牙周病与冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关性研究

目的 探讨牙周病与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的关系.方法 选择2006年6月至2007年6月在我院心内科住院的冠心病患者77例为研究对象,即冠心病组,同期心内科门诊健康查体或因胸部不适就诊的75例患者作为对照组,检查并比较两组的牙周健康情况、牙周组织病变程度,并将牙周病与冠心病作相关性分析.结果 冠心病组患者的牙周病患病率为84.42%,显著高于对照组的21.33%(χ2=18.3,P<0.05);冠心病组牙龈出血、牙龈萎缩、牙齿松动、牙齿缺失发生率均较对照组高,牙周病变程度较对照组严重.相关性分析结果显示,牙周健康状况差是冠心病发生的相关因素[OR=2.18(95%CI 1.52～4.40),P<0.05],牙周病变程度越高,与冠心病的相关性越高[中轻度牙周病变:OR=1.82,P<0.05;重度周病变:OR=2.76(95%CI 1.52～4.40),P<0.01].结论 牙周病与冠心病之间可能存在一定的相关性,防治牙周病对防治冠心病具有重要意义.     

孕妇牙龈炎与早产低体重儿发生相关情况调查分析

目的通过对妊娠期妇女牙周健康状况检查,跟踪产后婴儿出生状况,探讨孕扫牙周状况与早产低体重儿发生的内在关系。方法按世界卫生组织制定标准,由口腔科医师对孕妇牙周情况检查记录,产科医师相应对产后婴儿出生状况进行跟踪。根据婴儿出生状况分为早产低体重儿组和健康组,通过对2组母亲产前牙周健康状况进行比较。结果4020例健康组产妇牙周病患病率为70％,207例早产低体重儿组产妇牙周病患病率为85％。早产低体重儿组产妇牙周病患病率明显高于健康组产妇,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论妊娠期牙龈炎患病率高,且存在诱发PLBW危险,应加强对妊娠期及育龄妇女牙周健康的重视,尽量减少母体炎症感染因素,减少妊娠不良结局的发生。     

冠心病患者的牙周状况评价

目的 评价冠心病患者的牙周状况,了解牙周病变程度对冠心病发生的影响.方法 选择167例临床诊断为冠心病的病例及242例无冠心病的健康对照者,纳入的年龄范围为41～89岁,通过问卷形式了解患者的身高、体质量、吸烟、饮酒状况等一般情况,口腔检查受试者的牙周临床指数并按照临床附着丧失(CAL)程度进行分类,采用二分类Logistic回归分析了解牙周感染与冠心病间的关系.结果 数据分析显示冠心病组牙周炎患病率较高且牙周破坏程度严重,排除年龄及体质量指数的影响后,中、重度牙周炎患者发生冠心病的风险明显高于牙周健康者(P<0.000,OR=23.116,38.223).结论 中、重度牙周炎可能足冠心病发生的危险因素.     

426例中老年人牙周病患者并发糖尿病的相关性研究

目的探讨中老年人糖尿病患者牙周疾病的发生情况,以及牙周病与糖尿病之间的相互关系。方法对426名中老年人牙周病并发糖尿病患者进行牙周病状况及血糖状况调查和临床分析。将患者分为牙周病组和非牙周病组,然后对两组的血糖进行统计分析。结果牙周病组的糖尿病患病率（17.3%）明显高于非牙周病组（11.1%）,两组间存在明显差异（P〈0.05）。结论中老年人牙周病和糖尿病之间存在相关性,糖尿病治疗与牙周病治疗之间相互影响。     

牙周干预治疗联合冠心病规范治疗对冠心病伴牙周病患者血脂与炎性因子水平的影响

目的：探讨牙周干预治疗联合冠心病规范治疗对冠心病伴牙周病患者血脂与炎性因子水平的影响。方法：选取2015年2月-2019年2月盐城市第三人民医院收治的120例冠心病伴牙周病患者,根据随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。观察组给予冠心病规范治疗联合牙周干预治疗,对照组单独实施冠心病规范治疗,两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗前后牙周改善状况、血脂水平及炎性因子水平。结果：治疗前,两组患者牙周探诊深度(PD)、龄乳头探诊出血指数(PBI)、菌斑指数(PI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PD、PBI、PI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,患者TG、TC水平均降低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清TNF-α、IL-6、CRP水平低于对照组,差异有统...     

成人牙周病1236例诊治意识调查分析

目的：了解成人牙周病的发病率及其对自身牙周组织健康的重视程度。方法：对门诊职工体检的1236例，应用牙周探针、口镜确定牙周组织状况，并作详细的问诊来分析牙周疾病的发生情况，以及人们普遍的诊治意识。结果：成人牙周病发病率高，病因复杂，人们对该病的诊冶意识较差。结论：牙周病是慢性破坏性疾病，应该重视口腔卫生、保健、预防、治疗知识的宣传和普及。     

牙周基础治疗对冠心病伴牙周炎患者血清hsCRP、IL-1β和TNF-α水平的影响

目的 探讨牙周基础治疗对冠心病伴牙周炎患者血清hsCRP,IL-1β和TNF-α水平的影响.方法 选取60例确诊为冠心病及慢性牙周病的患者,随机进行抽血,实验组进行常规心内科治疗和牙周基础治疗,对照组仅进行常规心内科治疗.比较治疗前及治疗后3个月两组的牙周病临床指标和血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、白介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的变化.结果 对照组与实验组比较患者在牙周治疗后牙周病临床指标和血清hsCRP、IL-1β和TNF-α的含量,差异有显著性（P＜0.05）;实验组患者在牙周基础治疗前后临床指标及血清hsCRP、IL-1β和TNF-α的含量,差异有显著性（P＜0.05）.结论 冠心病患者的牙周治疗可以减轻患者的全身炎症状态,有利于心血管功能的改善,对预防冠心病的再发具有一定的意义.     

口腔健康教育对Ⅱ型糖尿病患者牙周病影响的观察

目的：探讨口腔健康教育对Ⅱ型糖尿病患者牙周病的影响。方法：选择80例患有牙周病的Ⅱ型糖尿病患者,随即分为两组。研究组40例给予牙周基础治疗和术后口腔健康教育,对照组40例单纯给予牙周基础治疗。分别在治疗前和治疗后1、3、6个月复查牙周指数的变化。结果：两组患者牙周基础治疗前其牙龈指数（GI）、牙菌斑指数（PLI）、牙周袋探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）、牙周附着丧失（AL）、牙齿松动度（TM）均无明显差异,术后1个月两组患者各项牙周指标与其基线比有显著性差异。研究组术后3、6个月其各项牙周指数与基线比仍有显著性差异。结论：口腔健康教育可有效维持2型糖尿病患者牙周病的治疗效果。     

口腔健康状况与冠心病关系的临床研究

目的探讨口腔健康状况与冠心病的相关关系；方法选取冠心病与非冠心病人各30例，方法：①比较两组间口腔健康状况的差异（包括牙周指数-PD、GI、PLI，牙周病牙数、缺牙数、龋病牙数）；②比较两组间龈下菌斑中血链球菌数和产黑色素茵群数的差异；③调查两组间与口腔健康和冠心病相关因素的差异（包括每天刷牙次数、口腔健康和冠心病关系知晓率、年龄、性别、文化程度、体重指数、吸烟、饮酒、嗜成食、规律运动习惯）。结果①单因素分析发现：两组在PD、PLI、牙周病牙数、缺牙数、龋病牙数、龈下菌斑中血链球菌可培养菌总数方面差异具有统计学意义（P〈0．05）；在每天刷牙次数、规律运动习惯及嗜成食方面差异也具有统计学意义（P〈0．05）；②Logistic多元逐步回归分析后，两组的龈下菌斑中血链球菌可培养菌总数和牙周袋探诊深度PD差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论口腔健康状况尤其是牙周的健康状况与冠心病高度相关．应将牙周病的预防与控制提高到新的高度来认识，口腔科和心血管内外科医师都应将宣传、防治牙周病的知识作为自己应承担的责任与义务。     

金属烤瓷联冠在慢性牙周病修复治疗中应用

目的：观察金属烤瓷联冠修复体对牙周病患者修复治疗的效果。方法：选来我科进行修复治疗的牙周病患者79例,随机分成两组,分别进行金属烤瓷联冠式牙周夹板和树脂粘接桥式牙周夹板修复,修复后6个月、1、2年随访检查修复效果,并进行统计学分析。结果：金属烤瓷联冠式牙周夹板与树脂粘接桥式牙周夹板修复治疗效果差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：金属烤瓷联冠修复体在牙周病修复治疗中的作用优于树脂粘接桥式牙周夹板修复体。     

临床护理路径在冠心病介入治疗中的应用

目的探讨临床护理路径（CNP）在冠心病介入治疗中的应用及护理效果。方法将150例冠心病介入治疗患者随机分为观察组和对照组,各75例。观察组实施临床护理路径,对照组按传统的护理模式遵医嘱进行护理。结果观察组介入治疗后心律失常的发生率明显低于对照组,住院时间、住院费用明显少于对照组,而患者满意度和护理质量评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论实施临床护理路径能够减少冠心病介入治疗患者的并发症,减轻经济负担,增强患者的满意度,提高护理综合质量。     

老年慢性肺心病伴发冠心病60例临床分析

目的:探讨慢性肺心病伴冠心病的临床特点,为临床的诊断及治疗提供依据.方法:慢性肺心病合并冠心病患者60例列入研究组,单纯肺心病患者60例列入对照组,收集和分析两组患者的临床资料,分别对两组基本资料、病史、临床表现、心电图检测进行比较.结果:两组患者性别、心律失常、肺性P波无显著差异(P＞0.05),研究组有吸烟史、肥胖、夜间阵发性呼吸困难、高血压史、高血脂症史、糖尿病史、心绞痛史、心肌梗死、左束支传导阻滞、心肌梗死表现、持续性缺血、电轴左偏、持续房颤的患者比例明显高于对照组,研究组患者重度右心衰、电轴右偏比例明显低于对照组,数据经统计学比较具有显著差异(P＜0.05).结论:对慢性肺心病合并冠心病的确诊,应结合患者的基本情况、临床表现、病史、心电图变化等综合判断.     

非杓型心率与冠心病的关系

目的回顾性分析非杓型心率与冠状动脉病变的关系。方法 240例行冠状动脉造影术患者按24 h动态心电图分为两组,即杓型组和非杓型组,分析两组患者冠状动脉病变。结果非杓型心率组冠状动脉造影阳性者明显高于杓型心率组,差异有统计学意义(χ2=154.18,P<0.01)。结论冠心病患者治疗状态下,要关注心率昼夜变化调节的同步治疗,能够在保障心肌血流灌注的同时调节心率的节律变化,进一步控制冠状动脉病变程度的加重及心血管事件的发生率。     

伴冠心病牙周炎患者牙周临床指标和血清TNF-α的分析

目的:分析伴冠心病牙周炎患者的牙周临床检查指标及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,为牙周炎与冠心病关系的研究提供实验依据。方法:44例伴冠心病牙周炎患者、48例慢性牙周炎患者和45例健康对照进入此项研究。对入选对象进行全面牙周检查,检测血清TNF-α水平。结果:3组对象的血清TNF-α水平、平均牙周探诊深度、平均牙龈附着丧失、平均龈沟出血指数均差异有统计学意义(F=49.424,274.630,1051.612,303.041,P<0.001),伴冠心病牙周炎组的各项观测指标均高于慢性牙周炎组(P<0.05)。结论:冠心病可能会加重牙周局部炎症。     

早发冠心病危险因素与冠状动脉病变特点的临床分析

目的控讨早发冠心病患者心血管疾病危险因素与冠状动脉造影病变特点的关系．方法回顾性分析300例在昆明市延安医院心内科行冠脉造影术确诊为冠心病的患者,按年龄分为早发冠心病组150例（男≤55岁,女≤65岁）和晚发冠心病组150例,对两组患者的体重指数（BMI）、早发心血管病家族史、吸烟史、糖尿病史、高血压病史、高血脂病史、饮酒史,血脂、血糖及冠脉病变情况进行统计学分析．结果早发冠心病组体重指数、吸烟史、饮酒史、高血脂史、早发冠心病家族史及甘油三酯（TG）、总胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白（LDL-C）、脂蛋白a（LPa）水平明显高于晚发冠心病组,差异有统计学意义（P〈0．05）;糖尿病发病率低于晚发冠心病组,差异有统计学意义（P〈O．05）;冠脉病变主要是单支病变多见,与晚发冠心病组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）．结论早发心血管病家族史、高脂血症、肥胖、吸烟及饮酒是早发冠心病的主要危险因素,预防冠心病应从尽早积极控制心血管病危险因素开始,早期干预有助于降低早发冠心病发病率．     

颈动脉粥样硬化伴多种危险因素的患者与冠心病的关系

目的:利用无创高分辨率二维超声比较冠心病(CAD)患者与非CAD患者颈动脉内中膜厚度(IMT)及粥样斑块的发生情况,探讨颈动脉粥样硬化伴多种危险因素的患者与CAD的关系.方法:经过冠状动脉造影的137例患者根据血管病变分成分为4组:冠状动脉造影正常组(n=31)、单支病变(n=36)、双支病变(n=33)、三支病变(n=37),在冠状动脉造影前、后1周内进行颈动脉超声检查,同时测定其生化、血脂水平,测量患者的收缩压、舒张压;计算体重指数,并记录其吸烟史、高血压史、糖尿病史.结果:冠状动脉病变组患者的颈动脉壁内-中膜厚度及粥样斑块的发生明显高于冠状动脉造影正常组,且有统计学意义;随着颈动脉壁内-中膜厚度的增加,CAD的发生明显增加.结论:在颈动脉粥样硬化中,颈动脉内中膜厚度与CAD关系最为紧密,可利用颈动脉超声检查来筛查出伴有心血管多种危险因素CAD的高危患者.     

合并2型糖尿病的冠心病患者临床特点

目的:探讨合并与非合并2型糖尿病(DM)的冠心病(CHD)患者临床特点。方法:经冠脉造影已确诊的CHD患者193例,依据是否合并DM分为DM组85例,非DM组108例,对两组患者临床特点进行分析比较。结果:DM组患者高血压史,高血脂史,收缩压,脉压差,空腹血糖,糖化血红蛋白,甘油三酯,低密度脂蛋白,纤维蛋白原高于非DM组患者,高密度脂蛋白低于非DM组;从冠脉病变看,DM组三支病变发生率,Gensini评分高于非DM组(P均<0.05)。结论:DM组患者冠脉病变复杂严重,因此应积极控制患者血糖,血压,体重,血脂及纤维蛋白原。     

活动平板运动试验对诊断冠心病准确性的影响因素

目的 探讨活动平板运动试验阳性结果对诊断冠心病的准确性的影响因素,从而提高真阳性率.方法 选择54例可疑冠心病且平板运动试验阳性患者,并在同期内行冠脉造影检查.根据冠脉造影结果将其分为真阳性组(A组)和假阳性组(B组),对比分析各项临床资料及平板运动试验数据.结果 真阳性组和假阳性组在性别、最大运动耐量(Mets)、运动峰值心率、运动峰值收缩压及收缩压上升幅度方面有显著性差异(P＜0.05,0.01).A组平板运动试验后1、2 min心率恢复显著低于B组(P＜0.05),提示A组心脏变时功能较B组差;A组中运动诱发胸痛、ST段下降＞0.2 mV及包含2个以上冠心病危险因子的例数明显大于B组(P＜0.05);2组运动后心电图发生改变的主要导联有差异(P＜0.05);2组年龄、ST段下降≤0.2 mV的例数以及包含2个以下冠心病危险因子的例数无明显差别.结论 活动平板运动试验阳性结果结合相关的临床资料、典型胸痛症状及平板运动试验的各项参数,能提高冠心病的诊断特异性,对临床诊断冠心病、判断预后等方面提供有价值的参考.     

牙周基础治疗从不同途径对伴中重度牙周炎冠心病患者的影响

目的比较牙周基础治疗后伴有中重度慢性牙周炎的冠心病患者血清促炎因子水平及牙周可疑致病菌检出率的变化,分析牙周基础治疗对冠心病发生风险的影响．方法伴有中重度慢性牙周炎的冠心病患者80例,随机分为心内科常规治疗及牙周治疗组（实验组）和心内科常规治疗组（对照组）,8周后比较2组患者血清促炎因子水平及牙周可疑致病菌的检出率变化．结果2组患者牙周可疑致病菌检出率明显下降（P〈0．05）,实验组血清IL-1β及TNF-α水平明显降低（P〈0．01）．结论牙周基础治疗能从不同途径降低冠心病的发生风险,有利于冠心病的防治．     

心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的对比

目的：对比心电图与冠状动脉造影诊断冠心病的临床效果。方法整群选取2013年3月—2015年11月收治患冠心病患者166例,随机分为心电图组和造影组,每组83例。心电图组给予行心电图检查,造影组给予冠状动脉造影检查,检查结果对比分析。结果心电图组阳性率为90.36%﹑阴性率为40.96%与造影组对比(83.13%﹑44.58%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论2种检查对冠心病诊断无差别,但心电图乃对冠心病检查诊断具有一定作用,对冠心病病变诊断率较高。