宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变疗效研究

目的探讨宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变（Cervical intraepithelial neoplasia,CIN）的疗效。方法总结分析我院采用低温高频电波刀（LEEP刀）行宫颈环形电切除术的65例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,进行疗效评估。结果术前术后病理诊断级别一致占73．85％（48／65）;术后病理诊断级别下降占24．61％（16／65）;术后病理诊断级别上升占1．54％（1／65）。宫颈管受累占3．08％（2／65）。术后2例出血超过月经量经对症处理后停止。术后子宫颈管狭窄1例。随访1年发现CINII持续1例,治愈率为98．46％（1／65）。结论LEEP刀是治疗CIN的安全有效方法,只要掌握手术指征,规范手术步骤,注意术后病理观察,则可达到疗效满意。LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变具有疗效确切、操作简便、副作用少、手术标本可行病理复检的优点。     

宫颈环形电切除术（LEEP）在宫颈病变诊治中的应用

目的探讨宫颈环形电切除术（LEEP术）的临床应用价值。方法对80例阴道镜下多点活检病理诊断为宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ～Ⅲ的患者进行LEEP诊治,观察患者术中情况、术后病理诊断、术后并发症、宫颈修复及术后随访情况。结果LEEP手术时间短（5—15min）,术中出血少（平均6ml）,术后病理诊断一致度70％,级别下降20％,升级10％;术后并发症发生率为3．7％,无感染及宫颈狭窄等发生;随访尚无发现CIN残留和复发,宫颈修复率为91．25％。结论LEEP具有方便、快捷、术中出血少、术后并发症少、可保留生育机能、不影响组织标本病理诊断、治愈率高和复发率低等优点,是诊治宫颈上皮内瘤变安全、有效的方法。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变98例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）诊断和治疗不同级别的宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法对阴道镜下宫颈活检病理诊断为CIN的98例患者采用LEEP宫颈锥切术,观察手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理检查结果,随访疗效及高危型人乳头瘤病毒负荷量的变化。结果LEEP治疗CIN平均时间为7．1min,出血量为9．8mL,阴道镜下宫颈活检的各级CIN与LEEP术后标本的病理诊断完全符合率为69．4％（68／98）,升级率为5．1％（5／98）,降级率为25．5％（25／98）,手术前后高危型HPV—DNA负荷量明显下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论LEEP是诊断和治疗CIN安全有效的方法,可以有效消除高危型HPV感染。     

子宫颈电圈切除术对123例宫颈上皮内瘤变的疗效研究

目的探讨宫颈电圈切除术（LEEP）手术方法和有关术后并发症的关系及其预防措施，手术后标本的观察处理原则。方法2005年9月～2008年9月采用LEEP对123例宫颈上皮内瘤变（CIN）患者进行治疗，对其疗效作回顾性分析。结果术前术后病理诊断一致占43.9％（54／123）；术后病理诊断级别下降占52．0％（64／123），其中下降一级占25.6％，下降两级占19．2％，下降三级占8．3％；术后病理诊断级别上升占4．1％（5／123），其中上升一级占5．4％，上升两级占1.0％。宫颈管受累占8.1％（10／123）。合并单纯子宫内膜增生过长占22．8％（28／123）。手术切缘阳性4例，其中CIN12例、CINⅡ、Ⅲ各1例。术后3个月细胞学检查为不典型鳞状上皮细胞占12．2％（15／123），其余均为正常。术中出血达1OmL5例，92．1％（113／123）的患者术后第2～21天出现少量阴道血性分泌物。术后子宫颈管解剖狭窄4例，术后盆腔痛8例。术后半年无CIN占116例，治愈率为94.3％；宫颈CIN残留4例，占3．2％；第1年内复查发现OINⅡ持续3例。术后妊娠6例次，足月阴道分娩2例，4例现继续妊娠已达中晚期。早期妊娠人工流产6例，早孕延期流产1例，未发现早产及低出生体重儿。结论LEEP是治疗CIN的安全有效方法，只要掌握手术指征，规范手术步骤，注意术后病理观察，可获得满意疗效。     

子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效评价

目的观察宫颈电环切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的临床疗效。方法对46例CIN患者采用LEEP进行治疗,对其临床疗效作回顾性分析。结果平均手术时间5．5min,平均术中出血量6．8ml,无术后感染及宫颈管狭窄,术前术后病理诊断一致者35例,占76．1％,级别下降9例,占19．6％,病理升级者为2例,其中1例术后病理证实为颈管浸润癌,45例患者手术切缘均无CIN病变,LEEP治疗CIN成功率为97．8％（45／46）,治愈率为97．8％（44／45）,未生育6例术后妊娠7例次。结论LEEP是治疗CIN安全有效的方法,简单易行,并发症少,能保留生育功能,值得临床推广应用。     

宫颈环形电切除术在宫颈上皮内瘤变诊治中的应用

目的探讨宫颈环形电切除术（LEEP术）在宫颈上皮内瘤变（CIN）诊治中的应用价值。方法回顾性分析2006-05-2009-05我院门诊宫颈细胞学涂片筛查异常、阴道镜下多点活检病理诊断为CIN的患者65例,均行宫颈环形电切除术（LEEP术）,术后病理结果进行比较分析。结果两者病理结果符合率52.3%,级别上升占13.8%（9/65）,级别等同占52.2%（34/65）,级别下降占33.8%（22/65）,其中上升的9例中,术前CINⅠ3例术后病理诊断为CINⅡ,CINⅡ3例术后病理诊断为CINⅢ,CINⅢ3例术后病理诊断为微小浸润癌。结论阴道镜下活检取材有盲目性,可能遗漏宫颈癌前病变和早期微小浸润癌。宫颈环形电切除术（LEEP术）,可提供完整病理标本,组织无炭化,可治疗某些CIN、进一步筛查宫颈癌,为宫颈微小浸润癌的后续处理提供依据,对于早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈CIN及宫颈癌具有重要价值,值得临床推广应用。     

LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效评价

目的探讨LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床应用价值。方法对2008年1月至2009年1月在我院门诊行LEEP刀宫颈环形电切术治疗的85例CIN患者进行回顾性分析,并对比分析阴道镜下活检病理结果与LEEP术后病理结果;同时观察手术时间、术中出血量、术后疗效。结果5例患者行LEEP术前、后病理诊断钮别相符45例,符合率为52．9％,升高22例,占25．9％,降低18例,占21．2％;手术时间为（5．4±1．5）min,术中出血量为（8．8±3．5）mL。阴道镜下活检病理诊断与LEEP术后标本病理诊断差异具有显著性（P〈0．05）。结论LEEP术操作简单、安全,术后并发症少且可提供完整的病理标本的优点,且能提高宫颈癌的早期诊断率及降低宫颈早浸癌的漏诊率;是诊断及治疗CIN病变的一种非常有价值的方法。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变300例效果观察

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法对初步诊断为CIN患者300例实施LEEP治疗，观察患者手术时间、术中出血量、手术前后病理结果的符合率、术后随访情况。结果手术时间平均（13．2±6．6）mm；术中出血量平均（9．0±2．1）ml，出血量超过50ml患者9例。手术前后病理结果相符率为76．3％（229/300）。术后病理结果升级18例（6．0％），降级52例（17．3％），其中阴性14例。手术切缘阳性患者2例（0．7％）。随访2个月患者伤口愈合良好；随访3个月接触性出血基本消失，白带增多；随访6个月宫颈恢复良好，无严重并发症。296例患者随访2年，治愈率为98．6％（292／296）。结论LEEP治疗CIN疗效确切，安全高效，能够提高宫颈疾病的诊断准确率。     

LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变85例临床观察

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）在治疗子宫颈上皮内瘤变中的作用。方法通过宫颈薄层液基细胞学、电子阴道镜检查及活检的85例CINⅡ－Ⅲ级患者,行LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变,标本均送病理检查临床观察。结果术后病理结果与术前完全符合50例,术后病理结果级别下降27例,术后病理级别上升8例。LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变治愈率95．3％。结论LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变具有简单、快捷、安全、费用低、损伤小、并发症少、治愈率高、患者痛苦小等优点,在宫颈癌早期诊断和治疗上有较大价值。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样变Ⅱ～Ⅲ级的临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）在治疗宫颈上皮内瘤样变（CIN）的临床分析,以期对高级别CIN的诊断及治疗提供一定的临床经验,达到早期预防宫颈癌变的目的。方法对阴道镜下多点活检术后病理诊断为CIN Ⅱ～Ⅲ级的98例患者采用LEEP术进行治疗,对其疗效、并发症、复发情况做回顾性分析。结果手术时间平均13.5min,术中出血量平均15ml。手术前后宫颈环切组织病理结果比较、病变分级一致者64例（65.31%）,级别下降者26例（26.53%）,级别上升者8例（8.16%）。CIN治愈95例（96.94%）,病变残留2例（2.04%）,病变复发1例（1.02%）。结论 LEEP术是治疗CINⅡ～Ⅲ级安全有效的方法,其术后并发症少,病变残留复发率低。     

应用LEEP术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床分析

目的探讨宫颈环形电刀切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的临床价值。方法回顾分析2004年1月2006年12月对76例CIN患者在阴道镜辅助下行LEEP术的治疗情况。结果阴道镜下宫颈异常结构处取活检病理为CIN者76例LEEP术，术后病检：宫颈慢性炎症4例（5．2％）、CINⅠ32例（42．1％）、CINⅡ28例（36．8％）、CINⅢ9例（11．8％），原位癌累及腺体早期浸润癌3例（3．9％）。术后降级者25例（32．9％），等级者44例（57．9％），升级者7例（9．2％），治愈率89．6％。结论LEEP对CIN是一种非常理想的诊断和治疗方法，有效阻断癌前病变发展为浸润癌。     

宫颈上皮内瘤变采用LEEP治疗的临床分析

目的：探讨宫颈环形电切除术（LEEP）在宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法：利用LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变118例,对所有资料进行回顾性分析。结果：118例患者LEEP术前术后病理诊断级别相符96例,符合率为81．36％,升高6例,占5．08％,降低16例,占13．56％。阴道镜下活检病理诊断与LEEP术后标本病理诊断差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：LEEP刀切除宫颈上皮内瘤变具有操作简便、安全有效、经济适用等特点,在治疗的同时又能进行诊断,是目前治疗宫颈上皮内瘤变较好的方法。     

宫颈电热圈环切在宫颈癌前病变诊治中的临床应用

目的探讨宫颈电热圈环切（loopelectrosurgical excision procedure,LEEP）诊治宫颈癌前病变（cervicalintraepithelial neoplasia,CIN）的临床价值。方法对阴道镜下活检诊断为CIN及TCT异常、而阴道镜检查不满意（指宫颈鳞柱交界不可见）的患者75例采用LEEP术进行诊治;观察手术时间、出血量、术后疗效及诊断符合率。结果LEEP术治疗CIN一次成功率高,时间短,出血少,无术后并发症发生,阴道镜下活检与LEEP标本的病理诊断有差异。结论LEEP诊治CIN操作简单、安全,术后并发症少,效果佳,可提供完整的病理标本,尤其对早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌具有极高的临床价值。     

宫颈环形电切术对阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤变的重新评估

目的：通过宫颈环形电切术（LEEP）对阴道镜活检诊断为宫颈上皮内瘤变（CIN）进行重新评估。方法：对236例阴道镜活检诊断为CIN的患者行LEEP，通过对比术前术后的病理结果进行评估。结果：64例阴道镜活检病理结果为Ⅰ级病例中有22例与LEEP术病理结果相符，12例术后病理结果级别上升，30例术后病理结果级别下降：52例阴道镜活检病理结果为CINIⅠ级病例中有34例与LEEP术后病理结果相符。10例术后病理结果级别上升，8例术后病理结果级别下降：120例阴道镜活检病理为CINIⅡ级病例中有88例与LEEP术后病理结果相符，22例术后病理结果级别上升，10例术后病理结果级别下降。结论：LEEP术对明确诊断和治疗宫颈上皮内瘤变优于阴道镜活检。     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变90例临床分析

目的探讨LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床疗效、并发症等。方法通过对2009～2010．年行阴道镜下活检病理诊断为CIN的90例患者行LEEP刀宫颈环形电切术者随访并行回顾分析。切除组织全部送病理检查,观察手术时间、出血量及术后修复情况。结果宫颈环行电切除术首次治疗成功率为96．7％。平均手术时间为（6．5±1．0）min;平均出血量为（5．0±1．0）ml。阴道镜下活检病理诊断与最后诊断的符合率为82．2％（74／90）,90例患者术后1年细胞学检查均转阴性（100％）。结论LEEP刀宫颈环形电切术具有手术操作简单、并发症少、疗效高等特点．是一种理想的CIN诊治方法。     

宫颈环形电切除术治疗宫颈上皮内瘤变239例疗效分析

目的探讨宫颈环形电切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法经阴道镜及宫颈活检初步诊断为CIN的门诊患者239例,行LEEP治疗,切除标本均送病理学检查,并观察手术时间、出血量及术后疗效,同时治疗前和治疗后6个月及12个月采用HPV基因芯片检测高危型HPV-DNA。结果LEEP手术时间短、出血少、术后并发症少,一次性治愈率达97.90%、复发率为2.09%。术前与术后病理结果一致者162例（67.78%）,级别下降54例（22.59%）,级别上升23例（9.62%）。宫颈高危型HPV感染率术前为72.38%,术后6个月下降为14.22%,术后12个月下降为3.76%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论LEEP治疗CIN具有操作简单、安全有效、可重复性、提供完整病理标本、有效消除部分病例的HPV感染、降低宫颈癌发生率的优点,但术后仍有病变持续存在及复发可能,需随访。     

子宫颈电环切除术治疗宫颈上皮内瘤变90例疗效分析

目的讨宫颈电环切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的手术方法、手术并发症、手术前后病理诊断的相符性、治疗效果。方法对90例CIN患者采用LEEP治疗的临床疗效作回顾性分析及随访。结果采用LEEP治疗的90例CIN患者术前术后病理诊断相同率为55.56%（50/90）;术后病理诊断级别下降者占35.56%（32/90）;病理诊断浸润癌者而行根治性子宫切除术占2.22%（2/90）。出血40ml有3例,其余均出血甚少。结论 LEEP是治疗CIN的安全有效方法,只要掌握手术指征,规范手术步骤,可获得满意疗效。     

LEEP治疗宫颈癌前病变的临床观察和体会

目的探讨宫颈环形高频电波刀（LEEP）在诊治宫颈上皮内瘤变（CIN）中的作用。方法在宫颈门诊中形成检查、治疗、随访一整套体系,选择87例在该门诊治疗的CIN患者作为研究对象,采用LEEP行宫颈锥切术,比较术前宫颈活检与术后病理结果。结果术前、术后病理结果一致者81例（93.1%）,术后病理级别上升者4例（4.6%）,病理级别下降者2例（2.3%）。87例中85例病理检查呈示基底、切缘未见CIN病灶,病灶切除干净率占97.7%。结论LEEP是诊断及治疗CIN安全且有效的方法,适合在宫颈门诊中作为治疗方法使用。     

LEEP在宫颈癌前病变诊治中的应用

目的：探讨宫颈电热圈环切术（Leep）在宫颈癌前病变（CIN）中的诊断及治疗价值。方法：对阴道镜下定点活检病理组织学诊断为CIN者128例,给予LEEP手术。LEEP标本全部送病理检查。观察手术时间、出血量、术后疗效及诊断符合率。结果：LEEP术治疗CIN一次成功率高,出血少,术后并发症少,阴道镜下活检与LEEP标本的病理诊断有差异。结论：LEEP诊治CIN操作简单、安全,治疗效果明显,可提供完整的病理标本,避免了二次手术和过度治疗,并且对早期诊断宫颈原位癌或微小浸润癌具有极高的临床价值。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变126例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床效果。方法对126例经宫颈活检确诊CIN的患者进行宫颈环形电切术治疗,观察手术时间、出血量、宫颈塑形情况、术后病理结果与术前结果符合率及其临床疗效进行分析。结果 LEEP治疗CIN平均手术时间为5.3 min,术中出血量平均为6.1 ml。术前、术后宫颈环形组织病理结果比较126例患者中,病理分级一致者96/126（76.12%）,级别下降者24/126（19.20%）,级别上升者6/126（4.68%）。126例宫颈塑形满意120例（95.30%）,治愈率98.5%。结论 LEEP术具有操作简单、手术时间短、出血少等特点,是治疗CIN安全有效的方法。