磁共振扩散加权成像对直肠癌术前T分期的价值分析

目的探讨磁共振（MRI）扩散加权成像（DWI）在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法回顾分析该院50例直肠癌患者MRI常规序列T分期、DWI序列T分期与病理分期的一致性。结果 MRI常规序列直肠癌T分期与病理分期经过Kappa检验,Kappa值=0.540（一致性较好）;DWI序列直肠癌T分期与病理分期经过Kappa检验,Kappa值=0.817（一致性好）。结论 MRIDWI对直肠癌T分期与病理分期一致性更好,为术前治疗方案的制定,提供可靠的参考信息。     

MRI在直肠癌术前TN分期中的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)在直肠癌术前TN分期中的诊断价值。方法选取2016年2月至2017年3月在我院治疗的直肠癌患者68例,术前行MRI扫描,扫描序列包括T2WI和磁共振弥散加权成像(DWI)(b=0,1000s/mm~2),分析T2WI术前TN分期与术后病理结果,DWI测量不同T分期病灶表观弥散系数(ADC)值。结果术后病理T分期:≤T2期10例、T3期39例、T4期19例;术后病理N分期:N0期45例、N1期17例、N2期6例;MRI术前T分期与病理结果一致性Kappa值=0.642,P0.05,MRI术前T分期准确率为79.41%;MRI术前N分期与病理结果一致性Kappa值=0.244,P0.05,MRI术前N分期准确率为57.35%;T1+2期病灶ADC值为(1.104±0.122)×10-3mm~2/s,明显高于T3期和T4期(P0.05)。结论 MRI在直肠癌术前T分期诊断中有较好的应用价值,在N分期诊断中准确率较低;ADC值在术前T分期诊断中有一定价值。     

MRI在直肠癌患者术前局部分期中的初步应用

目的:探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在直肠癌患者术前局部分期中的应用价值?方法:31例直肠癌患者术前接受1.5T磁共振检查,行矢状位?冠状位及斜轴位T2WI?斜轴位T1WI?DWI扫描后进行局部分期,并对照手术病理分期结果?结果:31例直肠癌包括T1期1例,T2期9例,T3期20例,T4期1例;N0期16例,N1期9例,N2期6例?MRI T分期总诊断准确率为83.9%(26/31),与病理学T分期间一致性检验较好(Kappa = 0.668,P < 0.001);N分期总诊断准确率67.7%(21/31),与病理N分期间一致性检验较好(Kappa = 0.484,P < 0.001)?结论:MRI在直肠癌术前分期中准确率较高?     

3.0 T高分辨磁共振在直肠癌术前T N分期中的评估价值

目的探讨高分辨磁共振(MRI)对直肠癌术前T、N分期中的评估价值。方法选取2017年12月至2018年5月安徽医科大学第一附属医院经手术病理证实的直肠癌患者36例,以术后病理作为诊断的金标准,分别计算高分辨MRI检查对直肠癌T分期及N分期的整体符合率,及与病理的一致性。结果直肠癌高分辨MRI检查T分期与病理T分期之间具有较高的一致性,差异无统计学意义(P>0. 05),高分辨MRI检查对T分期直肠癌的术前诊断,具有较高的符合率(75. 00%)。高分辨MRI检查对直肠癌N分期的符合率相对较差(44. 44%)。直肠癌高分辨MRI检查T分期与病理分期的Kappa一致性分析,T1+T2期、T3期具有中等程度的一致性(Kappa值=0. 410、0. 481),而T4期一致性极好(Kappa值=0. 893)。结论高分辨直肠MRI可用于直肠癌术前的准确定位及分期,为临床治疗方式的选择提供可靠的影像评估的依据。     

高分辨率MRI对直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯的诊断价值

目的 探究高分辨率磁共振成像（MRI）对直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯的诊断价值。方法 回顾分析2020年1月至2020年12月阜阳市人民医院收入院的74例直肠癌患者临床资料，所有患者均接受了高分辨率MRI检测。以病理诊断直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯为金标准，比较高分辨率MRI诊断直肠癌T分期、N分期及肠壁外脉管侵犯与病理诊断的差异，采用Kappa一致性检验分析高分辨率MRI与病理检测对直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯诊断结果的一致性。结果 高分辨率MRI诊断直肠癌T分期、N分期及肠壁外脉管侵犯准确性低于与病理诊断，且差异有统计学意义（P<0.05）。高分辨率MRI序列诊断直肠癌T2期、T3期、T4期的一致性Kappa值分别为0.612、0.516和0.750，诊断直肠癌N0期、N1期、N2期的一致性Kappa值分别为0.437、0.544和0.448，检测肠壁外脉管侵犯的一致性Kappa值为0.634。结论 高分辨MRI用于直肠癌TN分期及肠壁外脉管侵犯的诊断，诊断效能尚可，与病理诊断一致性中等。     

DWI联合高分辨T_(2)WI与CT成像在胸段食管癌术前分期中的应用分析

目的研究磁共振弥散加权成像(DWI)联合高分辨T_(2)加权成像(T_(2)WI)与X线计算机断层扫描(CT)成像在胸段食管癌术前分期中的应用价值。方法回顾性分析本院2018年3月至2019年8月诊治的300例胸段食管癌患者临床资料,术前均接受磁共振成像(MRI)和CT检查。以术后病理学结果为“金标准”,比较影像学检查和病理TN分期的一致性和诊断效能、食管病变组织ADC值,并分析其影像学表现。结果相比于单纯CT检查,DWI联合高分辨T_(2)WI及CT与病理T分期诊断一致性更高,且T_(1)、T_(2)分期准确率明显更高(P<0.05);DWI联合高分辨T_(2)WI及CT诊断N分期的敏感度、特异度和准确率显著高于单纯CT检查(P<0.05);N1期患者平均ADC值和最小ADC值均显著高于N0期患者(P<0.05)。结论DWI联合高分辨T_(2)WI与CT成像可较为准确的对胸段食管癌进行术前诊断和TN分期,为治疗方案的制定提供重要依据。     

磁共振弥散加权成像在直肠癌术前T分期中的应用价值

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法回顾性收集本院2017年1月至2019年1月收治的直肠癌患者90例临床资料,所有患者行手术病理确诊前均行磁共振成像(MRI)及DWI扫描。以病理结果为"金标准"分析术前MRI、DWI诊断直肠癌T分期价值。结果MRI诊断直肠癌T分期与病理诊断符合75例,符合率为83%(75/90),DWI诊断直肠癌T分期与病理诊断符合86例,符合率为96%(86/90),两种方式诊断符合率相比,差异具有统计学意义(P<0.05);以病理分期为"金标准",MRI诊断直肠癌T分期与病理分期具有较为理想的一致性(Kappa=0.544),DWI诊断直肠癌T分期与病理分期具有极好的一致性(Kappa=0.934)。结论DWI诊断直肠癌T分期具有较高的准确性,可为临床治疗方案的制定提供重要依据。     

MRI常规成像序列结合DWI成像序列诊断直肠癌术前TN分期及其与病理的相关性研究

目的探究磁共振(MRI)常规成像序列结合弥散加权成像(DWI)序列诊断直肠癌术前TN分期及其与病理的相关性。方法回顾性分析2015年12月-2018年7月于我院肿瘤外科确诊的85例直肠癌患者,均行MRI常规成像序列结合DWI检查,且于检查后2周内接受手术治疗,以肠镜取样病理活检为病理金标准,将MRI常规成像结合DWI检查术前TN分期结果与病理结果进行一致性检验。结果 MRI常规成像序列结合DWI成像序列诊断直肠术前T分期与病理一致77例,T_1期准确率为92.94%,T_2期准确率为96.47%,T_3期准确率为94.12%,T_4期准确率为97.65%,于T分期的总体准确率为90.59%,Kappa值=0.812,一致性好;MRI常规成像序列结合DWI成像序列诊断直肠术前N分期与病理一致66例,N_0期准确率为84.71%,N_1期准确率为83.53%,N_(2a)期准确率为92.94%,N_(2b)期准确率为94.12%,于N分期的总体准确率为77.65%,Kappa值=0.553,一致性较好。结论直肠癌患者术前行MRI常规成像序列结合DWI成像检查是一种可信、准确度高的影像学诊断方法,可准确评估术前TN分期,与术后病理比较一致性较高。     

18F-FDG-PET/CT联合MRI在预测结直肠癌术前TN分期中的临床价值

目的：探讨18F-FDG-PET/CT联合磁共振成像（MRI）在预测结直肠癌术前T分期和N分期中的临床应用价值。方法：回顾性收集2015年1月至2019年10月在丽水市中心医院行外科手术切除的结直肠癌患者，所有患者均在术前两周内行18F-FDG-PET/CT和MRI扫描检查，以术后病理分期结果为金标准，检查结果与病理相关性行一致性检验，运用χ2检验对比联合和单独检查诊断分期的准确度、灵敏度、特异度。结果：本研究共纳入92例患者，其中男55例，女37例，年龄（64.7±10.6）岁。联合检查T分期结果与病理一致性强（Kappa=0.888），准确度（93.48%）高于单独PET/CT（69.57%）（P ＜0.001），但与单独MRI比差异无统计学意义（P =0.090）。联合检查N分期结果与病理一致性强（Kappa=0.804），准确度（88.04%）高于单纯MRI（67.39%）和PET/CT（75.00%），（ P =0.001、0.023）。联合检查诊断淋巴结转移的准确度（93.48%）和特异度（93.75%）均优于单独MRI（P =0.001、0.002）和PET/CT（P =0.037、0.037）。结论：术前行18F-FDG-PET/CT联合MRI对于结直肠癌术前T分期和N分期具有较高诊断效能，尤其在评价N分期和淋巴结转移方面，具有较高的临床应用价值。     

高场MRI检查不同扫描序列对胃癌术前T分期的诊断效能对比

目的研究高场MRI检查T2WI、弥散加权成像(DWI)和动态增强扫描成像(DCE-MRI)扫描序列对胃癌术前T分期的诊断效能。方法选取2017年12月至2019年12月我院胃癌患者137例为样本,术前2周内均完成T2WI、DWI和DCE-MRI扫描并处理图像,根据结果对胃癌进行T分期,以术后病理结果为"金标准",分析各序列单独及联合应用时分期准确率。结果137例患者MRI检查结果显示T2WI表现为7例等信号影,38例稍高信号影以及92例明显高信号影;DWI均为高信号病灶,ADC值较周围正常组织明显降低;DCE-MRI扫描显示强化类型包括不规则强化89例,其中TIC类型为Ⅰ型19例、Ⅱ型47例和Ⅲ型23例;分层强化48例,其中TIC类型为Ⅰ型21例,Ⅱ型18例以及Ⅲ型9例。T2WI对胃癌T分期准确率为T1期83.33%(10/12)、T2期72.41%(21/29)、T3期70.49%(43/61)和T4期68.57%(24/35),合计72.99%(100/137),一致性Kappa值为0.589。DWI对胃癌T分期准确率为T1期91.67%(11/12)、T2期82.76%(24/29)、T3期78.69%(48/61)和T4期82.86%(29/35),合计81.02%(111/137),一致性Kappa值为0.736。DCE-MRI对胃癌T分期准确率为T1期91.67%(11/12)、T2期86.21%(25/29)、T3期88.52%(54/61)和T4期85.71%(30/35),合计87.59%(120/137),一致性Kappa值为0.818,M R I各序列联合诊断对胃癌T分期准确率为T 1期100.00%(12/12)、T2期92.10%(25/29)、T3期91.80%(56/61)和T4期91.43%(32/35),合计92.70%(127/137),一致性Kappa值为0.893。结论采用T2WI、DWI和DCE-MRI等高场MRI序列进行检查对胃癌术前T分期均具有良好参考价值,可为合理选择治疗方案提供指导依据。     

磁共振弥散加权成像联合血清CYFRA211在直肠癌术前分期诊断中的应用价值

目的 分析磁共振弥散加权成像（MRI-DWI）联合血清CYFRA211在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年4月东南大学医学院附属江阴医院收治的124例直肠癌患者的临床资料。以病理结果为金标准,分析MRI-DWI联合血清CYFRA211对直肠癌术前T、N分期的诊断价值。 结果 病理结果显示,124例直肠癌患者中,T1期16例、T2期14例、T3期46例、T4期48例;N0期54例、N1期40例、N2期30例。T4期患者血清CYFRA211高于T1、T2、T3期,T3期患者血清CYFRA211高于T1、T2期,T2期患者血清CYFRA211高于T1期（P＜0.05）。N2期患者血清CYFRA211高于N0、N1期,N1期患者血清CYFRA211高于N0期（P＜0.05）。血清CYFRA211诊断直肠癌术前T1、T2、T3、T4、N0、N1、N2期曲线下面积分别为0.756、0.744、0.805、0.897、0.791、0.813、0.821。MRI-DWI对术前T1、T2、T3、T4期的诊断一致性一般（Kappa=0.452、0.587、0.672、0.720,P＜0.01）;MRI-DWI联合血清CYFRA211对术前T1、T2、T3、T4期的诊断一致性较好（Kappa=0.768、0.785、0.827、0.839,P＜0.01）。MRI-DWI对术前N0、N1、N2期的诊断一致性一般（Kappa=0.473、0.598、0.682,P＜0.01）,MRI-DWI联合血清CYFRA211对术前N0、N1、N2期的诊断一致性较好（Kappa=0.795、0.821、0.834,P＜0.01）。 结论 MRI-DWI联合血清CYFRA211在直肠癌术前T、N分期的诊断价值更高。     

MSCT联合MRI成像对胃癌术前T分期的诊断价值

目的 探索MSCT(multislice spiral CT,MSCT)联合MRI(magnetic resonance imaging,MRI)成像对胃癌术前T分期的诊断价值。方法 收集57例经手术病理证实为胃癌患者的术前影像资料,所有患者术前2周内均行MSCT及MRI检查,分别采用3种方式进行T分期,即（1）MSCT,CT轴位联合多平面重组（multi-planner reformation,MPR）;(2)MRI;(3)MSCT联合MRI。以上术前T分期结果与术后病理结果进行对照,计算胃癌病灶T分期诊断的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,分析比较3种方式T分期诊断准确率之间的差异,采用Kappa值检验3种方式术前T分期诊断结果与病理结果一致性。结果 MSCT、MRI、MSCT联合MRI术前T分期与病理结果一致性分析Kappa值分别为0.583（一致性中等）,0.646（一致性较强）,0.848（一致性强）。总体准确率分别为70.18%、75.44%、89.47%,分析比较发现MSCT与MRI、MSCT与MSCT联合MRI术前T分期诊断准确率比较差异有统计学意义（P ...     

高分辨率MRI技术在直肠癌术前T分期中的应用

目的探讨高分辨磁共振成像在直肠癌患者术前T分期的临床价值。方法经手术病理证实的45例直肠癌患者,术前均接受MRI检查,将MRI检查结果与术后病理组织学T分期结果进行对照分析。结果 MRI分期对患者T分期总的诊断准确性为86.67%(39/45);与术后病理结果比较,两者的一致性检验Kappa值为0.791,有统计学意义(χ2=49.999,P=0.000)。结论高分辨磁共振成像技术评价直肠癌T分期诊断有一定的临床价值,有助于手术方案的制定。     

磁共振平扫联合扩散加权成像对宫颈癌术前分期的诊断价值临床研究

目的研究磁共振成像(MRI)平扫联合扩散加权成像(DWI)对宫颈癌术前分期的诊断价值。方法选取2016年10月至2018年10月我院宫颈癌患者62例进行回顾性分析,所有患者均完成轴位T1WI、轴位和矢状位T2WI、轴位抑脂T2WI及DWI等MRI序列检查,分析宫颈癌患者肿瘤病灶及周围淋巴结MRI形态特征及表观弥散系数(ADC)值变化,并以术后病理结果为"金标准",探讨MRI平扫联合DWI用于宫颈癌术前分期准确性。结果 62例宫颈癌患者肿瘤病灶T1WI均显示为等信号,T2WI显示为等信号或稍高信号,DWI图像显示为不均匀高信号;MRI共检出淋巴结91枚,T1WI平扫均显示等或低信号,T1WI平扫均呈等或高信号,DWI均显示为高信号,其中转移淋巴结37枚(40.66%),ADC图呈灰黑色,ADC值较非转移淋巴结明显降低,差异有统计学意义(P0.05);62例宫颈癌患者中MRI平扫联合DWI准确分期46例,准确率74.19%,一致性Kappa值为0.471,其中ⅠB、ⅡA、ⅡB期准确率分别为72.00%、76.19%和75.00%。结论 MRI平扫联合DWI对宫颈癌术前分期具有较高价值,可提升临床分期准确性,对实现精确治疗和改善患者预后具有重要意义。     

弥散加权成像结合动态增强扫描对子宫颈癌诊断分期的临床价值

目的探讨弥散加权成像(DWI)联合动态扫描增强(DCE)在宫颈癌患者术前分期中的临床价值。方法选取该院2015年2月‐2017年6月经阴道内窥镜检查和宫颈刮片确诊的47例宫颈癌患者,对47例宫颈癌患者术前行DWI和DCE检查,比较DWI、DCE及DWI联合DCE检查对判断宫颈癌患者术前国际妇产科联合会(FIGO)分期与患者病理结果分期之间的差异和一致性。结果 DWI对宫颈癌患者术前分期的总准确率为85.11%(40/47),DCE对宫颈癌患者术前分期的总准确率为72.34%(34/47),DWI联合DCE对宫颈癌患者术前分期的总准确率为93.62%(44/47),DWI联合DCE对宫颈癌患者分期总准确率高于单独应用DWI或DCE。DWI与宫颈癌病理分期的Kappa值为0.789,DCE与宫颈癌病理分期的Kappa值为0.616,DWI联合DCE与宫颈癌病理分期的Kappa值为0.909,提示DWI联合DCE对宫颈癌进行分期与病理分期之间具有好的一致性。结论 DWI联合DCE较单独应用DWI或DCE能显著提高宫颈癌患者分期准确率,与病理结果分期具有较好的一致性,对临床上宫颈癌患者术前诊断、分期及治疗策略选择具有重要的意义。     

360度直肠腔内超声与多层螺旋CT对直肠癌TN分期的对比研究

目的比较360度直肠腔内超声与多层螺旋CT(MSCT)对直肠癌TN分期的诊断价值。方法将我院75例直肠癌患者作为研究对象,均进行360度直肠腔内超声与MSCT检查,并以术后病理结果为标准,分析比较360度直肠腔内超声与MSCT对直肠癌术前T、N分期的诊断效能。结果术后病理结果显示,75例患者T1期、T2期、T3期及T4期分别为7例、10例、49例和9例;N0期、N1期及N2期分别为43例、20例、12例。360度直肠腔内超声、MSCT对直肠癌术前T分期诊断总准确度分别为80.00%、76.00%,与病理T分期诊断一致性分析显示Kappa值分别为0.820、0.788(均P<0.05)。360度直肠腔内超声、MSCT对直肠癌术前N分期诊断总准确度分别为77.33%、80.00%,与病理N分期诊断一致性分析显示Kappa值分别为0.773、0.800(均P<0.05)。结论360度直肠腔内超声对直肠癌术前T分期诊断效能稍优于MSCT,对直肠癌术前N分期诊断效能稍低于MSCT。     

多参数磁共振成像在膀胱癌肌层浸润的诊断价值

目的 探讨多参数磁共振成像在膀胱癌肌层浸润的诊断价值。方法 选取2020年7月至2022年8月牡丹江医学院附属红旗医院收治的60例膀胱癌患者为研究对象,所有患者均进行T2加权成像（T2 weighted imaging,T2WI）、弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）、频率衰减反转恢复序列（T2 spectral attenuated inversion recovery,T2 SPAIR）及动态增强扫描（dynamic contrast enhanced scan,DCE）。比较DCE联合DWI+T2WI与T2 SPAIR联合DWI+T2WI两种不同序列组合的图像诊断与病理诊断结果的一致性。结果 病理诊断结果显示肌层浸润35例（58.33%）,无肌层浸润25例（41.67%）。将两种序列组合诊断结果与病理诊断结果对照,DCE联合DWI+T2WI序列诊断结果的一致性更高。DCE联合DWI+T2WI序列对诊断肌层有无浸润的敏感度和准确度均高于T2 SPAIR联合DWI+T2WI序列（P<0.05）。两种序列组合诊断肌层有无浸润的特异性比较差异...     

直肠高分辨MRI在直肠癌术前分期作用及优势

目的探讨直肠高分辨磁共振成像(MRI)在直肠癌术前分期的作用及优势。方法选取2017年1月至2019年1月确诊的60例直肠癌住院患者,以病理组织学诊断为“金标准”,结合MRI增强扫描结果,对直肠癌患者进行TN分期,比较高分辨MRI直肠癌术前分期情况与病理诊断分期情况。结果高分辨MRI在直肠癌术前分期中T分期准确率为83.33%,Kappa值为0.712(P0.05);N分期准确率为63.33%,Kappa值为0.391(P0.05)。结论高分辨MRI对直肠癌术前T分期诊断较为精准,但对N分期诊断率较低。     

MRI联合MR扩散加权成像在直肠癌T分期中的应用

目的 探讨MRI联合MR扩散加权成像(DWI)在直肠癌T分期中的应用价值.方法 选取我科2014年7月至2017年6月收治的39例直肠癌患者为研究对象,进行M RI平扫及增强联合DWI检查.结果 在39例病例中,35例M RI平扫及增强联合DWI检查获得准确的T分期诊断,符合率为89.74％,高于MRI平扫及增强检查诊断的准确率79.48％.其中以T4分期的的诊断符合率、特异度、敏感度、阳性预测值、阴性预测值最大.M RI联合DWI组与病理结果对T分期的诊断具有较高的一致性.结论 M RI联合DWI对直肠癌术前T分期具有诊断价值,可为治疗方案的制定提供参考.     

经直肠双平面超声在直肠癌术前T分期中的应用价值

目的探讨经直肠双平面超声在直肠癌术前T分期中的应用价值。方法应用经直肠双平面超声对57例低位直肠癌患者进行术前T分期,并与术后病理T分期进行对照,使用Kappa值判断两者的一致性。结果经直肠双平面超声评估直肠癌术前T分期的准确率为86.0%,与术后病理T分期具有较高的一致性（资=0.774,P＜0.05）。经直肠双平面超声诊断直肠癌T1~T4期的灵敏度分别为80.0%、76.5%、90.0%和100.0%,特异度分别为98.1%、93.5%、88.9%和98.1%。结论经直肠双平面超声判断直肠癌术前T分期的准确率较高,尤其是T3、T4期,可为临床确定治疗方案提供依据。