、后半规管壶腹峙则朝向半规管侧;①耳石形状大小不一致,呈现两端为锥形…     

Carboplatin对灰鼠前庭系统的影响

本研究目的在于调查一种抗肿瘤药Carboplatin（100m／kg）对灰鼠前庭器官功能与形态的影响。注射Carboplatin后，冷水诱发眼震持续时间明显缩短。急性形态学损害主要发生在Ⅰ型毛细胞的传入神经末梢和胞核。另外，壶腹嵴的形态学损害比球囊斑和椭园囊斑发生早而且更为严重。在囊斑内，微纹区是病变的主要部位。用药后30天，壶腹嵴和囊斑有较多Ⅰ型毛细胞缺失，然而Ⅱ型毛细胞未受明显影响。上述结果表明Carboplatin具有迅速的强烈的前庭毒性作用，Ⅰ型毛细胞和传入神经末梢是主要受损部位。     

人前庭感觉上皮扫描电镜观察

为了解人前庭器官的超微结构，借助扫描电镜技术观察了５人（１０耳）的前庭感觉上皮。结果显示：①球囊斑呈“Ｌ”形，椭圆囊斑形如打开的贝壳；②Ｉ型感觉细胞呈烧瓶样，Ⅱ型感觉细胞呈试管状；③感觉细胞纤毛排列呈阶梯状，动纤毛最长，且位于最长的静纤毛一侧，椭圆囊斑最长的静纤毛和动纤毛造近微纹，其极性也向微纹，球囊斑则背离微纹，水平半规管壶腹嵴的动纤毛朝向椭圆囊侧，上、后半规管过来腹嵴则朝向半规管侧；④耳右形状     

人前庭感觉上皮扫描电镜观察

为了解人前庭器官的超微结构，借助扫描电镜技术观察了５人（１０耳）的前庭感觉上皮。结果显示：①球囊斑呈“Ｌ”形，椭圆囊斑形如打开的贝壳；②Ⅰ型感觉细胞呈烧瓶样，Ⅱ型感觉细胞呈试管状；③感觉细胞纤毛排列呈阶梯状，动纤毛最长，且位于最长的静纤毛一侧，椭圆囊斑最长的静纤毛和动纤毛靠近微纹，其极性也向微纹，球囊斑则背离微纹，水平半规管壶腹嵴的动纤毛朝向椭圆囊侧，上、后半规管壶腹嵴则朝向半规管侧；④耳石形状大小不一致，呈现两端为锥形的圆柱状晶体。     

庆大霉素对有色豚鼠前庭囊斑的耳毒性作用

作者(即上文的第二作者)又利用上文试验的动物(只有35只)进行了不同剂量庆大霉素对前庭毒性的研究。检查了试验动物的椭圆囊斑及其中枢微纹的感觉细胞密度。在对照组末梢与中枢相差不多(22482～23805细胞/mm~2:21370～21963细胞/mm~2),但试验组细胞密度有所下降,且随剂量的增大而加重,中枢损害更明显,如100mg/kg组的动物,椭圆囊斑中枢部的细胞     

豚鼠全内耳膜迷路取材术

本文介绍一种能完整取出同一内耳基底膜、血管纹、球囊斑、椭圆囊斑和膜半规管的取材方法,此法便于同时对耳蜗和前庭终器进行光镜和电镜观察。     

质膜钙ATP酶异构体1～4的剪接体在新生大鼠前庭器官的表达

目的：研究质膜钙 ATP 酶异构体（plasma membrane Ca2＋－ATPase isoforms,PMCAs）1～4（PM-CA1～4）的 A 端和 C 端剪接变异体在新生大鼠前庭器官的表达。方法取出生2天的健康 SD 大鼠10只,断头后分离出前庭器官（椭圆囊斑和球囊斑）,提取总 RNA,通过逆转录聚合酶链反应（RT－PCR）方法,检测 PMCA1～4的 A 端和 C 端剪接变异体的表达。结果在新生大鼠的椭圆囊斑和球囊斑 PMCA1～4表达的剪接体分别为PMCA1x／b,PMCA2w／（a、b）,PMCA3z／（a、b、c）和 PMCA4（x、z）／b。结论在新生大鼠前庭器官,PMCA1、PM-CA2、PMCA3和 PMCA4之间表达的 A 端和 C 端剪接变异体类型均不同,这可能是由于椭圆囊斑和球囊斑对这些 PMCA 亚型有着不同的 Ca2＋调节需求。     

高度近视合并白内障患者植入不同人工晶状体术后黄斑区视网膜厚度的变化

目的 研究高度近视合并白内障植入不同后房型人工晶状体对眼底黄斑结构的影响。方法 对高度近视合并白内障患者68例(78眼)施行白内障超声乳化吸出联合人工晶状体植入术,根据植入的人工晶状体不同分为三组:Bigbag组28眼、MA60MA组26眼和PMMA组24眼。观察患者术后1周、1个月、3个月的最佳矫正视力,术后第1周、1个月、3个月黄斑厚度的变化及术后并发症等指标。结果 所有手术眼术后矫正视力(best-corrected visual acuity, BCVA)均有不同程度提高,Bigbag组术后1周、1个月黄斑厚度显著小于MA60MA组和PMMA组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),术后3个月时三组黄斑厚度与术前比较没有明显差异(P>0.05),术后均未见严重并发症。结论 超声乳化吸出联合针对近视眼设计的人工晶状体植入术可以有效改善高度近视白内障患者的视力,对后囊膜起到稳定的支撑作用,有利于眼内轴向空间结构的稳定,减轻手术对眼后段的影响。     

Sensory cell orientation mapping of human macula sacculi

Summary The surface view of the macula sacculi of man was investigated using scanning electron microscopy to determine the morphological polarization of the sensory hair. The mapping of the macula did not show the regular cell orientation pattern reported by earlier investigators. At the striolar region, a clear change in the shift of sensory cell polarization could not be found in the present study.     

Noise induced hearing loss and vestibular dysfunction in the guinea pig

Abstract

This study analysed the acoustic and vestibular functional and morphological modifications in guinea pigs after acoustic trauma. Animals were exposed to noise (6 kHz, at 120 dB SPL for 60 minutes) and then auditory brainstem responses (ABR) and vestibuloocular reflex (VOR) were measured at 6 hours, 1 day, 3, 7, and 21 days after noise. Western blotting and immunostaining for 4-hydroxy-2-noneal (4-HNE) and vascular endothelial growth factor (VEGF) were performed in the cochlear and vestibular regions at 1 and 7 days after noise exposure. A significant decrease of VOR gain was observed on day 1 and the recovery was completed at day 21. ABR threshold values reached a level of 80 dB at day 1 after trauma reaching a value of about 50 dB SPL on day 21. 4-HNE expression, a marker of lipid peroxidation was strongly increased in the cochlea. In the vestibule, 4-HNE immunoreactivity was faint. However, VEGF was up-regulated both in the cochlea and vestibule. In conclusion, the expression of VEGF in both cochlear and vestibular structures suggests a reparative role with potentially therapeutic implications.

Sumario

Este estudio analiza las modificaciones vestibulares funcionales y morfológicas en los cobayos después de un trauma acústico. Los animales fueron expuestos a ruido (6kHz, a 120dB SPL durante 60 minutos) y se midieron las respuestas auditivas de tallo cerebral (ABR) y el reflejo vestíbulo-ocular (VOR); a las 6 horas, al siguiente día y los días 3, 7 y 21 después del ruido. Se realizaron pruebas de Western Blot e inmuno-reacciones para 4-hydroxi-2-noneal (4-HNE) y para factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) en las regiones coclear y vestibu-lar en los días 1 y 7 después de la exposición a ruido. Los resultados mostraron un descenso significativo de la ganancia del VOR en el día 1 y la recuperación fue completa en el día 21. Los umbrales de ABR llegaron a un nivel de 80dB en el día 1 después del trauma, alcanzando un valor de 50dB SPL en el día 21. El marcador 4-HNE, indicativo de peroxidación de los lípidos, estaba bastante aumentado en la cóclea. En la región vestibular, la reacción 4-HNE fue débil. Sin embargo, el VEGF se reguló por incremento tanto en la cóclea como en el vestíbulo. En conclusión, la expresión del VEGF en las estructuras tanto cocleares como vestibulares sugiere un papel reparador con potenciales implicaciones terapéuticas.     

Cytoskeleton of cells in vocal fold macula flava unphonated for a long period

Cells in the maculae flavae (MFe) are inferred to be involved in the metabolism of extracellular matrices of the human vocal fold mucosa. The latest research has supported the hypothesis that the tension caused by phonation (vocal fold vibration) regulates the behavior of these cells in the MFe of the human vocal fold. Tensile and compressive strains have direct effects on cell morphology and structure including changes in cytoskeletal structure and organization. Cytoskeletons are one of the structures which play a role as mechanoreceptors for the cells. The microstructure of the intermediate filaments and the expression of their proteins were investigated regarding the cells in the MFe of the human vocal fold unphonated over a decade. The adult vocal fold mucosa of a 64-year-old male with cerebral hemorrhage unphonated for 11 years was investigated by immunohistochemistry and electron microscopy. The intermediate filaments in the cytoplasm of the cells had become fewer in number. And the expression of their characteristic proteins (vimentin, desmin, GFAP) was also reduced. The results of this study are consistent with the hypothesis that mechanotransduction caused by vocal fold vibration could possibly be a factor in regulating the function and fate of the cells in the MFe.     

光学相干断层扫描技术在非动脉炎性前部缺血性视神经病变中的诊断现状

非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NA-AION)是一种中老年人常见急性致盲性眼病,临床表现为晨起或短暂休息后突发性的视力下降或视野缺损,视野缺损通常与生理盲点相连。目前,眼底和视野检查、荧光素眼底血管造影、视觉诱发电位是NA-AION常用的辅助检查手段。近年来,光学相干断层扫描技术(OCT)因具有无创、安全性高、分辨率高、扫描速度快、可三维重建和分层分析的特点已广泛用于NA-AION的诊疗中。本研究主要对OCT在NA-AION中的诊断现状及临床意义进行综述。     

Evaluation of the quality of life of patients with chronic rhinosinusitis by means of the SNOT-22 questionnaire

SNOT-22 is a questionnaire used to assess the quality of life of patients with chronic rhinosinusitis (CRS). It is broadly utilized to assess the surgical treatment of patients with CRS. In Brazil there are no studies utilizing the SNOT-22 in non-surgical patients.ObjectiveTo use the SNOT-22 questionnaire to assess the quality of life of individuals with chronic rhinosinusitis without previous surgery and with indication for clinical treatment.MethodProspective and analytical cohort and cross-sectional controlled clinical trial. We had 2 groups, one made up of patients with CRS and another one with adult individuals without the sinonasal disease, consecutively seen in an otorhinolaryngology clinic in Salvador, Bahia, between August of 2011 and June of 2012. They all filled out the Consent Form, a registration form and the SNOT-22.Results176 patients, 78 with CRS and 98 without the disease, the groups matched as far as gender, medication and respiratory allergies were concerned. Age was 40.7 + 13.5 years in the study group and 37.8 + 12.9 in controls (p = 0.26). The SNOT-22 median value in the study group was 53, compared to 8 in the control group (p = 0.001).ConclusionChronic rhinosinusitis reduces the quality of life of patients, according to the SNOT-22 questionnaire.     

会厌瓣在下咽—颈段食管一期重建术中的应用

报告下咽癌切除术后，应用会厌剖开延伸的粘软骨膜瓣修复下咽颈段食管的粘膜缺损8例，术中分别采用会厌瓣和胸骨舌骨肌筋股瓣、会厌瓣和残存下咽粘膜瓣作复合修复，术后恢复良好的吞咽功能，无咽颈瘘发生．临床上虽可应用胃、空肠、结肠和胸大肌肌皮瓣代下咽颈段食管，但手术费时、复杂、病人痛苦大。本术式优点：就近取材，血运丰富，操作简便，成功率高，并发症少。     

Social Hearing Handicap Index

As a supplement to the acoustic examination at the hearing centre, a questionnaire has devised to reflect patients’ hearing handicaps in daily life. It consists of 21 questions, with which a patient's bias to answer in scored. The principles on which the test was prepared are discussed in general and can therefore be applied to other languages. 25 normally-hearing individuals were examined, together with 198 patients with all kinds of hearing disorders; a rather high correlation (90%) was found between the social hearing handicap index (SHI), and the degree of hearing handicap (SRT). It has, however, been proved that other factor, such as lip-reading capacity, influence the social handicap. The SHI, before and after audiological treatment at the hearing centre, serves as a useful standard to control the effectiveness of our measures, since they are experienced by the patient himself.