聚焦式体外冲击波治疗运动员慢性足底筋膜炎疗效观察

目的:观察聚焦式体外冲击波治疗运动员慢性足底筋膜炎的疗效。方法:慢性足底筋膜炎运动员45例,随机分为体外冲击波治疗组22例、对照组23例。对照组采用常规康复治疗,包括患者主动锻炼、牵拉、物理因子疗法等。冲击波治疗组加用体外冲击波治疗。分别于治疗前、治疗3个月后采用视觉模拟评分法(VAS)对疼痛进行评定。结果:两组在治疗前足底疼痛VAS评分均无显著性差异(P﹥0.05)。治疗后,对照组足底疼痛VAS较治疗前有所下降,但无显著性差异(P﹥0.05);冲击波治疗组VAS评分较治疗前显著下降(P﹤0.05),且显著低于对照组治疗后(P﹤0.05)。结论:体外冲击波治疗运动员慢性足底筋膜炎有效。     

新兵足底筋膜炎患者足底压力分布与步态特征

目的:探讨我国新兵军事训练中足底筋膜炎患者足底压力分布与步态特征。方法:运用比利时Footscan足底压力测试系统对19名患足底筋膜炎新兵(损伤组)和19名健康新兵(健康组)左、右足进行足底压力测试,其中损伤组左足为患侧,对获取的数据进行分析。结果:损伤组左足峰力值/体重在第1、5跖骨、足跟内侧和足跟外侧区域小于健康组(P<0.01),仅足弓区域大于健康组(P<0.05);着地达峰力值时间大于健康组的区域分别是第1趾骨、第1跖骨和足跟外侧区域(P<0.01);负荷率在第1趾骨和足跟内侧区域小于健康组(P<0.01),在第2～5趾骨、第1跖骨、足弓和足跟外侧区域负荷率小于健康组(P<0.05);在第1趾骨和足弓外侧区域损伤组冲量/体重小于健康组(P<0.01),足弓区域显著大于健康组(P<0.01)。损伤组左右足比较显示:左足第1、2跖骨和足跟内侧区域峰力值/体重小于右足(P<0.01);左足足跟外侧区域着地达峰力值时间大于右足(P<0.01);在第2～5趾骨,第4、5跖骨区域负荷率左足小于右足(P<0.05),左足足弓区域负荷率大于右足(P<0.01);左足第1跖骨区域冲量/体重小于右足,足弓区大于右足(P<0.01)。结论:新兵患病足各区域峰力值、负荷率值明显偏低,达峰力值时间较长,足跟和足弓接触地面时间长,表现出较高的冲量,而其它区域冲量值较小,这与新兵患病足由于疼痛和不适导致发力不足、承受力变小、前脚掌着地方式发生改变有关。     

放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎疗效比较

目的:比较放散状与聚焦状冲击波治疗足底筋膜炎的疗效。方法:52例足底筋膜炎患者被分为放散状冲击波治疗组(放散组)与聚焦状冲击波治疗组(聚焦组),每组26例。放散组患者治疗频率为5 Hz,治疗探头15 mm,治疗压力2～3bar,冲击波次数2000,手持压力中-高。聚焦组患者治疗电压7～8 kV,冲击频率60次/min,冲击次数1200次。所有患者均治疗3次,每次治疗间隔7天,治疗部位均为患侧跟骨内侧结节。治疗前和末次治疗后4周后和12周后,采用视觉模拟评级法(VAS)评估患者治疗前后疼痛强度。结果:治疗前两组患者VAS评分相近,末次治疗4周后及12周后,VAS评分均显著低于治疗前,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05);本次治疗4周后放散组VAS评分显著低于聚焦组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05),放散组的治愈率和有效率分别为26.9%和100%,聚焦组的治愈率和有效率分别为15.4%和84.6%;12周时两组之间差异无统计学意义(P>0.05),放散组的治愈率和有效率分别为76.9%和100%,聚焦组的治愈率和有效率分别为73.1%和96.6%。结论:放散状冲击波治疗足底筋膜炎显效快,但远期疗效与聚焦状冲击波无明显差异。     

多参数超声检查对足底筋膜炎应用分析

目的 探讨超声灰阶成像与超声实时组织弹性成像对足底筋膜炎的诊断价值,观察超声在评估慢性足底筋膜炎中的临床应用。方法 选取我院收治的足底筋膜炎患者38例(48只足)作为实验组,并选择26例健康志愿者(52只足)作为对照组。分别记录两组的性别、年龄、BMI、灰阶超声(厚度、回声高低、是否有钙化、筋膜内ROI中最高频率亮度水平和平均亮度水平)及彩色超声特征(筋膜血流)及超声实时组织弹性成像特征(计算观测部位与周围软组织的弹性应变比),评估二维灰阶成像与超声实时组织弹性成像对足底筋膜炎的诊断价值。结果 实验组筋膜厚度、弹性应变比均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.001),实验组与对照组比较,筋膜回声减低,差异有统计学意义(P<0.001),实验组筋膜内ROI中最高频率亮度水平及平均亮度水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001,P=0.030)。结论 超声实时组织弹性成像能清晰显示、量化足底筋膜炎患者的筋膜弹性变化,有重要的诊断价值,联合二维灰阶超声可观察足底筋膜回声、厚度以及硬度的改变,为足底筋膜炎的诊断提供依据。     

超激光疼痛治疗仪治疗足底筋膜炎87例

超激光疼痛治疗仪治疗各种慢性软组织痛 ,周围神经痛疗效显著 ,操作方便 ,非侵入无创伤 ,易被患者接受。我们自 2 0 0 1年 1月起采用超激光疼痛治疗仪治疗足底筋膜炎 87例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 87例 ,男 85例 ,女 2例。年龄 174 3岁 ,平均年龄 2 4岁 ;病程 2d3个月 ;左足 4 4例 ,右足 39例 ,双足 4例 :11例经理疗 ,封闭等复发或效果不佳 ,76例未作任何处理。临床表现 :足底中部和足跟部疼痛 ,以足尖或足跟行走时加重 ,局部有压痛。本病诊断比较容易 ,4 2例行足部X线检查未发现异常征象。1.2　治疗…     

超声引导下注射治疗足底筋膜炎疗效观察

<正>足底筋膜炎是一种常见的疾病。研究表明,10%的人一生中会经历足底筋膜炎性病变^[1]。新兵负重越野训练等项目易导致膝关节、小腿及足部的损伤,其中,足底筋膜炎是较为常见的一种。目前局部注射非甾体抗炎药物(如得宝松)已成为治疗的主要方式^[2]。本文探讨超声引导下治疗足底筋膜炎的应用效果,为足底筋膜炎早日康复、恢复训练探索一种更高效的治疗方法。     

军事训练伤发展为左上肢坏死性筋膜炎1例

坏死性筋膜炎临床发病率较低,但病情危重,进展迅速,若未能及时有效救治,病死率极高。该文报道了军事训练伤发展为坏死性筋膜炎1例,并总结分析了救治过程中的经验和教训,认为对于军事训练伤创面须及时处理,早期彻底清创并联合使用广谱抗生素抗感染治疗,综合考虑细菌学、血液检查、影像学检查等手段明确诊断,防止病情延误,可为基层部队军事训练伤的处理提供参考。     

超声引导下倍他米松注射联合体外冲击波治疗足底筋膜炎临床效果及对疼痛、筋膜厚度、踝足功能影响

目的 观察超声引导下倍他米松注射联合体外冲击波治疗足底筋膜炎(PF)的临床效果,以及其对疼痛、筋膜厚度、踝足功能的影响。方法 选取武汉市第九医院2021年1—10月收治的80例PF患者(80足)为研究对象。将患者随机分入倍他米松组和倍他米松联合体外冲击波组,每组各40例(40足)。倍他米松组行超声引导下倍他米松注射,倍他米松联合体外冲击波组在超声引导下倍他米松注射前行体外冲击波治疗。比较两组的临床治疗效果,治疗前后的疼痛程度、筋膜厚度、步态参数、踝足功能,以及不良反应发生情况。结果 倍他米松联合体外冲击波组治愈率和总有效率均高于倍他米松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组不同时间点简化McGill疼痛问卷评分、筋膜厚度呈下降趋势(P<0.05);倍他米松联合体外冲击波组治疗14 d、1个月、3个月的简化McGill疼痛问卷评分、筋膜厚度均低于倍他米松组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组不同时间点患足单支撑相、健足步长/身高、美国矫形外科足踝协会踝-后足功能评分呈升高趋势(P<0.05);倍他米松联合体外冲击波组治疗14 d、1个月、3...